1、1. 心尖搏动：第五肋，左锁骨中线内 0.5-1cm，直径 2-2.5cm2. 肝下界：三条线，锁腋肩，上 5、7、10，下左季肋缘，10 肋不易叩出3. 肺下界：三条线，锁腋肩，6、8、10、移动 6-84. 移动浊音 1000，液波震颤 30005. 正常叩诊音-鼓音、实音、清音、浊音6. 肺脏叩诊为清音，组织多则浊。上比下浊，背比胸浊7. 语颤增强：实变、空洞、压迫不张8. 胸腔积液上方压迫不张，语颤增强。9. 语颤减弱：气肿、积气、积液、阻塞不张10. 第一心音：低调、时长、反响强；第二心音相反。11. 血清胶体稳定试验、麝香草酚阴性、急性肝细胞损伤。12. 正常粒红比3:1，比例下降
2、见于慢粒13. 肝硬化腹水漏出液14. 杵状指、支扩、肺癌、脓肿、先心15. 伤寒玫瑰疹16. 急性肝坏死、晚期肝硬化、胃肠胀气、肝浊音界缩小17. 上消出血原因溃疡、曲张、粘膜病变18. 上消出血粪便柏油样19. 血浆 BUN 异常、肾单位受损 60-70%20. 瘀点（2mm）紫癜(3-5mm)瘀斑（大于 5mm）21. 右心衰竭、缩窄心包炎、心包积液、上腔静脉受压、颈静脉怒张22. 吸气困难喉水肿、气管异物23. 吸气困难、三凹征气管异物24. 三凹征：上呼吸道部分阻塞患者，气流不能顺利进入肺，当吸气时，呼吸肌收缩，造成肺内压极度增高，引起胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷，称为三凹征2
3、5. 胸膜炎、胸膜肿瘤、肺炎累及胸膜、胸膜摩擦音26. 主动脉、导管未闭、发热、甲亢、水冲脉27. Traube 鼓音区扩大、幽门梗阻28. 结核性腹膜炎、腹壁揉面感29. 肝瘀血、充血心衰、右心功能不全-肝颈静脉回流征阳性30. 再障、白血病正常细胞性贫血31. 血小板第三因子参与凝血32. 胸痛伴咳嗽、咳痰、发热见于气管、支气管、肺部疾病突然胸痛伴呼吸困难、紫绀-肺梗塞伴面色苍白、大汗、血压下降、休克见于：心梗，夹层、主动脉瘤青年，突发胸痛、呼吸困难自发气胸伴吞咽困难见于食管疾病33. 咳嗽、声音嘶哑、右锁骨上淋巴结肿大-肺癌34. 左锁骨上淋巴结肿大肝、胃癌35. 右侧大量胸腔积液-右侧
4、卧位36. 气管右移：右侧病变-阻塞不张、胸膜增厚；左侧病变-胸腔积液、积气37. 肺斜裂：第三胸椎棘突外下方，绕胸外侧至锁骨中线与第六肋相交。38. 慢阻肺、支哮喘桶状胸、过清音39. 呼吸频率：12-2240. 正常腋温 36-3741. 肺气肿：桶状胸、呼吸动度减弱、气管居中、语颤减弱、过清音、呼气延长、呼吸音减弱42. 大量胸腔积液：患侧胸廓饱满、气管健侧移位、叩诊浊音实音、语颤减弱消失、呼吸音减弱消失43. 胸膜增厚：患侧胸廓凹陷、气管患侧移位、叩诊浊音、呼吸音减弱消失44. 叩诊鼓音见于空洞45. 代谢性酸中毒：肺泡呼吸音增强46. 大叶性肺炎-支气管呼吸音47. 急性肺水肿双肺满
