1、1（ ）基金会 2017 年度工作报告本基金会按照中华人民共和国慈善法 基金会管理条例及相关规定，编制（ ）年度工作报告。基金会理事会及理事、监事保证年度工作报告内容真实、准确和完整，并承担由此引起的一切法律责任。法定代表人签字：基金会印章：目录一、基本信息二、机构建设情况（一）理事会召开情况（二）理事会成员情况（三）监事情况（四）工作人员情况（五）内部制度建设（六）党组织建设情况(七)年度登记、备案事项办理情况（八）专项基金、代表机构、持有股权的实体及内设机构基本情况（九）慈善组织开展公开募捐活动备案情况三、公益事业（慈善活动）支出和管理费用情况（一）接受捐赠情况、大额捐赠收入情况（二）公开
2、募捐情况（具有公开募捐资格的基金会填写）（三）公益支出情况（四）业务活动情况1、本年度公益慈善项目开展情况2、本年度开展的援助“三区三州”等深度贫困地区和其他扶贫活动情况3、下年度计划开展的援助“三区三州”等深度贫困地区和其他扶贫活动情况4、涉外活动情况（五）重大公益项目收支明细表（六）重大公益项目大额支付对象（七）委托理财（八）投资收益（九）关联方关系及其交易（十）应收账款及客户（十一）预付账款及客户（十二）应付账款（十三）预收帐款（十四）其他需要说明的情况四、财务会计报告2（一）资产负债表（二）业务活动表（三）现金流量表五、接受监督、管理情况（一）年检年报情况（二）评估情况（三）行政处罚情
3、况（四）整改情况六、履行信息公开义务情况(一) 公开基本信息(二) 在登记管理机关指定的媒体上公开 2016 年度工作报告摘要（三）公开 2016 年度工作报告全文（四）具有公开募捐资格的基金会开展公开募捐活动公布募捐公告和相关信息 （五）公开公益慈善项目信息（六）公开关联交易信息（七）公开慈善信托信息七、监事意见八、业务主管单位审查意见3一、基本信息（ 黄色底纹代表系统自动带出，不可修改）基金会名称统一社会信用代码 最近一次取得税收优惠资格年度和批次是否取得 取得优惠的时间 批准部门 批准文号公益性捐赠税前扣除资格下拉框 1非营利组织免税资格下拉框 1其他： （可填写）下拉框 1宗旨业务范围
4、基金会类型是否慈善组织 下拉框（是/否）认定（登记）为慈善组织时间是否取得公开募捐资格证书 下拉框（是否） 取得证书时间 成立时间 原始基金数额 万元业务主管单位基金会住所电子邮箱 传真邮政编码 网址姓名 固定电话 移动电话 电子邮箱秘书长 （对外公布时隐去）姓名 固定电话 移动电话 电子邮箱年报工作联系人姓名 固定电话 移动电话 电子邮箱社会组织新闻发言人理事长 理事数监事数 负责人中担任过省部级及以上领4导职务的人数负责人数（理事长、副理事长、秘书长）负责人中现任国家工作人员的人数专项基金数 代表机构数持有股权的实体数 专职工作人员数志愿者数 举办刊物情况 会计师事务所名称 审计意见类型
5、下拉框 2报告日期 报告编号注：下拉框 1 是、否：下拉框 2：无保留意见、带说明段的无保留意见、保留意见、否定意见、无法表示意见。说明：现任国家工作人员按照民函2004270 号规定执行。2、机构建设情况（一）理事会召开情况本年度共召开（）次理事会1、本基金会于（）年（）月（）日召开（）届（）次理事会议会议时间：会议地点：会议议题：出席理事名单：未出席理事名单： 出席监事名单：未出席监事名单：会议决议：备注：2、本基金会于（）年（）月（）日召开（）届（）次理事会议会议时间：会议地点：会议议题：出席理事名单：未出席理事名单：出席监事名单：未出席监事名单：会议决议：备注：5（二）理事会成员情况序
6、号 姓名 性别 出生 日期理事会职务在登记管理机关备案时间（最近一届）本年度出席理事会会议次数任期起止时间本年度在基金会领取的报酬和补贴(人民币元)领取报酬和补贴事由是否为党政机关、国有企事业单位退（离）休干部退（离）休干部是否办理备案手续（三）监事情况序号 姓名 性别 出生日期在登记管理机关备案时间（最近一届）本年度列席理事会会议次数任期起止时间 本年度在基金会领取的报酬和补贴(人民币元)领取报酬和补贴事由是否为党政机关、国有企事业单位退（离）休干部退（离）休干部是否办理备案手续（四）专职工作人员情况本机构共有专职工作人员（）位，请填写秘书长及以下工作人员情况，如果理事、监事中有专职在基金会
