1、C.促进胃肠功能恢复 D.维持体液平衡E.降低吻合口张力答案：ABCE17.腹膜炎手术后半卧位的目的包括A.有利于脓液局限于盆腔B.有利于改善呼吸和循环C.有利于恢复肠蠕动D.减少毒素吸收减轻中毒症状E.防止膈下感染答案：18.胃肠减压护理中，避免胃管阻塞不应该A.每日重新更换胃管B.加压吸引C.以少量生理盐水冲洗胃管D.夹住胃管 1h，暂停吸引E.停止减压吸引答案：ABDE19.急性弥漫性腹膜炎大量毒素吸收不会产生A.肠粘连B.脱水C.感染性休克D.代谢性碱中毒E.低钾血症答案：ABDE20.急性化脓性腹膜炎的非手术治疗指征中，下列正确的有A.原发性腹膜炎B.早期炎症未扩散C.病因不明，全身
2、情况良好D.已有局限趋势E.观察 12h 体征加重答案：ABCD21.盆腔脓肿的病人术后护理包括A.预防肠粘连B.禁食C.胃肠减压D.营养支持E.预防盆腔内感染答案：ABCDE22.急性腹膜炎的护理诊断是;A.体液不足B.疼痛C.体温过高D.焦虑E.缺乏保健知识答案：ABCD二十五、腹部损伤病人的护理A1型题（单句型最佳选择题）1.胃肠减压最可靠的拔管指征A.体温正常B.腹胀消失C.肠鸣音恢复D.食欲增加E.肛门排气答案：E2.下列关于胃肠减压的护理不正确的是A.保持有效负压B.保持减压管通畅C.胃管堵塞禁止冲洗D.注意口腔护理E.记录吸出液的量及性质答案：C3.根据下列哪组症状应怀疑肝膈下脓
3、肿A.腹腔手术后，恶心、呕吐，伴高热、寒战B.腹腔手术后，膀胱刺激征伴高热、寒战C.腹腔手术后，顽固性呃逆伴高热、寒战D.腹腔手术后，咳嗽、咳痰伴高热、寒战E.腹腔手术后，腹胀、腹痛伴高热、寒战答案：C4.关于膈下脓肿，下列错误的是A.位于膈以上，横结肠及其系膜之上B.全身中毒症状轻，局部表现重C.患侧上腹持续性钝痛，叩击痛D.X 线见膈肌抬高E.B 超有助于诊断答案：B5.腹部损伤腹腔内脏出血主要来自A.肝脾破裂B.腹主动脉破裂C.肠系膜血管破裂D.胰腺损伤E.胆囊损伤答案：A6.腹部损伤的护理，下列哪项不正确A.严密观察病情变化，至少每半 h 测血压、脉搏、呼吸、体温一次B.给予抗生素，开
4、放性损伤应给破伤风抗毒素血清C.观察期腹痛严重者，可给予吗啡止痛D.非手术治疗期间要求绝对卧床休息E.无内脏损伤者可给予流质或半流质饮食答案：C7.区别空腔脏器破裂与实质性脏器破裂的最重要的依据是A.外伤史B.腹痛程度C.腹膜刺激征轻重D.有无移动性浊音E.腹腔穿刺液性状答案：E8.对腹部闭合性损伤与内出血并休克的病人应A.全力抢救休克B.立即手术C.休克改善后再行手术D.抢救休克同时手术E.手术止血后治疗休克答案：DA2型题（病例摘要型最佳选择题）1.男性，40 岁，骑摩托闯红灯与大卡车相撞，伤后右上腹痛，面色苍白，随即全腹疼痛，右上腹最重，检查：全腹膜刺激征右上最重，血压 12/8KPa，
5、P110 次/min，腹穿抽到不凝固血液，可以诊断为A.肝破裂，继发性腹膜炎B.胃穿孔，继发性腹膜炎C.肠破裂，继发性腹膜炎D.脾破裂，继发性腹膜炎E.胆囊穿孔，继发性腹膜炎答案：A2.男性，30 岁。上腹部外伤史。2h 后面色苍白，脉细弱 120 次/min，血压 70/50mmHg。意识清，全腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能A.胃破裂B.腹壁血肿C.肝脾破裂D.小肠破裂E.胆囊破裂答案：C3.患者男性，25 岁。左上腹部撞伤 2h，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，血压 10/6KPa，腹部压痛，叩诊有移动性浊音，应考虑A.肝破裂B.脾破裂C.胃破裂D.小肠破裂E.结肠破裂答案：B4