5、布湿罗音48. 叩诊浊音肺脏实变、阻塞压迫不张、胸腔积液、胸膜肥厚49. 呼吸酸中毒：PH7.4、PaCO2 20mmhg50. 支扩：大量痰液51. 血痰支扩、结核、肺癌52. 大叶肺炎铁锈色痰53. 急性左心衰粉红色泡沫样痰54. 脓臭痰：厌氧菌感染55. 翠绿色痰：铜绿假单胞菌感染56. 痰白粘稠牵拉成丝难以咳出：真菌感染57. 痰静置分层：上泡沫，中浆液，下坏死58. 缺氧指标：血氧分压比血氧饱和度敏感59. 100 以下小量、100-500 中量、500 以上大咯血，60. 深昏迷对疼痛刺激无反应。61. 主动脉瓣第一听诊区胸骨右缘第二肋间隙。第二听诊区胸骨左缘三四肋间隙62. 周围
6、血管征：脉压增大，出现水冲脉、枪击音、股动脉双期杂音、毛细血管搏动征。63. 奇脉吸气脉搏减弱或消失64. 水冲脉脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落。65. 交替脉节律规整而强弱交替的脉搏。66. 枪击音：股动脉听诊，闻及与心跳一致短促如射枪的声音。67. 股动脉双期杂音：股动脉听诊，闻及收缩期和舒张期吹风样杂音68. 升结肠、空肠、部分十二指肠、右肾下部位于右腹部69. 下腔阻塞脐下血流向上70. 感染 HBV 病毒多已清除抗 HBS 阳性71. 正常脑脊液糖含量 2.5-4.572. 结核脑膜炎脑脊液毛玻璃样、糖和氯化物减少73. 化脓性脑膜炎蛋白增多74. 锥体束征巴彬斯基征、75. 病理反射（
7、锥体束征） （下肢巴彬斯基征、奥本海姆征、戈登氏征；上肢霍夫曼征）意义：锥体束损伤，上运动神经元瘫痪，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。巴彬斯基征：患者仰卧，髋膝伸直，足跟放于床上，以小木签自足底外缘向前轻划皮肤，典型阳性反应为拇指背曲，其余四趾扇形展开。奥本海姆征胫骨前缘、戈登氏征腓肠肌76. 脾肿大：测量甲（左锁骨中线与左肋缘交点）乙（脾下缘）丙（脾脏最远点）丁（脾右缘）戊（前正中线）第 I 测量甲乙线（左锁骨中线与左肋缘交点至脾下缘距离）第 II 测量甲丙线（左锁骨中线与左肋缘交点至脾脏最远点距离）第 III 测量丁戊线（脾右缘至前正中线）分类：轻度、中度、高度轻度脾缘不
8、超肋下 2cm，见于急慢性肝炎，伤寒，粟粒结核、急性疟疾中度脾缘肋下 2cm 至脐水平以上，见于肝硬化、慢淋高度（巨脾）脾缘超脐水平或者前正中线，见于慢粒、慢性疟疾77. 海洋贫血靶形红细胞78. 骨髓白血病细胞所处阶段区分急慢性白血病79. 凝血共同途径二三期80. 内源凝血起 XII81. 正常尿量：1000-2000、100 无尿、400 少尿、2500 多尿82. 少尿或者无尿原因肾前性：有效血容量减少、心排血能力下降、肾血管病变肾性：肾小球、肾小管病变肾后性：尿路梗阻、尿路外压83. 尿液灰白沉淀、加酸、产气泡碳酸盐结晶84. 淀粉酶反应胰腺疾病85. 胰腺癌血淀增高、尿淀正常86.
