1、2006 年 11 月心理咨询师考试案例问答题答案2006 年 11 月 劳动和社会保障部国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师二级操作技能试卷参考答案及评分标准第二部分 案例问答题（一八题，共八题，满分为 100 分）一、请对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理。（9 分）1、 精神状态（1 分）（1）见人紧张（1 分）（2）情绪：痛苦、焦虑、悲观厌世（1 分）2、 生理功能改变（1 分）心悸、失眠（2 分）3、 社会功能状态（1 分）回避行为（2 分）二、本案例最可能的诊断是什么（12 分）？诊断依据是什么？（8 分）诊断（12 分）：社交恐怖症。诊断依据（8 分）： 病程长（2 分）；社
2、会功能严重受损（2 分）；内心非常痛苦（2 分）；求助者无器质性疾病，有社会心理因素的应激（1 分）；有回避行为和恐惧症状（1 分）。三、对该求助者需做哪些鉴别诊断？（9 分）与精神病相鉴别；（3 分）与神经症性心理问题相鉴别；（3 分）与焦虑症相鉴别。（3 分）四、请分析该求助者出现上述问题的原因是什么？（12 分）生物因素（2 分）：女性、38 岁（1 分）社会因素（2 分）：（1）离异，学历低，收入低；（1 分）（2）家庭：母亲霸道、父亲去世早、婆媳关系差、小时候家贫借债。（1 分）心理因素（2 分）：（1）性格内向、胆小敏感；（1 分） （2）对现实问题的误解；（1 分）（3）持久的负
3、性记忆：小时候经常借钱，为此暗自哭泣（1 分）。五、解释 EPQ 和 SDS 的测试结果。（16 分）EPQ 中 E 量表分为 35，表明典型内向（8 分）SDS 测试，标准分 63，说明存在中度抑郁症状（8 分）六、本案例中，可以拟定的咨询目标是什么？（10 分）具体目标：消除求助者与领导或比自己优秀的人接触时的紧张反应，使之勇于面对生活，保证正常的学习和生活（6 分）。最终目标：达到促进求助者心理健康和发展、人格完善的目标（4 分）。七、认知行为疗法的原理是什么？（8 分）认知行为疗法认为，认知过程决定着行为的产生和情绪的变化；（2 分）不适应行为和不良情绪应从认知中找原因；（1 分）行为
4、的改变也可以引起认知的改变；（1 分）认知和行为的恶性循环，会使心理问题变得越发严重；（2 分）认知行为疗法，是在认知和行为及情绪之间建立一种良性循环的过程（2 分）。八、对咨询效果进行评估包括哪几个维度？（16 分）（1）求助者自我报告；（3 分）（2）心理咨询师的评定；（3 分）（3）求助者周围人士的评定；（3 分）（4）对求助者社会生活适应状况的改变进行评估；（3 分）（5）求助者咨询前后心理测量结果的比较。（4 分）2006 年 11 月 劳动和社会保障部国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师三级操作技能试卷参考答案及评分标准第二部分 案例问答题（一四题，共四题，满分为 100 分）一、求
5、助者在心理、躯体方面的主要症状是什么？（26 分）心理症状：（共 18 分）抑郁（3 分）、悔恨（3 分）、紧张（3 分）、担心害怕（3 分）、烦恼（3 分）、爱发脾气（3 分）。躯体症状：（共 8 分）失眠（2 分）、精力减退（2 分）、疲乏（2 分）、食欲下降（2 分）二、对该求助者做初步诊断并说明依据是什么？（25 分）初步诊断（共 10 分）：严重心理问题（10 分）依据（共 15 分）：1、按病与非病的三原则排除精神病（3 分）2、刺激强度大（3 分）3、持续时间长（3 分）4、社会功能受损（3 分）5、反应泛化（3 分）三、与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容？（24 分）1、 态度中立 （4 分）2、 提问避免失误 （4 分）3、 不讲题外话 （4 分）4、 不批评指责或转移谈话内容（4 分）5、 不给出绝对结论 （4 分）6、 结束语要诚恳客气 （4 分）四、有效咨询目标的基本要素包括哪些内容？（25 分）1、具体（3 分）2、可行（3 分）3、可以评估（3 分）4、积极（3 分）5、双方可以接受（4 分）6、属于心理学性质（4 分）7、多层次统一（5 分）