7、工作的，也需填写。姓名 性别 政治面貌 出生日期 学历 所在部门及 职务党组织关系所在党支部名称6专职工作人员的年平均工资为：说明：年平均工资值为领薪工作人员工资之和除以领薪工作人员数。（五）内部制度建设项目管理 项目管理制度 有 无专项基金管理制度 有 无代表机构管理制度 有 无持有股权的实体机构管理制度 有 无专项基金、代表机构、持有股权的实体机构管理、内设机构制度 内设机构制度 有 无法人证书保管、使用管理制度 有 无 保管在 下拉框（见下）证书印章管理 印章保管、使用管理制度 有 无 保管在 理事长、副理事长、秘书长、办公室（秘书处） 、其它人事管理制度 有 无 专职工作人员签订聘用
8、合同人数失业保险 养老保险 医疗保险专职工作人员参加社会保险人数 工伤保险 生育保险工作人员管理奖惩制度 有 无 业务培训制度 有 无志愿者管理 志愿者管理制度 有 无 志愿者数财务管理制度 有 无资产管理制度 有 无人民币开户银行及账号（列出全部账号）外币开户银行及账号（列出全部账号）财政登记 有 无 税务登记 国税 地税 未登记使用票据种类 行政事业性收费票据；捐赠收据；税务发票；其他 姓名 岗位 是否持有会计证 专业技术资格财务和资产管理财会人员信息公开 信息公开制度 有 无其他管理制度 （自填）上述制度中是否包括以下内容支付标准 有 无工资福利和行政办公支出列支原则 有 无7审批程序
9、有 无支付标准 有 无列支原则 有 无项目相关运行成本审批程序 有 无投资决策程序 有 无分权与授权 有 无隔离回避制度 有 无最大投资额度 有 无直接投资和委托投资的范围 有 无资产管理和处置检查投资经营情况的方式和频率 有 无（6）党组织建设说明：已经成立党组织的基金会， “党员总人数”应填写组织关系在本单位的党员数。已建立党组织的基金会在“是否建立党组织”中选择“是”后，呈现下表是否建立党组织 【下拉框 1】党组织名称 党组织类型 【 下拉框 2】上级党组织名称 党员总人数 人党组织（党建联络员）隶属关系业务主管单位党组织，挂靠单位党组织，属地党组织，行业党组织，其他党组织 （下拉框）姓
10、名 在社会组织中所任职务党组织书记 参与内部治理情况会员（代表）大会（此选项仅供社会团体选择） 理事会 常务理事会 办公会姓名 在社会组织中所任职务 手机号码基本情况党建工作联系人 （对外公布隐去）是否有专门活动场所 【下拉框 1】活动经费数额 元/年活动经费来源 【 下拉框 3】党员大会 支委会 党小组会 党课活动情况组织生活开展次数 次 次 次 次是否建立工会 【下拉框 1】是否建立团组织 【 下拉框 1】 是否建立妇联 【下拉框 1】群团工作 群团组织开展活动次数 次8未建立党组织的基金会在“是否建立党组织”中选择“否”后，呈现下表下拉框 1：是、否下拉框 2：党委、党总支、党支部、临时
11、党支部、其他（党委 党组 党总支 党支部 临时支部 联合支部党小组 党建联络员 其它形式）下拉框 3：上级组织划拨、党费结余、社会组织行政经费列支下拉框 4：男、女下拉框 5：博士及以上、硕士、本科、大专、中专、高中及以下(七)年度登记、备案事项办理情况事项（点击“”选取） 办理情况 批准时间 变更名称 已办理 正办理 未办理 变更住所 已办理 正办理 未办理 变更业务范围 已办理 正办理 未办理 变更原始基金 已办理 正办理 未办理 变更法定代表人 已办理 正办理 未办理 变更业务主管单位 已办理 正办理 未办理 变更基金会类型 已办理 正办理 未办理 变更宗旨 已办理 正办理 未办理 修改