9、 蜡样管型肾小管病变87. 大量蛋白尿反应肾小球滤过功能88. 内生肌酐率早期反应肾小球滤过功能89. 泌尿系统检查首选尿常规90. 肝硬化活动期转氨酶升高91. 铅中毒碱性点彩红细胞增多92. 中性粒细胞病理形态改变大小不均、核变性、中毒颗粒、空泡93. 正常中性粒细胞为 3 叶，右移预后不良94. 正常白细胞:4-10x1012.白细胞总数低于 4x1012称为白细胞减少。粒细胞减少症（中性粒细胞绝对值低于 1.5x109）粒细胞缺乏症（中性粒细胞绝对值低于 0.5x109）95. 腮腺炎淋巴细胞增多96. 感染中性粒细胞增多97. 伤寒、脾亢、抗甲状腺药物中性粒细胞减少98. 伤寒嗜酸粒
10、减少99. 伤寒白细胞、嗜酸性粒细胞减少100. 再障网织红减少101. 恶性肿瘤、高蛋白血症、贫血炎症、损伤坏死血沉增快102. 成熟红细胞/有核细胞（G/E）确定骨髓增生程度。分度：极度明显活跃减低极度减低、1102050200、50101 0.5、极度活跃见于（各型白血病，特别慢粒） 、明显活跃见于（增生性贫血、骨髓异常增殖） 、增生活跃为正常骨髓（20:1） 、减低见于（非重型再障，粒细胞减少） ，极度减低见于重型再障。103. 红细胞发育规律：胞、核、仁由大变小，浆由小变大104. 再障全血细胞减少105. 缺铁性贫血现幼红细胞106. 胃癌粪便隐血阳性107. 免疫学检查最有利于区
11、分胸腔积液良恶性108. 急性肾衰钾升高109. 肾上腺皮质功能亢进钠升高110. 代酸呼碱氯化钠升高111. 急性心梗肌酸激酶 12-36 小时达高峰112. 肝脏疾病、急性心梗、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤乳酸脱氢酶升高113. 血沉增快鉴别：疾病活动性、功能器质疾病、肿瘤良恶。无特异性114. 脑膜炎、蛛血脑膜刺激征115. 颈项强直：患者仰卧，一手托患者枕部，另一手按压胸前，做屈颈运动，如抵抗力增强，即为颈项强直。116. 克氏征阳性：患者仰卧，一侧下肢髋膝关节屈曲呈直角，检查者将小腿抬高伸膝，正常可伸达 135以上。117. 布氏征阳性：患者仰卧，一手托患者枕部，另一手按压胸前，做屈颈运
12、动，双髋关节与膝关节同时屈曲为阳性反应。118. 颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性脑膜刺激征119. 血沉、抗 o 助于风湿活动诊断120. 发热、气促、咳嗽、胸痛肺炎体征121. 中 57、淋 24、单 38、杆 15、酸 55、碱 01122. 输血、寒战、酱油小便血型不合123. 肺部听诊哮鸣音便于支哮诊断124. SLE 抗核抗体125. 摸空动作、扑翼震颤肝昏迷126. 酮症酸中毒、严重腹泻二氧化碳结合力降低127. 意识障碍、针尖瞳孔巴比妥、有机磷中毒128. 瞳孔扩大阿托品129. 瞳孔不等大脑疝130. 腹部弥漫膨隆卵巢囊肿131. 腹膜刺激征：腹膜炎患者有腹肌紧张、压痛、反跳
13、痛称为腹膜刺激征，又称腹膜炎三联征132. 板状腹：急性胃肠穿孔或者脏器破裂而致急性弥漫性腹膜炎，腹膜受刺激而引起腹肌痉挛，腹壁强直硬如木板，称板状腹。133. 腹式呼吸减弱、板状腹弥漫腹膜炎134. 胃肠穿孔弥漫腹膜炎体征腹式呼吸减弱、腹肌紧张、压痛反跳痛、肝浊音界缩小，肠鸣音减弱或者消失135. 麦氏点压痛阑尾炎136. 墨菲氏征：左手掌平放于患者右肋下部，左手拇指指腹用适度力勾压右肋下胆囊点，瞩患者缓慢吸气，下移的胆囊触及拇指引起疼痛，患者因疼痛而屏住呼吸，称墨菲氏征阳性。墨菲氏征阳性、腹痛右肩放射见于急性胆囊炎。137. 十二指肠溃疡好发球部138. 葡萄糖耐量试验显示胰岛素内分泌功能