6、.患者女性，32 岁。腹部外伤 3h，疑有内脏损伤，护理措施不包括A.禁食B.严密观察病情变化C.吗啡止痛D.做好术前准备E.防治休克答案：C5.患者男性，20 岁。上腹部被石块击伤，腹部疼痛，伴呕吐 6h。检查：体温 38C，脉率 116 次/min，,血压 16/12KPa，全腹压痛，以右中腹明显，腹肌紧张，肠鸣音消失。最可能的诊断A.右肾损伤B.腹壁损伤C.肝破裂D.肠破裂E.腹膜后血肿答案：D6.患者男性，20 岁。腹部外伤，致伤外力于右上腹，伤后突感上腹疼痛，2h 后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有时对应部位的背部疼痛，曾有血性呕吐物。X 线检查腹膜后有气体，应考虑的诊断是A.肝破
7、裂B.胆囊破裂C.右肾破裂D.十二指肠破裂E.腹膜后血管破裂答案：DA3型题（病例组型最佳选择题，23个题共用题干）男性，38 岁，车祸腹部外伤，伤后面色苍白，右上腹剧烈疼痛送来急诊，检查：血压100/70mmHg，13.3/9.3KPa，脉搏 100 次/min，全腹压痛，以右上腹明显，轻度反跳痛，肌紧张。1.初步诊断是A.肝破裂B.脾破裂C.胃损伤D.胃胆囊损伤E.胰腺损伤答案：A2.下列哪项检查可以作为可靠依据诊断A.X 光B.B 超C.CTD.腹腔穿刺E.查血清淀粉酶答案：D3.确诊后病人进行了手术治疗，术后血压90/60mmHg，脉搏 110 次/min，应取的卧位是A.半卧位B.平
8、卧位C.上半身及下肢各抬高 1030 度D.侧卧位E.头低卧位答案：C男性，42 岁，车祸腹部外伤，伤后面色苍白，左上腹剧烈疼痛送来急诊，检查：血压 90/60mmHg，脉搏100 次/min，全腹压痛，以左上腹明显，轻度反跳痛，肌紧张。4.初步诊断是A.肝破裂B.脾破裂C.胃损伤D.胃胆囊损伤E.胰腺损伤答案：B5.手术后二日，血压回升，病情平稳，卧位应改为A.平卧位B.半卧位C.上半身及下肢各抬高 1030 度D.侧卧位E.俯卧答案：B6.术后平稳应取的卧位是A.平卧B.去枕平卧C.半卧D.侧卧E.俯卧答案：CA4型题（病例串型最佳选择题，23个题共用题干）患者男性，17 岁，学生。7h
9、前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部，5h 后出现腹痛，逐渐加重而来院急诊。体格检查：血压 75/45mmHg，脉搏 116 次/min，腹平，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，腹部移动性浊音阳性，肝区叩击痛阳性，肠鸣音消失1.最有助于诊断的检查为A.腹部 X 线检查B.诊断性腹穿C.腹部 CT 检查D.B 型超声检查E.血常规检查答案：B2.如腹穿抽到不凝固血液，应考虑为A.脾破裂B.小肠破裂C.肠系膜血管破裂D.肝破裂E.结肠破裂答案：D3.术前护理措施不包括A.输血、输液B.半卧位C.禁食、禁饮D.密切观察生命体征E.禁用吗啡类镇痛剂答案：B患者，男性，28 岁，骑摩托车从 3m 高处坠落，左胸部及
10、左侧腹部着地，左腹部压痛伴腹肌紧张，腹膜刺激征明显，腹穿抽到不凝固血液，出现呕血，血压降低，脉率 80 次/min4.该病人可诊断为A.脾破裂B.肝破裂C.胰腺损伤D.十二指肠损伤E.结肠破裂答案：A5.首选的诊断检查是A.X 线B.B 型C.CTD.核磁共振E.诊断性腹腔穿刺答案：B6.如合并有开放性气胸处理原则首先是A.处理气胸B.输血C.应用抗生素D.补液E.剖腹探查止血答案：AB型题（配伍选择题，五个备选答案，题干 12个，从备选答案中选出每一个题干的最佳答案）A.常有出血性休克B.呕血，黑便C.膈下游离气体D.病史有转移性右下腹痛E.腹腔抽出尿液1.急性阑尾炎穿孔2.脾破裂答案：1.