12、章程 已办理 正办理 未办理 负责人变更 已办理 正办理 未办理 变更代表机构、分支机构名称 已办理 正办理 未办理 变更代表机构、分支机构住所 已办理 正办理 未办理 变更代表机构、分支机构业务范围 已办理 正办理 未办理 变更代表机构、分支机构负责人 已办理 正办理 未办理（八）专项基金、代表机构、持有股权的实体及内设机构基本情况本年度新设 个专项基金总数 个本年度注销 个本年度新设 个代表机构总数 个本年度注销 个本年度新设 个持有股权的实体总数 个 本年度注销 个内设机构总数 个是否建立党组织 【下拉框 1】党员总人数 人是否建立工会 【下拉框 1】是否建立团组织 【下拉框 1】是否建
13、立妇联 【下拉框 1】群团工 作群团组织开展活动次数 次姓名 联系方式 派出单位党建工作联络员91、 专项基金情况序号 专项基金名称 成立时 间 发起 人 出资人 负责人 使用帐户性质(1) 下拉框 1(2) 下拉框 1(3) 下拉框 1(4) 下拉框 1序号是否成立专项基金管理机构专项基金管理机构人数本年召开会议次数募集资金来源资金的使用是否符合基金会的管理制度和章程开展的公益项目名称信息公开的媒体(1) 下拉框 2 下拉框 3 下拉框 4 1.(2) 下拉框 2 下拉框 3 下拉框 4 2.(3) 下拉框 2 下拉框 3 下拉框 4 3.(4) 下拉框 2 下拉框 3 下拉框 4 下拉框
14、1:基金会基本帐户、基金会专用存款帐户；下拉框 2：是、否；下拉框 3：定向捐赠、公开募捐、混合（既有定向捐赠，又有公开募捐）下拉框 4：是、否；说明：1、信息公开媒体是指进行如下公示的媒体：公布募捐公告(包括通过义演、义赛、义卖、义展等活动进行募捐)公布公益资助项目2、开展的公益项目名称应与年度工作报告主报告中公益项目名称一致。2、 代表机构情况开户银行和帐号序号 名称 成立时间 负责人 住所帐户性质（下拉框） 开户银行 帐号(1) (2) (3) (4)下拉框分别填写：基本账户、普通账户或无3、 持有股权的实体情况序号名称设立时间法定代表人工商登记类型被投资实体注册资认缴注册资金 本基金会
15、出资额持股比例投资资产占基金会总资产的与基金会的关系 核算方法10金 比例(1) 下拉框1 下拉框 2 下拉框 3(2) 下拉框1 下拉框 2 下拉框 3(3) 下拉框1 下拉框 2 下拉框 3(4) 下拉框1 下拉框 2 下拉框 3期初余额 本期增加 本期减少 期末余额(1)(2)(3)(4)下拉框 1：法人独资企业、合伙企业、有限责任公司、股份有限公司、其他；下拉框 2：非控制、控制、共同控制、重大影响。下拉框 3：成本法、权益法说明：1、控制是指对被投资单位的持股比例在 50%以上且有权决定其财务和经营政策，投资企业能够对被投资单位实施控制的，被投资单位为其子公司。2、非控制是指对被投资
16、单位的持股比例在 20%以下且无权决定其财务和经营政策。3、共同控制是指是指按照合同约定对某项经济活动所共有的控制，仅在与该项经济活动相关的重要财务和生产经营决策需要分享控制权的投资方一致同意时存在。投资企业与其他方对被投资单位实施共同控制的，被投资单位为其合营企业。 4、重大影响是指对被投资单位的持股比例在 20%50%之间且对一个企业的财务和经营政策有参与决策的权利，但并不能够控制或者与其他方一起共同控制这些政策的制定。投资企业能够对被投资单位施加重大影响的，被投资单位为其联营企业。5、对被投资单位无控制、无共同控制且无重大影响的，长期投资按成本法核算；若对被投资单位具有控制、共同控制或重
17、大影响的，长期投资按权益法核算。4、 内设机构序号 名称 负责人 住所(1)(2)(3)(4)（9）慈善组织公开募捐备案情况 11是否在登记的民政部门进行了募捐方案备案 是 否 （如果选是，继续填写）共备案募捐方案 个，其中互联网募捐 个，异地募捐 个。 三、公益事业（非慈善组织用该表述）/慈善活动（慈善组织用该表述）支出和管理费用情况（1）接受捐赠情况、大额捐赠收入情况 单位：人民币元项 目 现金 非现金 合计一、本年度捐赠收入（一）来自境内的捐赠其中：来自境内自然人的捐赠来自境内法人或者其他组织的捐赠（二）来自境外的捐赠其中：来自境外自然人的捐赠来自境外法人或者其他组织的捐赠二、大额捐赠收