14、。139. 动脉血 PH7.35-7.45140. 抗 o 寄生虫乙型脑炎141. 舒张早期奔马律：又称室性奔马律，心率超 100142. 运动、体型、体位、呼吸影响心尖搏动143. 腹部听肠蠕动音、震水音、心血管音、摩擦音、搔弹音144. 心脏听心率、心律、心音、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音145. 心包积液心尖搏动减弱、心音遥远、心浊音界扩大、颈静脉怒张、奇脉146. 主动脉关闭不全靴形心、毛搏动、水冲脉、枪击音、147. 湿罗音呼吸期均可听到，吸气末明显148. 左心功能不全S1 减弱、P2 增强、舒张奔马律、两肺湿罗音149. 急性弥漫腹膜炎腹肌紧张、压痛、反跳痛、移动性浊音阳性、肠
15、鸣音消失150. 禁食、排钾利尿钾降低151. 右侧瓣膜（三尖瓣、肺动脉瓣）关闭不全呼气杂音变小152. 嗜酸性粒细胞增多：支哮喘、血吸虫、银屑病、过敏153. 肺淤血、感染、间质纤维化弥散功能降低154. 局部表浅淋巴结肿大感染、结核、肿瘤155. 红细胞绝对增多阻塞肺气肿、肺源心脏病、先心、肾癌、肝癌156. 淋巴细胞增多麻疹、肝炎、肺结核、传染性单核细胞增多症（感染、肿瘤、传染病）157. 小细胞低色素性贫血MCV（平均红细胞容积）30-40%205. 梗阻性黄疸：TB 增加，CB 明显增加，CB/TB60%206. C-S 杂音：肺动脉高压和右心室扩大时，胸骨左上缘可闻及短的收缩期喷射
16、性杂音和递减型高调叹气样舒张早期杂音，称为 Graham Steell 杂音。207. 二尖瓣狭窄视诊：二尖瓣面容、中心性发绀、心尖搏动略左移触诊：心尖搏动左移、心尖舒张期震颤叩诊：心浊音界梨形扩大听诊：心尖区局限性隆隆样舒张中晚期杂音，呈递增型、可伴开瓣音，肺动脉第二心音亢进分裂，C-S 杂音。208. 主动脉关闭不全 视诊：心尖搏动左下移位，部分重度关闭不全，颈动脉搏动明显、点头运动 触诊：心尖搏动左下移位，呈抬举性、水冲脉、毛细血管搏动叩诊：心浊音界靴形扩大听诊：主动脉瓣第二听诊区，叹气样、递减型、舒张期杂音、可伴 A-F 杂音（主动脉关闭不全，限制二尖瓣开放） ，周围大血管：枪击音、股
17、动脉双期杂音209. 呕血的病因消化系统疾病：食管、胃与十二指肠、门脉高压食管胃底静脉曲张上消化道邻近器官疾病：胆囊、胆管、胰腺全身疾病：血液、感染、结缔组织病210. 失血性周围循环衰竭：10%以下无明显临床症状10-20%头晕、乏力20-30%冷汗、心慌、脉搏快急性失血血容量不足的表现30%以上神志不清、面色苍白、心率加快、脉搏细弱，血压下降、呼吸急促周围循环衰竭的表现。211. 腹痛要注意：腹痛的部位、性质和程度、诱发因素、发作时间、与体位的关系腹痛伴随症状发热、寒战提示炎症见于：急性胆囊炎、胆道感染、肝脓肿伴黄疸见于肝胆胰病变伴休克见于脏器破裂、胃肠穿孔、坏死胰腺炎呕吐反酸腹泻见于食管
18、、胃肠疾病伴血尿见于泌尿系统疾病212. 三种绞痛的鉴别肠绞痛：位于脐周及下腹，伴恶心呕吐腹泻、肠鸣音增强胆绞痛：右上腹痛，放射右肩，发热、黄疸、墨菲氏征阳性肾绞痛：腰部疼痛，放射腹股沟，外生殖器、大腿内侧、伴尿频、尿急、血尿213. 镜下血尿：尿颜色正常，但是显微镜检查确定血尿（每个高倍镜视野 3 个）214. 肉眼血尿：尿液呈洗肉水样或者血色215. 血尿分为肾小球血尿和非肾小球血尿肾小球血尿：红细胞大小形态不一，见于肾小球肾炎 非肾小球血尿：红细胞形态单一（均一型血尿） ，见于肾后病变（肾盂，肾盏，输尿管，膀胱）216. 血尿伴随症状绞痛：肾或者输尿管结石尿流中断：膀胱和尿道结石尿流变细
