1、 防城港市中医医院科室压疮护理记录单科别： 床号： 姓名： 年龄： 性别： 住院号： 诊断： 带入 新发 难免 带入/新发日期： 评估日期部位编号分期完整水泡局部皮肤情况 破溃大小cmcm颜色皮肤改变/伤口状况渗出液周围皮肤情况伤口清洗清创创面用药局部处理使用的覆盖物敷料粘贴是否良好敷料表面有无渗液落实护理措施：体位转换使用减压用具减少摩擦力和剪切力皮肤清洁干燥营养支持其他签名 防城港市中医医院科室压疮护理记录单续页科别： 床号： 姓名： 年龄： 性别： 住院号： 填表说明：1.请在上图圈出压疮部位并注明编号、大小和分期；2.压疮范围大小及颜色在皮肤改变栏内描述，如有伤口，其颜色根据外观在伤口
2、状况栏内填写红色、黄色、黑色或混合伤口等；3.伤口周围皮肤根据实际情况选择红斑、苍白、浸渍、色素沉着、水肿等；4.落实压疮的防范栏：填写落实后的序号，选择其他措施在相应栏内用文字表达；5.责任护士每天评估记录 1 次(医生换药的压疮每周至少记录 1 次,在分期栏注明“医生换药” ，但每天护理措施要落实)，如痊愈在相应编号下方分期栏内填写“治愈” ，如转科、出院、死亡在相应分期栏内填写。评估日期部位编号分期完整水泡局部皮肤情况破溃大小cmcm颜色皮肤改变/伤口状况渗出液周围皮肤情况伤口清洗清创创面用药局部处理使用的覆盖物敷料粘贴是否良好敷料表面有无渗液落实防范措施：体位转换使用减压用具减少摩擦力和剪切力皮肤清洁干燥营养支持其他签名
