1、中医医师资格实践技能考试中医临床答辩,南昌市洪都中医院 熊 燕,一、病史采集,试题一简要病史：男性，15岁，眼睑浮肿，尿血4天。 试题二简要病史：男性，24岁，急性腹痛，呕吐，停止排便、排气2天。 试题三简要病史：男性，18岁，胃脘部疼痛1天。 试题四简要病史：男性，17岁，咳嗽，咳痰3天。 试题五简要病史：男性，50岁，呕吐咖啡色物1天。,试题六简要病史：男性，45岁，多食，消瘦，多尿1个月。 试题七简要病史：男性，60岁，发作性左胸疼痛1个月。 试题八简要病史：男性，60岁，半身不遂，口舌歪斜，言语不利6个月。 试题九简要病史：男性，12岁，颜面水肿12天。 试题十简要病史：男性，55岁，
2、上腹部隐痛不适2个月，呕吐咖啡色物1天。,试题十一简要病史：男性，20岁，发热伴鼻塞流涕2天。 试题十二简要病史：男性， 50岁，头晕反复发作5年，左侧肢体无力1天。 试题十三简要病史：男性，68岁，头晕，心悸12年，加重3个月。 试题十四简要病史：女性，31岁，小便频急刺痛时作3年，发作5天。 试题十五简要病史：男性，42岁，失眠3个月。,试题十六简要病史：女性，56岁，肢体关节疼痛1年。 试题十七简要病史：男性，41岁，昏迷，呕吐物有大蒜味2小时。 试题十八简要病史：女性，18岁，经血淋漓不尽15天。 试题十九简要病史：男性，65岁，头晕，心悸10年，加重2个月。 试题二十简要病史：男性，
3、60岁，肢体关节疼痛半年。,试题二十一简要病史：女性，42岁，心悸胸闷阵痛3年，加重1天。 试题二十二简要病史：女性，35岁，小便频急刺痛时作2年，发作3天。 试题二十三简要病史：女性，75岁，咳嗽、咳痰、气喘反复发作20年，加重2天。 试题二十四简要病史：女性，45岁，反复夜间胃脘痛2个月。 试题二十五简要病史：男性，60岁，发作性左胸疼痛1个月。,二、中医临床答辩,咳嗽诊断依据是什么？答：临床以咳嗽、咯痰为主要表现。应查病史的新久，起病的缓急，是否兼有表证，判断外感和内伤。外感咳嗽起病急病程短，常伴肺卫表证。内伤咳嗽常反复发作，病程长，多伴其他兼证。 试述咳嗽风热犯肺的症状、诊治和代表方剂
4、？答：症状：咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，咳痰不爽，痰粘稠或稠黄，咳时汗出，常伴鼻流黄涕，口渴，头痛，舌苔薄黄，脉浮数或滑数。治法：疏风清热，宣肺止咳。方剂：桑菊饮。 风燥伤肺致咳嗽的证型特点是什么 ？答：干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而粘连成丝，不易咯出，或痰中带有血丝，口干，初起或伴鼻塞，头痛，微寒，身热等表证，舌苔薄白，舌质红干而少津，脉浮数,外感咳嗽与内伤咳嗽的鉴别要点。答：（1）外感咳嗽多为新病，起病急，病程短，常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证。以风寒、风热、风燥为主。一般均属邪实。（2）内伤咳嗽多为久病，常反复发作，病程长，可伴它脏见证。多为虚实夹杂，本虚标实证。
