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耶格肺功能仪使用说明.pdf

上传人:weiwoduzun 文档编号:4454705 上传时间:2018-12-29 格式:PDF 页数:42 大小:2.16MB
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资源描述

1、MasterScreen中 文 手 册 .doc 1高级组合式肺功能仪MasterScreen 系 列中文操作手册德 国 耶 格 公 司MasterScreen中 文 手 册 .doc 2系 统 标 定 不 同 配 置 的 肺 功 能 仪 标 定 步 骤 会 有 所 不 同 , 基 本 上 有 环 境 参 数 、容 量 定 标 、 气 体 校 正 、 体 描 箱 校 正 等 定 标 程 序 。环 境 参 数 定 标 : 环 境 参 数 原 理 : 肺 功 能 测 量 的 参 数 受 环 境 影 响 很 大 , 为 使 测 量 结 果 具 有 可比 性 , 必 须 将 数 据 还 原 到 BTP

2、S状 态 ( 37摄 氏 度 , 100%相 对 湿 度 , 标 准 大气 压 ) , 仪 器 上 的 环 境 参 数 自 动 测 量 模 块 就 是 完 成 这 个 功 能 的 。方 法 : 只 要 运 行 该 程 序 , 稍 等 片 刻 , 就 可 以 看 到 温 度 、 湿 度 、 大气 压 等 数 据 自 动 填 入 相 应 的 表 格 中 , 然 后 按 “ Save” 保 存 退 出 即 可 。 如果 按 “ Cancel” 取 消 就 表 示 不 保 存 环 境 参 数有 少 数 仪 器 没 有 环 境 参 数 自 动 测 量 模 块 , 那 就 需 要 手 动 通 过 键 盘输

3、 入 环 境 数 据 了 。环 境 参 数 对 肺 功 能 的 测 试 结 果 影 响 很 大 , 其 中 温 度 影 响 最 大 ,MasterScreen中 文 手 册 .doc 3流 速 传 感 器 的 定 标 : 容 积 校 正概 述该 程 序 是 对 流 速 传 感 器 进 行 质 量 控 制 , 从 而 保 证 流 速 和 容 量 测 试的 精 确 性 。 所 以 应 该 每 天 测 试 病 人 前 都 要 进 行 一 次 , 或 者 更 换 流 速 传 感器 后 就 应 该 进 行 一 次 。 只 有 激 发 试 验 APS例 外 , 因 为 激 发 试 验 流 速 传 感器 不

4、 是 精 确 的 流 速 检 查 , 而 仅 仅 是 流 速 控 制 , 所 以 只 有 每 更 换 一 个 过 滤网 才 进 行 一 次 。仪 器 正 常 时 每 次 定 标 结 果 一 般 都 相 差 不 大 , 不 定 标 也 可 以 直 接 进行 测 试 , 但 是 如 果 测 试 前 不 进 行 定 标 , 本 公 司 不 对 测 试 的 精 确 性 负 责 。原 理 :通 过 一 个 固 定 容 积 的 定 标 筒 来 回 抽 动 产 生 气 流 , 流 速 传 感 器 测 量其 流 速 并 对 其 进 行 积 分 获 得 容 积 , 如 果 流 速 传 感 器 精 确 、 可 靠

5、 , 那 么 所获 得 的 容 积 就 应 该 是 准 确 的 。定 标 是 在 ATP(AmbientTemperaturePressure)条 件 下 进 行 的 , 所 以在 容 积 定 标 前 一 定 要 先 进 行 “ 环 境 参 数 ” 校 正 。方 法 :用 鼠 标 点 击 容 量 定 标 图 标 进 入 定 标 程 序 , 如 果 有 多 个 测 试 头 ( 如Diffusion+IOS) , 会 列 出 所 有 的 测 试 头 供 您 选 择 要 标 定 的 流 速 传 感 器 ,选 择 后 才 进 入 定 标 程 序 。按 F1 开 始 定 标 , 稍 等 片 刻 后 等

6、仪 器 自 动 校 正 好 PT流 速 传 感 器 的零 点 后 ( 在 校 正 零 点 的 同 时 , 不 能 有 流 速 通 过 , 如 电 凤 扇 ) ,按 图 所 示 接 上 定 标 筒 , 注 意 病 人 标 记 要 正 对 定 标 筒 , 注 意 定 标 筒 与 流 速传 感 器 连 接 中 不 要 忘 了 , 同 时 要 保 证 定 标 筒 与 地 面 水 平 。 如 果 是 IOS请一 定 要 把 后 面 的 终 端 阻 力 器 小 窗 口 打 开 , 见 下 图MasterScreen中 文 手 册 .doc 4如 果 对 MasterScreenPaedorMasterSc

