1、黑龙江 2017 年中医内科:肾病综合征辩证分型模拟试题本卷共分为 2 大题 60 小题,作答时间为 180 分钟,总分 120 分,80 分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共 30 小题,每小题 2 分,60 分。) 1、患者,男,40 岁;癫痫病史多年,今因癞痫持续状态被送入医院。应采取的治疗措施是A口服苯巴比妥B口服苯妥英钠C口服丙戊酸钠D静脉注射安定E肌肉注射氯丙嗪 2、患者,女,24 岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗 1 周后复查血象,网织红细胞上升达 6%,但未见血红蛋白增加,镜检
2、见红、细胞大小不等,中心淡染区扩大。考虑为A:急性白血病B:再生障碍性贫血C:缺铁性贫血D:巨幼细胞性贫血E:阵发性睡眠性血红蛋白尿3、患者,男,21 岁。呼吸困难,咳嗽,汗出 1 小时而就诊。查体:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微绀,心串 114 次/分,律不齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状,应立即采取的最佳治法是A口服氨茶碱B肌注氨茶碱C喷吸沙丁胺醇D口服强的松E口服阿托品 4、根据五行相克规律确定的治法是A:滋水涵木法B:佐金平木法C:培土生金法D:滋养肺肾法E:温肾健脾法5、抑制细菌二氢叶酸还原酶的抗菌药物是A磺胺类B呋喃唑酮C庆大霉素D甲氧苄氨嘧啶E以上都不是 6、患者慢性支气管炎病史
3、8 年,近 3 个月咳嗽加重,持续痰中带血,伴胸闷,气急,胸痛,予抗生素治疗效果不明显。X 线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是A:肺结核B:肺脓肿C:肺炎球菌肺炎D:原发性支气管肺癌E:慢性支气管炎急性发作 7、急性肾炎使用青霉素的目的是A:控制肾脏炎症B:预防感染C:防止合并症D:清除体内残存的链球菌E:消除水肿 8、患者,男,41 岁。久泻脱肛,体倦肢软,自汗出,渴喜热饮,少气懒言,舌淡苔薄白,脉洪而虚。治疗应选用A参苓白术散B补中益气汤C真人养脏汤D四神丸E理中丸 9、哮喘的病机关键是A:胸阳不振,阴寒痰湿闭阻B:卫气不和,肺失宣降C:痰气搏结,壅阻气道,肺管挛急狭窄D:肺失宣肃,肺气
4、上逆E:脾肾气虚,气失摄纳 10、患者患念珠菌性阴道炎。治疗应首选A:制霉菌素栓纳药加塌痒方外洗B:达克宁栓纳药加塌痒方外洗C:达克宁栓纳药加 23苏打液冲洗D:制霉菌素栓纳药加高锰酸钾溶液冲洗E:制霉菌素口服加 23苏打液冲洗11、小儿急惊风的病位总心、肝,亦可累及A:肺、胃B:肺、肾C:脾、胃D:脾、肾E:脾、肺 12、患女 48 岁,已婚。月经紊乱 1 年,停经 40 天后突然阴道大量出血 3 天,经色深红、质稠,口渴烦热,小便黄,大便干结,舌红苔黄,脉洪数。妇科检查未见异常,子宫内膜为腺囊型增生过长。应首先考虑的是A:无排卵型 DUB 虚热证B:无排卵型 DUB 实热证C:无排卵型 D
5、UB 血瘀证D:排卵型月经过多虚热证E:排卵型月经过多血瘀证 13、患者,女,26 岁。近日吐血,衄血,血色鲜红,口干咽燥,舌红,脉弦数。治疗应首选A:咳血方B:四生丸C:槐花散D:黄土汤E:归脾汤14、组成中含地龙的方剂是A血府逐瘀汤B补阳还五汤C桃核承气汤D温经汤E复元活血汤 15、以下病因中,与肝硬化无明显关系的是A酒食不节B感染血吸虫C痰湿内郁D黄疸、积聚转化E情志失调 16、某化学品,拟用于食品,其 LD50 小于人体可能摄入量的 10 倍,则A毒性较大,应放弃,不用于食品B可考虑用于食品,并制订其 ADIC应进行慢性毒性试验D应进行遗传毒性试验E应由专家做出取舍决定 17、格林巴利