5、感冒证候特征是什么？答：鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，头痛，恶寒发热，全身不适，脉浮。 风寒感冒证与风热感冒证鉴别要点是什么？答：风寒证以发热轻，恶寒重，流清涕，无汗，咽痒，痰稀白，苔薄白，脉浮紧为症候特点;风热证以发热重，恶寒轻，流黄涕，有汗，咽痛，痰粘黄，苔薄黄，脉浮数为症候特点。,根据肺胀临床特点，类似于西医学中何病？答：肺胀与西医学中慢性支气管炎合并肺气肿、肺源性心脏病相类似。 试述肺胀的诊断依据？答：（）病史：有慢性肺系疾患多年，反复发作，时轻时重，缠绵不愈，多见于老年人。（）诱因：外感、劳倦过度、情志刺激等。（）临床表现：咳逆上气，痰多，憋闷如塞，胸部膨满，喘息，动则加剧，甚则鼻煽起促，张
6、口抬肩，目胀如脱，烦燥不安。（）兼症：心悸，面唇紫绀，脘腹胀满，肢体浮肿，甚则喘脱，或并发悬饮、鼓胀、神昏、谵语、痉厥、出血等。（）体征：桶状胸，叩诊呈过清音，听诊双肺闻及痰鸣音及湿罗音，心音遥远。,肺胀与哮证、喘证如何鉴别？答：肺胀与哮病、喘证均以咳而上气、喘满为主症，区别言之，肺胀是多种慢性肺系疾病日久积渐而成，除咳喘外，尚有心悸、唇甲紫绀，胸腹胀满，肢体浮肿等症状；哮病呈反复发作的一个疾病，以喉中哮鸣有声为特征；喘证是多种急慢行疾病的一个症状，以呼吸气粗困难为主要表现。三者的关系是肺胀可隶属于喘证的范畴，哮与喘病日久不愈都可发展为肺胀。 肺胀痰热郁肺的症状、诊治和代表方剂？答：症状：咳逆
7、，喘息气粗，胸满，烦躁，目胀睛突，痰黄或白，粘稠难咯，或伴身热，微恶寒，有汗不多，口渴欲饮，尿赤，大便干，舌边尖红，苔黄或黄腻，脉数或滑数。治法：清肺化痰，降逆平喘。方剂：越婢加半夏汤。,哮病与喘证如何鉴别。答：喘指气息而言，为呼吸气促困难甚张口抬肩，摇身撷肚。哮指声响而言，必见喉中哮鸣有声，有时伴有呼吸困难。喘未必兼哮，而哮必兼喘。 虚喘与实喘的鉴别要点。答：实喘起病骤急，呼吸有力、深长有余，胸满气粗，声高息涌，膨膨然若气不能容，以长呼为快，两胁胀满，气息急促，张口抬肩，摇身撷肚，精神不衰。虚喘病势徐缓，呼吸无力、短促难续，气怯声低，慌慌然若气欲断，以深吸为快，精神倦怠。 简述喘脱临床表现。
8、答：喘息鼻煽，张口抬肩，气短息促，烦燥昏蒙，面青，四肢厥冷，汗出如油，脉细数不清，或浮大无根，舌质青暗，苔腻或滑。,试述喘证风寒雍肺的症状、诊治和代表方剂？答：症状：喘咳气急，胸部胀闷，痰多稀薄色白，兼有头痛恶寒，或伴发热，口不渴，无汗，苔薄白而滑，脉浮紧。治法：宣肺散寒。方剂：麻黄汤合华盖散。 试述肺痨虚火灼肺的症状、诊治和代表方剂？答：症状：呛咳气急，痰少质粘或吐痰黄稠量多，时时咯血，血色鲜红，混有泡沫痰涎，午后潮热，骨蒸，五心烦热，颧红，盗汗量多，失眠，口渴，性情急躁，或胸胁刺痛，男子可见遗精，女子月经不调，形体日渐消瘦，舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数。治法：滋阴降火。方剂：百合固金汤。,
