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前列腺肥大保健方法及治疗方法.doc

上传人:czsj190 文档编号:4560226 上传时间:2019-01-02 格式:DOC 页数:3 大小:43.55KB
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资源描述

1、前列腺肥大 1 期:首先出现尿频、排尿困难、尿不尽感、留有残余尿(但不超过 50 毫升) ,夜尿增多,每晚至少起床 4-5 次, 影响睡眠。可采用内分泌治疗及对症治疗,如女性激素(已烯雌 酚)。a-受体阻滞剂(酚苄明,每次 10mg,每日二次;高特灵 (Hgtrain),每次 2mg,每日 2 次;竹林胺,1-3g ,每次 10mg, 每日 2 次,以后 10mg,每日 1 次,7-14 日为一疗程) ;a 还原酶 抑制剂(Proscar),亦可用氨基酸类药物安尿通,每服 2 粒,日服三次;前列康片,每服 3-4 片,日服三次或前列康胶囊,每服 4 一 6 粒,日服三次。前列腺肥大 2 期:夜

2、尿次数更加增多,尿线变细,排尿无力, 射程变短,残余尿量增加(超过 100 毫升) ,此时若并发感染或结石,则出现尿急尿痛、血尿,严重者可发生急性尿潴留。此期可行前列腺局部微波或射频热疗,使腺体萎缩,梗阻解除,排尿通畅,或行前列腺球囊扩张术;并发感染时,行抗感染治疗;并发急性尿潴留时,可行导尿术,必要时可行前列腺切除术。 前列腺肥大 3 期:排尿困难加重,呈点滴状,出现慢性尿潴留,尿液可自行溢出、肾功能受损,重者出现尿毒症,此期应行留置导尿管或行膀胱造瘘术,暂时解除梗阻,待患者全身状态好 转,肾功能改善后行前列腺摘除术。 为了防止发生尿潴留,应做好下列防治措施:(1)老年人一旦有排尿不畅或夜尿

3、次数增多,应去医院检查,以确定前列腺是否肥大。(2)患前列腺肥大的老人,不要憋尿,以免引起膀胱颈急剧充血,增加排尿困难。(3)保持大便通畅,避免便秘,因长期便秘亦会压迫膀胱颈部。(4)不宜过度疲劳,尤其不宜久坐,以防发生前列腺部血流不畅。(5)饮食宜清淡,少吃辛辣等刺激性食物,少饮或不饮酒。以上资料来自网络,希望可以帮助到您。前列腺肥大用什么药物治疗最好? 前列腺肥大又称良性前列腺增生,是一种因前列腺增大而影响老年男性排尿的疾病,其主要表现为进行性尿频和排尿困难。根据流行病学调查,50-60 岁男性大约有 50%的人会出现良性前列腺增生的临床症状(病理性前列腺增生除外) 。 虽然有关良性前列腺

4、增生的发病学说很多,但可供临床使用的有效药物却不多,常用的药物有:肾上腺能受体阻滞剂,如高特灵等;激素活性药物,如 5还原酶抑制剂,保列治等;植物类药物,如中成药等。目前,临床医生比较喜欢将 肾上腺能阻滞剂(如高特灵)和 5还原酶抑制剂联合应用治疗良性前列腺增生。 由于患者之间存在着个体差异和对药物的反应不同,同时还要考虑到其经济能力是否能够支持长期服药,所以对临床医生来说,可以分为下列几种情况来选用药物,灵活地进行处方组合。 1、尿频、尿急、排尿困难的临床症状明显,经济能力比较差的患者,可选 肾上腺能受体阻滞剂(如高特灵) 。其特点是可迅速改善排尿症状,而且价格便宜,每天只需 5 元左右即可

5、。最近的研究表明,高特灵可促进前列腺增生细胞的凋亡(死亡) ,从而有可能减缓良性前列腺增生的进展,甚至可缩小已经增生肥大的前列腺。 2、患者没有明显的尿频和排尿困难,但观察一段时间(1 年左右) ,发现前列腺进行性增生,经济能力比较好者,可选用 5还原酶抑制剂,其特点是长期服用可缩小增生的前列腺,并可以减少因良性前列腺增生而导致的手术风险,这样的治疗方案每天需要 10 元左右。 3、患者有严重的尿频和排尿困难,同时观察一段时间(1 年左右) ,发现前列腺进行性增生,经济能力比较好者,可以联合应用 肾上腺能受体阻滞剂(如高特灵)和 5还原酶抑制剂。其特点是既可以迅速改善排尿症状,又可以阻断雄激素