7、reenBabybody 的 婴 儿 流 速 传感 器 进 行 校 正 , 请 按 下 图 接 好 微 型 的 定 标 筒 ( 100ml) , 注 意 也 要 病 人 标记 要 正 对 定 标 筒 , 但 是 不 能 用 45度 弯 头 。开 始 均 匀 打 气 , 注 意 一 定 要 将 打 气 筒 从 头 推 到 尾 , 并 同 时 听 到 碰撞 声 , 屏 幕 上 也 出 现 吸 、 呼 的 红 、 蓝 条 , 几 次 以 后 自 动 出 定 标 结 果 。 ( 见下 图 ) ,终 端 阻 力 器 窗 口MasterScreen中 文 手 册 .doc 5仪 器 容 许 的 最 大 误

8、 差 是 不 能 超 出 +-10%, 图 上 用 的 三 条 白 色 虚 线 分别 就 是 -10%, 0%, +10%, 按 翻 页 纽 ( 上 图 红 箭 头 所 指 ) , 可 以 出 现 原 始的 定 标 曲 线 ( 见 下 图 ) , :激 发 试 验 APS的 流 速 传 感 器 定 标 要 注 意 :流 速 不 能 超 过 1.0L/S! 所 以 一 定 要 切 换 到 原 始 的 定 标 曲 线 上 进 行 ,同 时 一 定 要 非 常 缓 慢 地 打 气 , 使 流 速 控 制 在 1.0L/S以 下 。 但 它 不 需 要 每天 进 行 , 每 更 换 一 个 激 发 试

9、 验 测 试 头 上 的 绿 色 过 滤 网 , 就 需 要 进 行 一 次容 量 定 标 。 绿 色 过 滤 网 每 10或 20个 病 人 需 更 换 一 个 , 它 目 的 主 要 是 吸收 从 病 人 肺 内 呼 出 的 激 发 药 物 颗 粒 , 其 次 是 限 制 呼 气 流 速 使 之 控 制 在 0.51.0升 /秒 内 。MasterScreen中 文 手 册 .doc 6定 标 系 数 有 : CorrEx 呼 气 校 正 系 数 , 越 接 近 1.0越 好CorrIn 吸 气 校 正 系 数 , 越 接 近 1.0越 好Qex 呼 气 打 气 质 量 ( 偏 差 ) ,

10、 用 百 分 比 表 示 , 合 格 1.0%Qin 吸 气 打 气 质 量 ( 偏 差 ) , 用 百 分 比 表 示 , 合 格 1.0%如 果 出 现 错 误 提 示 “ 请 再 次 定 标 ! ” , 表 示 仪 器 无 法 通 过 现 有 的 定标 , 可 以 重 新 定 标 , 如 果 经 过 多 次 定 标 还 是 不 能 通 过 , 请 首 先 检 查 流 速传 感 器 是 否 接 好 ( 定 标 系 数 偏 小 ) , 或 流 速 传 感 器 脏 了 ( 定 标 系 数 偏 大 ) ,需 要 重 新 清 洗 流 速 传 感 器 。切 换 测 试 头 的 方 法 :如 果 仪

11、器 配 置 多 个 测 试 头 ( 如 Diffusion+IOS) , 每 个 测 试 头 都 要 标定 , 用 鼠 标 点 击 工 作 菜 单 中 的 “ Measuresystem” , 弹 出 所 有 的 测 试 头 ,然 后 用 鼠 标 选 择 你 要 的 测 试 头 即 可 。MasterScreen中 文 手 册 .doc 7气 体 定 标 概 述该 程 序 是 对 气 体 分 析 器 进 行 质 量 控 制 , 从 而 保 证 弥 散 和 肺 容 量 ( 残气 、 功 能 残 气 和 肺 总 量 ) 测 试 的 精 确 性 。 所 以 应 该 每 天 测 试 病 人 的 弥 散

12、和 残 气 前 都 要 进 行 一 次 , 或 者 更 换 测 试 气 体 后 就 应 该 进 行 一 次 。 如 果 是MasterScreenPFT 仪 器 , 还 应 该 对 氧 分 析 器 进 行 定 标 , 但 如 果 不 检 查 重复 呼 吸 弥 散 或 功 能 残 气 就 可 不 做 以 节 省 时 间 。仪 器 正 常 时 每 次 定 标 结 果 一 般 都 相 差 不 大 , 不 定 标 也 可 以 直 接 进行 测 试 , 但 是 如 果 测 试 前 不 进 行 定 标 , 本 公 司 不 对 测 试 的 精 确 性 负 责 。原 理 :用 干 燥 的 空 气 校 正 一