18、入情况本年捐赠额捐赠人现金 非现金 用途合计说明：1、大额捐赠收入中的捐赠人是指本年度累计捐赠超过基金会当年捐赠收入 5%以上或者 500 万元以上的捐赠单位或个人。2、捐赠人如要求不公开姓名、名称的，可以其他代号代替，其他捐赠信息要公开。（2）公开募捐情况（具有公开募捐资格的基金会填写）单位：人民币元项 目 现金 非现金 合计本年度组织通过公开募捐取得的捐赠收入（一）来自境内的捐赠其中：来自境内自然人的捐赠来自境内法人或者其他组织的捐赠（二）来自境外的捐赠其中：来自境外自然人的捐赠来自境外法人或者其他组织的捐赠2017 年 12 月 31 日前是否已认定为慈善组织 是 否 12（三）公益事业
19、支出情况公募基金会 单位：人民币元项目 金额上年度实际收入合计调整后的上年度总收入本年度总支出本年度用于公益事业的支出工作人员工资福利支出行政办公支出其他支出本年度公益事业支出占上年度总收入的比例（综合近两年比例，综合近三年比例）%（综合两年%，综合三年%）本年度工作人员工资福利和行政办公支出占总支出的比例（综合近两年比例，综合近三年比例）%（综合两年%，综合三年%）说明：1、公益事业支出包括直接用于受助人的支出和开展公益项目时发生的项目直接运行费用，调整后的上年度总收入=上年度实际收入合计-上年收入中时间限定为上年不得使用的限定性收入+于上年解除时间限定的净资产。2、综合近两年公益支出比例=
20、（本年“公益事业支出”+上年“公益事业支出” ）/（本年“上年总收入”+上年“上年总收入” ；综合近三年同理计算。3、综合近两年工资和行政办公支出比例=(本年“工作人员工资福利支出与行政办公支出”+上年“工作人员工资福利支出与行政办公支出” ）/(本年“总支出”+上年“总支出” ） ；综合近三年同理计算。非公募基金会 单位：人民币元项目 金额上年末基金余额本年度总支出本年度用于公益事业的支出工作人员工资福利支出行政办公支出其他支出本年度公益事业支出占上年度基金余额的比例 %（综合两年%，综合三年%）%本年度工作人员工资福利和行政办公支出占总支出的比例 %（综合两年%，综合三年%）%说明：1、公
21、益事业支出包括直接用于受助人的支出和开展公益项目时发生的项目直接运行费用，上年末基金余额为上年度期末净资产。2、综合近两年公益事业支出比例=（本年“公益事业支出”+上年“公益事业支出” ）/（本年“上年度基金余额”+上年“上年度基金余额” ；综合近三年公益事业支出同理计算。3、综合近两年工资和行政办公支出比例=(本年“工作人员工资福利支出与行政办公支出 ”+上年“工作人员工资福利支出与行政办公支出” ）/(本年“总支出”+上年“总支出” ） ；综合近三年同理计算。（三）慈善活动支出和管理费用情况13具有公开募捐资格的基金会 单位：人民币元项目 金额上年度实际收入合计调整后的上年度总收入本年度总
22、支出本年度用于慈善活动的支出管理费用其他支出本年度慈善活动支出占上年度总收入的比例（占前三年收入平均数额的比例）%本年度管理费用占总支出的比例 %不具有公开募捐资格的基金会 单位：人民币元项目 金额上年末净资产本年度总支出本年度用于慈善活动的支出管理费用其他支出本年度慈善活动支出占上年末净资产的比例（占前三年年末净资产平均数的比例）%本年度管理费用占总支出的比例 %说明：本表所称慈善活动、管理费用等应符合慈善法 、 关于慈善组织开展慈善活动年度支出和管理费用的规定的规定。计算有关比例的情况说明 上年度总收入中有时间受限为上年不得使用的限定性收入为 （单位：人民币元）,请说明具体情况:于上年解除
23、时间限定的净资产为 （单位：人民币元） ，请说明具体情况：其他需要说明的问题：（4）业务活动开展情况1、本年度公益慈善项目开展情况本年度共开展了（ ）项公益慈善项目，具体情况如下：14（1） 项目名称 ：本年度是否为该项目开展了公开募捐：是 否 开展公开募捐的起始时间：本年度是否对该项目进行了专项审计：是 否项目本年度收入：人民币 元项目本年度支出：人民币 元运作模式（资助、运作、混合） 服务对象（所有人儿童老人妇女 残疾人少数族裔 某类特殊人群某类病种人群其他）服务领域（教育医疗卫生文化艺术体育 科学研究社会服务 生态环境法律与公民权力政策倡导灾害救助 扶贫及社区发展 志愿服务 公益事业发展
