内蒙消防工程竣工资料填写示范.doc

1、消防工程检测申报资料工程名称： 内蒙古霍林格勒市鑫源大厦消防工程 建设单位： 华粹律师事务所 （公章）施工单位： 辽宁宇能伟业科技发展有限公司 申报时间： 2013 年 4 月 12 日内蒙古产品质量监督检验第十七站制表填表说明1、 自治区境内建筑消防设施检测前应如实填报本表。2、 资料目录中的附件必须随本表同时报送，竣工图必须是蓝图并加盖竣工图印章。3、 本表可以原样复制，但必须用黑色或蓝色钢笔填写，凡是工程涉及到的表中项目，均应填写清楚，不得漏项，不涉及到的项目可以不填。4、 本表一式三份：检测站、当地消防监督部门、申请检测单位各存一份。地 址：呼和浩特市新华桥北街 16 号电 话：站长：

2、04713974805 办公室：04713974804传 真：04713974805邮 编：010050内蒙古产品质量监督检验第十七站制表 2012 年 1 月 1 日第 1 版资 料 目 录序号 资料名称 标记 页号 备注1 消防工程开工报告 2 消防工程竣工报告 3 消防设备安装表 4 建筑使用功能确认书 5 消防器材设备合格证质量保证文件汇总表 6 消防产品现场检查判定报告 7 火灾自动报警系统安装、调试、验收记录 8 自动喷水灭火系统、水喷雾灭火系统、细水雾灭火系统安装、调试、验收记录 9 消火栓系统安装、调试、验收记录 10 消防炮灭火系统安装、调试、验收记录11 干粉灭火系统安装、

3、调试、验收记录12 泡沫灭火系统安装、调试、验收记录13 气体灭火系统安装、调试、验收记录14 防排烟系统安装、调试、验收记录 15 防火门、防火卷帘系统安装、调试、验收记录 16 消防应急广播系统安装、调试、验收记录 17 消防电话系统安装、调试、验收记录 18 消防应急照明及疏散指示系统安装、调试、验收记录 19 消防电梯系统安装、调试、验收记录 20 消防供电系统安装、调试、验收记录 21内蒙古产品质量监督检验第十七站制表 2012 年 1 月 1 日第 1 版资 料 目 录附 件序号 资料名称 标记 页号 备 注1 建筑工程消防设计审核意见书 2 竣工图（设计说明、平面图、系统图、防火

4、分区图）及目录 3 设计计算书4 设计变更通知单5 建筑防火材料、构件和消防产品、设备的检验报告和产品合格证明； 6 工程施工合同,工程监理合同 7 施工组织设计、施工方案、调试方案 8 施工监理评定报告 9 施工日记 10 施工单位的施工资质材料（包括现场施工人员的资格证书及施工单位的聘书） 注： 表示不必报检测站备案,但必须准备好备查, 上报的材料在标记栏中打“内蒙古产品质量监督检验第十七站制表 2012 年 1 月 1 日第 1 版消防工程开工报告工程名称 内蒙古霍林格勒市鑫源大厦消防工程建设单位 华粹律师事务所设计单位 沈阳市城市建筑设计院施工单位 辽宁宇能伟业科技发展有限公司监理单位

5、 智信监理有限公司工程地点 内蒙古霍林格勒市宝恒商城路东工程类别 商业 结构类别 框架建筑高度 47.1M 层 数 地上：十二 层 地下： 三 层 占地面积 1024.85 建筑面积 9192.07 消防工程预 算 九十 万元 开工日期 2011 年 3 月 1 日主要实物工程（在有的项目下下打“” ）1 火灾自动报警系统： （ ） 11 机械排烟系统: （ ）2 自动喷水灭火系统： （ ） 12 防 火 卷 帘 : （ ）3 水喷雾灭火系统： （ ） 13 防火门: （ ）4 细水雾雾灭火系统： （ ） 14 火灾应急照明疏散指示系统 （ ）5 消火栓系统： （ ） 15 火灾事故广播及警报

6、装置: （ ）6消 防 炮 灭 火 系 统 （ 水 、 干 粉 、 泡 沫 ） （ ） 16 消防电话: （ ）7 干粉灭火系统 （ ） 17 消防电梯:（ 部） （ ）8 泡沫灭火系统: （ ） 18 消防供电:（供电回路 路） （ ）9 气体灭火系统: （ ） 19 消防水箱: （容积：18 m3） （ ）10 机械正压送风系统: （ ） 20 消防水池: （容积：432m3） （ ）内蒙古产品质量监督检验第十七站制表 2012 年 1 月 1 日第 1 版工程介绍建设单位盖章：负责人签字：年 月 日监理单位盖章：负责人签字：年 月 日施工单位盖章：负责人签字：年 月 日消防工程竣工报告工

