菏泽市人社局信息系统入网资格认证申报表申请单位（章） 联系人： 联系电话：单 位 名 称单 位 地 址 邮 编业务负责人 电话 传 真信息部门负责人 电话 电子信箱姓 名 电 话 移动电话 电子信箱计算机人员接入系统 城镇职工医保 城乡居民医保 城乡居民养老 就业服务联网方式 光纤 宽带 VPN 拨号 其他（请注明）：网络运营商 联通 电信 移动 广电医保应用方式选择 有完整 HIS 系统 无 HIS 系统 有简单管理系统是否与医保结算系统对接 是 否杀毒软件名称及型号 升级方式软件防火墙产品 硬件防火墙产品名称及功能分类 数量 基本配置 IP 地址配置计算机设备情况注：计算机设备分为医保前置机、客户端、路由器、硬件防火墙等县区医保处审核意见 县区信息中心审核意见（章）年 月 日（章）年 月 日市社保中心审核意见 市局信息中心审核意见资格认证要求：遵守国家和省、市有关规定和菏泽市劳动保障信息系统建设与安全运行管理暂行规定 ，保障业务系统的安全、平稳、高效。携带定点资格审批相关材料。（章）年 月 日 （章）年 月 日