11、D 2.AA.可伴有失血性休克症状B.可有呕血，黑便C.可有腹膜后积气D.早期症状轻，常只有局限性腹膜炎E.可出现膈下游离气体3.肝破裂4.胃破裂答案：3.A 4.EA.腹腔穿刺抽出不凝固血液B.腹腔穿刺抽出血液很快凝固C.腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体D.腹腔穿刺抽出稀浓有臭味液体E.腹腔穿刺抽出血性液含淀粉酶增高5.脾破裂6.胃溃疡穿孔答案：5.A 6.CA.低血容量性休克B.心源性休克C.神经源性休克D.感染性休克E.过敏性休克7.实质性脏器破裂并发休克主要是8.空腔性脏器破裂并发休克主要是答案：7.A 8.DA.十二指肠损伤破裂B.肝破裂C.胃破裂D.胰腺损伤E.乙状结肠损伤破裂9.处
12、置肠造口术10.近端损伤可缝合，远端严重裂伤可切除答案：9.E 10.DA.黄色、浑浊、无臭味，可用食物残渣B.不带凝血C.稀脓性带臭味D.血性脓液臭味明显E.血性，胰淀粉酶含量高11.实质性脏器破裂的腹穿液12.绞窄性肠梗阻的腹穿液答案：11.B 12.DA.肝B.脾C.胰D.小肠E.肾13.腹腔中最容易损伤的脏器是14.诊断哪一种脏器损伤临床表现主要为腹膜炎答案：13.B 14.DA.胰破裂B.十二指肠破裂C.结肠破裂D.子宫外孕破裂出血E.胃破裂15.腹部损伤腹腔穿刺为血性胰淀粉酶含量高为主要来自16.下列何种情况腹腔内血液可自体输血答案：15.A 16.DX型题（多项选择题，五个备选答
13、案，正确答案为 25个）1.停止胃肠减压拔除胃管时，正确的方法是A.将吸气装置与胃管分离B.嘱病人屏气C.夹住胃管D.缓慢往外拔以减轻刺激E.胃管拔出后，处理引流装置答案：ABCDE2.腹部闭合性损伤，考虑有内脏损伤的依据是A.早期出现休克B.持续性剧烈绞痛，并有腹膜刺激征C.出现移动性浊音D.肝浊音界消失E.呕血、便血答案：ABCDE3.腹部闭合性损伤未明确诊断时的处理原则是A.禁食B.静脉补液C.禁用镇痛剂D.严密观察病情E.不随意搬动病人答案：ABCDE4.胃肠减压护理要点有A.保持减压持续通畅B.使用胃肠减压时可给病人饮水C.每天用等渗盐水 50100mlD.观察并准确记录色、质、量E
14、.如吸出鲜红色血液应停止吸引答案：ADE5.腹部实质性脏器损伤包括A.肝破裂B.阑尾炎穿孔C.脾破裂D.膀胱破裂E.胰腺损伤答案：ACE6.腹部损伤急救措施有A.首先处理严重复合伤B.疑有内脏损伤者禁食、输液C.防止休克D.妥善处理脱出的脏器E.取半卧位有利呼吸和循环答案：ABCD7.对腹部损伤者进行急救时，哪些措施正确A.首先处理危及生命的重要情况B.对开放性腹部损伤，应妥善处理伤口C.发生休克宜迅速补液，必要时输血D.如有少量肠管脱出，切勿现场还纳E.大量肠管脱出，用清洁纱布覆盖，切勿还纳，以防污染腹腔答案：ABCD8.胃肠减压护理，下列那些正确A.病人应禁食B.保持减压管通畅C.胃管堵塞
15、禁止冲水D.注意口腔护理E.记录吸出液的量及性质答案：ABDE9.对腹部损伤病人的护理诊断包括A.体液不足B.疼痛C.焦虑D.恐惧E.潜在并发症答案：ABCDE10.对腹部损伤病人病情观察内容包括A.脉搏B.肝浊音界的变化C.血常规D.呼吸E.移动性浊音答案：ABCDE11.出现下列哪些情况应警惕内脏器损伤的存在A.持续性剧烈腹痛B.腹膜刺激征C.肝浊音界缩小D.腹部胀气E.便血答案：ABCDE12.关于空腔脏器的损伤，正确的有A.临床主要表现为腹膜炎症B.胸部 X 线透视常见膈下游离气体C.腹腔穿刺可得到胃肠内容物或胆汁D.十二指肠球部损伤时，腹膜炎可不明显E.小肠损伤机会多答案：ABCE1
16、3.在护理严重腹部损伤时，关于病人体位活动哪些正确A.绝对卧床休息B.不得随意搬动C.情况允许可半卧位D.不允许下床活动E.如需 X 光检查要有家属陪同前往答案：ABCD14.关于腹部损伤叙述正确的是A.可为闭合性B.可为开放性C.如有大量肠管脱出，急救现场立即送入腹腔D.如为实质性脏器损伤主要是出血E.如为空腔脏器损伤主要是感染答案：ABDE15.下列脾破裂的处理中，正确的是A.破裂严重时，可行脾切除术B.破裂较轻时，可行脾修补术C.待失血性休克好转后再行手术D.可收集腹腔内血液行自身输血E.输血及补平衡液，以纠正血容量不足答案：ABDE16.下列脾破裂的 X 线检查所见，正确的有A.胃向右