9、虚劳与肺痨如何鉴别？答：肺痨系正气不足而被痨虫侵袭所致，主要病位在肺，具有传染性，以阴虚火旺为其病理特点，以咳嗽、咯痰、咯血、潮热、盗汗、消瘦为主要临床症状。而虚劳则由多种原因所致，久虚不复，病程较长，无传染性，以脏腑气血阴阳亏虚为基本病机，分别出现五脏气血阴阳亏虚的多种症状。 简述肺痨治疗原则。答：治疗当以补虚培元和抗痨杀虫为原则。调补脏器重点在肺，同时补益脾胃。杀虫主要是针对病因治疗，如医学正传.劳极即指出“一则杀其虫，以绝其根本，一则补其虚，以复其真气”的两大治则。,惊悸与怔忡的鉴别。答：心悸可分为惊悸与怔中，惊悸发病，多于情绪因素有关，可由骤遇惊恐、忧思、恼怒、悲哀过激或过度紧张而诱发
10、，多为阵发性，病来虽速，病情较轻，实证居多，可自行缓解，不发时如常人。怔中多由旧病体虚，心脏受损所致，无精神等因素也可发生，常持续心悸，心中惕惕、不能自控、活动后加剧，多数虚证或虚中夹实，病来虽渐，病情较重，不发时也可见脏腑虚损症状，惊悸日久不愈也可形成怔中。 心悸与奔豚的鉴别。答：心悸是指患者自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病证。奔豚发作则心胸躁动不安，发于小腹，向上冲逆致心下，若豚状或上或下无时。,试述心悸心血亏虚的症状、诊治和代表方剂？答：症状：心悸气短，头晕目眩，面色无华，神疲乏力，纳呆食少，少寐多梦，健忘，舌淡红，脉细弱。治法：补血养心，益气安神。方剂：归脾汤。 中医真心痛
11、的概念。答：中医真心痛为胸痹发汗的进一步发展的严重病证，其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛，心痛彻背，背痛彻心，可伴心悸、水肿、喘促、汗出肢冷、面百唇紫、手足青至节、脉微或结代等症状的危重急症。,胃痛与真心痛的鉴别？答：可以从以下几个方面区分：（1）基本病理：胃痛是胃气失于和降，通降不利，气急阻滞不通引起以胃脘为主要病位的病证；心痛则是心经本身病变引起的心痛正，属胸痹重症。（2）部位：胃痛在胃脘部，剑突下与脐上之间；心痛则在心前区，左前胸，有时可偏在上脘或痛引左肩臂。（3）疼痛程度：胃痛在心下或缓或急，时发时止，不至毙命；心痛则呈剧烈绞痛或闷窒感，在治疗不当的情况下可出现“旦发夕死，夕发旦死”。（
12、4）伴见症状：胃痛多伴脘闷纳差，吐酸、呕吐、嗳气；心痛则多伴心悸气短、头晕,胸痹和胃脘痛如何鉴别？答：胸痹以闷痛为主，为时极短，虽与饮食有关，但休息，服药可缓解。胃脘痛与饮食有关，以胀痛为主，局部有压痛，持续时间较长，常伴有泛酸、嘈杂、嗳气、呃逆等胃部症状。 胸痹与悬饮的鉴别。答：胸痹以闷痛为主，可向左肩胛及左臂内侧放射，常因受寒、饱食、情绪激动、劳累而然发作，历时较短，休息或用药后可缓解。悬饮为胸胁胀痛持续不解，多伴咳唾、转侧、呼吸时疼痛加剧，肋间饱满，并有咳嗽、咯痰的肺系证候。,中风的病因病机是什么？答：多在内伤积损基础上，复因劳逸失度、情志不遂、饮酒饱食或外邪侵袭等引起脏腑阴阳失调，血随
13、气逆，肝阳暴张，内风旋动，夹痰挟火，横串经络，蒙蔽神窍，发生猝然昏仆、半身不遂等。 中风的诊断依据是什么？答：具有突然昏仆，不省人事，半身不遂，偏身麻木，口眼歪斜，言语骞涩等特定的临床表现。轻症仅见眩晕，偏身麻木，口眼歪斜，半身不遂等。多急性起病，好发于40岁以上年龄。发病之前多有头晕、头痛、肢体一侧麻木等先兆症状。常有眩晕、头痛、心悸等病史,中经络与中脏腑有何区别？答：中经络者虽有半身不遂、口眼歪斜、语言不利、但意识清楚；中脏腑则昏不识人，或神志昏糊，迷蒙，但见肢体不用。 试述中风病风痰入络证的症状及代表方剂？答：症状：肌肤不仁，手足麻木，突然发生口舌歪斜，言语蹇涩或不语，偏身麻木，头晕目眩