24、 其他）服务地区（境外、全国、各省）项目介绍： （2） 项目名称 ：本年度是否为该项目开展了公开募捐：是 否 开展公开募捐的起始时间：本年度是否对该项目进行了专项审计：是 否 项目本年度收入：人民币 元项目本年度支出：人民币 元运作模式（资助、运作、混合） 服务人群（所有人儿童老人妇女残疾人少数族裔某类特殊人群某类病种人群其他）服务领域（教育医疗卫生文化艺术体育科学研究社会服务生态环境法律与公民权力政策倡导灾害救助 扶贫及社区发展 志愿服务公益事业发展 其他）服务地区（境外、全国、各省）项目介绍：说明：1、项目介绍应包括项目内容、运行时间、目标、受益方、已经取得或预期成效及项目合作方等。2、上
25、述项目应当包括专项基金开展的公益项目。2、本年度开展的援助“三区三州”等深度贫困地区和其他扶贫活动情况本年度是否开展援助“三区三州”等深度贫困地区和其他扶贫活动 是 否（若选是则填下表）本年度开展了（）项援助“三区三州”等深度贫困地区和其他扶贫活动 ，具体内容如下：（1） 项目名称： 项目支出：人民币 元， 受益建档立卡贫困户： 户 人，项目受益地点： 省 市 县项目类别（多选）： 教育扶贫() 健康扶贫() 产业扶贫（） 基础设施（）直接救助（） 志愿扶贫（） 易地搬迁（） 其他()项目内容简述：（2） 项目名称： 项目支出：人民币 元，受益建档立卡贫困户： 户 人，项目受益地点： 省 市
26、县项目类别（多选）： 教育扶贫() 健康扶贫() 产业扶贫（） 基础设施（）直接救助（） 志愿扶贫（） 易地搬迁（） 其他()项目内容简述：3、2018 年度计划开展的援助“三区三州”等深度贫困地区和其他扶贫活动情况152018 年度是否计划开展援助“三区三州”等深度贫困地区和其他扶贫活动是 否（若选是则填下表）（1） 项目名称： 项目支出：人民币 元， 受益建档立卡贫困户： 户 人，项目受益地点： 省 市 县项目类别（多选）： 教育扶贫() 健康扶贫() 产业扶贫（） 基础设施（）直接救助（） 志愿扶贫（） 易地搬迁（） 其他()项目内容简述：（2） 项目名称： 项目支出：人民币 元， 受益
27、建档立卡贫困户： 户 人，项目受益地点： 省 市 县项目类别（多选）： 教育扶贫() 健康扶贫() 产业扶贫（） 基础设施（）直接救助（） 志愿扶贫（） 易地搬迁（） 其他()项目内容简述：4、涉外活动情况（1） 基本信息 无此情况基金会名称 登记管理机关类型 负责人 理事 分支（代表）机 构负责人 工作人员 会员 志愿者人数外籍人员在本单位工作情况注：负责人包括理事长（会长） 、副理事长（副会长） 、秘书长（校长、院长等） 。主办（联合主办） 承办（联合承办） 参与本年度参加国际会议情况共计参加 次，其中，次 次 次本年度出国（境）情况 组织或者参与出访团组共计 个，本单位共计 人次出访。举
28、办外文网站 否 是，外文网站数量： 个，外文网站使用的语言：英语、法语、俄语、日语、德语、世界语、其他_举办外文刊物 否 是，外文刊物数量： 个，外文刊物使用的语言： 英语、法语、俄语、日语、德语、世界语、其他_（2）接受境外捐赠（含募捐）情况 （单位：人民币元） 无此情况现金 非现金 合计来自境外自然人的捐赠政府企业来自境外组织的捐赠其他总计（3）在境外设立机构情况 无此情况16序号 机构名称所在国家（地区）机构类型（下拉框） 设立时间 工作对象和内容 外派工作人员人数 100 多个国家说明：1、本栏目统计本单位截止 2017 年底建立的所有境外机构。2、机构类型包括：分支机构（代表机构）
29、、法人实体机构、其他。（4）对外交流合作项目（含分支、代表机构开展的合作项目） 无此情况境外合作方 项目资金（人民币元）序号 项目名称合作方类型所在国家（地区）（下拉框） 中方 外方项目形式 实施国家（地区）说明：1、合作方类型：政府组织、非营利性组织、营利性组织、个人。2、项目形式不包括会议、考察、访问等非项目性的一次性活动。（5） 参加国际组织（含分支、代表机构参加的境外组织） 无此情况序号国际组织名称（中、英文全称） 国际组织类型 参加时间缴纳会费数额（单位：人民币元/年）担任职务或获得资格情况 下拉框下拉框：国际组织类型包括非政府间国际组织，政府间国际组织，外国（地区）非政府组织。说明