17、前方移位B.胃大弯有受压现象C.出现气液平面D.胃与横结肠间距离增宽E.左膈升高结肠脾曲下降答案：ABDE二十六、胃、十二指肠疾病病人的护理A1型题（单句型最佳选择题）1.胃十二指肠溃疡外科治疗的适应症不包括A.并发急性穿孔B.并发大出血C.并发瘢痕性幽门梗阻D.经常反酸E.溃疡癌变答案：D2.胃大部切除术的叙述错误的是A.适用于胃十二指肠溃疡B.部分十二指肠壶腹部C.包括胃体大部D.整个胃窦，幽门E.包括胃体，贲门答案：EB.剧烈疼痛刺激C.胃肠道渗出物刺激D.腹胀所致呼吸及循环功能不全E.毒素吸收和血容量的减少答案：ABCD17.下列哪些不是原发性腹膜炎的病因A.胃、十二指肠穿孔B.腹腔内
18、脏损伤C.急性阑尾炎穿孔D.病原菌经血行进入腹腔E.绞窄性肠梗阻答案：ABCE18.壁层腹膜受刺激时A.对痛觉不敏感，定位差B.常表现为腹部钝痛C.对痛觉敏感，定位准确D.可引起反射性腹肌紧张E.可引起肩部放射痛答案：CD19.急性腹膜炎局限化后可能出现的并发症有A.肠麻痹B.肠坏死C.膈下脓肿D.肠袢间脓肿E.盆腔脓肿答案：CDE20.急性腹膜炎感染中毒期的主要表现为A.呼吸急促B.脉搏细微C.血压下降D.体温聚剧升E.体温骤降答案：ABCD21.在病情观察中，腹膜炎出现哪些情况要采取手术A.腹腔内原发病严重B.腹腔积液多C.非手术治疗无效D.腹膜炎病因不明，又无局限趋势的E.白细胞增高答案
19、：ABCD22.下列关于急性化脓性腹膜炎体征中，正确的是A.腹式呼吸减弱B.腹壁静脉曲张C.腹肌紧张D.全腹压痛及反跳痛E.肠鸣音减弱或消失答案：ACDE18、腹部损伤病人的护理A1型题（单句型最佳选择题）1.长期胃肠减压病人应加强的护理内容，哪项除外A.预防压疮发生B.注意口腔护理C.及时倾倒引流液D.注意保持引流通畅E.记录吸出液的量及性质答案：A2.空腔脏器破裂的主要临床表现是A.创伤性休克B.急性腹膜炎C.急性肠梗阻D.急性内出血E.疼痛性休克答案：B3.实质性脏器破裂腹腔内不凝积血的主要原因是A.血液被腹膜渗液稀释B.凝血因子生成障碍C.凝血酶原降低D.出血量大E.腹膜的脱纤维作用答
20、案：E4.腹腔内感染后期并发明显中毒症状，但无消化道症状体征时应考虑A.盆腔脓肿B.膈下脓肿C.肠间脓肿D.髂窝脓肿E.肠粘连答案：B5.腹部损伤出现下列哪种情况，即应该考虑腹腔内脏器损伤A.早期出现休克B.持续性或进行性腹痛，伴恶心、呕吐C.有腹膜刺激症状，似呈扩散趋势D.有气腹表现或移动性浊音E.以上任意一种情况即可考虑答案：E6.对腹部损伤者进行急救时，哪些措施不正确A.首先处理危及生命的重要情况B.对开放性腹部损伤，应妥善处理伤口C.发生休克宜迅速补液，必要时输血D.如有少量肠管脱出，切勿现场还纳E.大量肠管脱出，用消毒或清洁纱布覆盖，切勿还纳，以防污染腹腔答案：E7.对疑有内脏损伤者
21、的护理措施不包括A.积极做好术前准备B.用吗啡药物类止痛C.严密观察病情变化D.禁食E.防止休克答案：B8.不属于单纯性腹壁损伤表现的是A.腹壁局部肿胀B.腹壁局部可有淤斑C.腹壁局部疼痛D.腹壁可有开放伤口E.一般全身表现重答案：E9.胃肠减压的护理中，下列哪一项不正确A.病人应禁食B.保持减压管通畅C.胃管堵塞禁止冲洗D.注意口腔护理E.记录吸出液的量及性质答案：C10.开放性腹部损伤，少量肠管脱出腹腔外，现场急救应A.立即将脱出的肠管回纳腹腔B.用生理盐水冲洗后回纳腹腔C.用无菌干敷料覆盖D.用无菌生理盐水敷料，外用洁净器皿覆盖E.不做任何局部处理答案：DA2型题（病例摘要型最佳选择题）
22、1.男性，34 岁，被汽车撞伤全腹剧烈疼痛，血压12/8KPa，脉搏 100 次/min，呼吸 34 次/min，收门诊留观期间禁用A.输液B.禁食C.止痛剂D.抗生素E.腹腔穿刺答案：C2.男性，40 岁。多年溃疡病史。近期再次发作，今中午食后约 10min 突然全腹痛，以上腹重，刀割样痛，检查：血压 110/80mmHg，脉搏 90 次/min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张以上腹严重，X 光检查，立位腹透，见膈下游离气体，可诊断为A.溃疡病穿孔B.阑尾炎穿孔C.小肠穿孔D.盲肠穿孔E.结肠穿孔答案：A3.男性，25 岁，汽车司机，3h 前撞车，上腹部被方向盘挤伤。剑突下疼痛来诊，呕吐血性液体