14、，伸则半身不遂，舌苔薄白，脉浮数； 方药：真方白丸子（半夏，白附子，天南星，天麻，川乌，全蝎，木香，枳壳） 补阳还五汤的药物组成及主治中风的证型特点？答：黄芪，当归，赤勺，川芎，桃仁，红花，地龙。主治中风病恢复期和后遗症期，证见：半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，偏身麻木，气短乏力，口交流涎，自汗出，心悸便溏，手足肿胀，舌质暗淡，舌苔薄白，脉沉细,试述眩晕肝阳上亢的症状、诊治和代表方剂？答：症状：眩晕，头胀头痛，耳鸣，面红目赤，急躁易怒，肢麻震颤，腰膝酸软，心悸健忘，失眠多梦，遇劳或恼怒加重，舌质红苔薄黄，脉弦细数。治法：平肝潜阳，清火熄风。方剂：天麻钩藤饮 丹溪心法.头眩中提出“无痰则不作
15、眩”，从该角度治疗眩晕的代表方剂是什么：半夏白术天麻汤。 从病因病机的角度如何鉴别眩晕与头痛？答：二者可同时互见，头痛病因有外感、内伤两方面，眩晕以内伤为主，头痛偏实证者为多，眩晕则以虚证为主。 不寐的中医常见病因：饮食不节，情志失常，劳逸失调，病后体虚。 不寐的病位与哪些脏腑密切相关？答：主要病位在心，与肝、脾、肾密切相关。,胁痛的治疗原则是什么？答：以疏肝和络止痛为基本原则。实证之胁痛，宜用理气、活血、清理湿热之法；虚证之胁痛，宜补中寓通，采用滋阴、养血、柔肝之法。 试述胁痛瘀血阻络的症状、诊治和代表方剂？答：症状：胁肋刺痛，痛有定处而拒按，入夜尤甚，面色晦暗，或胁肋下有肿块，舌质紫暗，脉
16、沉涩。治法：祛瘀通络。方剂：血府逐瘀汤。 肝郁气滞型胁痛的病机，治法及代表方剂是什么？答：病机：肝失条达，气机郁滞，络脉失和。治法：疏肝理气。代表方剂：柴胡疏肝散。,湿热痢的临床表现及方药运用。答：湿热痢是临床上最为常见的一类痢疾。临床出现痢下赤白脓血，气味臭秽，里急后重，腹痛剧按，肛门灼热，小便短赤，口粘口苦，舌红，苔黄腻，脉濡数。在具体辨析时，应区分热偏重与湿偏重。若湿热并重，治当清肠化湿、解毒，兼以调气行血，方用芍药汤加减。本方用黄芩、黄连清热燥湿解毒；大黄清热解毒，行血凉血，攻积导滞；木香行气，槟榔行气导滞；当归、白芍、甘草行血和营，缓急止痛；肉桂反佐，既防诸药苦寒太过伤阳，又以辛温之
17、性通郁而助行气化湿。偏于热重者，痢下赤多白少，或纯下赤冻，口渴喜冷饮，肛门灼热，舌红，苔黄，脉数，以芍药汤加白头翁、黄柏、秦皮、苦参等清泄里热，并重用血药，加地榆、丹皮凉血行血。偏于湿重者，痢下白多赤少，脘腹满闷，舌苔厚腻微黄，脉濡等症为著，以芍药汤减黄芩加苍术、陈皮、厚朴等健运脾胃，燥湿行气。,痢疾证湿热痢的症状及代表方药？答：症状：腹痛，里急后重，下痢赤白脓血，赤多白少，或纯下赤冻，肛门灼热，小便短赤，或发热恶寒，头痛身楚，或口渴发热，舌质红，苔腻微黄；或舌质红，苔黄腻，脉滑数，或浮数，或大而数；方药：芍药汤 痢疾治疗的禁忌有哪些？答：痢疾的治疗禁忌主要有三个方面，即忌过早补涩，忌峻下攻伐
