1、1、张女士，32岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊，诊断为甲型肝炎，收入院治疗下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通EA、面部表情 B、手势 C、身体运动 D、身体姿势 E、健康宣教资料2、护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血张先生，72岁，昏迷。评估确认患者存在以下护理问题，你认为优先应解决的问题是CA、便秘 B、语言沟通障碍 C、清理呼吸道无效 D、皮肤完整性 E、 ， 于 体 3、患者 性，65岁。 血 病 30 ，因情 动，呼吸 ， 部 疼痛，以 性心 收院。确的护理诊断是AA、 痛心 血 B、情 动心 C、心病 血 D、 呼吸 疼痛curr
2、ency1 E、心 血 病 、情 动4、“，25岁，性fifl体炎， 护理诊断的” 是AA、问题、因、体 B、诊断、主 、现病 C、体 、问题 D、诊断、主 、因 E、主 、诊断、体 5、张女士，32岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊，诊断为甲型肝炎，收入院治疗在护患 ，护患发的主 是DA、患者收资料 B、确 患者的健康问题 C、为患者护理 D、患者 E、为患者解决健康问题6、患者女性，54岁。患 肝 6 ，现呕血600ml，心乏力， 。体 ，皮肤 ，身 156cm，体 45kg。体 36 7， 108 ，呼吸24 ，血 80 60mmHg。患者 ， 先应解决的问题是CA、
3、B、乏 C、 血 不 D、 不 E、 7、护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血属于主 面的健康资料是BA、血 l6 3 10 6 kPa B、 昏 胀 C、 部皮肤 1 cm x2 cm D、肿、 痛 E、 张力8、护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血，女性，16岁。因患 性心 炎入院，护士在 评估收 资料，其中属于主资料的是BA、心动 、发热 B、 感觉心、发热 C、心悸、疲乏、浑身不适 D、气 、心动 、发热 E、气 、感觉心、心率快9、王女士，20岁，因 恋情 落，服毒自杀被家人发现后即送往 院，患者意清楚，但拒绝说出毒物名称属
4、于社会 的是DA、患病 、婚育 、药物 B、姓名、性别、 龄、民族、职业 C、性格特 、情 态、康复心 D、家庭、经济 、工作 境 E、心率、血 、 、呼吸10、王女士，20岁，因 恋情 落，服毒自杀被家人发现后即送往 院，患者意清楚，但拒绝说出毒物名称属于患者一般资料的是BA、患病 、婚育 、药物 B、姓名、性别、 龄、民族、职业 C、性格特 、情 态、康复心 D、家庭、经济 、工作 境 E、心率、血 、 、呼吸11、“，25岁，性fifl体炎， 属于护理体 的是EA、患病 、婚育 、药物 B、姓名、性别、 龄、民族、职业 C、性格特 、情 态、康复心 D、家庭、经济 、工作 境 E、心率、
5、血 、 、呼吸12、“，25岁，性fifl体炎， 属于客 面的健康资料是DA、恶心 B、 肉酸痛 C、全身发热 D、 率80 E、 晕 眩13、患儿，女，2岁，以 性泌尿感染收人院，发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。护士 护理评估时应注意下列哪 面AA、卫生习惯 B、饮食习惯 C、居 境 D、活动习惯 E、家庭 境14、患者女性，54岁。患 肝 6 ，现呕血600ml，心乏力， 。体 ，皮肤 ，身 156cm，体 45kg。体 36 7， 108 ，呼吸24 ，血 80 60mmHg。属于主资料的是BA、呕血600ml B、心乏力 C、 遘 D、皮肤 E、体 36 715、“，25岁，性fifl体
