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精神护理观察量表评分标.doc

上传人:cjc2202537 文档编号:5382466 上传时间:2019-02-27 格式:DOC 页数:2 大小:119KB
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1、精神护理观察量表评分标准项目 0 1 2 31.遵守规章制度 能自觉遵守 在工作人员面前能遵守 必须在监督下执行 不能遵守2.料理个人事物 料理清楚 自己搞不清,需人监督 需人帮助料理 完全不能料理3.铺床 整齐清洁 虽主动,但不整洁 在监督下才进行 不能4.打扫卫生 主动打扫 有时参加打扫 在监督下参加 从不参加5.随冷热调整衣着 能自行调整 提醒后能调整 在监督下勉强能调整 不会或拒绝6.能叙述躯体不适 自觉主动 询问后才叙述 问一点答一点,不问不答 问亦无用7.参加工疗 主动参加 提醒后参加 在监督下参加 根本不参加8.对人态度 主动热情 友好但不主动 不理不睬 态度敌对9.对周围事物

2、主动有兴趣 比较关心 冷眼旁观 不理不睬10.与他人交谈 主动谈论 能交谈,不主动提问 完全被动,一问一答 不理不睬,问亦不 答11.关心家庭 盼望探望,关心家 务 盼望探望,但不关心家 务 不关心是否来探望,但能交 谈 对家属不理不睬12.谈论个人爱好 主动谈论 在启发下能谈论 再三启发下才能谈及一二 从不谈及13.听到笑话会笑 表示兴趣,爽朗发 笑 主动请讲,但不表态 在监督下听 若无其事14.参加文娱活动 主动参加 带领下参加 在监督下参加 从不参加15.参加广播体操 主动参加 带领下参加 在监督下参加 从不参加16.衣着整洁 经常保持 一般能保持 很易脏污 肮脏不洁17.洗脸 主动进行

3、 提醒后进行 在监督下进行 不愿18.刷牙 主动进行 提醒后进行 在监督下进行 不愿19.个人卫生(大小便、月经)能自行料理,保持清洁 虽能料理,但不清洁 不用手纸,脏污衣裤 大小便失禁20.洗脚 主动进行 提醒后进行 在监督下进行 不愿21.饭前洗手 主动进行 提醒后进行 在监督下进行 不愿22.饮食 自进 自进,但桌面狼藉 在监督下进行 喂食23.梳理头发 主动 提醒后进行 在监督下进行 不梳24.生气发怒 无 有时 与小事便激动 整天怒气冲冲25.语言增多迅速 无 在交谈时言语增多 白天话多 唠叨不停,不分昼 夜26.兴奋躁动 无 人来疯 又唱又跳 整天不息27.与工作人员合作 主动协助

4、 顺从合作 有时不听从 挑剔捣乱28.冲动自伤伤人 无 每年偶有一次 每年两次以上 粗暴残忍29.自言自语 无 一天中偶有一两次 独处时常有 经常不断30.无故发笑 无 一天中偶有一两次 独处时常有 经常不断31.幻听 无 自知幻听,不受支配 信以为真 沉溺于幻听32.呆坐 无 工娱疗之余,呆坐一旁 在监督下才不呆坐 整天呆坐33.躺卧 无 工娱疗之余,随便躺卧 如不督促,便在地上 整天到处躺卧34.行动迟缓 无 比常人缓慢些 在监督下才仍缓慢 整天很少动作35.失眠 无 有时 常失眠,服药后入睡 服药后也难入睡36.哭泣 无 遇事容易流泪 碰不碰便哭泣 常无端哭泣37.主诉情绪抑郁 无 需询问 主动 整天诉述38.认为自己都不好 无 需询问 主动 整天诉述39.自知疾病 承认疾病能忆述病 情 承认疾病但不能忆述病 情 只承认行为不太正常 根本不承认40.要求出院 积极要求 时常要求 采取无所谓态度 根本不提出院

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