18、，忌分利小便。,如何鉴别泄泻和痢疾？答：两者均为大便次数增多，粪便稀薄的病证。泄泻以大便次数增加，粪质稀溏甚则如水样或完谷不化为主，大便不带脓血，也无里急后重或无腹痛。痢疾以腹痛，里急后重，便下赤白脓血为特征。 针灸治疗急性泄泻？常用穴位有哪些？答：中脘、天枢、足三里、阴陵泉。偏寒者可留针，并用艾条灸或隔姜灸，偏热者针刺多用泻法。 小儿泻泄伤食泻的症状、诊治和代表方剂？答：症状：大便稀溏，夹有不消化食物，次数增多，气味酸臭，脘腹胀满疼痛，痛时欲泻，泻后痛减，嗳气反酸，时欲呕吐，食少或拒食，夜卧不安，舌淡红，苔厚腻或黄垢，指纹色紫。治法：消食化积。方剂：保和丸。,积证与聚证的鉴别。答：积与聚皆为
19、腹内结块，区别言之，积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病是气分，是为腑病。 简述积症的治疗原则答：积症治疗宜分初、中、末三个阶段积证初期属邪实，应予消散；中期邪实正虚；予消补兼施；后期以正虚为主，应予养正除积。 如何鉴别积聚和痞满？答：痞满是指腹部痞塞胀满，系自觉症状，无块状物可扪及。积聚是指腹内结块，或痛或胀，不仅有自觉症状，而且有结块可扪及。,如何鉴别呕吐和反胃？答：呕吐与反胃，同属胃部的病变，其病机都是胃失和降，气逆于上，而且都有呕吐的临床表现。但反胃系脾胃虚寒，胃中无火，难以腐熟食入之谷物，以朝食暮吐，暮食朝吐，终至完谷尽吐出而始感
20、舒畅。呕吐是以有声有物为特征，因胃气上逆所致，有感受外邪，饮食不节，情志失调和胃虚失和的不同。 呕吐的病因病机？答：呕吐是由于外邪侵袭，饮食不节，情志失调，脾胃虚弱导致胃失和降，气逆于上所引起的病证。 应如何鉴别壹嗝与梅核气？答：壹嗝系有形之物瘀阻于食道,吞咽困难.梅核气则系气逆痰阻于咽喉,为无形之气,咽中有阻塞不舒的感觉,而无食物哽壹不顺、或吞咽困难、食入即吐的症状.,鼓胀与水肿如何鉴别？答：鼓胀主要为肝、脾、肾受损，气、血、水互结于腹中，以腹部胀大为主，四肢肿不甚明显。晚期方伴肢体浮肿，每兼见面色青晦，面颈部有血痣赤缕，腹皮青筋显露等。水肿主要为肺、脾、肾功能失调，水湿泛溢肌肤。其浮肿多从
21、眼睑开始，继则延及头面及肢体，或下肢先肿，后及全身，每见面色晄白，腰酸倦怠等，水肿较甚者亦可伴见腹水。 鼓胀的临床表现特征，治疗原则是什么？答：以腹大胀满，绷急如鼓，皮色苍黄，脉络显露为特征。治当攻补兼施，补虚不忘实，泻实不忘虚。,简述淋症的诊断要点？答：小便频数，淋漓涩痛，小腹拘急引痛。病久或反复发作后，常伴有低热、腰痛、小腹坠胀、疲劳等。多见于已婚女性，每因疲劳、情志变化、不洁房事诱发。 膏淋的证机概要、治法及代表方剂是什么？答：证机概要：湿热下注，阻滞经络，脂汁外溢。治法：清热利湿，分清泻浊。代表方剂：程氏萆薢分清饮。 热淋的主证、治法、代表方？答：主证：尿频、尿急、尿痛，小便灼热，舌红