7、程名称 内蒙古霍林格勒市鑫源大厦消防工程设计单位 沈阳市城市建筑设计院 施工单位 辽宁宇能伟业科技发展有限公司建设单位 华粹律师事务所 监理单位 智信监理有限公司工程类别 商住两用 结构类别 框架建筑高度 41.8M 层 数 地上: 十二 层 地下： 三 层建筑面积 9192.07 占地面积 1024.85 消防工程造 价 九十 万元 竣工时间 2011 年 3 月 1 日主 要 实 物 工 程 量1 火灾自动报警系统报警点数量：404个 12 防 火 卷 帘 门 总 面 积 ： 120 2 自动喷水灭火系统喷头数量： 1020个 13 防火门总樘数： 480 樘3 消火栓系统消火栓数量： 7

8、7 个 14 火灾事故广播扬声器数量： 70 个4 水 喷 雾 、 细 水 雾 灭 火 系 统 喷 头 数 量 ： 个 15 火灾应急照明灯数量： 74 个5 气体灭火系统防护区体积： m3 16 疏散指示标志数量： 208 个6 泡 沫 灭 火 系 统 泡 沫 液 储 罐 总 储 量 ： m3 17 消防插孔电话及电话分机数量： 66 个7 机械正压送风系统总送风量: m 3/h 18 消防电梯数量： 1 部8 干 粉 灭 火 系 统 干 粉 灭 火 剂 总 储 量 Kg 19 防供电系统消防供电回路数 二 路9 机械排烟系统总排烟量： 36000 m 3/h 20 消防水箱有效容积： 18

9、 m 310 机械防烟系统总送风量 18000 m 3/h 21 消防水池有效容积： 320 m 311 消防炮灭火系统消防炮数量 个 22内蒙古产品质量监督检验第十七站制表 2012 年 1 月 1 日第 1 版工程介绍建设单位盖章：负责人签字：年 月 日监理单位盖章：负责人签字：年 月 日施工单位盖章：负责人签字：年 月 日建筑使用功能确认书工程名称设计单位建设单位使用单位楼层或部位 设计使用功能 现使用功能 楼层或部位 设计使用功能 现使用功能内蒙古产品质量监督检验第十七站制表 2012 年 1 月 1 日第 1 版确认意见该建筑的使用功能为此表所列内容，我单位按此此表所列的使用功能申请

10、建筑工程消防验收。建筑的使用功能如有变更，应重新申请建筑工程消防验收，未经有关消防部门同意，不得改变建筑的使用功能。建设单位：（公章） 使用单位：（公章）负责人： 负责人：年 月 日 年 月 日内蒙古产品质量监督检验第十七站制表 2012 年 1 月 1 日第 1 版消防设备安装表（一）工 程 名 称 内蒙古霍林格勒市鑫源大厦消防工程系统设计单位 沈阳市城市建筑设计院 系统施工单位 辽宁宇能伟业科技发展 有限公司形 式 1、区域报警、2、集中报警 3、控制中心报警 2系统设置部位 全部部位产品名称 产 品 型 号 生 产 厂 家 数 量火灾报警控制器 消防联动控制器JB-QJ-GST-5000

11、 海湾安全技术有限公司 1可燃气体报警控制器 消防控制室图形显示装置电气火灾监控设备火灾显示盘 手动报警按钮 J-SAM-GST-9121 海湾安全技术有限公司 45火灾探测器 JTY-GD-G3 海湾安全技术有限公司 404模块 GST-LD-8301 海湾安全技术有限公司 25火灾报警系统内蒙古产品质量监督检验第十七站制表 2012 年 1 月 1 日第 1 版消防设备安装表（二）工 程 名 称 内蒙古霍林格勒市鑫源大厦消防工程设计单位 沈阳市城市建筑设计院 系统施工单位 辽宁宇能伟业科技发展 有限公司产品名称 产 品 型 号 生 产 厂 家 数 量应急广播设备 CRT-GST 海湾安全技

12、术有限公司 1扩音机 GST-TS-100A 海湾安全技术有限公司 1备用扩音机 GST-TS-100A 海湾安全技术有限公司 1扬声器 GST4325A 海湾安全技术有限公司 70火灾声光报警器 HX-100B 海湾安全技术有限公司 45火灾警报和应急广播系统系统设计单位 沈阳市城市建筑设计院 系统施工单位辽宁宇能伟业科技发展有限公司产品名称 产 品 型 号 生 产 厂 家 数 量消防电话总机 GST-TS-Z01A 海湾安全技术有限公司 1消防电话分机 GST-TS-100A 海湾安全技术有限公司 7消防电话插孔 J-SAP-YS4120 海湾安全技术有限公司 7产品名称 产 品 型 号