13、氧 化 碳 和 氦 传 感 器 的 零 点 , 用 已 知 气 体 成 分的 标 准 气 来 校 正 气 体 分 析 传 感 器 的 增 益 , 零 点 和 增 益 是 由 计 算 机 控 制 的放 大 器 和 软 件 部 分 来 共 同 调 整 的 。 一 切 全 自 动 完 成 , 免 去 了 手 动 调 正 的随 意 性 和 误 差 。MasterScreenPFT 的 氧 分 析 器 也 是 同 样 方 法 自 动 给 空 气 和 100%纯氧 , 用 两 点 法 进 行 校 正 。方 法 :打 开 气 瓶 总 阀 门 , 观 察 减 压 表 压 力 , 气 瓶 内 压 力 要 大 于

14、 5 个 大 气压 , 减 压 后 的 压 力 为 1.53.0 个 大 气 压 , 最 佳 压 力 为 1.8bar。如 果 打 开 气 瓶 总 阀 后 立 刻 听 到 明 显 的 气 体 泄 漏 声 , 要 立 刻 关 闭 气 瓶 总阀 , 寻 找 气 体 泄 漏 的 位 置 , 如 果 找 不 到 原 因 , 请 给 耶 格 技 术 中 心 打 电 话 。屏 幕 的 右 侧 有 各 种 操 作 控 制 按 钮 :开 始 定 标 所 有 的 气 体 分 析 器开 始 定 标 CO和 He分 析 器开 始 定 标 氧 分 析 器 ( PFT独 有 )提 前 结 束 正 在 进 行 的 定 标

15、建 议 先 按 F2( 或 用 鼠 标 点 击 2号 图 标 ) , 进 行 Diffusion 或 PFT 的CO和 He分 析 器 的 定 标 , 几 十 秒 后 定 标 自 动 结 束 ( 见 下 图 ) 。 如 果 是 PFT仪 器 , 要 进 行 重 复 呼 吸 弥 散 和 功 能 残 器 检 查 , 在 按 F3开 始 定 标 O2分 析器 。MasterScreen中 文 手 册 .doc 8定 标 系 数 有 :HeliumC 氦 分 析 器 的 增 益 系 数 ,COC 一 氧 化 碳 分 析 器 的 增 益 系 数 ,O2C 氧 分 析 器 的 增 益 系 数 ,重 要 的

16、 要 看 这 些 系 数 的 新 旧 对 比 的 偏 差 系 数 %Diff, 偏 差 系数 %Diff越 接 近 0%越 好 , 表 示 分 析 器 没 有 变 化 。按 F10退 出 保 存 定 标 数 据 。如 果 气 瓶 内 的 压 力 低 于 5Mpa, 请 立 刻 更 换 气 体 , 由 于 气 体 运 输 缓 慢 ,所 以 一 定 要 在 气 体 用 完 之 前 提 前 向 气 体 公 司 定 购 新 的 气 体 。弥 散 残 气 测 试 的 标 准 气 气 体 成 分 范 围 为 : 0.22-0.29%的 一 氧 化 碳 ,8.0-9.9%的 氦 气 , 其 余 为 平 衡

17、空 气 。 配 气 精 度 为 :一 氧 化 碳 瓶 上 标 称 的 成 分 与 实 际 不 超 过 +-0.01%氦 气 瓶 上 标 称 的 成 分 与 实 际 不 超 过 +-0.1耶 格 建 议 最 佳 值 为 0.28%CO,9.5%He。我 们 强 烈 建 议 一 定 要 定 购 符 合 IOS90001质 量 标 准 的 气 体 工 厂 的 气 体 ,否 则 会 使 测 试 结 果 偏 差 过 大 , 甚 至 会 损 坏 气 体 分 析 器 。 定 购 气 体 时 要 给 厂 家提 供 配 气 范 围 , 这 样 可 以 大 大 降 低 气 体 的 配 气 成 本 。气 体 的 使

18、 用 寿 命 : 一 瓶 40 升 的 大 钢 瓶 一 般 装 有 95个 大 气 压 的 标 准 气 , 释 放 到 一 个标 准 压 力 下 为 3800升 气 体 , 假 如 平 均 每 个 病 人 的 肺 活 量 为 3.8升 , 也 就是 每 作 一 次 检 查 消 耗 3.8升 测 试 气 体 , 那 么 就 能 提 供 1000个 次 检 查 。 一瓶 气 体 价 格 为 1200元 人 民 币 , 所 以 平 均 每 次 检 查 消 耗 1.2元 的 气 体 , 由此 可 见 经 济 效 益 是 非 常 显 著 的 。 耶 格 建 议 用 户 使 用 40 升 的 大 钢 瓶

19、, 因MasterScreen中 文 手 册 .doc 9为 大 气 瓶 和 小 气 瓶 配 气 价 格 是 一 样 的 。更 换 测 试 气 体 每 更 换 一 次 测 试 气 体 后 , 一 定 要 将 新 的 气 体 分 成 输 入 计 算 机 , 具体 方 法 如 下 :在 菜 单 中 点 击 “Entry of calibration gas concentration“, 就 弹 出 下面 的 对 话 框 :然 后 依 次 输 入 新 的 气 体 成 分 。气 体 与 标 称 值 相 差 很 大 , 所 以 在 换 气 之 前 最 好 用 笔 记 下 原 有 的 气 体 定 标系