19、和排尿困难：前列腺疾病尿频、尿急、尿痛：膀胱炎和尿道炎；伴有腰痛、高热、寒战者为肾盂肾炎 水肿、高血压、蛋白尿：肾小球肾炎肾肿块：肾肿瘤、积水、囊肿209. 扁桃体肿大分度:1 度肿大：不超过腭咽弓II 度肿大：超过腭咽弓III 度肿大：达到或者超过咽后壁中线210. 甲状腺肿大分度及常见病1 度肿大：看不见但是能摸到II 度肿大：看到摸到，但是在胸锁乳突肌以内III 度肿大：超过胸锁乳突肌外缘常见疾病甲亢：质地柔软，有震颤，有血管杂音单纯甲状腺肿：弥漫或者结节状肿大甲状腺癌：触诊有包块，不规则，质硬，有结节感慢性淋巴甲状腺炎：结节状肿大甲状旁腺肿瘤211. 震颤：为触诊时手掌感到一种细小的震
20、动感，又称猫喘。为血流经狭窄口径，异常血流方向流动形成的涡流造成瓣膜、血管壁、心腔震动传至胸壁所致。212. 心脏杂音强度分级：级别 响度 听诊特点 震颤1 很轻 很弱，易被忽略 无2 轻度 能被听到 无3 中度 明显杂音 无4 中度 明显杂音 有5 响亮 杂音很响 明显6 很响亮 杂音很响，听诊器少离胸壁也可听到 明显213. Austin 杂音：主要见于中重度主动脉关闭不全，导致左室舒张期容量负荷过重，使二尖瓣处于瓣关闭状态，呈相对狭窄而产生的杂音。214. Graham Steell 杂音：肺动脉扩张导致相对关闭不全功能性杂音。杂音柔和局限舒张递减型吹风样，吸气末增强，常合并肺动脉第二心
21、音亢进。215. 腹部触诊内容腹壁紧张度压痛和反跳痛脏器触诊（肝、脾、胆囊）腹部肿块（部位、大小、形态、质地、压痛、搏动、移动度）液波震颤震水音216. 动眼神经损伤：眼球内、上、下活动受限，上睑下垂，调节反射消失217. 展神经损伤：眼球外活动障碍。218. 动眼神经或者视神经受损：瞳孔反射异常。219. 肌力分级0 级：完全瘫痪1 级：肌肉收缩2 级：能水平移动，不能抬离创面3 级：能抬离创面，不能抵抗阻力4 级：能抵抗阻力，但不完全5 级：正常220. 痉挛状态：被动伸曲肢体，起始阻力大，终末阻力突然小，也称折刀现象，为锥体束损伤221. 铅管状强直：伸曲肌肌张力均增加，被动运动各个方向
22、阻力均匀一致增加。为锥体外束损伤222. 不自主运动震颤 -静止性震颤：静止时明显、运动时减弱、睡眠时消失，见于震颤麻痹 -意向性震颤：运动时明显，静止时消失，见于小脑疾患舞蹈样运动：面部肌肉、肢体快速、不规则、无目的、不对称自主运动，为儿童期脑风湿病变手足徐动：手指或者脚趾缓慢持续伸展扭曲动作，见于脑性瘫痪。223. 共济运动：指鼻试验、跟-膝-胫试验、快速轮替动作、闭目难立征224. 蜘蛛痣：皮肤小动脉末端分支状扩张形成的血管痣，形似蜘蛛，多出现在上腔静脉分布区，肝脏对雌激素灭活减弱有关，常见于急慢性肝炎和肝硬化。225. 奔马律：为一种额外心音，发生在舒张期三音心律，由于同时存在，心率增
23、快，额外心音与原有的第一第二心音组成类似马奔跑的蹄声。226. Cullen 征：脐周或者下腹皮肤发蓝为腹腔内出血征象，见于宫外孕破裂或者急性坏死性胰腺炎。227. Horner 综合症：为一侧眼交感神经麻痹，出现瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷，同侧结膜充血、面部无汗。228. 主诉为患者感受最主要的痛苦和最明显的症状和体征。229. 现病史内容起病的情况和患病的时间 主要症状的特点（部位、性质、频率、放射部位、诱发和缓解因素）病因和诱因病情的发展和演变伴随症状诊疗经过（做过哪些检查？结果如何？用过哪些药物？疗效如何？）一般情况（饮食，睡眠、大小便）230. 体温正常：36-37231. 发热致
