1、 腹膜腔穿刺术评分标准 操作人姓名：项目 内 容 分值 扣分 备 注1仪表端庄，态度和蔼。 22用品准备齐全：消毒、麻醉用品，胸穿盒（包） ，胶布，皮尺，无菌集液瓶。 43查对患者姓名、性别、年龄、床号，嘱咐病人排尿。测量腹围。 2准备质量标准15 分4说出目的:检查积液性质协助确定病因,抽液减轻症状, 腹腔内给药治疗。 71、向病人说明手术的必要性,取得合作,并根据患者病情选坐位、半卧位、平卧位、侧卧位,暴露腹部。 52、诊断性穿刺在侧卧位时,脐水平线与腋前线或腋中线相交处。左下腹脐与髂前上棘连线中、外l/3交点。脐与耻骨联合连线中点上方1.Ocm,偏左或偏右1.5cm。少量积液成包裹分隔时
2、,须在B超引导下定位穿刺。133、常规消毒皮肤,打开穿刺包、手套包 54、戴无菌手套,盖消毒洞巾,在穿刺点自皮肤至腹膜壁层以2%利多卡因作局部麻醉 75、术者用左手固定穿刺部位皮肤,右手持注射器针头经麻醉处垂直刺入腹壁,待针尖处抵抗感突然消失时即可抽取腹水,留样送检。诊断性穿刺,可直接用 20ml 或 50ml 注射器及适当针头进行,若大量放液,一般用 9 号针头,针座接一橡皮管,助手用消毒血管钳固定针头,再用输液夹调整速度,将积液引入容器中计量并送检。156、放液完毕,依治疗需要可注入药物。 57、拔出穿刺针,覆盖消毒纱布,按压片刻后用胶布固定,大量放液后需束以多头腹带。整理用物。 58、收拾检查器械，放到指定地点。填写化验单。 5操作质量标准65分9、观察患者呼吸、脉搏、血压，书写术后病程记录并签名。 5总分：评语：1综合判定是否操作规范、态度认真和语言流利等情况。 6提问20 分2提问：腹腔穿刺的目的、意义。术前、术中、术后注意事项。14考评时，提问的问题可以变更。