20、数 , 换 气 后 立 刻 作 一 次 气 体 定 标 , 记 下 新 的 定 标 系 数 。 如 果 气 体 准 确 ,定 标 系 数 应 该 不 会 改 变 太 多 , 如 果 不 准 确 , 会 改 变 很 多 ( 因 为 气 体 分 析器 不 会 在 换 气 前 后 发 生 大 改 变 ! )如 果 长 时 间 不 使 用 测 试 气 体 , 一 定 要 关 闭 气 瓶 总 阀 !MasterScreen中 文 手 册 .doc 10病 人 资 料 概 述病 人 资 料 的 管 理 包 括 新 病 人 资 料 的 登 记 管 理 和 老 病 人 资 料 的 调 出两 大 部 分 的 内

21、 容 。 要 打 印 检 查 报 告 必 须 先 用 “ 病 人 资 料 ” 找 到 该 病 人 ,然 后 用 抽 出 你 要 的 检 查 内 容 ( 抽 屉 ) , 最 后 确 认 退 出 , 在 主 菜 单 下 用 相应 的 报 告 格 式 打 印 出 来 。点 击 “ 病 人 资 料 ” 图 标 进 入 , “ 病 人 资 料 ” 的 界 面 如 下 :调 出 最 后 一 个 病 人 资 料输 入 新 病 人 资 料改 变 输 入 窗 口病 人 登 记 和 测 试 信 息 卡 片 的 切 换更 多 信 息病 人 登 记 卡 片测 试 信 息 卡 片改 变 显 示 模 式 , 切 换 病

22、人 登 记 卡 片的 详 细 和 简 约 模 式保 存 并 输 入 新 病 人 资 料退 出 保 存病 人 数 据 库 的 格 式 在 LAB4 中 , 病 人 的 测 试 号 ( Identification) 是 唯 一 的 ,国 外 测试 号 就 是 病 人 的 身 份 证 号 码 , 永 远 不 会 重 复 , 而 且 是 唯 一 的 。 LAB4给 每一 个 病 人 建 立 一 个 资 料 柜 , 资 料 柜 以 测 试 号 为 标 记 , 内 有 病 人 的 姓 名 、性 别 、 出 生 的 年 月 日 。只 要 保 存 过 检 查 结 果 , 就 资 料 柜 内 就 有 存 储

23、抽 屉 , 每 次 以 “ Newtest” 来 保 存 一 次 , 就 建 立 一 个 新 的 存 储 抽 屉 , 抽 屉 上 有 抽 屉 号 ( 该 病 人的 第 几 个 抽 屉 ) 、 抽 屉 建 立 的 时 间 、 抽 屉 内 保 存 的 检 查 内 容 。 按 “ 4” 号图 标 就 可 以 得 到 当 时 检 查 的 更 多 信 息 。MasterScreen中 文 手 册 .doc 11每 个 存 储 抽 屉 内 有 各 种 资 料 袋 , 在 这 里 以 “ Test” 来 表 示 。 每 个 资料 袋 上 标 有 所 作 的 检 查 项 目 , 在 这 里 检 查 项 目 以

24、 英 文 缩 写 下 的 “ x” 表示 , Spir 表 示 通 气 功 能 , 包 括 慢 通 气 功 能 、 流 速 容 量 环 、 每 分 最 大通 气 量 等 三 个 分 项 目 的 检 查 。Body 表 示 体 积 描 记 , 包 括 体 描 法 气 道 阻 力 和 肺 容 量 检 查Comp 表 示 食 道 球 囊 法 顺 应 性 和 气 道 阻 力 检 查IOS 表 示 脉 冲 振 荡 法 呼 吸 阻 抗 检 查Ergo 表 示 运 动 心 肺 功 能 的 气 体 代 谢 检 查SB 表 示 一 口 气 法 弥 散 和 肺 容 量 检 查FRC 表 示 重 复 呼 吸 法 功

25、 能 残 气 检 查RB 表 示 重 复 呼 吸 法 弥 散 和 肺 容 量 检 查每 个 资 料 袋 内 装 有 多 次 检 查 结 果 的 记 录 纸 , 在 这 里 以 “ Trial” 来 表示 。 如 SB 检 查 , 可 能 作 了 4次 重 复 测 试 , 那 么 就 有 4张 记 录 纸 , 我 们的 打 印 报 告 一 般 仅 打 印 这 四 次 结 果 的 “ best” 值 , 但 也 可 以 把 这 四 次 结果 全 部 打 印 出 来 。另 外 注 意 , 通 气 功 能 三 个 分 项 目 的 检 查 , 所 以 每 个 “ Spir” 的 标 记就 表 示 同 时