6、炎， 执 给药 属于CA、独性护理措施 B、辅助性护理措施 C、依赖性护理措施 D、协作性护理措施 E、非护理措施16、患儿，女，3岁，以 性泌尿感染收人院，发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。为减少排尿时的不适，护士应当告诉家长采取何种措施BA、注意休息 B、多喂水 C、排便后清洁外阴 D、减少排尿 E、服止痛剂17、患者 性，65岁。 血 病 30 ，因情 动，呼吸 ， 部 疼痛，以 性心 收 院。该患者的护理，属于依赖性护理措施的是BA、通 科 整患者饮食 B、遵 应用止痛 C、患者卧床休息 D、察吸后的病情变 E、安 患者情 ， 心理护理18、贯穿于护理活动全 程的是AA、护理评估 B、护理
7、诊断 C、护理 D、护理实施 E、护理 标19、直接影响护理诊断确 的步 是AA、护理评估 B、护理诊断 C、护理 D、护理实施 E、护理 标20、现存的护理诊断是AA、清理呼吸道无效 液 B、 在 发 C、家庭应效 D、 E、皮肤完整性 的 21、 护 作性问题是BA、清理呼吸道无效 液 B、 在 发 C、家庭应效 D、 E、皮肤完整性 的 22、当护士患者 心理社会评估时，患者是 意 心理社会情 取决于BCDEA、患者的 力 B、护士在沟通 程中的 态 C、护士效的沟通 D、患者护士的 E、护士的 业水 23、 护理程 的解 哪 不 EA、是 护士工作解决问题的工作 B、其 标是 复服的健
8、康 C、是以currency1为理currency1“ D、是 、决fi 的 程 E、是fl估 、诊断、 、实施 ”步 24、护理程 “的理currency1是BA、人的 currency1 B、currency1 C、 currency1 D、息 currency1 E、解决问题currency125、属于护理程 评估的 是AA、收”资料 B、确 标 C、 护理 D、实施护理措施 E、评护理效26、下列收的资料哪 属于客资料BA、 的 痛 B、部 血 C、感 晕 D、不，多 E、感恶心27、护理诊断 出护理 ，于BA、收客资料 B、 护理措施 C、实施护理措施 D、 护理评估 E、 护理 2
9、8、属于护理程 的是CA、”资料 B、出护理诊断 C、确 护理 标 D、实施护理措施 E、评患者应29、不属于护理理currency1 ” 的是CA、人 B、健康 C、 健 D、 境 E、护理30、患者 心理社会评估采用的主 BA、体格 B、 察 C、心理社会 D、 资料 E、 用疼痛评估工 31、作出护理诊断为护理程 中的BA、 一步 B、 步 C、 步 D、 步 E、 步 32、 下列哪 外， 是采用察收的资料DA、 患者的体 B、 下 无 C、 皮肤 、 D、 患者的体 E、 患者尿液的 形33、护士患者 评估时，不属于资料的是DA、患者 B、病 C、患者家属 D、护士的断 E、其 人
10、34、 的护理诊断的 式是BA .PES 式 B、 PE 式 C、ES 式 D、 PS 式 E、 P 式35、 诊 生 理后，先生 诊察 。在评估患者时，下 哪 是客资料EA、腹痛 B、感恶心 C、不 D、心不适 E、面 36、呼吸 的护理问题是ABCA、清理呼吸道无效 B、气体 C、 效型呼吸形态 D、乏 E、障碍37、属于主资料的是DA、体 38.0 B、 C、发 D、 晕 E、 直38、健康资料的直接是AA、患者 B、亲属 C、朋友 D、同事 E、 姆39、应用觉察收的患者资料是BA、舌苔厚腻 B、脾脏肋下2cm C、叹气样呼吸 D、咖啡 胃液 E、剪刀步态40、护理诊断 式中的E代表E