13、生产厂家 数 量应急照明灯具控制器应急电源应急照明灯具 HT-B2 沈阳盛辉照明电器有限公司 74消防通讯系统疏散指示灯具 SH-ZFZD 沈阳盛辉照明电器有限公司 122内蒙古产品质量监督检验第十七站制表 2012 年 1 月 1 日第 1 版消防设备安装表（三）工程名称 内蒙古霍林格勒市鑫源大厦消防工程系统设计单位 沈阳市城市建筑设计院 系统施工单位 辽宁宇能伟业科技发展有限公司湿 式 干 式 雨淋 预作用 水幕 水喷雾 细水雾系统类型系统设置部位产品名称 产 品 型 号 生 产 厂 家 数 量洒水喷头 ZSTZ-15 哈尔滨川合消防设备有限公司 1020报警阀组 ZSFZ150 哈尔滨川

14、合消防设备有限公司 2压力开关 ZSJY-1.2Bp 哈尔滨川合消防设备有限公司 2水流指示器 ZSJZDN100 哈尔滨川合消防设备有限公司 13末端试水装置信号阀 ZSXF-150 哈尔滨川合消防设备有限公司 2过滤器 DN150 哈尔滨川合消防设备有限公司 2减压阀消防水泵 XBD0.2/300 沈阳市万泉水泵厂 2稳压泵 XBD 沈阳市万泉水泵厂 2气压水罐 SSD-80 哈尔滨川合消防设备有限公司 1消防水泵接合器 SQX150 哈尔滨川合消防设备有限公司 4自动喷水灭火系统、水喷雾灭火系统、细水雾灭火系统、消防水炮灭火系统消防炮内蒙古产品质量监督检验第十七站制表 2012 年 1

15、月 1 日第 1 版消防设备安装表（四）工程名称 内蒙古霍林格勒市鑫源大厦消防工程系统设计单位 沈阳市城市建筑设计院 系统施工单位 辽宁宇能伟业科技发 展有限公司系统设置部位 地下三层至地上十二层产品名称 产 品 型 号 生 产 厂 家 数 量室外消火栓室内消火栓 SN65 沈阳强大消防器材厂 77消火栓箱 SG20A65 沈阳强大消防器材厂 77消防水带 8-65-25 沈阳强大消防器材厂 77消防水枪 QZ3.5/7.5 沈阳强大消防器材厂 77消防接口 KD65 沈阳强大消防器材厂 144 减压阀消防水泵 XBD8.4/20 沈阳市万泉水泵厂 2稳压泵 XBD4.4/5 沈阳市万泉水泵厂

16、 2气压水罐 SSD-800 沈阳市万泉水泵厂 1消防自动供水控制装置 HQGL 哈尔滨川合消防设备有限公司 1消防水泵接合器 SQX150 哈尔滨川合消防设备有限公司 4消火栓系统内蒙古产品质量监督检验第十七站制表 2012 年 1 月 1 日第 1 版消防设备安装表（五）工程名称 内蒙古霍林格勒市鑫源大厦消防工程系统设计单位 沈阳市城市建筑设计院 系统施工单位 辽 宁 宇 能 伟 业 科 技 发 展有 限 公 司系统设置部位 地下三层至地上十二层产品名称 产 品 型 号 生 产 厂 家 数 量正压送风机送风口 400*350 沈阳德鑫通风设备有限公司风机控制装置排烟风机 Swd-I-9 沈

17、阳德鑫通风设备有限公司 1排烟口 500*400 沈阳德鑫通风设备有限公司 12排烟防火阀排烟补风机 T35-11-NO.7 沈阳德鑫通风设备有限公司 8风机控制装置防火阀 1000*400 沈阳德鑫通风设备有限公司 4防排烟系统挡烟垂壁防火门 GFM 赤峰铭盾门业有限公司 480防火门电动控制装置防火卷帘 GFJ-3030F4 沈阳黎华防火卷帘门制造有限公司 12防火卷帘控制箱 FJK-SD-HQ15 沈阳合泉电子有限公司 12防火门、防火卷帘系统 防火卷帘卷门机 FJJ-3P 漳州市工泰新麒麟机械有限公司 12内蒙古产品质量监督检验第十七站制表 2012 年 1 月 1 日第 1 版消防设

18、备安装表（六）工程名称 内蒙古霍林格勒市鑫源大厦消防工程设计单位 沈阳市城市建筑设计院 施工单位 辽宁宇能伟业科技发展有限公司全淹没 有管网 无管网 局部应用系统形式灭火剂类型 灭火剂储量系统设置部位产品名称 产 品 型 号 生 产 厂 家 数 量喷 头容器阀单向阀高压软管选择阀灭火剂储存装置阀驱动装置减压装置手自动转换装置紧急启停按钮声光报警装置气体灭火系统气体灭火控制器内蒙古产品质量监督检验第十七站制表 2012 年 1 月 1 日第 1 版消防设备安装表（七）工程名称设计单位 施工单位 全淹没 有管网 无管网 局部应用系统形式灭火剂类型 灭火剂储量系统设置部位产品名称 产 品 型 号 生