26、 有 三 个 分 项 目 的 内 容 , 如 果 做 了 5次 流 速 容 量 环 , 就 有 5张F-V的 记 录 纸 。如 上 图 的 测 试 信 息 卡 片 中 , 蓝 色 部 分 的 测 试 抽 屉 为 该 病 人 的 第 12次 检 查 , 测 试 抽 屉 建 立 的 时 间 是 97年 2月 19日 下 午 16: 31, 检 查 项 目有 通 气 功 能 、 体 积 描 记 、 脉 冲 振 荡 和 激 发 试 验 , 而 且 该 测 试 抽 屉 被 选 上了 ( 前 面 的 小 方 格 内 有 “ ”的 标 记 ) 。每 次 检 查 完 毕 后 退 出 保 存 时 , 有 三 种

27、 保 存 选 项 :MasterScreen中 文 手 册 .doc 12AddMeasurementtoselectedtest:已 经 存 在 存 储 抽 屉 , 但 抽 屉 中 没 有 现 在 的 检 查 项 目 内 容 , 所 以 就保 存 检 查 结 果 ( 如 增 加 通 气 功 能 检 查 ) 到 原 来 的 存 储 抽 屉 中 , 使 之 形 成一 个 完 整 的 档 案 记 录 。NewTest:新 开 一 个 存 储 抽 屉 , 即 建 立 一 栏 新 的 存 储 抽 屉 。Replacemeasurementinselectedtest:原 来 有 存 储 抽 屉 , 并

28、 且 存 储 抽 屉 中 有 现 在 所 做 的 检 查 项 目 的 结 果 ,该 选 项 将 覆 盖 原 有 的 检 查 结 果 到 原 来 的 存 储 抽 屉 中 , 你 可 以按 ”Selection”按 钮 , 选 择 要 覆 盖 的 存 储 抽 屉 。输 入 新 病 人 资 料 单 击 “ 2” 号 图 标 , 屏 幕 上 就 出 现 空 白 的 病 人 登 记 卡 片 , 单 击 “ 8”号 图 标 可 以 改 变 显 示 模 式 , 使 病 人 登 记 卡 片 显 示 为 详 细 模 式 或 简 约 模式 。 请 在 第 一 栏 输 入 病 人 姓 名 , 然 后 回 车 , 光

29、 标 自 动 移 到 下 一 栏 , 这 样依 次 输 入 各 项 数 据 。 最 后 按 “ 10” 号 图 标 存 贮 并 退 出 程 序 , 或 按 “ 9”号 图 标 存 贮 刚 才 新 输 入 的 资 料 再 继 续 输 入 其 他 新 病 人 资 料 。出 生 年 月 日 的 输 入 必 须 严 格 按 照 系 统 规 定 的 格 式 。 在 选 择 性 别 的时 候 , 如 果 病 人 是 女 性 (female)则 直 接 回 车 即 可 ; 如 果 病 人 是 男 性 (male)则 先 按 空 格 再 回 车 跳 到 下 一 项 。错 误 的 修 改在 整 个 过 程 中

30、, 若 有 输 入 错 误 的 地 方 , 需 要 等 到 所 有 数 据 全 部 输入 完 毕 之 后 再 移 动 鼠 标 到 所 修 改 项 , 单 击 鼠 标 使 光 标 在 该 栏 闪 烁 , 按“Backspace”或 “Delete”键 删 除 原 有 值 , 输 入 修 改 后 值 即 可 。注 意 : 在 输 入 任 何 一 项 之 前 , 都 必 须 保 证 光 标 在 该 栏 闪 烁 。全 部 输 入 后 , 系 统 会 自 动 计 算 出 病 人 的 各 项 肺 功 能 指 标 预 计 值 。预 计 方 案 取 决 于 详 细 模 式 下 的 “ Prede.Module

31、” , 标 准 设 置 为 IOS-Standard或 Standard方 案 。MasterScreen中 文 手 册 .doc 13小 窍 门 可 以 点 击 “ Ward” 按 钮 , 事 先 建 立 好 一 系 列 你 常 用 的 病 房 或 科 别 ,如 门 诊 -、 呼 吸 内 科 -、 心 脏 外 科 -、 胸 外 科 -等 等 , 以 后 病 人 来 了 , 只 要 点击 “ Ward” 按 钮 , 直 接 选 择 科 别 就 可 以 了 , 科 别 的 内 容 还 可 以 打 印 在 报告 里 , 非 常 方 便 。关 于 中 文 输 入耶 格 的 肺 功 能 系 统 软 件