11、A、健康问题 B、患者的 C、体 D、患者的既往 E、因41、描 完整确的护理 标是DA、 患者1周下床活动 B、护士协助患者下床活动 C、患者在帮助下 下床活动 D、2周借助支撑物下床活动 E、患者 下床活动42、采用PI0格式 护理记 时，P AA、健康问题 B、护理措施 C、护理评 D、护理效 E、护理评估43、护士收健康资料的 的中，错误的是AA、为了解患者的隐私，确护理诊断供依 B、为寻找病因， 护理措施供依 C、为了解病情变， 治疗 案供依 D、为了解患者的心理特 ，选择护理实施 供依 E、为了解治疗应，评估护理 为供依44、在护理程 中， 护理活动的思想核心EA、以完的护理工作
12、为中心 B、以 院管理的 点为中心 C、以维护 护人 的益为中心 D、以执 为中心 E、以护理的服为中心45、属护理工作范畴解决的问题是AA、疾病的防 B、疾病 发的察 C、自 实现的态 D、患者的生理fi 变 E、领 角 的实现46、 护 作范畴解决的问题是BA、疾病的防 B、疾病 发的察 C、自 实现的态 D、患者的生理fi 变 E、领 角 的实现47、属 疗工作范畴解决的问题是DA、疾病的防 B、疾病 发的察 C、自 实现的态 D、患者的生理fi 变 E、领 角 的实现48、护士记 患者资料不符 求的是DA、收资料后 时记 B、描 资料的词语应确切 C、 确映患者的问题 D、客资料应尽
13、用患者的语言 E、避免护士的主断结currency149、护理诊断PSE 式中的P代表AA、患者的健康问题 B、体 C、患者的既往病 D、患者的现病 E、健康问题的因50、护士主 通 哪种途径获得客健康资料CA、 病健康记 B、患者家属的 C、察体 获取 D、患者的抚 人供 E、患者人供51、“护理程 “ 的解 ，哪 不 EA、是 护士工作解决问题的工作 B、其 标是 复服的健康 C、是以currency1为理currency1“ D、是 、决fi 的 程 E、是fl估 、诊断、 、实施 ”步 52、下列哪 不是护理诊断EA、焦虑 B、 C、体液不 D、体 E、 性胃 炎53、陆先生，72岁，
14、因 下肢股骨 骨折人院，给予患肢持续牵currency1复位。患者情 紧张，主诉患肢疼痛，评估患者后，护士应 先解决的健康问题是BA、躯体移动障碍 B、焦虑 C、生活自理陷 D、疼痛 E、皮肤完整性 的 54、患者张， 性，50岁，因 癌接 大剂 学治疗。该患者存在DA、感染疗 B、感染的 疗 C、感染的可 疗 D、 在 发感染 E、体 感染55、患者 性，50岁。以 性阑 炎 收 院。入院察患者呈 性面 ，蜷曲体位。这种收资料的 属于AA、视觉察 B、觉察 C、 觉察 D、嗅觉察 E、味觉察56、患者女性，70岁。现胃大部切 术 后 3天，体 39 2。在护理患者的 程中，属于独性护理措施的
15、是DA、遵 发退热药 B、开放静 通道，点滴抗生索 C、 血常规， 胞数 D、用 水帮患者擦浴 E、通 科 整患者饮食57、患者女性，49岁。因 转移性 下腹痛l2小时 以 性阑 炎 收 院，体 ，蜷曲体位，体 39.5， 下腹 痛、跳痛明显。该患者护理诊断的描 ， 确的是CA、 性阑 炎 B、 热T39 5，fl于阑 炎所致 C、体 T39 5，阑 炎 D、腹痛炎currency1 E、 fl于 热、疼痛所致58、患者女性，58岁。护士映病 人 嘈杂，影响休息。适当的护理措施是EA、供安药 B、做心理护理 C、把治疗护理全部中在早晨 D、病 的桌椅钉上橡皮垫 E、 其 患者家属宣教 持病 安
