1、 某人脚背发炎 ,医生在他的臀部肌肉注射消炎药物 ,此药运至足部的途径是什么 ?主动脉臀部静脉 下腔静脉 右心房肺动脉肺部毛细血管左心室肺静脉脚背组织细胞处毛细血管右心室左心房各级动脉第四节 输血与血型一 .血型的发现情景：一天，在某道路上发生了一起的士与大客车相撞的事故。车祸！快打 120 这时候医生及时赶到现场，发现的士的司机和乘客受伤，严重失血。为了抢救伤者，医生决定给伤者输血。在输血前医生应该先做什么呢？如何在血库中选择血液给伤员输血呢？假如你是医生：鉴定伤者的血型。选择与伤者血型一致的血液。一 .血型的发现血型的发现早在远古时代，人们就很敬畏地看待血液，认为它是 生命的源泉 ，并试图
2、用血液来延年益寿或者是挽救生命 。1492年罗马教皇生病，喝了 3个男孩子的血，结果连他在内 4个人全部送了命。在古代，血液被视为人真气的载体。倚天屠龙记中的青翼蝠王 韦一笑僵尸、妖魔鬼怪 靠吸血为生。血型的发现血型的发现（输血的变迁）17世纪 英国医生 哈维 发现血液循环以后，人类就开始进行输血的尝试。历史上的第一次输血 是英国人罗维尔在 1665年进行的。他把一条失血过多濒于死亡的狗的静脉与另一条健康狗的静脉用鹅毛管连接起来。失血的狗逐渐从濒死状态恢复过来。第一次给人体输血是 1667年 6月 15日，法国国王的御医丹尼斯将一只羊羔的血输入一个 15岁的男孩体内，这个人竟奇迹般地活了下来。
3、此后他又进行了多次输血试验，也安然无恙。但他在 1668年的一次试验中，却以失败而告终。他给一名患者输动物血，第一次输血后病人病情有所好转；第二次输血后，病人出现发热、腹痛、大汗、血尿等症状，第三次输血后病人死亡。死者妻子告丹尼斯犯有杀人罪，为此，法国议会特别制定法律：不许再进行输血。此后，输血实验 中止 了 150年。1829年，英国医生布伦德尔 第一次完成了人与人之间的输血试验。 但是这一成功具有很大的偶然性。 但以后的试验结果还是令人失望，大多数病人死亡，只有少数病人得到康复，到底是什么原因在作怪呢？1900年，奥地利医学家 兰德斯坦纳 发现了人类的血型 兰德斯坦纳 （ K.Landst
4、einer) 1868年生于奥地利首都维也纳。维也纳大学医学院毕业后，继续留校，学习化学。 1900年发现 A、B、 O3种血型。 1919年在荷兰巴库的一所医院工作。 1922年赴美，受聘于洛克菲勒研究所。 1930年获 诺贝尔生理学医学奖 。1943年逝世。 为什么一个人的红细胞，在遇到某些人的血浆时，这些红细胞会黏结在一起，也就是 发生凝集 ；遇到另一些人的血浆时，却不会发生凝集。为什么会有这样的不同呢 ? 让我们一起来探究一下吧！ 经过他进一步的研究 ,人类的 红细胞含有两种凝集原 ,分别叫做 A凝集原 和 B凝集原 ; 人类 血清 中则含有与它们相对抗的两种凝集素 ,分别叫做抗 A凝
5、集素 ,抗 B凝集素 。血型 是由红细胞上的 凝集原种类决定的。红细胞凝集原A型凝集原B型凝集原血清凝集素抗 A凝集素抗 B凝集素红细胞 红细胞凝集成团含有 A型凝集原 的红细胞与 抗 A凝集素 相遇或者含有 B型凝集原 的红细胞与 抗 B凝集素相遇时，就会凝集成团，阻碍血液循环。ABO血型的凝集原和凝集素血型 红细胞凝集原 血清凝集素A型B型AB型O型A 抗 BB 抗 AA， B 无无 抗 A，抗 B输血时，主要考虑献血者的红细胞与受血者的血清之间是否会发生凝集反应。输血时，主要考虑献血者的红细胞与受血者的血清之间是否会发生凝集反应。献血者的红细胞（含凝集原）受血者的血清（含凝集素）O型（抗
6、 A、抗 B）A型（抗 B ）B型（抗 A ）AB型（无）O型（无）A型（ A凝集原）B型（ B凝集原）AB型（ A、 B凝 集原）现在最常用的血型系统 也就是ABO血型 ， 是沿用 1900年奥地利科学家兰德斯坦纳的分类方法，即将人的血液分为 A型、 B型、 AB型、 O型四种。除了 ABO血型系统外，人类还有一些其它的血型系统，比如 Mn、 Rh血型系统等。阅读 P70第二段，回答下列问题：1、输血的时候，应以输入 为原则。2、输血关系表：某人的血型 可接受的血型 可 输给 的血型ABABO 注意：大量输血时，仍需实行同型输血O型 “ 万能输血者 ”AB型 “ 万能受血者 ”A、 O同型血
7、B、 OA、 B、 AB、 OOA、 ABB、 ABABA、 B、 AB、 O1、在什么情况下伤者才需要输血？如果一个人一次失血超过血液总量的 30%（约 12001500毫升）以上，就会严重影响人的生命活动，甚至危及生命，此时就必须通过输血进行抢救。2、成年人的血量大致相当于本人体重的多少 ?你的体重是多少 ?如果按成年人的比例计算，你的血量大约是多少 ? 成年人的血量大致相当于本人体重的 7 8 3、失血量如果一次超过 8001000 mL，人会出现什么症状呢 ?就会出现头晕、心跳、眼前发黑和出冷汗等症状 4、如果一次失血不超过 400毫升 ，人会出现什么症状呢 ?一般不会有明显症状。因为
8、所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短期内得到补充而恢复正常 。成分输血技术输血可以挽救患者的生命，但有些患者只是缺少血液中的某些成分，并不需要输全血（含全部血液成分）。现代医学已经发展出成分输血，即有针对性地为患者补充血液中缺少的成分 。请分析下列患者应该输入什么血液成分？（ 1）大面积烧伤患者；（ 2）非缺铁性贫血患者；（ 3）血流不止者。提示：烧伤病人主要是血浆量减少、贫血可能是因为红细胞量不足、血小板可以促进凝血、加速止血。答案（ 1）应输入大量血浆；（ 2）输入红细胞；（ 3）输入血小板。 1、常见的 ABO血型分成几种类型？ A型、 B型、 O型、 AB型2、输血的原则是什么？以输入同型血为原则3、什么血型的人被称为 “万能输血者 ”？O型4、什么血型的人被称为 “万能受血者 ”？AB型
