1、根據 2003 年美國 JNC 第 7 屆最新的分類準則，分為下類幾類* 正常血壓：收縮壓 90mmHg120 mmHg 且 舒張壓 60 mmHg80 mmHg* 臨界高血壓：收縮壓 120139 mmHg 或 舒張壓 8089 mmHg* 第一期高血壓：收縮壓 140159 mmHg 或 舒張壓 9099 mmHg* 第二期高血壓：收縮壓160 mmHg 或 舒張壓 100 mmHg高血壓患者的營養原則飲食治療要適量控制能量及食鹽量，降低脂肪和膽固醇的攝入水平，控制體重，防止或糾正肥胖，利尿排鈉，調節血容量，保護心、腦、腎血管系統功能。採用低脂肪低膽固醇、低鈉、高維生素、適量蛋白質和能量飲
2、食。1. 能量：因為體重每增加 12.5kg，血壓就會增加 710mmHg，所以應該將體重控制在標準體重的範圍內，體重減輕應該為每周 1.01.5kg 為宜。2. 蛋白質：應該選用高生物價的優質蛋白，植物蛋白最好是佔一半，動物蛋白選用雞蛋白、牛奶等。3. 脂類：多食用植物油，如豆油、花生油、玉米油、芝麻油等。4. 碳水化合物：應該食用多醣，如澱粉、玉米、小米等，同時還有高膳食纖維，可以促進腸蠕動，加速膽固醇的排出。葡萄糖、果糖和蔗糖應該少吃。5. 維生素：大劑量的維生素 C 可使膽固醇轉化為膽汁酸排出體外，改善心功能和血液循環，多吃新鮮的蔬菜和水果。6. 礦物質和微量元素：* 限制鈉鹽 攝入：
3、實驗證實，吃鹽越多，高血壓病患病率越高。* 補鉀：限制鈉鹽的時候要注意補鉀。多吃用含鉀高的食物：豌豆苗、萵筍、芹菜、絲瓜等。* 補鈣：鈣對高血壓的治療有一定的療效，每天供給 1000mg 左右。多食用含鈣多的食物：黃豆(豆漿 1 杯)、 牛奶、花生、紅棗、芹菜等。豆漿可否代替牛奶？趙強指出，市售豆漿為了要降低澀味，加了太多糖，他實驗過一杯 300cc 的清豆漿，加了兩條糖棒（約 16 克）還很淡，要有甜味糖一定偏高，想藉豆漿攝取鈣質可能不如吃豆腐。高血壓的症狀高血壓早期沒有明顯的症狀，常只有輕微的不適：頭痛、噁心、氣促、胸部不適若非每天檢測量血壓，不易發現罹患高血壓高血壓的高危險群：n 家族病
4、史、抽菸習慣、喝酒過量、不常運動、壓力大n 肥胖、膽固醇過高、飲食高鹽高鈉過油高血壓的原因:原發性高血壓(原因未明)o 先天遺傳 後天環境：體重過重、納鹽攝取過多、酒精攝取過多、吸煙、缺乏運動、心理壓力如何預防高血壓o 控制體重：理想 BMI 值為 18.523.9 之間(BMI=體重/身高 2)。腰圍男性應小於 90 公分，女性小於 80 公分。肥胖是造成高血壓的原因之一。若體內脂肪大量集中在腹部，就更容易引發高血壓、糖尿病等代謝症候群，罹患冠狀動脈心臟病的風險也會大大增加。o 均衡健康飲食：多吃蔬菜、水果、堅果、低脂食物。避免高脂食物如甜點、零食。以魚類、白肉取代紅肉。減少納鹽攝取，每日不
5、超過 6 克食鹽o 規律有氧運動：經常運動可使舒張壓降低約 10mmHG。多從事安全溫和的有氧運動，例如快走、慢跑、游泳、騎腳踏車、韻律操、土風舞等。持續每天達 30 分鐘，可提升個人體力、心臟功能、並降低血壓,至少每週 3 天 .o 控制飲酒：飲酒使高血壓藥物失去療效。每天喝超過 210g 酒類，罹患高血壓之機率升高。避免血壓上升，每天酒精攝取量應少於 30ccQ2:得了高血壓，可以治癒嗎？o 若已確認得到高血壓，基本上表示個人體質已經改變了，血壓恐怕只會往上不會往下。o 有一部份的人，血壓高起來，經非藥物療法 ，如：減少鹽分攝取、控制體重、有氧運動.等等，讓血壓又恢復正常範圍，持續追蹤亦保
