1、济南市公路工程B120 宽度、平整度、中线偏位检验表工程名称：双泉镇柳杭公路工程 第 1 页 共 4 页合 同 号：承包单位： 编 号：单 项 工 程 名 称 ： 公 路 路 基 工 程 项 目 名 称 ： 路 基 工 程桩号 宽度（m） 偏差（mm） 中线偏位（mm）平整度0+060 5.5 500+120 5.5 800+180 5.6 200+240 5.5 360+300 5.6 500+360 5.7 600+420 5.5 1100+480 5.6 550+500 5.5 1053 米直尺检查每 50米 3 尺承包人自检意见：桩 号： 宽度合率： 符合设计要求中线偏位合格率：平整度
2、合格率：承包人代表 年 月 日监理意见：桩号：宽度合格率：中线偏合格率：平整度合格率：监理工程师 年 月 日济南市公路工程B120 宽度、平整度、中线偏位检验表工程名称：双泉镇五眼井公路工程 第 2 页 共 4 页合 同 号：承包单位： 编 号：单 项 工 程 名 称 ： 公 路 路 基 工 程 项 目 名 称 ： 路 基 工 程桩 号 宽度（m） 偏差（mm） 中线偏位（mm）平整度1+020 5.5 1101+080 5.6 651+140 5.5 401+200 5.6 601+260 5.5 701+320 5.5 501+380 5.6 601+440 5.5 301+500 5.6 501+550 5.6 801+600 5.5 501+700 5.5 601+800 5.6 501+850 5.6 601+900 5.5 601+950 5.5 603 米直尺检查每 50米 3 尺承包人自检意见：桩号：0+000-1+400宽度合格率： 100%中线偏位合格率： 90%平整度合格率：90%承包人代表 年 月 日监理意见：桩号：宽度合格率：中线偏位合格率：平整度合格率：监理工程师 年 月 日