32、 Lab4支 持 四 种 语 言 : 英 文 、 德 文 、 法 文 和中 文 , 中 文 需 要 相 应 的 Windows 操 作 系 统 支 持 , 如 中 文 Windows98系统 等 , 在 Win98 中 可 按 “ Ctrl+空 格 键 ” 打 开 中 文 输 入 法 , 再 按 “ Ctrl+空 格 键 ” 即 可 关 闭 中 文 输 入 , 中 文 输 入 法 有 多 种 , 取 决 于 Windows 输 入法 设 置 , 常 用 的 为 微 软 智 能 拼 音 。调 出 已 有 病 人 的 数 据 单 击 “ 1” 号 图 标 , 就 立 即 调 出 最 后 一 个 病

33、 人 。 如 果 你 要 找 的 不 是最 后 一 个 病 人 , 请 直 接 单 击 “ 2” 号 图 标 , 进 入 输 入 新 病 人 资 料 的 状 态 ,屏 幕 上 出 现 的 是 空 白 的 病 人 登 记 卡 片 。这 时 如 果 你 知 道 病 人 的 测 试 号 ( Identification) ,请 直 接 用 鼠 标 点 击测 试 号 那 一 栏 , 输 入 测 试 号 就 可 以 找 到 该 病 人 的 卡 片 ; 如 果 不 知 道 测 试号 , 就 在 第 一 栏 的 病 人 姓 名 处 ( LastName) 输 入 病 人 的 姓 名 , 仪 器 会 列出 所

34、 有 同 名 同 姓 的 病 人 资 料 供 你 选 择 ; 你 也 可 以 适 当 的 使 用 通 配 符 “ *”搜 寻 符 合 条 件 的 病 人 资 料 。如 在 病 人 姓 名 栏 输 入 “ 王 *” 然 后 三 个 回 车 键 就 列 出 所 有 姓 “ 王 ”的 病 人 资 料 , 如 果 符 合 条 件 的 病 人 资 料 过 多 , 超 出 了 屏 幕 的 显 示 范 围 ,可 以 移 动 上 下 滚 条 来 查 阅 病 人 ( 见 下 图 ) , 找 到 你 要 的 病 人 后 , 用 鼠 标在 该 病 人 栏 上 双 击 即 可 调 出 资 料 。如 果 不 习 惯 用

35、 鼠 标 双 击 , 还 可 以 先 用 鼠 标 点 击 一 下 你 要 的 病 人 ,再 用 鼠 标 点 击 一 下 “ Accept” 按 钮 , 也 一 样 可 以 调 出 你 要 的 病 人 资 料 。MasterScreen中 文 手 册 .doc 14打 印 报 告调 出 的 病 人 资 料 一 般 有 两 张 卡 片 , 一 张 是 病 人 登 记 卡 片 , 另 一 张是 测 试 信 息 卡 片 。 如 果 病 人 不 是 当 天 作 的 检 查 测 试 , 测 试 信 息 卡 片 的 所有 测 试 抽 屉 都 没 有 被 选 择 上 , 所 以 如 果 要 打 印 以 前 检

36、 查 报 告 , 就 一 定 要拉 来 你 要 的 测 试 抽 屉 ( 选 中 测 试 抽 屉 ) , 并 用 鼠 标 在 它 前 面 的 小 方 格 内点 击 一 下 ( 作 上 一 个 “ ”的 标 记 ) , 然 后 退 出 “ 病 人 资 料 ” 程 序 到 主 菜单 下 , 用 “ 屏 幕 报 告 ” 或 “ 打 印 报 告 ” 来 观 察 或 打 印 测 试 报 告 。 一 般 来说 , 不 要 同 时 给 两 个 或 以 上 的 测 试 抽 屉 打 “ ”, 否 则 , 报 告 打 出 来 的 不知 道 是 那 个 测 试 抽 屉 的 内 容 。 只 有 在 激 发 试 验 和

37、用 药 前 后 对 比 才 需 要 拉开 多 个 抽 屉 , 并 用 特 殊 的 报 告 格 式 打 印 出 来 。注 意 如 果 不 选 中 存 储 抽 屉 , 那 么 打 印 出 来 的 报 告 是 空 白 的 。继 续 检 查如 果 这 个 病 人 第 二 次 检 查 , 这 次 检 查 的 结 果 将 建 立 一 个 新 的 存 储抽 屉 来 保 存 , 那 么 我 们 只 要 调 出 该 病 人 资 料 卡 片 后 , 不 要 选 择 任 何 存 储抽 屉 , 直 接 按 “ 10” 号 按 钮 , 保 存 退 出 “ 病 人 资 料 ” 程 序 , 然 后 进 入 “ 通气 功 能

38、 ” 等 等 各 检 查 程 序 就 可 以 , 最 后 保 存 的 时 候 , 选 择 “ NewTest”保 存 就 可 以 了 。MasterScreen中 文 手 册 .doc 15通 气 功 能 概 述 :通 气 功 能 能 检 查 潮 气 量 、 慢 肺 活 量 、 流 速 容 量 环 、 用 力 时 间 肺 活量 和 每 分 最 大 通 气 量 等 所 有 的 静 态 肺 参 数 和 动 态 肺 参 数 。点 击 通 气 功 能 图 标 进 入 通 气 功 能 的 检 查 , 在 屏 幕 的 最 左 边 有 各 项检 查 项 目 的 图 标 ( 见 下 图 ) :潮 气 量 、

