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精神科知识竞赛题及答案4.ppt

上传人:scg750829 文档编号:4739229 上传时间:2019-01-09 格式:PPT 页数:48 大小:112KB
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资源描述

1、何谓双重人身症?,何谓双重人身症?,是指患者对同一客体形成两个不同人物的主观体验。多见于分裂症。,何谓刚塞尔氏综合征?,何谓刚塞尔氏综合征?,是指对简单问题予以不正确的近似的回答,是一种癔症型反应。,何谓急性脑病综合征?,何谓急性脑病综合征?,是由脑部弥漫性暂时的病变所引起,以意识障碍为主要特征的综合征,常有昼轻夜重的特点,可伴有不协调的精神运动性兴奋,紧张症状群等。,何谓慢性脑病综合征?,何谓慢性脑病综合征?,主要表现为遗忘,人格改变和痴呆症候群,不伴有意识障碍。,何谓精神发育迟滞?,何谓精神发育迟滞?,指大脑在发育尚未成熟的基础上,智能不再向前发展,一般发病年龄在18岁以前。,何谓逻辑倒错

2、性思维?,何谓逻辑倒错性思维?,患者的思维缺乏逻辑性,从而得出荒谬结论。,何谓妄想性知觉?,何谓妄想性知觉?,患者突然对正常知觉赋予妄想性意义。正常知觉和妄想性意义之间无任何联系。,何谓妄想表象?,何谓妄想表象?,患者突然产生一种记忆表象,继之对其赋予一种妄想性意义,象征性思维与特殊意义妄想区别?,象征性思维与特殊意义妄想区别?,象征性思维是指病人把自己内部的普通的概念词句或动作和物品赋予某种特殊意义。妄想是指病人对外界事物赋予某种特殊意义或解释,何谓精神自动症?,何谓精神自动症?,是指在意识清晰的状态下产生的一种症状,其中包括假性幻觉,强制性思维,被控制感,被揭露感,以及系统性的被害妄想,影

3、响妄想等相应联系的症状综合。,象征性思维与特殊意义妄想区别?,象征性思维与特殊意义妄想区别?,象征性思维是指病人把自己内部的普通的概念词句或动作和物品赋予某种特殊意义。妄想是指病人对外界事物赋予某种特殊意义或解释,病理性赘述与思维散漫的主要区别?,病理性赘述与思维散漫的主要区别?,病理性赘述除了主要的观念外,还夹杂了琐碎的枝节,但说话的意图及目的能达到,思维散漫其思维结构松弛,缺乏有机的联系,不能达到说话的意图及目的。,非典型抗精神病药主要药理作用是什么?,非典型抗精神病药主要药理作用是什么?,在阻断多巴胺D2受体基础上,还通过阻断脑内5羟色胺受体(主要是5HT2A受体)增强抗精神病作用,减少

4、多巴胺受体阻断的副作用。,影响药物作用的因素有哪些?,影响药物作用的因素有哪些?,性别与年龄,躯体状况,心理状态,遗传因素,昼夜节律,药物相互作用。,抗精神病药的副作用包括哪些?,抗精神病药的副作用包括哪些?,精神、神经、代谢内分泌、肝脏、心血管系统、呼吸系统、皮肤和眼、猝死、抗胆碱能副作用。,何谓心境稳定剂?主要包括哪些药?,何谓心境稳定剂?主要包括哪些药?,是指对躁狂或抑郁发作具有治疗和预防复发的作用,且不会引起躁狂与抑郁转相,或导致发作变频繁的药物。主要包括碳酸锂及抗癫痫药丙戊酸盐,卡马西平。,类帕金森症有哪些表现?什么时候易发生?如何处理?,类帕金森症有哪些表现?什么时候易发生?如何处

5、理?,表现运动不能,肌张力高,震颤和自主神经功能紊乱,治疗的最初12月发生。 处理:服用抗胆碱能药物盐酸苯海索,抗精神病药物的使用应缓慢加药或使用最低有效剂量,服用氯丙嗪出现直立性低血压如何处理?为什么禁用肾上腺素?,服用氯丙嗪出现直立性低血压如何处理?为什么禁用肾上腺素?,让患者头低脚高位卧床;严重病例应输液并给予去甲肾上腺素,间羟胺等升压,禁用肾上腺素。 由于低血压是和肾上腺素能受体的同时阻断,所以只能用作用于受体的升压药如阿拉明(间羟胺)和去甲肾上腺素等升压,抗抑郁药物分为哪四类?,抗抑郁药物分为哪四类?,三环类抗抑郁药,包括在此基础上开发出来的杂环或四环类抗抑郁药 单胺氧化酶抑制剂 选

6、择性5羟色胺再摄取抑制剂 其他递质机制的抗抑郁药,传统抗精神病药物主要药理作用,按临床作用特点分为哪两类?,传统抗精神病药物主要药理作用,按临床作用特点分为哪两类?,主要药理作用为阻断中枢多巴胺D2受体,治疗中可产生锥体外系付反应和催乳素水平升高,按临床作用特点分为低效价和高效价两类。,低效价药物的代表药及特点?,低效价药物的代表药及特点?,以氯丙嗪为代表,镇静作用强,抗胆碱能作用明显,对心血管和肝脏毒性较大,锥体外系副作用较小,治疗剂量较大。,高效价药物的代表药及其特点?,高效价药物的代表药及其特点?,以氟哌啶醇为代表,抗幻觉妄想作用突出,镇静作用较弱,对心血管和肝脏毒性小,锥体外系副作用较大,治疗剂量较小。,试述强迫症的临床特点?,试述强迫症的临床特点?,是以强迫症状为主要临床相的一类神经症。其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存,两者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦,病人体验到观念和冲动系来源于自我,但违反自己的意愿,需极力抵抗,但无法控制,病人也意识到强迫症状的异常性,但无法摆脱。病程迁延者可表现仪式动作为主而精神痛苦减轻,但社会功能严重受损。,神经症的共性是什么?,神经症的共性是什么?,起病常与心理社会因素有关 患者病前常有一定的易患素质和人格基础 症状没有相应的器质性病变为基础 社会功能相对完好 一般没有明显或持续的精神病性症状 一般自知力完整,有求治要求,

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