6、综合征诊断依据不包括A发病前有诱因B进行性对称性弛缓性瘫痪C神经根刺激症D脑膜刺激症E脑脊液蛋白、细胞分离 18、患者呕吐清水痰涎,脘闷不食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。其证候是A饮食停滞B痰饮内阻C气滞痰阻D食积痰阻E气滞食积 19、对普鲁卡因过敏的患者,需要局麻时可改用A丁卡因B利多卡因C布比卡因D以上均不可E以上均可 20、患者,女,25 岁,已婚。妊娠 5 个月肿胀,先自脚起,渐及腿部,皮色不变,随按随起,伴头晕胀痛,胸胁胀满,舌苔薄腻,脉弦滑。其证型是A脾虚湿盛B肾虚水泛C气滞湿阻D寒湿阻滞E血瘀阻络 21、具有增液润燥功用的方剂是A黄龙汤B疏凿饮子C败毒散D五仁丸E增液汤 22、患者
7、结婚 4 年未孕,月经 4050 天一行,量少、色黯、有血块,头晕耳鸣,腰脊酸软,舌暗滞边尖有瘀点,脉弦细。妇科检查双侧附件增粗,有压痛。其证型是A:肝肾亏损B:肝郁肾虚C:肾虚血瘀D:肝郁气滞E:气滞血瘀 23、张某,男性,7 岁,两周前有咽痛,现出现眼睑浮肿,晨起时明显,小便色红,血压 140/95mmHg.临床上最可能诊断()A:扁桃体炎B:肾盂肾炎C:急性肾小球肾炎D:感冒E:高血压 24、胸外心脏按压频率一般成人为_A:7080 次/分B:80 90 次/分C:80 100 次/分D:90100 次/分E:100 一20 次/ 分 25、胞宫与下列那一脏腑有经脉的直接连属关系A:肾B
8、:肝C:脾D:肺E:膀胱 26、男性,54 岁,突然出现病灶同侧眼睛失明,对侧上、下肢程度相同的瘫痪,对侧偏盲,失语,失读,失算,失写等。考虑为A椎基底动脉系统血栓形成B大脑中动脉皮质支血栓形成C大脑中动脉深穿支血栓形成D大脑中动脉主干血栓形成E颈内动脉血栓形成 27、治疗由跌打损伤所致的瘀血留于胁下,痛不可忍的病证,首先考虑用A膈下逐瘀汤B血府逐瘀汤C桃核承气汤D复元活血汤E补阳还五汤 28、治疗脑血栓形成风痰瘀血,痹阻脉络证,应首选A天麻钩藤汤B真方白丸子C补阳还五汤D镇肝熄风汤E瓜蒌承气汤 29、证见食少便溏,腹泻,四肢乏力,形体消瘦,胸脘痞闷,面色萎黄,舌质淡,苔白腻,脉虚缓。治宜首选
9、A四君子汤B补中益气汤C六君子汤D归脾汤E参苓白术散 30、患者 3 天来带下量多,呈灰黄色泡沫状,伴外阴及阴道口瘙痒,尿频、尿痛。应首先考虑的是A:急性外阴炎B:滴虫性阴道炎C:萎缩性阴道炎D:念珠菌阴道炎E:非特异性阴道炎 二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分,本大题共30 小题,每小题 2 分,共 60 分。) 1、社会主义医德基本原则中的最高要求和理想人格是A不伤害患者B有利于患者健康C公正地对待患者D尊重患者的自主性E全心全意为人民健康服务 2、下列哪项对麻疹有早期诊断意义A:双眼结
10、膜充血,羞明流泪B:耳后发际玫瑰色斑丘疹C:麻疹粘膜斑D:体温达高峰时出疹E:皮肤麦麸样脱屑3、既能补气,又能养阴的药物是A枸杞子B杜仲C山茱萸D桑螵蛸E黄精 4、易入血分,可会聚于局部,腐蚀血肉,发为痈肿疮疡的邪气是A风B湿C寒D火E燥5、下列哪味药是吴茱萸汤和小建中汤中均含有的药物A:桂枝B:芍药C:生姜D:人参E:甘草 6、女患,20 岁,以“咽部疼痛、发热 3 周,游走性大关节红、肿、热、痛10d”来诊。查体:大腿伸侧见数个环形红斑,化验血沉 38mm/h,CRP 16.5mg/L,ASO 530U。诊断上考虑为AReiter 综合征B强直性脊柱炎C风湿热D类风湿关节炎E银屑病关节炎
11、7、男性老年人排尿困难,最常见于_A:膀胱肿瘤B:尿道结石C:前列腺炎D:前列腺增生症E:尿路感染 8、三阴三阳经中,下列哪项行于头两侧部A:厥阴经B:太阴经C:阳明经D:太阳经E:少阳经 9、王某,男性,9 岁。在房屋装修后立即入住,半年后出现头晕,乏力,心悸,就诊时骨髓活检示增生低下,患者表现为面色苍白,唇甲色淡,心悸乏力,颧红盗汗,手足心热,口渴思饮,腰膝酸软,皮肤出血便结,舌质淡,舌苔薄,脉细数。最可能诊断为西医何病、中医何证_A再障,肾阳亏虚证B恶性贫血,肾阳亏虚证C再障,肾阴虚证D再障,肾阴阳两虚证E缺铁性贫血,肾阴虚证 10、闭经病人用孕激素治疗出现撤药性阴道流血,表示A子宫内膜
