对于颈髓损伤后续治疗过程中出现严重水电解质紊乱的再认识2013-2-12颈髓损伤出现低钠血症多见，机制较复杂，常用中枢性低钠血症解释（包括抗利尿激素分泌异常综合征和脑性盐耗综合征）1、 脑性盐耗综合征 CSWS：常见于脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、蛛网膜下腔出血等颅脑疾病，亦见于颈髓损伤及高位截瘫术后，主要表现为低钠血症、尿钠增多及低血容量（三联征） 。2、 抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）：常见于重型颅脑损伤及脊髓疾病、肺部炎症或肿瘤、全身恶性肿瘤、药物影响等，其导致体内 ADH 分泌异常增多或活性增强，并不受血容量制约，从而导致水潴留、尿钠增多及稀释性低钠血症等表现。3、 中枢性尿崩症：各种原因（主要是颅脑肿瘤、外伤、脑血管疾病、颅内感染等、颈髓疾病也会出现）导致 ADH 分泌不足，引起多尿、烦渴、多饮、低比重和低渗尿等表现。CSWS SIADH 和中枢性尿崩症的鉴别诊断-