23、100ml。查体可能出现的体征是A.腹壁软组织挫伤，点片状淤血B.局限性上腹压痛C.腹膜炎，腹肌紧张D.肝区叩痛E.皮下气肿答案 A：4.上腹部被汽车撞伤 3h，患者面色苍白，四肢厥冷，血压 8/5KPa，P140 次/min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，首先考虑A.胃破裂B.十二指肠破裂C.肝、脾破裂D.重腹壁软组织挫伤E.腹膜后血肿答案：C5.患者男性，40 岁。自 5m 高处跌下 1h，腹痛，腹肌紧张，伴压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。血压14/9.3KPa，脉率 130 次/min，X 线摄片显示：右第9、10 肋骨骨折，右膈肌抬高，应考虑A.肝破裂B.脾破裂C.胃破裂D.胰腺破裂E.结肠
24、破裂答案：A6.患者女性，23 岁。骑自行车不慎被汽车撞倒，30min 来医院，主诉腹痛。检查：全腹均有压痛，反跳痛和腹肌紧张，腹穿抽到不凝固的血液。最可能的诊断是A.肠系膜血肿B.腹膜后血肿C.误穿入腹内血管D.实质性脏器破裂E.空腔脏器破裂答案：D7.男性，34 岁。2 天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然晕倒，面色苍白，脉细数。可能是A.肝破裂B.肠穿孔C.胆囊穿孔D.肾破裂E.脾破裂答案：EA3型题（病例组型最佳选择题，23个题共用题干）患者女性，43 岁。4h 前左上腹被骑自行车撞伤，主诉腹痛。体格检查：全腹压痛，左上腹为甚，伴反跳痛，脉搏 120 次/min，
25、血压 90/60mmHg。1.应考虑A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺破裂D.肾破裂E.肠系膜血管破裂答案：B2.最简单易行的诊断方法A.血常规检查B.X 线检查C.B 型超声检查D.CT 检查E.腹腔穿刺检查答案：E3.处理原则应选择A.即刻手术B.非手术疗法C.边抗休克边手术D.先抗休克再手术E.观察病情变化，必要时手术答案：C男性，38 岁，车祸腹部外伤，伤后面色苍白，右上腹剧烈疼痛送来急诊，检查：血压100/70mmHg，13.3/9.3KPa，脉搏 100 次/min，全腹压痛，以右上腹明显，轻度反跳痛，肌紧张。4.初步诊断是A.肝破裂B.脾破裂C.胃损伤D.胃胆囊损伤E.胰腺损伤答案：A
26、5.下列哪项检查可以作为可靠依据诊断A.X 光B.B 超C.CTD.腹腔穿刺E.查血清淀粉酶答案：D6.确诊后病人进行了手术治疗，术后血压90/60mmHg，脉搏 110 次/min，应取的卧位是A.半卧位B.平卧位C.上半身及下肢各抬高 1030 度D.侧卧位E.头低卧位答案：CA4型题（病例串型最佳选择题，23个题共用题干）患者男性，31 岁，从 5m 高处坠落，左胸部及左侧腹部着地，血压 90/53mmHg，脉搏 110 次/min，腹平，左腹部压痛伴腹肌紧张，腹穿抽到不凝固血液，拟脾破裂入院1.病人目前的情况是创伤性休克失血性休克神经源性休克感染性休克心源性休克答案：2.护士接诊后，首
27、要的护理措施是A.心理护理B.胃肠减压C.建立静脉通道D.应用抗生素E.应用镇痛剂答案：C3.脾切除术后 1 周，病人出现高热 39C，左肋缘下持续隐痛，深呼吸加重，伴呃逆，首先考虑为A.切口感染B.膈下脓肿C.肠间脓肿D.盆腔脓肿E.肺部感染答案：B男，30 岁，因车祸撞伤腹部，诉腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐物量少。疑为胃肠道穿孔4.该患者系空腔脏器穿孔，拟保守治疗，下列哪一项处理不正确A.监测生命体征B.监测腹部体征C.监测尿量D.解除患者疼痛E.应用抗生素答案：D5.在观察过程中，出现下列情况说明病情恶化，考虑中转手术，但除哪项外A.原发病变严重，起病迅猛B.无局限趋势C.出现休克表现D.病
28、情不缓解反加重E.患者疲困无力答案：EB型题（配伍选择题，五个备选答案，题干 12个，从备选答案中选出每一个题干的最佳答案）A.常有出血性休克B.呕血、黑便C.膈下游离气体D.病史有转移性右下腹痛E.腹腔抽出尿液1.外伤性胆管出血2.膀胱破裂答案：1.B 2.EA.胰破裂B.十二指肠破裂C.结肠破裂D.子宫外孕破裂出血E.胃破裂3.腹部损伤腹腔穿刺为血性胰淀粉酶含量高为4.下列何种情况腹腔内血液可自体输血答案：3.A 4.DA.可伴有失血性休克症状B.可有呕血，黑便C.可有腹膜后积气D.早期症状轻，常只有局限性腹膜炎E.可出现膈下游离气体5.胃破裂6.脾破裂答案：5.A 6.EA.肝B.脾C.
