1、1第二节 霍 乱霍乱（cholera）是国际检疫传染病，是“传染病防治法”中规定的甲类传染病之一，也是国内“交通卫生检疫条例”中规定的检疫传染病。其发病急、传播快、波及范围广，有散发、暴发、流行和大流行流行形式。病人和带菌者是霍乱的传染源，其传播途径多样，主要有水传播、食物传播、接触传播及苍蝇媒介传播等，人群普遍易感。本病的地区分布一般多以沿海为主，特别是江河入海口附近的江河两岸及水网地带，也可传人内陆、高原和山地，甚至沙漠地区。我国绝大多数地区霍乱发病季节一般在 5-11 月份，而流行高峰多在 7-10 月份。霍乱是由 O1 群的古典生物型和埃尔托生物型以及非 O1 群的 O139 血清群引
2、起的急性肠道传染病。人感染霍乱后，潜伏期短者数小时，长者 5-6 天，以 1-2 天最多见。腹泻是霍乱患者的主要特征，多为无痛性、无里急后重，大便次数每日由数次至数十次不等，粪便性状为黄色稀便、水祥便，少数为米泔样便。病人大多先泻后吐，一般不发热，少数患者由于严重泻吐可引起水和电解质大量丢失，以至产生脱水、循环衰竭、电解质平衡紊乱及代谢性酸中毒。霍乱可依据流行病学、临床和实验室检查进行诊断，分为病原学诊断和临床诊断，诊断要点见霍乱诊断的国家标准（简称国标） 。2附表1 _年霍乱个案调查表地区国标编码 病例编码-1一般情况1.1 姓名_，若为14 岁以下儿童，家长姓名_1.2 性别 男 女 1.
3、3 年龄_（岁、月） 1.4 职业 幼托儿童 散居儿童 学生 教师 保育员 餐饮食品人员 公共场所服务员商务人员 医务人员 工人 民工 农民 牧民 渔（船）民 海员及长途驾驶员 公务人员及职员 离退人员 家政、家务及待业 不详 其他1.5 文化程度 学龄前儿童 文盲 小学 初中 高中 大学及以上 不详1.6 现住址 户口地 1.7 工作（学习）单位 1.8 联系人_联系电话（办）_ （宅）_（手机）_2发病情况21 发病日期（yy/mm/dd） 22 发病地点（yy/mm/dd）23 首诊时间（yy/mm/dd） 24 首诊单位_25 诊断医院_26 报告时间（yy/mm/dd） 27 是否住
4、院（1）是（2）否 271 住院时间（yy/mm/dd） 272 出院时间（yy/mm/dd） 3临床表现3.1.腹泻（1）有（2）无 3.2 腹泻持续天 3.3 每天最多泻次 3.4 腹泻方式（1）喷射状（2）里急后重（3）通畅（4）失禁（5）绞痛 3.5 粪便性状（1）稀便（2）水样（3）米泔样（4）洗肉水样（5）大块粘膜 3.6 粪便量（1）多（2）少 3.7 呕吐（1）有（2）无 3.8 呕吐持续_天 3.9 每天最多吐_次 3.10 呕吐物性状（1）食物（2）水样（3）米泔样（4）血水样 3.11 呕吐量（1）多（2）少 3.12 其他（1）发热（2）腹痛 33.13 失水情况（1）
5、重度（2）中度（3）轻度 3.14 临床类型（1）重（2）中（3）轻 4诊断依据4.1 可疑流行病学史（1）有（2）无 4.2 临床表现典型（1）有（2）无 4.3 霍乱弧菌检验阳性（1）有（2）无 4.4 病原分型：（1）小川型（2）稻叶型（3）彦岛型（4）O139 群（5）未分型 4.5 噬菌体-生物型 5 诊断结论（1）霍乱临床确诊病人（2）实验室诊断病例（3）带菌者 6 疫点情况6.1 病人发病前的活动场所_6.2 活动时间（yy/mm/dd） 6.3 病人发病后的活动场所6.4 活动时间（yy/mm/dd） 6.5 病人吐泻地点_6.6 病人吐泻时间（yy/mm/dd） 6.7 吐泻
6、物倾倒场所_6.8 吐泻物倾倒时间（yy/mm/dd） 6.9 污染衣、被、席等地点_6.10 污物清洗时间（yy/mm/dd） 6.11 疫点_个 6.12 疫点范围_户 6.13 疫点人数 6.14 终末消毒时间（yy/mm/dd） 6.15 疫点内人群服药时间（yy/mm/dd） 6.16 疫点内服药人数 7传染源和传播途径的追溯7.1 病前本地乡、村、街道同样疾病的发生（1）有（2）无 7.2 同样疾病的发生时间（yy/mm/dd） 7.3 病前五天内外出（1）有（2）无 7.4 去何地_7.5 该地有无同样疾病（1）有（2）无 7.6 有无在该地住宿用膳、带回水产品、其它食物（1）有
7、（2）无 7.7 若有，带回食物名称_7.8 病前五天内有无接触过同样病人（1）有（2）无 7.9 接触时间（yy/mm/dd） 7.10 接触地点_7.11 接触方式_7.12 病前五天内有无外人来家（1）有（2）无 7.13 来自何地_7.14 该地有无本病（1）有（2）无 47.15 有无在家住宿、用膳、带回水产品、其他食物（1）有（2）无 8病前五天内饮食情况8.1 有无饮生水（1）有（2）无 8.2 地点_8.3 水源类型_8.4 日期（yy/mm/dd） 8.5 有无吃生冷食品（1）有（2）无 8.6 生冷食品名称_8.7 生冷食品数量_8.8 生冷食品来自何地_8.9 有无熟食冷
8、吃（1）有（2）无 8.10 名称_8.11 数量_8.12 日期（yy/mm/dd） 8.13 有无其他可疑食品（1）有（2）无 8.14 名称、来源_8.15 生、熟饮具是否分开（1）是（2）否 8.16 有无暴饮、暴食（1）有（2）无 8.17 同餐人数 8.18 发病人数 8.19 发病日期（yy/mm/dd） 8.20 病前五天内有无接触阳性水源（1）有（2）无 8.21 接触阳性水源方式（1）生吃食品（2）洗碗（3）漱口（4）游泳（5）其它 8.22 接触阳性水源地点，水源类型_8.23 接触阳性水源日期（yy/mm/dd） 9病家卫生状况9.1 饮水类型（1）浅井（2）深井（3）河（4）塘（5）沟（6）自来水 9.2 用水类型（1）浅井（2）深井（3）河（4）塘（5）沟（6）自来水 9.3 饮水是否消毒（1）是（2）否 9.4 用水是否消毒（1）是（2）否 10疫点调查小结：填表日期填表单位: 调查者:填表说明：1. 选择性项目，可在其选择项上划“”；2. 带菌者调查可使用此表格填写有关项目。