24、热源引起，分为外源性（病原微生物）和内源性（白细胞致热源作用于体温调节中枢）232. 发热分为感染性和非感染性（无菌坏死物质吸收、抗原抗体反应、内分泌代谢障碍、皮肤散热减少、体温调节中枢异常、自主神经功能障碍）217. 发热分度： 37.3 38 39 41218. 常见热型稽留、驰张、间歇、波状、不规则、回归热219. 体温加 1，脉搏加 1020220. 稽留热：数日或者数周体温在 39-49以上，24 小时体温波动不超过 1。主要见于大叶肺炎和斑疹伤寒和伤寒发热期。221. 弛张热：体温 39以上，24 小时波动超过 2。总迟败风化（重症肺结核、弛张热、风湿热、化脓性炎症）222. 间歇
25、热：体温骤升 39以上持续数小时，又迅速降至正常，持续数天，如此高热与无热交替出现。常见于疟疾、急性肾盂肾炎。223. 波状热：体温渐升 39以上持续数天，又逐渐降至正常，持续数天，又逐渐升高。见于布氏杆菌病224. 回归热：体温骤升 39以上持续数天，又逐渐降至正常，高热期和无热期持续若干天规律交替一次。见于霍奇金病、回归热225. 不规则热见于结核、风湿热226. 发绀为还原血红蛋白增多（大于 50g） ，皮肤黏膜呈青紫色。分为中心性（全身性，右向左分流）和周围性（周围血液循环障碍，肢体末梢与下垂部位）和混合（心衰）227. 腹泻排便次数增多，粪质稀薄、粘液脓血。急性和慢性（超过两月）22
26、8. 颈静脉怒张正常人立位或者卧位颈外静脉常不显露，平卧稍见充盈，若取 35-45半卧位，静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张，提示静脉压增高，常见于右心衰竭，缩窄心包炎、上腔静脉阻塞229. 红细胞数和血红蛋白正常值异常值男性 女性（少 0.5 和 10 个）红细胞 4-5.5x1012 3.5-5 x1012血红蛋白 120-160g/L 110-150 g/L230. 贫血：男低于 120 g/L，女低于 110 g/L。分度： 90 60 30231. 贫血病机：红细胞生成不足（骨髓造血障碍、细胞和分化和成熟障碍）红细胞破坏过多（红细胞内在缺陷和外来因素）失血。232. 网织红细胞反
27、应骨髓造血功能、贫血病情和疗效观察（补铁） 。233. 蛋白尿分为：肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿肾小球蛋白尿：炎症等导致肾小球滤过膜基膜损伤和电荷屏障减弱，血浆蛋白特别是白蛋白大量进入肾小囊，超过肾小管的重吸收能力。肾小球性蛋白尿特征是白蛋白大量增多，肾小管功能正常。常见于原发性肾小球疾病 肾小管蛋白尿：炎症或者中毒，肾近曲小管受损，对低分子量蛋白质重吸收能力减弱，产生蛋白尿。常见于：肾盂肾炎，间质性肾炎，中毒性肾病溢出性蛋白尿：骨髓瘤溢出蛋白尿234. 尿糖：原理（血糖浓度超过 8.88mmol/L 尿中糖量增多，临床上此时血糖水平称为肾糖阈）235. 管型种类
28、：上皮细胞管型（急性肾小管坏死） 、红细胞管型（急性肾小球肾炎）白细胞管型（肾盂肾炎） 、颗粒管型（肾衰）236. 肾小球滤过率：单位时间内经肾小球滤过的血浆液体量237. 肌酐清除率：单位时间能将多少毫升肌酐全部清除。238. 空腹血糖：3.9-6.4mmol/L.低血糖（3.4）高血糖（7.3）239. 口服葡萄糖耐量试验：正常人口服一定量的葡萄糖后，暂时升高的血糖在短时间内将至空腹水平的现象。空腹小于 6.7，进食 30-60 小时达高峰，峰值不超过 11.1,2小时不超过 7.8。心电图240. 导联肢体导联-标准导联 I、II、III-单极导联 aVR、aVL、aVF胸导联 V1-V
