1、 第一章 医药的起源（远古 公元前 21世纪）第一节 卫生保健衣、食、住、行、婚姻一、 住 有巢氏时代半坡村遗址 半地穴式建筑河姆渡遗址 干栏式建筑二、 衣 “ 衣其羽皮 ” 骨针三、 食（用火）熟食 扩大食物种类，促进营养吸收，加速脑髓的发育，消毒杀菌，减少胃肠疾病。四、行（导引 ）原始舞蹈的起源舞蹈维彩陶盆：新石器时代。 1973年青海大通县孙家寨出土。单偶婚 五、婚姻形式的演变原始群 乱婚制母系氏族公社 血缘群婚族外群婚父系氏族公社 族内群婚对偶婚第二节 医药知识一、药物有关药物起源传说伏羲氏 “ 乃 尝 味百药而制成九针，以拯夭枉焉。 ” 帝王世纪神农氏 “ 尝 百草之滋味，水泉之甘苦
2、，令民知所避就 ” 。淮南子黄帝 “ 帝使歧伯 尝 味草木，典主医药，经方、本草、素问之书咸出焉。 ” 帝王世纪植物药的起源，动物药的起源，矿物药的起源二、针灸起源于新石器时代砭石 “ 砭，以石刺病也 ” 。说文解字最古老的医疗工具 箴石 针石砭石：是古代一种经过打制而成的锐利的楔形石块，是最古老的医疗工具，后世金属刀针的前身。主要用来刺破痈肿或刺激身体的一定部位来减轻病痛。 三、外治法 1996年山东广饶出土开颅术头骨，距今 5000年，是我国目前发现的最早的开颅术成功的实例。医药学起源于人类的医药学起源于人类的生产和生活实践生产和生活实践第二章 早期的医药卫生活动( 公元前 21世纪至前
3、476年 )(夏至春秋 )第一节对疾病的认识和诊治（一）甲骨文关于疾病的记载记载病名是按人体不同部位前面加 “ 疾 ”字。疾首、疾目、疾自一、对疾病的认识 商。甲骨文中的 “龋 ”字与 “蛊 ”字。（二）西周后固定病名出现尚书周易诗经 山海经 等古典著作记有几十种病名。二、对疾病的诊治周礼 天官载 “以五气、五声、五色视其死生 ”。（三）对自然条件与人体发病关系的认识周礼载四时多发病 痟首疾、痒疥疾、疟寒疾、嗽上气疾。礼记载气候异常引起疾病流行。“以五味、五谷、五药养其病 ”。第二节 医学理论的萌芽 气 “ 气者身之充也 ” 。管子 精 精微之气。 神 气和精气的集中表现。 阴阳 起于周易 五
4、行 最早见于尚书 洪范 天人相应 二、病因学医和 “ 六气致病说 ”六气 阴、阳、风、雨、晦、明三、预防医学思想藏冰 - 周礼 秋官司寇凌人， “掌冰，正岁十有二令斩冰， 春始治鉴 夏颁冰掌事，秋刷。 ”变火 - 周礼 天官 “ 四时变国火以救时疾 ” 清代岭南派画家苏长春所绘医和医缓图。第三节 药物知识一、药物知识的积累河北藁城商代遗址出土桃仁、杏仁、郁李仁。 河北省文物研究所藏。现存最早旁涉药物的书籍 诗经。现存最早记载药物功用的书籍 - 山海经 ，载药 126种。对药物副作用的了解。 尚书 说命 :“ 若药弗瞑眩，厥疾弗瘳 ”二、酒的应用及意义酒的医疗作用：兴奋剂、麻醉剂、消毒剂、溶媒性
5、能。“ 鬯其酒 ” “ 酒为百药之长 ”三、汤液的制作医学分科与医事制度西周医学分科：食医 (营养 )、疾医 (内科 )、疡医 (外科 )、兽医建立了一整套医政组织和医疗考核制度医政组织：医师 士、府、史、徒。考核制度： “ 岁终则稽其医事，以制其食 ” 。病历记录，死因报告制度第三章 医学理论体系的初步形成 （公元前 475年 公元 265年）第一节 诸汉墓出土的医书一、马王堆汉墓出土的医书1、 足臂十一脉灸经 现存最早经脉学著作2、 五十二病方 现存最古老的方书马王堆汉墓出土的古医书 ,载方 280多个 ,是现存最早的古代医学方书。 九针：是古代医家用来治病的九种针刺工具，包括铍针、鑱针、
6、锋针、员针、鍉针、大针、长针、圆利针，毫针等。 第二节 早期的医学理论著作一、 黄帝内经全面总结秦汉以前医学成就成书：战国 秦汉素问灵枢各 9卷每卷 9篇，合计 162篇内经的价值与影响：全面总结秦汉以前医学理论的医著，包括素问、灵枢两部分。二、 难经成书于西汉“ 独取寸口 ”命门学说，三焦学说第三节 药物学的发展一、战国以来药物学的发展概况二、 神农本草经现存最早的药物学专著成书于东汉 主要内容与成就：1、载药 365种2、分为上品、中品、下品3、概括了药物学基本理论：君臣佐使；七情合和；四气五味；升降沉浮；药物的采集加工炮制。 第四节 辨证论治原则的确立张仲景和伤寒杂病论伤寒论 以六经论伤
7、寒 金匮要略 以脏腑论杂病最早提出 “ 三因致病 ” 说 辨证论治原则确立的标志明万历二十七年（1599年）海虞赵开美刻本伤寒论。明万历二十七年（1599年）海虞赵开美刻本金匮要略。第五节 主要医家及成就一、扁鹊姓秦名越人，战国人。以望诊和切脉著称。二、淳于意及其诊籍诊籍：西汉淳于意在被汉文帝召见时，叙述的 25位患者的医疗记录，被称为 “ 诊籍 ”，被记录在司马迁 史记 扁鹊仓公列传 中，是我国现存最早见于文献记载的医案。 四、华佗华佗，字元化，东汉末年人。对医学发展的贡献：1、麻沸散：东汉华佗创制的一种中药全身麻醉剂，用于施行腹部手术。2、五禽戏 东汉华佗在继承古代气功导引的基础上，模仿虎、鹿、熊、猿、鸟五种动物的活动姿态，创制的一套体操，开创了我国保健体操的先例。
