1、出入院患者的护理,杨欢欢 2017.10,思考几个问题,一、出入院护理的目的？ 二、怎样解答患者的疑问 三、怎样选择病床？ 四、入院介绍的内容及意义？ 五、填写哪些入院病历？,思考几个问题,六、怎样办理出院手续？ 七、出院指导内容？ 八、怎样办理转科手续？ 九、如何处理出院患者的床单位？,出入院患者护理流程,一般患者入院工作流程 危重患者入院工作流程 出院患者工作流程,患者入院护理概念及目的,患者入院护理是指患者经门诊或急诊医生诊查后，因病情需要住院做进一步观察、检查和治疗时，经诊查医生建议并签发住院证后，由护士为患者提供一系列护理工作。 目的： 1、协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快熟悉和
2、适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良情绪 2、满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗、护理的积极性 3、做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求,一般患者入院流程（门诊）,门诊大夫根据病情开具住院证 患者或家属在住院处办理住院手续 护士护送患者至入住科室。,一般患者入院工作流程（病房）,主动迎接 安置床位 ，协助患者测体重后至床前。 通知主管医师、责任护士 测量T、P、R、BP（应保证患者休息半小时以上 责任护士30分钟内到床前自我介绍，介绍科室规章制度，特别强调探视制度、作息制度，嘱患者不随意外出。介绍各项住院须知及农合医保等的内容，患者或家属签字 。,一般患者入院工作流程（病房）,责任护士
3、介绍科主任、护士长、主管医生的姓名、技术情况。 引领患者及家属了解病区环境，并介绍使用方法及要求 。 协助患者更换清洁院服，剪手指甲等个人卫生处置。 根据医嘱及时给予相应治疗、护理。 介绍卫生间及热水房的位置，使用方法等。 护士长或质控小组成员在患者入院24小时内（除周六、周日外）需亲自查看患者，并审查入院评估及护理病历。,一般患者入病区后的初步护理,准备床单位,迎接新患者,初步评估患者,通知医生,填写病历和护理表格,介绍与指导,执行医嘱,入院护理评估,一般患者入院后需填写的护理文书,一般患者入院后需填写的护理文书,一般患者入院后需填写的护理文书,危重患者入院流程,大夫根据病情开具住院证。 联
4、系床位，通知入院科室。 协助患者在住院处办理住院手续。 急诊科或门诊护士护送患者至入住科室,危重患者入院工作流程,办公班护士接到危重患者入院通知，责护在患者到来之前应做好床单元及抢救准备工作。 主动迎接，协助家属将患者推至床前。 通知主管医师、责任护士。 责任护士与护送护士交接班，包括用药、病情、皮肤等，并签字。（急诊科患者转运交接本）。 协助医生给予应急处理如吸氧、半卧位、建立静脉通道（大多数都带入），以及生命体征的测量和观察。,危重患者入院工作流程,引领家属了解病区环境 。 责任护士介绍科主任、护士长、主管医生的姓名 。 责任护士介绍饮食、活动、用药方面的注意事项，特别向家属强调护理危重患
5、者的注意事项 。 向家属询问病史、收集资料、书写病历。 按护理级别严密观察病情，做好抢救准备工作及抢救记录。,患者出院护理的概念及目的,患者出院的护理是指患者经过住院期间的治疗和护理，病情好转、稳定、痊愈需出院或需转院（科），或不愿意接受医生的建议而自动离院时，护士均应对其进行一系列的出院护理工作。 目的： 1、对患者进行出院指导，协助其尽快适应原工作和生活，并能遵照医嘱继续按时接受治疗或定期复诊 2、指导患者办理出院手续 3、清洁、整理床单位,出院患者护理流程,出院方式1、同意出院2、自动出院3、转院,出院患者工作流程,出院前护理,出院患者工作流程,复习一下：一般患者入院护理内容,迎接新患者
6、，观察和了解患者的病情及心理状态 准备床单位，根据病情需要选择床位。 测量生命体征、体重并绘制。 填写入院病历。 入院宣教。 通知医生，协助体检，执行医嘱并做好护理记录。 分级护理,复习一下：危重患者入院护理内容,准备床单元，备齐急救药品及用物。 立即通知医生。 立即测量生命体征并积极配合医生共同进行抢救。做好护理记录。 据情完成病历及入院介绍。,复习一下：出院患者护理内容,办理出院手续。 医生根据健康恢复情况，决定出院时间，护士应提前通知患者或家属，做好出院准备，发放满意度调查表并及时收回，针对问题及时反馈。交代办理出院手续的方法。,护理时需要注意的：,服务态度：患者入院护士要起身相迎，态度
7、热情，恰当的称呼患者并作自我介绍，及时、耐心而礼貌的解答患者的问题； 合理满足其需求。例如整洁的床单； 注意照顾其他患者； 认真核对入院手续；,我院现存的出入院患者的护理问题,入院护理,1、一般患者没有门诊护士护送患者到入住的病区，需要患者或家属自行到住院处办理住院手续，患者自行到病区入住。,2、一般患者病区接不到需要入住新患者的通知，病区没有相应的准备，特别是同时入住多名患者时，病区护士不能满足患者需求。,3、入院介绍不到位，质控检查发现有时患者不了解住院须知。 4、护理文书书写不全面，对压疮、跌倒、坠床的高危因素掌握不全，对患者的评估不到位。,入院护理,出院护理,1、出院前与患者或家属沟通不到位，健康教育不能体现个体化。 2、不能护送患者出院。 3、当日清单不能交给患者。 4、床单元终末处理不到位。,谢谢聆听！,