16、静的 性，共同 的休 境59、患者 性，76岁。以 COPD”收 院。护士在收资料时认为 存在以下问题，属于 优问题的是CA、 适的 变疼痛 B、 C、清理呼吸道无效 D、 乏 E、 不 60、女士，50岁，下 腹部用力时，出现不fl自主的排尿，其 确的护理诊断是EA、fi 性尿 B、fi 性尿 腹 C、射性尿 收 D、完全性尿 经 fi 减退 E、 性尿 fi 减退61、先生，自感全身不适 就诊。 诊护士巡视时发现 面 ，出 ，呼吸 ，主诉腹痛 。诊 生 理后，先生 诊察 。你在评估患者时，下 哪 是客资料EA、腹痛 B、感恶心 C、不 D、心不适 E、面 62、 出 护理， 以患者为中心实
17、施护理的护理学者是EA、 B、 多 C、 D、 E、 63、护理体 的 不 EA、视诊 B、诊 C、 诊 D、 诊 E、实 64、于护理诊断的 ，错误的 是DA、问题+ 因+ B、问题+ 因 C、 因+ D、问题+体 E、问题+体 + 因65、于护理 标的描 ，不 当的一 是BA、 标可为 标 标 B、 标是护理人 的护理活动 C、 标是患者 为的表现 D、 标是患者的健康态 E、 标是 的 步66、护理评估时，收资料的 不 DA、患者的 龄、民族、职业 B、患者疾病的认应 C、患者的用药 、 D、家庭 婚恋 E、患者的生活 式67、护理 标的 确描 是DA、帮助患者卧位 B、教会患者效的呼吸
18、 C、遵 时给药 D、在护士持下currency1下床 30“ E、currency1用椅患者外出活动1小时68、入院护理评估完的时fi 求在患者入院后CA、8小时 B、12小时 C、24小时 D、36小时 E、48小时69、护生小fl， 为一 院患者整理病案，其中不属于护理病案的一 是BA、入院护理评估 B、病程记 C、护理 D、健康教育 E、护理记 70、张先生，60岁。身体 ， 事业位退休，因一时不 适应退休后的生活，心情为， 为社服做力所 的工作，以 生活意。社护士为其确的护理诊断是 寻求健康 为 ，属DA、现存的护理诊断 B、 在的护理诊断 C、可 的护理诊断 D、健康的护理诊断 E
19、、 护 作问题71、”女士，40岁，位 人。 因复发生 痛求 ，护士在其 中发现该患者 痛发作的周性工作紧张一 的性。在确 护理诊断 疼痛 痛 的因时， 先虑CA、病理生理因 B、治疗因 C、情 因 D、 龄因 E、性别因72、护士小，在 患者护理效时，发现护理 标 完全实现，护士长” 因，发现问题出在护理评估。小收资料不 的 是AA、通 病获得体格 资料 B、通 患者主诉获得主资料 C、通 家属 获得息 D、通 察患者 为了解客资料 E、通 实告获得实结73、“女士，58岁。因依赖型尿病 院，经治疗后 ，即出院。患者自 ，不，出院 护士 教会患者自 注射 的 。时 适的护理诊断是CA、血 在
20、 的可 B、感染的可 C、乏 D、不 作 E、无 为力74、“女士，58岁。因依赖型尿病 院，经治疗后 ，即出院。患者自 ，不，出院 护士 教会患者自 注射 的 。该患者护理 标 确的 是BA、 30“注射1 B、在护士 下患者7currency1为自注射 C、教会患者自 注射的 D、 持血在 常水 E、 院复1 75、“女士，58岁。因依赖型尿病 院，经治疗后 ，即出院。患者自 ，不，出院 护士 教会患者自 注射 的 。时护士主 的角 fi 是CA、供者 B、健康协 者 C、健康教育者 D、健康 者 E、患者代言人76、属主资料的 是ACDEA、 的 痛 B、 身上出血点 C、 入 D、 不想 E、 感恶心77、护理诊断的 是ACEA、患者疾病的 为应 B、患者疾病的病理变 C、 生理、心理、社会 面 D、患者疾病 在的病理 程 E、护理生 程的应78、护理诊断的大 是BCEA、 标 B、问题 C、因 D、措施 E、体 79、结护理 标 的 求是ACDA、 明了，切实可 B、一”护理诊断 一” 标 C、应属护理工作范 D、应可察可 E、应护士的 为描