39、呼 吸 频 率 和 慢 肺 活 量 检 查流 速 容 量 环 和 用 力 时 间 肺 活 量 检 查每 分 最 大 通 气 量 检 查评 估 分 析计 算零 点 校 正重 新 开 始保 存 退 出潮 气 量 、 呼 吸 频 率 和 慢 肺 活 量 检 查 方 法 :单 击 2号 图 标 ( 或 按 F2键 ) 后 , 仪 器 会 自 动 进 行 零 点 检 查 “ Zeroing” ,这 是 不 要 让 病 人 接 上 咬 口 , 一 定 要 等 到 屏 幕 上 出 现 与 地 面 平 行 的 水 平线 , 这 时 才 能 让 病 人 接 上 咬 口 嘴 , 告 诉 病 人 平 静 呼 吸 ,

40、 此 时 屏 幕 上 出 现病 人 的 呼 吸 波 曲 线 , 右 边 的 参 数 表 实 时 地 显 示 所 测 的 数 据 。 病 人 至 少 要保 持 十 次 以 上 的 呼 吸 周 期 , 同 时 左 边 的 指 示 条 会 变 颜 色 ( 见 上 图 右 侧 ) 。当 右 侧 dVT、 dFRC 两 条 柱 子 都 由 红 变 绿 时 , 表 示 病 人 的 呼 吸 波 足 够 平稳 。 这 时 得 到 的 是 潮 气 量 VT、 呼 吸 频 率 BF、 静 息 通 气 量 MV等 等 一 些静 态 的 肺 参 数 。如 果 病 人 不 离 开 咬 口 而 进 行 零 点 校 正 ,

41、 否 则 曲 线 会 上 下 漂 移 , 这 时 需 要 让病 人 立 刻 离 开 咬 口 , 按 F8 重 新 进 行 零 点 校 正 。MasterScreen中 文 手 册 .doc 16当 十 次 平 静 呼 吸 后 , 需 第 二 次 再 按 F2作 慢 肺 活 量 检 查 , 告 诉 病 人先 缓 慢 地 将 气 全 部 吐 出 来 ( 呼 到 残 气 位 为 止 ) , 然 后 再 缓 慢 地 吸 饱 气 ( 吸到 肺 总 量 位 为 止 ), 吸 饱 气 后 再 全 部 呼 出 来 一 直 呼 到 不 能 再 呼 为 止 ( 到 残气 位 ) , 最 后 回 到 平 静 呼 吸

42、 , 按 F7 计 算 结 果 并 结 束 检 查 。所 以 , 检 查 的 操 作 步 骤 简 化 如 下 :如 果 对 这 次 检 查 的 结 果 不 满 意 , 可 以 重 复 上 面 的 检 查 步 骤 , 直 到您 满 意 为 止 , 仪 器 最 多 保 留 五 次 较 好 的 检 查 结 果 , 并 以 不 同 的 颜 色 标 记 。同 时 仪 器 会 自 动 选 择 最 好 的 一 次 并 用 黑 框 标 记 ( 见 图 中 箭 头 所 标 ) 。MasterScreen中 文 手 册 .doc 17流 速 容 量 环 和 用 力 时 间 肺 活 量 检 查单 击 3号 图 标

43、( 或 按 F2键 ) 后 , 让 病 人 接 上 咬 口 先 平 静 呼 吸 , 几个 呼 吸 周 期 后 就 可 以 指 导 病 人 将 气 缓 慢 吐 出 来 , 吐 到 不 能 再 吐 为 止 ( 呼到 残 气 位 为 止 ) , 这 时 呼 吸 波 出 现 平 台 , 从 而 保 证 彻 底 呼 出 所 有 的 气 体 .然 后 要 让 病 人 用 力 、 快 速 吸 饱 气 到 肺 总 量 位 ( 吸 到 不 能 再 吸 为 止 ) ,这 样 可 以 得 到 最 大 吸 气 流 速 , 同 时 可 以 看 到 吸 气 环 饱 满 ( 指 健 康 人 群 ) ,吸 气 环 是 非 常

44、 重 要 的 , 它 可 以 提 供 上 呼 吸 道 阻 塞 的 信 息 。吸 饱 气 后 不 能 停 顿 ! 需 要 马 上 开 始 以 最 大 能 力 、 最 快 速 度 用 力呼 气 ! 最 后 要 深 吸 一 口 气 或 回 到 平 静 呼 吸 。单 击 7号 图 标 ( 或 按 F7键 ) 计 算 结 果 并 结 束 检 查 , 这 时 可 以 让 病 人离 开 咬 口 , 测 量 参 数 显 示 在 右 边 的 参 数 表 中 。所 以 , 检 查 的 操 作 步 骤 简 化 如 下 :在 此 项 测 试 中 , 注 意 尽 量 让 病 人 努 力 配 合 , 作 爆 发 性 的