30、：1、本栏目统计本单位截止 2017 年底仍然有效参加的所有国际组织。2、职务或资格类型包括：会员、担任国际组织分支机构具体职务、担任国际组织具体职务、获得国际组织某种资格或认可（如谘商地位、建立正式官方关系）等。（6）2017 年对外活动主要成绩、问题和管理政策建议 无此情况172017 年对外活动主要成绩及存在的问题（如：组织召开的重大国际会议，开展重要的对外经济活动，实施重要的人文社会交往项目，组织或者参与的重大科技攻关项目，组织或者参与重要的国际行动，开展有影响的对外扶贫救援，参与制定国际行业规则，在有影响的国际组织、国际非政府组织中担任重要职务或者与其建立正式工作关系，建立海外机构，
31、依法发起或者参与发起成立非政府间国际组织等） 。建立健全对外活动管理制度的意见和建议。（五）重大公益慈善项目收支明细表项目名称 收入直接或委托其他组织资助给受益人的款物为提供慈善服务和实施慈善项目发生的人员报酬、志愿者补贴和保险使用房屋、设备、物资发生的相关费用为管理慈善项目发生的差旅、物流、交通、会议、培训、审计、评估等费用其他费用 总计合 计 说明：1、重大公益慈善项目名称应与公益慈善项目开展情况表中项目名称一致。2、满足下列条件之一的公益慈善项目应填列上表：（1）该项目的捐赠收入超过基金会当年捐赠总收入的 20%；（2）该项目的支出超过基金会当年总支出的 20%；（3）项目持续时间在 2
32、 年以上的（包括 2 年）。 （六）重大公益慈善项目大额支付对象项目名称 大额支付对象 支付金额 占基金会年度公 益总支出比例 用途合 计 说明：基金会向某交易方支付金额占一个重大公益慈善项目支出 5%以上的，该交易方为该项目的大额支付对象。（七）委托理财（是指通过银行、信托公司等金融机构进行投资行为）18受托人 受托人法定代表人受托人是否具有金融机构资质委托金额 委托期限 收益确定方式当年实际收益金额当年实际收回金额合 计说明：是否具有金融机构资质是指由中国人民银行、银监会、保监会、证监会授予的金融机构资质。（八）投资收益产生投资收益的来源 本年发生额 上年发生额委托理财收益债券投资收益股权
33、投资收益合 计（九）基金会的关联方关联方 与基金会的关系下拉框下拉框选项：发起人、主要捐赠人、理事主要来源单位、投资的被投资方、其他与基金会存在控制、共同控制或者重大影响关系的个人或组织。基金会与关联方交易基金会向关联方出售产品和提供劳务 基金会向关联方采购产品和购买服务关联方本年发生额（元） 余额（元） 本年发生额（元） 余额（元）19关联方未结算应收项目余额关联方名称 年初账面余额 年末账面余额金额（人民币元）占当年总应收百分比金额（人民币元）占当年总应收百分比应收账款：合 计其他应收款：合 计关联方未结算预付项目余额关联方名称 年初账面余额 年末账面余额金额（人民币元）占当年总预付百分比
34、 金额（人民币元）占当年总预付百分比预付账款：合 计关联方未结算应付项目余额关联方名称 年初账面余额 年末账面余额金额（人民币元）占当年总应付百分比 金额（人民币元）占当年总应付百分比应付账款：合 计其他应付款：合 计关联方未结算预收项目余额20关联方名称 年初账面余额 年末账面余额金额（人民币元）占当年总预收百分比 金额（人民币元）占当年总预收百分比预收账款：合 计（十）应收款项及客户1、应收款项账龄年初账面余额 年末账面余额账 龄账面余额 坏账准备 账面价值 账面余额 坏账准备 账面价值1 年以内1-2 年2-3 年3 年以上合 计2、应收款项客户年初账面余额 年末账面余额客户名称账面余额
