1、奉节县中医院2012 年下半年信息化建设方案近几年来医院医疗业务逐年迅速增长，大部分基础设施、设备（包括网络与信息设施、设备）、人才资源的使用相继接近满负荷甚至超负荷。随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化，医疗市场竞争日趋激烈，医院面临的内、外环境发生了根本变化，生存发展面临着前所未有的巨大压力。信息化技术能促进医院各项改革措施的落实，推动医院改革的深化，信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。医院审时度势，及时制定了新五年整体发展规划，描绘了医院未来五年建设发展的宏伟蓝图，并把数字化医院建设作为了
2、其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明确未来五年医院信息化建设发展的方向、目标和重点，积极地、有计划地稳步推进医院信息化建设，特制定本方案。一、医院信息化发展现状我院自 2004 年以来，一直重视数字化医院的建设，启用资金 60 余万元，采取中心机房，应用终端交换机（24 口）一台，若干 8 口交换机、IBM 服务器一台，网络覆盖全院。（一）、2004 年医院与方联公司合作建立了医院的方联信息管理系统（HIS），住院临床信息系统（CIS ），包括：基础管理系统：医院质控管理系统、门诊划价系统、门诊收费管理系统、住院收费管理系统、住院病人查询管理系统、药房药品管理系统、药库药品管理系统、
3、设备管理系统、院长查询辅助决策管理系统、财务管理查询系统、医保管理接口系统、物资管理系统、病案管理系统。医生、护士管理系统：住院医生工作站管理站系统、护士站操作管理系统。2010 年我院在此基础上加以完善，加入了住院医生站、护士工作站、以及电子病历模块，已经投入正常运行。（二）、医保、合作医疗、工伤报账系统：我院的这三大报账系统完善，与县职工医疗保险、新型农村合医疗保险系统和工伤医疗保险系统实现了对接，并根据要求不断地完成系统升级。从而使医保、新农合、工伤病人可以直接在医院办结各种费用。（三）、远程会诊：为适应医院发展的需要，我院在近几年，建立了放射科、B 超室、检验科与市级三家医院的远程会诊
4、。（四）、维普电子书系统：为了方便全院职工的阅读，全方位提升医院文化氛围，我院还建立了维普电子书系统。（五）、建立了医院自己的网站（）作为医院对外宣传重要途径和窗口之一，积极加大对外宣传，扩大医院社会影响。网站同时作为医院内部管理及职工内部交流的辅助平台。二、医院信息化建设指导思想、基本原则（一） 指导思想紧密配合医院发展战略，以医院新五年发展规划为依据，以建立临床信息系统为方向，以实现数字化医院为长远目标，以完善管理信息系统功能、打好数字化医院建设网络基础为重点，稳步实效地推进医院信息化建设。充分利用信息技术促进医院管理，提高医院现代化管理水平和竞争实力，为医院的发展及各项工作的正常运转提供
5、信息化方面的有力保障。（二） 基本原则按照医院信息化建设的指导思想，医院信息化建设应遵循以下基本原则。1、保证整体协调和可持续发展。医院信息化建设是医院整体建设与发展的一部分，医院信息化建设必须适应医院的整体建设和长远发展。信息化建设本身又是一个庞大复杂的系统工程，建设周期较长，各个阶段各个项目方案的制定和具体实施必须充分考虑其整体适应性和是否便于长远发展，以免对系统整体建设和长远发展带来不利影响和对医院造成不必要的经济损失。2、基础设施尤其是网络建设要超前，新技术、新应用的采用要切合实际。计算机网络的机房、网络布线是信息化建设重要的基础设施，机房要一次性定位，网络布线也属于一次性到位工程，机
6、房的定位、网络布线一定要充分考虑未来的发展，为未来的发展留足空间、留足余地。不然，达到一定时期，两者将成为阻碍信息系统继续发展的因素，并给医院的建设和经济带来不必要的损失。当今，信息化技术发展非常迅速，各种先进的技术、新的应用不断涌现，医疗卫生领域信息化技术的应用情况也不例外，但医院在采用信息化的新技术、新应用时一定要结合医院实际情况、充分考虑其社会基础，不能盲目地追赶新技术、新应用。3、突出重点，分步实施。医院信息化建设是一项长期艰巨的任务，很多内容不可能一步到位，所以必须坚持分步实施的原则，同时必须跟随医院建设发展的步伐，确定医院信息化建设发展的顺序，抓住突出各段时间内系统建设的重点，促使
7、医院信息化建设有序地、高质量高水平地向前发展。4、坚持标准化先行。在医院信息化每个环节的系统实施前，必须先完成管理流程的标准化、信息编码的标准化、基础数据的标准化，确定好系统的接口标准。5、高度重视软件的地位和作用。融先进的管理思想于软件当中信息化建设要提高医院的管理水平，关键在于软件的好坏，在于软件蕴含的管理方式、管理思想是否先进合理。因此，一定要高度重视软件的地位和作用，高度重视软件的资金投入、软件的考察挑选，要从工作流程、管理思想的角度去分析考察软件。因为每个医院都有自己的特殊情况，管理模式不可能完全一样，因此即使是市场反映最好的 HIS 也不会对各个医院都完全适合，就算一时适合，也不能
8、保证能长期满足医院的管理要求，因为医院会变化、会发展，管理模式、管理方法会跟着发生变化。所以，购买引进的软件在试运行期间，操作人员尤其是各个管理部门的负责人，要迅速全面彻底的去研究了解软件的所有功能及工作流程，接受软件中好的管理方法和思想，结合医院的实际情况，对软件提出改进意见，把自己的适合于医院的好的管理方法和思想融入到软件当中，尽快尽好的完成软件客户化的过程，并能在以后的应用当中根据医院的发展变化对软件修改提出建设性的意见，不断完善软件的功能，通过软件实现的自己的管理方法和思想，只有这样才能通过信息化的这一途径使医院管理水平真正得到提高。6、切实保证系统安全与稳定。因为医院工作的性质，要求
9、医院信息系统一年 365 天、天天 24 小时连续不间断地运行，一旦系统发生故障就会造成整个医院业务工作的中断甚至瘫痪，给医院造成重大经济损失，因此医院信息化系统的建设必须切实保证和落实系统的各项安全保护措施，确保系统运行中的安全与稳定。三、下一步计划：（一）、医院信息建设发展的目标是：扩充完善管理信息系统（His ）功能，完成门诊电子医嘱、门诊电子处方的建设，通过拓展深化信息技术在医院管理中的应用，较大幅度地提升医院管理水平。（二）、完成 PACS、LIS 等信息系统的建设。PACS、LIS 系统的建 设方案和预算已经完成。LIS 系统预算根据我院 2011 年的设备报价为 100000.00 元，以后每增加一台设备按 15000.00 元结算；PACS 系 统预算根据我院 2011年的设备报价 700000.00 元。（三）、申请建设“以国家 级医院为核心建立的高端远程会诊系统。 ”二一二年十月九日