22、苔黄腻脉滑数。治法：清热利湿通淋。代表方：八正散加减,如何鉴别尿血与血淋？答：都有小便出血，一般将有尿痛者称为血淋，无痛者称为尿血。 试述癃闭的辩证要点。答：首先要辨别病之虚实。实证当辨湿热、浊瘀、肺热、肝郁之偏胜；虚证当辨脾、肾虚衰之不同，阴阳亏虚之差别。其次要了解病情之缓急，病势之轻重。水蓄膀胱，小便闭涩不通为疾病；小便量少，但点滴能出，无水蓄膀胱者为缓证。由“癃”转“闭”为病势加重，由“闭”转“癃”为病势减轻。,试述腹痛寒邪内阻的症状、诊治和代表方剂？答：症状：腹痛急暴，得温痛减，遇冷更甚，口和不渴，小便清利，大便尚可或溏薄，舌苔白腻，脉沉紧。治法：散寒温里，理气止痛。方剂：良附丸合正气
23、天香散。 试述腹痛中脏虚寒的症状、诊治和代表方剂？答：症状：腹痛绵绵，时作时止，喜热恶寒，痛时喜按，饥饿劳累后更甚，得食或休息后稍减，大便溏薄，神疲，气短，舌淡苔白，脉沉细。治法：温中补虚，缓急止痛。方剂：小建中汤 瘀血停胃型胃脘痛的临床表现、治疗法则及代表方剂是什么？答：胃脘疼痛，如针刺、刀割、痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，必见吐血黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。治疗法则：化瘀通络，理气和胃。代表方：失笑散合丹参饮加减。,如何区别阴水和阳水？答：阴水病因多为饮食劳倦，先天或后天因素所致的脏腑亏损，发病缓慢，肿多足踝开始，自下而上，继及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,甚
24、则按之如泥,属里、属虚或虚实夹杂,病程较长.阳水病因多为风邪、疮毒、水湿,每成于数日之间,肿多由面目开始,自上而下,继及全身,肿处皮肤绷急光亮,按之凹陷即起,兼有寒热等表证,属表、属实,一般病程较短. 简述水肿的治疗原则？答：阳水以祛邪为主，应予发汗、利水或攻逐，同时配合清热解毒、理气化湿等法。阴水扶正为主，健脾温肾，同时配合利水、养阴、活血、区域等法，对于虚实挟杂者，则当兼顾，或先攻后补，或攻补兼施。,阳黄有哪几个证型？各自的治法是什么？答：热重于湿证，治法：清热通腑，利湿退黄。湿重于热证，治法：利湿化浊运脾，佐以清热。胆腑郁热证，治法：疏肝泄热，利胆退黄。疫毒炽盛证（急黄），治法：清热解毒
25、，凉血开窍。 阳黄与阴黄如何鉴别？答：阳黄黄色鲜明，发病急，病程短，常伴身热，口干苦，舌苔黄腻，脉象弦数。急黄为阳黄之重症，病情急骤，疸色如金，兼见神昏、发斑、出血等危象。阴黄黄色晦暗，病程长，病势缓，常伴纳少，乏力、舌淡、脉沉迟或细缓。,风湿热痹的临床表现及病机是什么？答：游走性关节疼痛，可涉及一个或多个关节，活动不便，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒，可有皮下结节或红斑，常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状，舌质红，苔黄或黄腻，脉滑数或浮数。病机：风湿邪热壅滞经脉，气血痹阻不通。 痹症与痿症的鉴别要点。答：鉴别要点在于痛与不痛，痹证以关节疼痛为主而痿证以肢体软弱无力为主；其次是