35、 占应收账款总额的比例 账面余额占应收账款总额的比例欠款时间 欠款原因(1)（2）（3）合 计 （十一）预付账款及客户 1、预付账款账龄年初账面余额 年末账面余额账 龄账面余额 坏账准备 账面价值 账面余额 坏账准备 账面价值1 年以内1-2 年2-3 年3 年以上21合 计2、预付账款客户年初账面余额 年末账面余额客户名称账面余额 占预付账款总额的比例 账面余额 占预付账款总额的比例欠款时间 欠款原因（1）（2）合 计（十二）应付款项 项 目 年初账面余额 本年增加额 本年减少额 年末账面余额合 计（十三）预收账款项 目 年初账面余额 本年增加额 本年减少额 年末账面余额合 计（十四）其他需
36、要说明的情况224、财务会计报告资产负债表编制单位： 年 月 日 单位：人民币元资 产 行次 年初数 期末数 负债和净资产 行次 年初数 期末数流动资产： 流动负债：货币资金 1 短期借款 61短期投资 2 应付款项 62应收款项 3 应付工资 63预付账款 4 应交税金 65存 货 8 预收账款 66待摊费用 9 预提费用 71一年内到期的长期债权投资15 预计负债 72其他流动资产 18 一年内到期的长期负债 74流动资产合计 20 其他流动负债 78流动负债合计 80长期投资：长期股权投资 21 长期负债：长期债权投资 24 长期借款 81长期投资合计 30 长期应付款 84其他长期负债
37、 88固定资产： 长期负债合计 9023固定资产原价 31减：累计折旧 32 受托代理负债：固定资产净值 33 受托代理负债 91在建工程 34文物文化资产 35 负债合计 100固定资产清理 38固定资产合计 40无形资产：无形资产 41 净资产：非限定性净资产 101受托代理资产： 限定性净资产 105受托代理资产 51 净资产合计 110资产总计 60 负债和净资产总计 120业务活动表编制单位： 年度 单位：人民币元上年数 本年累计数项 目 行次非限定性 限定性 合计 非限定性 限定性 合计一、收 入其中：捐赠收入 1会费收入 2提供服务收入 3商品销售收入 4政府补助收入 5投资收益
38、 6其他收入 9收入合计 11二、费 用（一）业务活动成本 12（二）管理费用 21（三）筹资费用 2424（四）其他费用 28费用合计 35三、限定性净资产转为非限定性净资产40四、净资产变动额（若为净资产减少额，以“-”号填列）45说明：银行存款利息计入其他收入，业务活动成本包括公益事业支出和其他支出。25现金流量表编制单位： 年度 单位：人民币元项 目 行次 金 额一、业务活动产生的现金流量：接受捐赠收到的现金 1收取会费收到的现金 2提供服务收到的现金 3销售商品收到的现金 4政府补助收到的现金 5收到的其他与业务活动有关的现金 8现金流入小计 13提供捐赠或者资助支付的现金 14支付
39、给员工以及为员工支付的现金 15购买商品、接受服务支付的现金 16支付的其他与业务活动有关的现金 19现金流出小计 23业务活动产生的现金流量净额 24二、投资活动产生的现金流量：收回投资所收到的现金 25取得投资收益所收到的现金 26处置固定资产和无形资产所收回的现金 27收到的其他与投资活动有关的现金 30现金流入小计 34购建固定资产和无形资产所支付的现金 35对外投资所支付的现金 36支付的其他与投资活动有关的现金 39现金流出小计 43投资活动产生的现金流量净额 44三、筹资活动产生的现金流量：借款所收到的现金 45收到的其他与筹资活动有关的现金 48现金流入小计 50偿还借款所支付
40、的现金 51偿付利息所支付的现金 52支付的其他与筹资活动有关的现金 55 现金流出小计 58筹资活动产生的现金流量净额 59四、汇率变动对现金的影响额 60五、现金及现金等价物净增加额 6126五、接受监督管理情况(1)年检年报情况年度 2014 年 2015 年 2016 年检查结论 下拉框 下拉框 下拉框下拉框：“尚未成立未参检” 、 “合格” 、 “基本合格” 、 “不合格” 、 “未出结论”2016 年的下拉框多增加一个选项“2016 年 12 月 31 日前认定为慈善组织，不参加 2016 年度检查”登记管理机关发放了 2016 年度改进建议书 是 否 登记管理机关发放了 2016