19、 产 厂 家 数 量喷 头容器阀单向阀选择阀灭火剂储存装置阀驱动装置减压装置手自动转换装置紧急启停按钮声光报警装置灭火控制器灭火剂干粉灭火系统、干粉消防炮灭火系统干粉消防炮内蒙古产品质量监督检验第十七站制表 2012 年 1 月 1 日第 1 版消防设备安装表（八）工程名称设计单位 施工单位 全淹没 局部应用 移动式 泡沫喷林 泡沫喷雾系统形式灭火剂类型 灭火剂储量系统设置部位产品名称 产 品 型 号 生 产 厂 家 数 量喷 头泡沫枪泡沫发生器泡沫比例混合器泡沫液储存装置泡沫消防炮消防水泵稳压泵气压水罐消防自动供水控制装置灭火控制器灭火剂泡沫灭火系统、泡沫消防炮灭火系统内蒙古产品质量监督检验

20、第十七站制表 2012 年 1 月 1 日第 1 版消防器材设备合格证质量保证文件汇总表技术资料（含合格证）序号 消防器材设备名称 型号、规格 数量 名 称 份 页 提供单位1 报警主机 JB-QG-GST5000 1 检测报告 1 3 海湾安全技术有限公司2 感烟火灾探测器 JTY-GD-G3 404 检测报告 1 3 海湾安全技术有限公司3 输入输出模块 8300 25 检测报告 1 3 海湾安全技术有限公司5 手动报警按钮 JSM-GST9121 45 检测报告 1 3 海湾安全技术有限公司6 室内消火栓 SN65 77 检测报告 1 4 沈阳强大消防器材厂7 内扣式接口 KD65 77

21、 检测报告 1 3 沈阳强大消防器材厂 8 直流水枪 QZ3.5/7.5 77 检测报告 1 3 沈阳强大消防器材厂9 水泵结合器 SQX150 4 检测报告 1 3 哈尔滨川合消防设备有限公司 10 消火栓箱 SG20A65 77 检测报告 1 7 石家庄利民消防器材厂11 消防水带 8-65-25 77 检测报告 1 3 沈阳强大消防器材厂12 洒水喷头 ZSTZ-15 1020 检测报告 1 6 哈尔滨川合消防设备有限公司13 水流指示器 ZSJZDN100 13 检测报告 1 3 哈尔滨川合消防设备有限公司14 湿式报警阀 ZSFZ 2 检测报告 1 7 哈尔滨川合消防设备有限公司15

22、 信号蝶阀 ZSXF 6 检测报告 1 6 哈尔滨川合消防设备有限公司16 消防泵 XBD 4 检测报告 1 7 沈阳市万泉水泵厂17 稳压罐 DSS 1 检测报告 1 7 沈阳市万泉水泵厂18 控制柜 HQGL 2 检测报告 1 8 沈阳市万泉水泵厂19 稳压泵 XBD 2 检测报告 1 7 沈阳市万泉水泵厂20 排烟风机 SF-I-9 1 检测报告 1 6 沈阳德鑫通风设备有限公司21 防火阀 FH-1 4 检测报告 1 6 沈阳德鑫通风设备有限公司22 防火门 GFM 检测报告 1 7 沈阳德鑫通风设备有限公司内蒙古产品质量监督检验第十七站制表 2012 年 1 月 1 日第 1 版消防

23、产品现场检查判定报告产品名称 消防水带 规格型号 8-65-25证书编号 Zb200890038 注册商标 强大生产单位 沈阳强大消防器材厂 生产日期或 批 号 2011 年 1 月销售单位 沈阳强大消防器材厂 销售日期 2011 年 1 月 27 日产品数量 247市场准入检查（证书、检验报告名称及编号）经检查产品证书齐全，检验报告名称及编号符合要求产品一致性检查（外观、标识、结构、材料、性能参数）检查产品外观完好，标识清晰，结构、材料、性能参数符合设计要求检查项目产品性能现场测试 产品性能现场测试合格判定依据 GA588-2005 消防产品现场检查判定规则经检查产品符合 GA588-2005 消防产品现场检查判定规则，符合要求。现 场 检 查 判 定 结 论建设单位：（公章）项目负责人：年 月 日监理单位：（公章）监理工程师：年 月 日施工单位：（公章）项目经理：年 月 日内蒙古产品质量监督检验第十七站制表 2012 年 1 月 1 日第 1 版备 注 附产品照片 张。