12、呈萎缩型B子宫内膜有结核病灶C体内缺乏雌激素D子宫内膜对雌激素不起反应E子宫内膜已受雌激素影响11、急性风湿性关节炎多属于中医学中A:风湿热痹B:着痹C:行痹D:痛痹E:痹 12、首选用于治疗支气管哮喘发作期热哮证的方剂是A:参苏饮B:大柴胡汤C:玉屏风散D:定喘汤E:射干麻黄汤 13、胆绞痛时,宜选用何药治疗?A:新斯的明B:阿托品C:吗啡D:哌替啶E:阿托品并用哌替啶14、肾盂肾炎脾肾气虚证的治法是A疏利气机,通利小便B健脾益肾,通淋泄浊C补脾升清,益气利水D温阳益气,补肾利水E理气疏导,利尿通淋 15、患儿,男,3 岁。两个月来午后低热,盗汗,乏力,日渐消瘦。问病史时应特别注意的是A:反
13、复呼吸道感染史B:喂养史C:乙肝疫苗接种史D:结核病人密切接触史E:乙肝病人接触史 16、威灵仙除能祛风湿,通经络,止痹痛外,还具有的功效是A清虚热B补肝肾C治骨鲠D消积平喘E行气温中 17、肺主一身之气体现在A:吸人清气B:宣发卫气C:生成宗气、调节气机和辅心行血D:朝百脉E:呼出浊气 18、下列除哪项外,其他均是月经后期血虚证的主要临床表现A:面色不华B:小腹胀痛C:心悸少寐D:舌淡脉细E:经色淡红无块 19、目前临床上多巴胺用于A急性肾功能衰竭,抗休克B心脏骤停,急性肾功能衰竭C支气管哮喘,抗休克D、度房室传导阻滞,急性心功能不全E支气管哮喘,急性心功能不全 20、重度妊高征伴突发腹痛,
14、阴道少量流血,血压下降,首先应考虑A:胎盘早剥B:前置胎盘C:子宫破裂D:先兆临产E:羊水过多 20、重度妊高征伴突发腹痛,阴道少量流血,血压下降,首先应考虑A:胎盘早剥B:前置胎盘C:子宫破裂D:先兆临产E:羊水过多 21、患者,男,31 岁。颈项部皮肤增厚,干燥,瘙痒较剧,情绪波动时,瘙痒随之加剧,部分皮肤因反复搔抓形成苔藓样变。其诊断是A:接触性皮炎B:牛皮癣C:白疕D:慢性湿疮E:紫白癜风 22、随机抽取了 5 人,测量他们在接受某一项治疗前后的呼吸量,资料如下: 治疗前 2750 2360 2950 2830 2260 治疗后 2850 2380 2930 2860 2330 可选用
15、何种统计方法分析治疗有无效果A配对 t 检验B成组 t 检验Cu 检验D完全随机的方差分析E成组秩和检验 23、患者,男,65 岁。慢性肺源性心脏病史 5 年。近日受凉后发热,咳喘加重,面色暗,口唇发绀,呼吸急促,舌红苔黄腻,脉弦滑数。其证型是A痰浊阻肺B痰热壅肺C寒饮内停D阴竭阳脱E痰蒙神窍 24、患者,男,56 岁。素患眩晕,因情急恼怒而突发头痛而胀,继则昏厥仆倒,呕血,不省人事,肢体强痉,舌红苔黄,脉弦。其病机是A气郁B气逆C气脱D气陷E气结 25、胸外心脏按压频率一般婴儿为_A:7080 次/分B:80 90 次/分C:80 100 次/分D:90100 次/分E:100120 次/分
16、 26、肝经风热易出现A:胞睑红肿B:目眦赤烂C:白睛黄染D:全目赤肿E:眼胞赤烂难愈 27、对诊断小儿营养不良最有价值的病史是A传染病接触史B家庭史C预防接种史D既往史E喂养史 28、下列哪项是内源性哮喘的临床特征A:发病急,缓解快B:常于春、秋季发病C:可有前驱症状D:多见于儿童及青少年E:起病慢,较多见哮喘持续状态 29、病儿,男,4 个月。惊厥 3 次,不发热。确诊为维生素 D 缺乏性手足搐搦症。下列抢救措施正确的是A立即给予 10%葡萄糖酸钙 510ml 加入 5%10%葡萄糖液 20ml 中缓慢静脉注射B立即给予 10%葡萄糖酸钙 20ml 加入 5%10%葡萄糖液 20ml 中缓慢静脉注射C立即给予 10%葡萄糖酸钙 20ml 快速静脉注射D立即给予 10%葡萄糖酸钙 510ml 加入 5%10%葡萄糖液 20ml 中快速静脉注射E立即给予 10%葡萄糖酸钙 510ml 快速静脉注射 30、心脏病孕妇最危险的时期是A:妊娠 2427 周B:妊娠 2831 周C:妊娠 3234 周D:妊娠 3538 周E:产褥期 7 天之后