41、 年度责令整改通知书 是 否 (二)评估情况1、尚未参加评估，或者评估登记有效期已过 2、已通过社会组织评估，评估等级为 ，有效期自 年至 年(三)行政处罚情况本基金会是否受到过行政处罚？是 否 如选“是” ，填写下表序号 行政处罚的种类 行政处罚的实施机关 行政处罚时间 违法行为123(四) 整改情况登记管理机关针对 2016 年度工作向本基金会发出过责令整改通知书或改进建议书的，请详细说明针对责令整改通知书或改进建议书中提出的问题都采取了哪些整改措施：276、履行信息公开义务情况(1) 公开基本信息1、公开经民政部门核准的章程 是口 否口如选“是” ，填写下表序 号 刊载媒体名称、内容链接
42、 刊载日期2、公开理事长、副理事长、秘书长、理事、监事的基本情况 是口 否口如选“是” ，填写下表序 号 刊载媒体名称、内容链接 刊载日期3、公开下设的秘书处组成部门、专项基金和其他机构的名称、设立时间、存续情况、业务范围或者主要职能 是口 否口如选“是” ，填写下表序 号 刊载媒体名称、内容链接 刊载日期4、公开重要关联方 是口 否口如选“是” ，填写下表序 号 刊载媒体名称、内容链接 刊载日期5、公开联系人、联系方式，门户网站、官方微博、官方微信或者移动客户端等网络平台 是口 否口 如选“是” ，填写下表序 号 刊载媒体名称、内容链接 刊载日期286、公开信息公开制度、项目管理制度、财务和
43、资产管理制度 是口 否口如选“是” ，填写下表序 号 刊载媒体名称、内容链接 刊载日期以下内容由具有公开募捐资格的基金会填写7、公开领取薪酬最高前五位人员的职务和薪酬 是口 否口 如选“是” ，填写下表序 号 刊载媒体名称、内容链接 刊载日期8、公开因公出国（境）经费、公务用车购置及运行费用、公务招待费用、公务差旅费用标准 是口 否口 如选“是” ，填写下表序 号 刊载媒体名称、内容链接 刊载日期（二） 在登记管理机关指定的媒体上公开 2016 年度工作报告摘要 是口 否口如选“是” ，填写下表序 号 刊载媒体名称、内容链接 刊载日期(三) 公开 2016 年度工作报告全文 是口 否口如选“是
44、” ，填写下表序 号 刊载媒体名称、内容链接 刊载日期（4）公开募捐信息（由具有公开募捐资格的基金会填写）1、公开募捐方案 口是 口否 如选“是” ，填写下表序 号 刊载媒体名称、内容链接 刊载日期292、公开募捐取得的款物等收入情况 口是 口否 如选“是” ，填写下表序 号 刊载媒体名称、内容链接 刊载日期3、公开已经使用的募得款物的用途 口是 口否如选“是” ，填写下表序 号 刊载媒体名称、内容链接 刊载日期4、公开尚未使用的募捐款物的使用计划 口是 口否如选“是” ，填写下表序 号 刊载媒体名称、内容链接 刊载日期(五)公开公益慈善项目信息 1、公开公益慈善项目内容、实施地域、受益人群
45、口是 口否 如选“是” ，填写下表序 号 刊载媒体名称、内容链接 刊载日期2、公开公益慈善项目收入、支出情况 口是 口否 如选“是” ，填写下表序 号 刊载媒体名称、内容链接 刊载日期3、公开公益慈善项目剩余财产处理情况 口是 口否 （如选“否” ，下拉框选择未公开原因 ：项目没有剩余财产、其他原因） 30如选“是” ，填写下表序 号 刊载媒体名称、内容链接 刊载日期（六）公开慈善信托信息 口是 口否 （如选“否” ，下拉框选择未公开原因 ：没有开展慈善信托、其他原因） 如选“是” ，填写下表序 号 刊载媒体名称、内容链接 刊载日期（七）公开重大资产变动情况、重大投资活动情况 口是 口否 （如选“否” ，下拉框选择未公开原因 ：没有重大资产变动、没有重大投资活动、其他原因） 如选“是” ，填写下表序 号 刊载媒体名称、内容链接 刊载日期（八）公开重大交易或者资金往来情况 口是 口否 （如选“否” ，下拉框选择未公开原因 ：没有重大交易或者资金往来、其他原因）如选“是” ，填写下表序 号 刊载媒体名称、内容链接 刊载日期（九）公开关联交易情况 口是 口否（如选“否” ，下拉框选择未公开原因 ：没有发生关联交易、其他原因）如选“是” ，填写下表序 号 刊载媒体名称、内容链接 刊载日期7、监事意见