6、对前列腺细胞的增生刺激作用。这样的治疗方案每天需要 15 元左右。 4、如果患者同时具有上述 3 种类型的表现,而且出现尿急、尿痛,尿常规检查发现白细胞,则说明存在有泌尿系感染,这时可以在上述的治疗方案中加入抗生素,费用也会随之增高。 5、当出现上述情况时,患者也可以选用中医药治疗,但疗效就会因使用的药物不同而出现差异。如果使用目前常用的中成药,其治疗费用大概在每天 10 元20 元左右。 综上所述,对于良性前列腺增生来说,最好的治疗方法就是根据患者的个体情况(病情、体质等)和经济能力去选用恰当的药物。由于良性前列腺增生需要长期服用药物,所以药物价格是一个不容忽视的问题。在目前常用的治疗药物中

7、,高特灵是便宜而且疗效确切的首选药物。前列腺肥大 药物治疗: 前列腺肥大可根据病情采用不同治疗方法前列腺肥大期:首先出现尿频、排尿困难、尿不尽感、留有残余尿(但不超过 50 毫升)夜尿增多 每晚至少起床 45 次 影响睡眠 可采用内分泌治疗及对症治疗前列腺肥大期:夜尿次数更加增多 尿线变细 排尿无力 射程变短 残余尿量增加(超过 100 毫升) 此时若并发感染或结石 则出现尿急尿痛、血尿 严重者可发生急尿潴留 此期可行前列腺局部微波或射频热疗 使腺体萎缩 梗阻解除 排尿通畅 或行前列腺球囊扩张术;并发感染时 行抗感染治疗;并发急 尿潴留时 可行导尿术 必要时可行前列腺切除术前列腺肥大期:排尿困

8、难加重 呈现点滴状 出现慢 尿潴留 尿液可自行溢出、肾功能受损 重者出现尿毒症 此期应行留置导尿管或行膀胱造瘘术 暂时解除梗阻 待患者全身状态好转 肾功能改善后行前列腺摘除术为 防止发生尿潴留 老年 应做好下列防治措施:老年 旦有排尿不畅或夜尿次数增多 应去医院检查 以确定前列腺是否肥大患前列腺肥大 老 不要憋尿 以免引起膀胱颈急剧充血 增加排尿困难保持大便通畅 避免便秘 因长期便秘亦会压近膀胱颈部不宜过度疲劳 尤其不宜久坐 以防发生前列腺部血流不畅饮食清淡 少吃辛辣等刺激 食物 少饮或不饮酒前列腺肥大自身保健: 众所周知 前列腺增生是老年男 常见病和多发病 其症状以排尿次数增多(尤其夜间)

9、、排尿困难、尿流变细为主要特点 如气候变化、劳累、饮酒、房事或感染等诱因 极易引起尿潴留 甚至尿液完全排不出 造成极大痛苦 因此自我保健非常重要 保健做得好 既可巩固治疗效果 又可避免病情恶化和急 尿潴留发生 那么 如何进行自我保健呢?现介绍以下几项措施:1、防止受寒秋末至初春 天气变化无常 寒冷往往会使病情加重 因此 患者 定注意防寒 预防感冒和上呼吸道感染等2、绝对忌酒饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留3、少食辛辣辛辣刺激 食品 既可导致 器官充血 又会使痔疮、便秘症状加重压迫前列腺 加重排尿困难4、不可憋尿憋尿会造成膀胱过度充盈 使膀胱逼尿肌张力减弱 排尿发生困难 容易诱发急 尿

10、潴留 因此 定要做到有尿就排5、不可过劳过度劳累会耗伤中气 中气不足会造成排尿无力 容易引起尿潴留6、避免久坐经常久坐会加重痔疮等病 又易使会阴部充血 引起排尿困难 经常参加文体活动及气功锻炼等 有助 减轻症状7、适量饮水饮水过少不但会引起脱水 也不利排尿对尿路 冲洗作用 还容易导致尿液浓缩而形成不溶石 故除夜间适当减少饮水 以免睡后膀胱过度充盈 白天应多饮水8、慎用药物有些药物可加重排尿困难 剂量大时可引起急 尿潴留 其中主要有阿托品、颠茄片及麻黄素片、异丙基肾上腺素等 近年来又发现钙阻滞剂和异博定 能促进泌乳素分泌 并可减弱逼尿肌 收缩力 加重排尿困难 故宜慎用或最好不用某些药物9、及时治疗应及时、彻底治疗前列腺炎、膀胱炎与尿道结石症等10、按摩小腹按摩小腹 点压脐下气海关元等穴 有利 膀胱功能恢复 小便后稍加压力按摩 可促进膀胱排空 减少残余液 值得提醒 是 本症发展缓慢 病程长 若能从中年开始预防效果更好 除采取上述措施外 还应防止 生活过度 尤其要警惕中断和 淫 行为 据临床观察 多数患者只要能坚持自我保健措施落实和注意及时治疗 效果均很好 反之 坚持差 效果不理想

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