26、观察肢体的活动障碍，痿证是无力运动，痹证是因痛而影响活动；部分痿证初起即有肌肉委缩，而痹证一般没有。,如何辨别外感头痛与内伤头痛？答：外感头痛因外邪致病，属实证，起病较急，一般疼痛较剧，多表现为跳痛、灼痛、胀痛、重痛、痛无休止。内伤头痛以虚证或虚实夹杂证为多见，起病缓慢，疼痛较轻，表现为隐痛、空痛、昏痛，痛势悠悠，遇劳加重，时作时止，多属虚证；如因肝阳、痰浊、瘀血所致者属实，表现为头昏胀痛，或昏蒙重痛，或刺痛钝痛，或刺痛钝痛，痛点固定，常伴有肝阳、痰浊、瘀血的相应征候。 颈椎病风寒湿证的症状、诊治和代表方剂？答：症状：颈、肩、上肢窜痛麻木，以痛为主，颈部僵硬，活动受限；苔薄白，脉弦紧。治法：祛
27、风散寒，除湿通络。方剂：桂枝附子汤。,郁证心神失养的症状、诊治和代表方剂？答：症状：精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，或时时欠伸，或手舞足蹈，舌质淡，苔薄白，脉弦细。治法：甘润缓急，养心安神。方剂：甘麦大枣汤。 气虚便秘的症状及代表方药？答：症状：虽有便意，临厕努挣乏力，难以排出，便后乏力，汗出气短，面白神疲，肢倦懒言，舌淡胖，或舌边有齿痕，苔薄白，脉细弱；方药：黄芪汤 简述崩漏三法？答：塞流、澄源、固本。,瘀血腰痛的临床表现及证机概要是什么？答：临床表现：腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按,日轻夜重,轻者俯仰不便,重则不能转侧,舌质暗紫,或有瘀斑,脉涩.部分病人有跌仆闪挫病史.证机
28、概要：瘀血阻滞,经脉痹阻,不通则痛. 试述虚劳肾阳虚的症状、诊治和代表方剂？答：症状：腰背酸痛，遗精，阳痿，多尿或不禁，面色苍白，畏寒肢冷，下利清谷或五更泻泄，舌质淡胖，有齿痕。治法：温补肾阳。方剂：右归丸。 试述消渴胃热枳盛的症状、诊治和代表方剂？答：症状：多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。治法：请胃泻火，养阴增液。方剂：玉女煎。,试述眩晕淤血阻窍的症状、治法与代表方剂。 症状：眩晕、头痛、健忘、失眠、心悸、精神不振、耳鸣耳聋、面唇紫暗、色暗有淤斑、脉细涩。 治法：祛瘀生新，活血通窍。 方剂：通窍活血汤。,试述心悸水饮凌心症的症状、治法和代表方剂。症状：心悸、眩晕、
29、胸闷痞满、渴不欲饮、小便短少、下肢浮肿、形寒肢冷、舌淡胖、苔白滑、脉弦滑。治法：振奋心阳、化气行水、宁心安神。 方剂：苓桂术甘汤,试述肠痈湿热症的症状、治法与代表方剂。症状：腹痛加剧、右下腹或全腹压痛、反跳痛、腹皮挛急、右下腹可摸及包块、壮热、纳差、恶心呕吐、便秘或腹泻、舌红苔黄腻、脉滑数。 治法：通腹泻热、利湿解毒。 方剂：大黄牡丹汤合红藤煎剂加败酱草、白花蛇舌草、蒲公英。,4、试述胁痛肝络失养的症状、治法与代表方剂。症状：胁部隐痛、悠悠不休、遇劳加重、口干、心中烦热、头晕目眩、舌红少苔、脉弦细。治法：养阴柔肝。方剂：一贯煎。,5、试述黄疸最主要的诊断依据和急黄的治法与常用方剂。主要诊断依据：目黄。治法：清热解毒、凉血开窍。常用药：水牛角、黄连、栀子、板蓝根、生地、玄参、丹皮、茵陈、土茯苓、大黄。,6、试述胃痛脾胃虚寒的症状、治法与代表方剂。症状：胃痛隐隐、绵绵不休、喜温喜按、得食则缓、泛吐清水、手足不温、大便溏薄、舌淡苔白、脉细弱。治法：温中健脾、和胃止痛。方剂：黄芪建中汤。,祝顺！,