29、胰D.小肠E.肾7.诊断哪一种脏器损伤临床表现主要为腹膜炎8.腹腔中最容易损伤的脏器是答案：7.D 8.BA.腹膜炎B.腹痛C.肠鸣音消失D.脉搏减弱E.腹腔穿刺液性状9.区别空腔脏器破裂与实质性脏器破裂的最重要的依据10.诊断空腹脏器损伤的主要依据是答案：9.E 10.AA.十二指肠损伤破裂B.肝破裂C.胃破裂D.胰腺损伤E.乙状结肠损伤破裂11.处置肠造口术12.近端损伤可缝合，远端严重裂伤可切除答案：11.E 12.DA.黄色、浑浊、无臭味，可用食物残渣B.不凝固血C.稀脓性带臭味D.血性脓液臭味明显E.血性，胰淀粉酶含量高13.胃十二指肠穿孔的腹穿液14.实质性脏器破裂的腹穿液答案：1
30、3.A 14.BA.低血容量性休克B.心源性休克C.神经源性休克D.感染性休克E.过敏性休克15.实质性脏器破裂并发休克主要是16.空腔性脏器破裂并发休克主要是答案：15.A 16.DA.不带凝血B.黄色、浑浊、无臭味，可用食物残渣C.稀脓性带臭味D.血性脓液臭味明显E.血性，胰淀粉酶含量高17.绞窄性肠梗阻的腹穿液18.急性阑尾炎的腹穿液答案：17.D 18.CX型题（多项选择题，五个备选答案，正确答案为 25个）1.腹部闭合性损伤，考虑有内脏损伤的根据包括A.早期出现休克B.持续性剧烈绞痛，并有腹膜刺激征C.出现移动性浊音D.肝浊音界消失E.呕血、便血答案：ABCDE2.腹部闭合性损伤未明
31、确时的处理原则是A.禁食B.静脉补液C.禁用吗啡类镇痛剂D.严密观察病情E.不随意搬动病人答案：ABCDE3.胃肠减压护理的要点有A.保持通畅B.禁饮食C.每日用生理盐水冲洗胃管D.观察记录引流液性质及量E.加强口腔护理答案：ABCDE4.腹部闭合性损伤患者，早期误诊的原因有A.实质性脏器损伤出血较少B.空腔脏器破裂，裂口过小C.实质性脏器被膜下破裂D.实质性脏器中央型破裂E.空腔脏器与实质性脏器同时损伤答案：ABCDE5.腹部损伤的护理诊断为A.体液不足B.疼痛C.心输出量减少D.体温升高E.焦虑、恐惧答案：ABCDE6.腹部损伤的急救措施包括A.首先处理严重的伤B.疑有内脏损伤者禁食输液C
32、.防止休克D.妥善处理脱出的脏器E.取半卧位有利呼吸和循环答案：ABCD7.出现哪些情况应怀疑有腹内脏器损伤A.早期出现休克者B.出现腹部移动性浊音C.持续性腹痛并有加重趋势者D.有固定的腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张者E.有呕吐、便血和血尿者答案：ABCDE8.有关脾破裂，下列哪几项是正确的A.均即出现休克B.有左上腹和左侧腹部疼痛C.左侧下胸部或左上腹直接暴力所致，可合并有肋骨骨折D.边缘裂伤也应行脾切除术E.以上都是答案：BC9.肝脏闭合性损伤的特点是A.多见于肝脏的膈面B.常合并其他脏器损伤C.可致胆道出血D.多需施行肝切除术E.以上都是答案：ABC10.属于盆腔脓肿的是A.较膈下脓肿多见
33、B.全身中毒症状重，局部表现不明显C.直肠刺激症状加重D.直肠指诊查到直肠前臂饱满波动E.需及时切开引流答案：ACDE11.腹部损伤的护理，下列正确的有A.严密观察生命体征变化B.绝对卧床，条件允许半卧位C.禁食输液D.剧烈腹痛可给予吗啡E.无内脏损伤者可给予流质或半流质饮食答案：ABCE12.根据下列哪组症状不属于肝膈下脓肿A.腹腔手术后，恶心、呕吐，伴高热、寒战B.腹腔手术后膀胱刺激征伴高热、寒战C.腹腔手术后顽固性呃逆伴高热、寒战D.腹腔手术后咳嗽、咳痰伴高热、寒战E.腹腔手术后腹胀、腹痛伴高热、寒战答案：13.关于膈下脓肿，下列正确的是有A.位于膈以上，横结肠及其系膜之上B.全身中毒症
