1、武汉科技大学医学院临床 1106 班1激素对血糖浓度的影响及血糖浓度的测定姓名：刘勇 学号：201109155261武汉科技大学医学院临床医学 1106 班 湖北 武汉 430065摘要 目的 探讨胰岛素及肾上腺素对血糖浓度的影响方法 采用邻甲苯胺法测血糖浓度结果 注射胰岛素的家兔血糖由 101.0mg%降低到 86.56mg%。注射肾上腺素的家兔血糖由 132.0mg%升高到 269.1mg%。结论 胰岛素用药后血糖降低，肾上腺素用药后血糖升高。关键词 胰岛素；肾上腺素；血糖引言 正常情况下，血糖浓度在各种因素调解下，维持相对恒定，但是现如今糖尿病可谓是医学界的一大顽症，目前并无良药可医，对
2、于此种病当以预防为主。因此身为医学生，掌握激素对血糖浓度的影响及如何测量血糖浓度显得有为重要。1 材料与方法1.1 取预先饥饿 14-16 小时的正常家兔 2 只，称重。1.2 从耳缘静脉采血：剪毛二甲苯棉球擦拭 干棉球擦干碘酒、酒精消毒7 号针头穿刺取血放入加有抗凝剂（草酸钠： 2mg / ml）的烧杯中摇匀。1.3 1 只家兔肌肉注射胰岛素（5U / Kg , 规格： 5U / ml） ，另一只家兔皮下注射肾上腺素（0.5 mg / 只，规格：mg / ml） 。1.4 30 分钟后，分别从耳缘静脉取血或心脏取血。武汉科技大学医学院临床 1106 班21.5 无蛋白血滤液的制备：取短试管
3、4 只，各加胰前、胰后、肾前、肾后等抗凝血 0.4 ml，用滤纸擦净粘附于吸管尖端外表面的血液，再加入 5%三氯醋酸3.6ml，边加边摇，充分混匀。待血液由鲜红色变为暗红色（或酱油色） ，3000rpm 离心 5min，上清即为无蛋白血滤液。1.6 取试管 6 支，编号，按下表操作（单位：ml）空白管 标准管 胰前管 胰后管 肾前管 肾后管H2O 1.0 标准液 1.0 胰前无蛋白血滤液 1.0 胰后无蛋白血滤液 1.0 肾前无蛋白血滤液 1.0 肾后无蛋白血滤液 1.0邻甲苯胺试剂2.5 2.5 2.5 2.5 2.5 2.5各管分别混匀，同时置于 100水浴加热 8 分钟，流水冷却。630
4、 nm 进行比色，以空白管校正零点，读取各管光密度。2 结果2.1 标准管光密度值为 0.4123，胰前管的为 0.4163，胰后管的为 0.3569，肾武汉科技大学医学院临床 1106 班3前管 0.5444，肾后管 1.1094。2.2 标准管标准液的浓度为 0.1mg%。根据下面公式可求出血糖浓度。血糖(mg ) = O.D 测定 / O.D 标准 0.1 1 / 0.1 100= O.D 测定 / O.D 标准 1002.3 胰前管的血糖浓度为 101.0mg%，胰后管的血糖浓度为 86.56mg%，肾前管的血糖浓度为 132.0mg%，肾后管的血糖浓度为 269.1mg%。3 讨论3
5、.1 实验中要注意如下问题：3.1.1 采血及注射激素时，应尽量使家兔保持安静。家兔不安静的情况下，肾上腺素分泌增多，血糖浓度升高，对实验结果有影响。3.1.2 采血后要及时分离出血浆，避免溶血。溶血时红细胞内糖类扩散到血浆中，会对实验结果有影响。3.1.3 采血量要准确，不能采得太少不够实验需要的血量，也不能采得太多伤及家兔。3.1.4 由于血细胞不断从血浆摄取葡萄糖加以利用，因此, 采血后及时进行检测，否则血糖浓度将逐渐降低。3.1.5 邻甲苯胺是一种带微黄色的油状液体，久放后于光线或空气接触易氧化变质；如色泽变红，最后变棕黑色，此时必须重新蒸馏提纯。硫脲是抗氧化剂，可使邻甲苯胺试剂稳定，
6、减低空白管读数，并使反应化合物呈现纯兰绿色。3.2 对实验结果的分析实验结果属于正常变化范围。第一，胰岛素和肾上腺素用的兔子体重不一样，并存在个体差异，所以胰前管和肾前管数据虽然有差异但没有问题；第二，武汉科技大学医学院临床 1106 班4注射胰岛素后 OD 值下降，注射肾上腺素后 OD 值降低（反映血糖的变化） ，趋势正确；3.3 临床意义正常情况下，血糖浓度在各种因素调解下，维持相对恒定；一旦调节发生紊乱，可导致高糖血症或低糖血症。3.3.1 生理或暂时性高血糖：餐后 12 小时，注射葡萄糖后，情绪紧张激动时，肾上腺素分泌增多或注射该药后，可出现暂时性高血糖。3.3.2 病理性高血糖：多见
7、于胰岛素相对或绝对不足（糖尿病） 。其它内分泌系统的疾病，如甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进（巨人症或肢端肥大症） 、肾上腺皮质功能亢进（库欣综合征） 、嗜铬细胞瘤、胰岛 -细胞瘤等。3.3.3 生理性低血糖或暂时性低血糖：见于饥饿或剧烈运动后，注射胰岛素或口服降糖药后（多见于药物反应或超量用药） 。3.3.4 病理性低血糖：可见于胰岛细胞瘤引起的胰岛素分泌过多症，严重肝病由于肝的生血糖作用降低而使血糖来源减少，对抗胰岛素的激素分泌不足如垂体、肾上腺皮质或甲状腺功能减退等。参考文献：1. 于吉人、顾猛进，侧脑室内注射促甲状腺素释放激素（TRH）对家兔血糖浓度的影响。基础医学与临床，1982；0
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