1、 1 第一季度县级公共卫生考核问题整改报告2017 年 5 月县卫计局对我院公共卫生进行了公共卫生考核，根据考核我院存在很多问题，针对卫计局提出的问题我院进行汇总、分析。主要有以下问题：一、普通人群：1.个人基本信息：大部分不知道建立健康档案，不知道卫生室给予建立档案。询问时询问学历、身高、体重。2.体检表：大部分为 2011-2012 年建立的体检表，体重超标、饮食锻炼均未修改。3.普通人群核失访率高。失访 5 份；9 个拒接电话；1 份不真实；动态使用率 50%。4.部分死亡人员档案未及时放入删除（死亡）处理。2、慢性病人群高血压、糖尿病、：1.存在很多一直持续不吃药，但是血压控制满意。1
2、.个人基本信息中高血压、糖尿病确诊时间大部分空项。2.服药名称填写不规范。3.体重指数过高的未给予健康指导中减体重等。包括吸烟饮酒。4.部分档案抽取后电话抽取配合度差。5.血压控制率高，抽查 10 份，10 份均未控制满意三、重型精神病：1.控制基本满意的全部没有 2 周内随访。2.血压为 1 侧血压。3.发病时间与确诊时间存在不规范。4.大部分不服药。5.内外网数据不一致。 2 四：儿保、妇保：1.儿童健康管理率 66%；系统管理率 50%；2.电子档案空项、漏项；个别档案未及时进行血红蛋白检测 。3.孕产妇系统管理率 30%；1 户未产后访视有记录，不真实。针对县级考核中存在的问题，我院及
3、时召开公共卫生及卫生室人员会议，针对存在问题逐项分析，做出以下整改意见。一、居民健康档案及普通人群自 2017 年度起省市将加大对普通人群的建档知晓规范率检查，根据检查存在问题于主要要求：1.完成辖区常住居民（20 周岁以上，65 岁以下）的电话核实修改工作，做好建档知晓率，对于学历、烟酒等等基本信息要属实。2.血压中两侧血压不能一致，一致的要给予修改。体检表对于体检表健康控制因素中填写全部填写锻炼、饮酒吸烟者要戒烟限酒、体质指数大于 24 的要减体重。3.死亡人员档案要及时放入删除（死亡）处理。不要在活动档案中体现。二、重点人群1.自 2017 年开始持续不吃药，血压控制满意的将作为虚假档案
4、处理。2.疾病确诊时间要全部填写。3.服药名称填写要规范。健康指导中要全部有锻炼，体重超标要减体重等。包括吸烟饮酒。4.重新摸清电话，对于不是患者本人的电话要及时把随访结果告知电话所有人。三、重性精神病患者1.控制基本满意的要全部有 2 周内随访。2.血压为 2 侧血压，全部填写，但不能一致。 3 3.发病时间与确诊时间要间隔 3 个月以上。4.做好体检项目，不能有空项。5.吃药的要及时准确填写。四：儿保、妇保1.加大儿童健康管理率，以及访视后及时录入电子健康档案系统。2.对于不规范档案及时整改，完善档案完整率，规范率。3.针对孕产妇管理率低，将加大与计划生育、村妇女主任等相关人员联系，摸清孕妇底子及时联系孕产妇，努力提高孕妇管理率，并且真实、及时、有效的做好产后访视。*中心卫生院 4 2017-06-11