45、呼 吸 动 作 。如 果 对 这 次 检 查 的 结 果 不 满 意 , 可 以 重 复 上 面 的 检 查 步 骤 , 直 到 您 满 意 为止 , 仪 器 最 多 保 留 五 次 较 好 的 检 查 结 果 , 并 以 不 同 的 颜 色 标 记 。 同 时 仪 器 会 自 动选 择 最 好 的 一 次 并 用 黑 框 标 记 。每 分 最 大 通 气 量 检 查 最 好 值MasterScreen中 文 手 册 .doc 18单 击 4号 图 标 ( 或 按 F4键 ) 开 始 测 试 , 让 病 人 先 接 上 咬 口 , 然后 指 挥 病 人 立 刻 开 始 努 力 地 大 口 喘

46、气 , 直 到 自 动 停 止 ( 大 约 12秒 ) , 同时 参 数 栏 内 显 示 检 查 结 果 。 具 体 方 法 用 最 快 的 速 度 、 最 大 的 能 力 、 快 速换 气 ( 如 百 米 跑 后 的 大 口 喘 气 ) , 一 般 以 1次 /秒 为 宜 。 作 之 前 要 让 病 人得 到 充 分 的 休 息 , 并 详 细 告 诉 病 人 MVV的 做 法 。如 果 对 这 次 检 查 的 结 果 不 满 意 , 可 以 重 复 上 面 的 检 查 步 骤 , 直 到 您满 意 为 止 , 仪 器 最 多 保 留 五 次 较 好 的 检 查 结 果 , 并 以 不 同

47、的 颜 色 标 记 。评 估 回 放 每 单 击 一 下 5号 图 标 ( 或 按 F5键 ) 依 次 可 以 评 估 、 回 放 上 面 三 项 检查 内 容 。将 鼠 标 指 针 移 到 不 同 的 区 域 , 按 鼠 标 右 键 就 可 放 大 、 缩 小 你 感 兴 趣的 图 形 和 参 数 表 。 如按 图 形 的 卷 边 处 ( 见 图 ) 就 可 切 换 到 下 一 页 , 如 流 速 容 量 环 切 换 到用 力 时 间 肺 活 量 曲 线 。用 鼠 标 左 键 点 击 颜 色 标 记 上 的 不 同 色 彩 可 以 删 除 或 保 留 某 次 测 试 ,用 鼠 标 右 键 点

48、 击 颜 色 标 记 则 使 黑 框 标 记 该 颜 色 , 即 选 择 这 次 测 试 为 最 好值 ( Best) 。退 出 保 存 所 有 检 查 满 意 后 , 最 后 单 击 一 下 10号 图 标 ( 或 按 F10键 ) 就 退 出 保存 检 查 结 果 。退 出 时 , 弹 出 下 面 的 菜 单 :MasterScreen中 文 手 册 .doc 19Add Measurement to selected test: 增 加 通 气 功 能 检 查 结 果 数 据 到 原 来 已经 建 立 的 存 储 抽 屉 中 , 如 已 经 作 了 弥 散 检 查 , 但 未 作 通 气

49、 检 查 时 选 择 该项 。NewTest: 今 天 没 有 检 查 记 录 , 新 建 立 一 栏 存 储 抽 屉 。Replace measurement in selected test : 覆 盖 原 来 的 存 储 抽 屉 , 你 可 以按 ”Selection”按 钮 , 选 择 要 覆 盖 的 存 储 抽 屉 。Alltrials: 保 存 记 录 所 有 的 测 试 , 如 流 速 容 量 环 作 了 3 次 测 试 , 仪 器 就保 留 每 一 次 测 试 结 果 。Onlythebesttrials: 仅 仅 保 存 最 好 的 一 次 测 试 , 最 好 的 一 次 来 自 仪 器 自动 选 择 或 操 作 者 人 工 选 择 的 Best。MasterScreen中 文 手 册 .doc 20一 口 气 弥 散 残 气 概 述 : 一 口 气 法 检 查 采 用 一 口 气 的 方 法 吸 入 测 试 气 体 , 屏 气 10秒 后 全 部呼 出 , 通 过 氦 和 一 氧 化 碳 的 气 体 分 析 器 检 测 弥 散 量 、 比 弥 散 、 残 气 和 肺总 量 。 现 在 一 口 气 法 已 经 有 严 格 的 国 际 标 准 ( ATS/ERS) , 检 查 的 结 果 重复 性 好 , 易 于 临 床 评 估 。用 鼠 标 双 击 一

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