34、状轻，局部表现重C.患侧上腹持续性钝痛，叩击痛D.X 线见膈肌抬高E.B 超有助于诊断答案：ACDE14.腹部损伤的护理，下列哪项正确A.严密观察病情变化，至少每半 h 测血压、脉搏、呼吸、体温一次B.给予抗生素，开放性损伤应给破伤风抗毒素血清C.观察期腹痛严重者，可给予吗啡止痛D.非手术治疗期间要求绝对卧床休息E.无内脏损伤者可给予流质或半流质饮食答案：ABDE15.胃肠减压期间的护理，下列哪些正确A,病人应禁食及停口服药物B.随时观察吸引是否有效C.注意口腔护理D.及时更换收集瓶E.若发现胃管有鲜红血液析出，继续持续吸引答案：ABCD16.常见的实质性脏器破裂包括A.脾破裂B.肝破裂C.胰
35、腺破裂D.肾破裂E.十二指肠破裂答案：ABCD17.下列 T 型管的护理，哪些正确A.妥善固定B.保持通畅C.每日按时冲洗D.每日更换引流瓶E.记录引流量及性质答案：ABDE18.下列脾破裂的处理中，正确的是A.破裂严重时，可行脾切除术B.破裂较轻时，可行脾修补术C.待失血性休克好转后再行手术D.可收集腹腔内血液行自身输血E.输血及补平衡液，以纠正血容量不足答案：ABDE十九、胃、十二指肠疾病病人的护理A1型题（单句型最佳选择题）1.下列胃、十二指肠溃疡病的绝对手术指征是A.胃、十二指肠急性穿孔B.顽固性胃、十二指肠溃疡病C.胃、十二指肠溃疡急性大出血D.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻E.溃疡
36、癌变答案：D2.毕氏与毕氏式胃大部切除术主要区别是A.切除胃远侧 2/3-3/4B.切除胃体大部C.切除整个胃窦合幽门D.切除部分十二指肠球部E.残胃与上段空肠还是十二指肠吻合答案：E3.胃大部切除术的切除的范围不包括A.胃底，贲门B.切除胃远端 2/3-3/4C.包括胃体大部D.整个胃窦，幽门E.部分十二指肠球部答案：A4.胃、十二指肠急性穿孔需手术治疗的不包括A.症状轻的，空腹小穿孔B.经非手术治疗 6-8h 无好转C.饱餐后穿孔手术D.伴随幽门梗阻E.顽固性溃疡答案：A5.关于胃十二指肠溃疡急性出血的描述错误的是A.呕血，黑便B.常见于胃小弯和十二指肠球部C.红细胞计数，红细胞压积和血红
37、蛋白下降D.严重者可出现休克E.出现严重的腹膜刺激征答案：E6.疑消化性溃疡出血的患者急需进行哪项实验室检查A.白细胞计数B.基础胃酸分泌量C.最大胃酸分泌量D.血红蛋白，红细胞计数，红细胞比积E.大便隐血试验答案：D7.胃术后，拔除胃管第 2 日给少量流质，每次用量是A.200ml-300mlB.70ml-90mlC.50ml-60mlD.30ml-40mlE.100ml-150ml答案：EC.体温、脉搏的变化D.全身中毒症状E.休克答案：ABCD15.急性腹膜炎手术治疗指征有A.非手术治疗后，腹膜炎症加重者B.严重腹膜炎C.休克D.胃十二指肠溃疡穿孔E.炎症呈弥漫性答案：ABCDE16.膈
38、下脓肿的临床表现有A.发热B.乏力C.消瘦D.厌食E.剑突下钝痛答案：ABCDE17.当膈下脓肿感染至胸膜、肺时，可出现A.胸水B.气促C.咳嗽D.胸痛E.呼吸困难答案：ABCD18.盆腔脓肿的病人术前护理措施不包括A.心理支持B.对症护理，减轻不适C.密切观察病情变化D.输液、给药E.必要时输血答案：ABCDE19.急性腹膜炎的手术原则A.处理原发病灶B.清理腹腔C.腹腔引流D.边抗休克边手术E.先抗休克再手术答案：ABC20.急性腹膜炎全身中毒的表现为A.高热B.大汗、口渴C.脉数D.呼吸浅数E.呼吸浅慢答案：ABCD21.腹膜的生理功能A.润滑B.吸收和渗出C.防御D.修复E.抗感染答案
39、：ABCD22.腹膜炎术后腹腔引流管拔管指征A.一般情况好转B.腹部症状缓解C.引流液减少D.引流液为稠脓E.腹部体征好转答案：ABCE十五、腹部损伤病人的护理A1型题（单句型最佳选择题）1.诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是A.腹肌紧张B.膈下游离气体C.腹式呼吸消失D.腹腔穿刺抽出浑浊液体E.腹腔穿刺抽出不凝血答案：E2.以下哪种体位可减少腹腔毒素的吸收A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半卧位E.头低足高位答案：D3.属于盆腔脓肿的是A.较膈下脓肿多见B.全身中毒症状重，局部表现不明显C.直肠刺激症状加重D.直肠指诊查到直肠前臂饱满波动E.及时切开引流答案：B4.诊断盆腔脓肿最可靠的依据