6、持正常，就可以不必吃藥，繼續非藥物療法 。o 這種情況有，但少見，能撐幾年也因人而異。大多數病人在觀察 3-6 個月後，血壓無法降到正常，就考慮一輩子吃藥。Q7:我有高血壓，應該注意什麼?( 了解高血壓的成因與程度 )o 尿液檢查: 蛋白尿、糖尿o 驗血: 腎功能、血糖、糖化血色素(HbA1C)、血脂肪指標o 心電圖 (或胸部 X 光)o 已知有腎功能不佳者: 24 小時尿液分析 已知有心臟疾病者: 心臟超音波飲食鈉的每日建議攝取量在 2400 毫克（約 6 克鹽）之內，但一般人大概會吃進 910 克的鹽，外食族更嚴重。最好多吃新鮮食物，少吃加工品。加工食品為求保存及風味，味精、鹽分多偏高，包
7、括冷凍食品、罐裝食品、香腸臘肉、速食湯等，醃漬類如豆腐乳、醬菜、蜜餞等。某些精製零食如洋芋片、餅乾、堅果等，也會添加許多鹽；而標榜低脂低熱量的食物，不一定低鈉，購買時最好注意營養標示裡的鈉含量。可食用的食品各類食物攝取量依個人實際需要量攝取奶 類 各種奶類或奶製品，最好使用低脂奶類，每日限飲二杯。蛋豆魚肉類 1.新鮮肉、魚及蛋類。 2.新鮮豆類及其製品，如：豆腐、豆漿、豆干等。五穀根莖類 自製米、麵食。油脂類 植物油，如：大豆油、玉米油等。蔬菜類 1.新鮮蔬菜（芹菜、胡蘿蔔等含鈉量較高的蔬菜宜少食用） 。2.自製蔬菜汁，毋需再加鹽調味。水果類 1.新鮮水果。 2.自製果汁。 其 他 1.白糖、
8、白醋、五香料、杏仁露等。 2.辣椒、胡椒、咖哩粉等刺激品宜少食用。 3.茶。避免食用的食品奶 類 乳酪。蛋豆魚肉類 1.醃製、滷製、燻製的食品，如火腿、香腸、燻雞、滷味、豆腐乳、魚肉鬆等。2.罐製食品，如：肉醬、沙丁魚、鮪魚等。3.速食品，如：炸雞、漢堡、各式肉丸、魚丸等。五穀根莖類 1.麵包、蛋糕及甜鹹餅乾、奶酥等。 2.油麵、麵線、速食麵、速食米粉、速食冬粉等。油 脂 類 奶油、瑪琪琳、沙拉醬、蛋黃醬等。蔬 菜 類 1.醃製蔬菜，如：榨菜、酸菜、醬菜等。 2.加鹽的冷凍蔬菜，如：豌豆莢、青豆仁等。3.各種加鹽的加工蔬菜汁及蔬菜罐頭。水 果 類 1.乾果類，如：蜜餞、脫水水果等。 2.各類加
9、鹽的罐頭水果及加工果汁。其 他 1.味精、豆瓣醬、辣椒醬、沙茶醬、甜麵醬、蠔油、烏醋、蕃茄醬等。 2.雞精、牛肉精。3.炸洋芋片、爆米花、米果。4.運動飲料。降壓食物1. 葉菜類：芹菜、菠菜、茼蒿、莧萊、汕菜、韭菜、黃花菜、薺萊等;2. 根莖類：蘆筍、胡蘿蔔、蘿蔔、茭白、荸薺、馬蹄;3. 瓜果、水果類：香蕉、蘋果、西瓜、冬瓜、西紅柿、山楂、檸檬、紅棗、桑椹、茄子;4. 花、種子、堅果類：菊花、羅布麻、芝麻、豌豆、蠶豆、綠豆、玉米、蕎麥、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、蓮子心;5. 水產類：鮭魚(Salmon)、海帶、紫菜、海蜇、海參、海藻、金槍魚(Tuna) 、鱒魚(Trout)、牡蠣、蝦皮;6. 動物類及其他：牛奶(脫脂)、香菇、蜂蜜、食醋、豆製品、黑木耳、白木耳。