29、6241. 渗出液与漏出液的鉴别诊断鉴别点 漏出液 渗出液原因 非炎症 炎症、肿瘤、化学或者物理刺激外观 淡黄、浆液性 不定、可为血性、脓性、乳糜性透明度 透明或者微浊 多浑浊比重 低于 1.018 高于 1.018凝固 不能自凝 能自凝粘蛋白定性试验 阴性 阳性蛋白定量 小于 25g/L 大于 30g/L葡萄糖定量 等于血糖水平 低于血糖水平细胞计数 小于 100x106 大于 500x106细胞分类 淋巴细胞 间皮细胞（中性粒细胞）细菌学检查 阴性 找到病原菌242. P 波：代表心房除极，时间小于 0.12s，肢体导联小于 0.25mv，胸导联 0.2mv243. P-R 间期：从 P
30、波起点到 QRS 起点。代表从心房开始除极到心室开始除极的时间。时间为 0.12-0.20s244. QRS：代表心室除极电位变化。时间不超过 0.11s245. S-T 段：自 QRS 终点到 T 波起点。代表心室缓慢复极过程246. T 波：代表心室快速复极电位变化。大多与主波方向一致。247. Q-T 间期：自 QRS 起点到 T 波终点，代表心室除极和复极全过程。与心率快慢相关。248. 缺血 T 波改变。损伤 S-T 段压低或者抬高249. 心肌梗塞：缺血 T 波低平倒置损伤 S-T 段抬高坏死病理性 Q 波250. 心肌梗死图形演变：分期 时间 表现早期（超急性期） 数分钟 缺血（
31、T 波高耸）急性期 数小时-数日缺血（T 波倒置）损伤（S-T 段弓背抬高）坏死（病理性Q 波）近期（亚急性期） 数周-数月 缺血（T 波倒置） 、坏死（病理性 Q 波）陈旧期（愈合期） 3-6 个月 病理性 Q 波251. 心肌梗塞定位诊断前间壁：V1- V3 异常 QS 波或者 Q 波前壁：V3- V5 异常 QS 波或者 Q 波广泛前壁：V1- V6 异常 QS 波或者 Q 波下壁：II、III、aVF 异常 QS 波或者 Q 波侧壁：I，aVL，V5- V6后壁：V7-8、aVR 异常 Q 波，V1- V2 R 波增高、T 波高耸252. 心律失常包括：激动起源异常、传导异常、同时并存
32、。253. 期前收缩（早搏）后面有代偿间歇。254. 室性期前收缩：期前出现宽大（大于 0.12s）畸形 QRS 波。T 波与 QRS 主波相反。可见异位 P波，与窦性 P 波不同，不完全代偿间歇（两个窦性 P 波小于正常 P-P 两倍）255. 房性期前收缩：期前出现 T 波，形态与与窦性 P 波不同，P-R 间期大于 0.12s，不完全代偿间歇（两个窦性 P 波小于正常 P-P 两倍）256. 交界性期前收缩：期前出现 QRS-T 波，前无 P 波，QRS-T 波形态与正常 QRS-T 基本相同，逆行 P（II、III、aVF 倒置，aVR 直立） ，发生在 QRS 之前或者之后或者重叠，
33、完全代偿间歇（两个窦性 P 波等于正常 P-P 两倍）257. 阵发性室上性心动过速（期前收缩连续出现三个或者以上）：突发、突止，频率160-250 次/分。节律快而规则，QRS 形态正常。临床上常见：AVRT 和 AVNRT。258. 房颤：心律完全不规则，第一心音强弱不等，脉搏短促心电图表现：P 波消失，代之以大小不等，形状各异的 F 波（V1 最明显） ，频率为 350-600 次/分，心室率绝对不规则，QRS 波不增宽，伴有室内差异性传导时 QRS 波增宽。259. 房室传导阻滞：一度房室传导阻滞：P-R 间期延长，大于 0.12s二度 I 型房室传导阻滞：P-R 间期逐渐延长，然后出现一个 QRS 脱漏二度 II 型房室传导阻滞：P-R 间期固定，然后出现一个 QRS 脱漏三度房室传导阻滞：P-P 与 R-R 无关系。