40、是A.直肠刺激征B.直肠前壁穿刺有脓C.膀胱刺激症状D.全身中毒症状E.下腹痛答案：B5.判断胃肠道破裂最有价值的发现是A.腹膜刺激征B.心率增快C.呕血D.有气腹E.腹胀答案：D6.对胃肠破裂有重要意义的检查是A.腹穿抽出血性液B.腹部叩诊鼓音C.X 线透视膈下游离气体D.腹膜刺激征明显E.腹膜刺激征较轻答案：C7.腹腔灌洗液呈现什么样应做好术前准备A.灌洗液清澈B.镜检红细胞计数超过 1109/LC.镜检白细胞计数超过 0.05109/LD.淀粉酶高于 10 索氏单位E.含有细菌答案：E8.空腔脏器破裂的主要临床表现是A.创伤性休克B.急性腹膜炎C.急性肠梗阻D.急性内出血E.膈下游离气体
41、答案：B9.胃肠减压期间如需胃内注药，注药后夹管A.1hB.2hC.3hD.4hE.5h答案：A10.确定腹腔脏器损伤最有价值的方法是A.X 线检查B.放射性核素扫描C.B 型超声检查D.腹腔穿刺E.CT 检查答案：D11.诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是A.腹肌紧张B.板状腹C.膈下游离气体D.腹腔穿刺抽出浑浊液体E.腹腔穿刺抽出不凝固血液答案：EA2型题（病例摘要型最佳选择题）1.男性，30 岁，左腹上区严重挫伤，第 9、10 肋骨骨折，脾破裂，血压 12/8KPa，P100 次/min，腹部压痛，胸透左肺萎缩 60%,首要的处理A.立即剖腹探查术B.抗休克好转后手术C.输血D.胸腔穿
42、刺抽气E.肋间神经封闭答案：D2.女性，42 岁，转移性右下腹痛，因在野外作业，坚持工作腹痛逐渐加剧，在返回驻地的路上突然全腹痛，剧烈难忍，伴呕吐，初步考虑A.阑尾炎穿孔腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性肠炎E.胃穿孔腹膜炎答案：A3.女性，41 岁，急性阑尾炎穿孔，急性腹膜炎在观察中下列哪项护理不妥A.密切观察全身情况B.严密注意观察腹部情况C.禁食补液D.适当饮水E.不用吗啡答案：D4.男性，34 岁，被汽车撞伤左上腹，全腹剧烈疼痛左上腹最重，面色苍白，血压 13.3/9.3KPa，腹穿有不凝血，初步考虑A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺损伤D.胆囊穿孔E.胃穿孔答案：B5.男性，30 岁
43、，左腹上区严重挫伤，第 9、10 肋骨骨折，脾破裂，血压 70/50mmHg，脉搏 150 次/min，腹部压痛，首先的处理A.立即剖腹探查术B.休克好转后手术C.输血D.边抗休克边手术E.肋间神经封闭答案：D6.男，30 岁。5 天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然晕倒，面色苍白，脉细速。可能是A.肝破裂B.肠穿孔C.胆囊穿孔D.肾破裂E.脾破裂答案：E7.男性，30 岁。腹部撞击伤 2h 后出现面色苍白，脉细弱 120 次/min，血压 70/50mmHg。意识清，全腹膜刺激征阳性，腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能A.胃破裂B.腹壁血肿C.肝、脾破裂D.小肠破裂E.胆囊
44、破裂答案：C8.男性，54 岁，因从楼上跌下而入院，其右上腹和腰背部剧烈疼痛，并持续性加重，经检查无腹膜刺激征，临床最可能的诊断为A.胃破裂B.十二指肠损伤C.肝、脾破裂D.小肠破裂E.胆囊破裂答案：BA3型题（病例组型最佳选择题，23个题共用题干）男性，38 岁，车祸腹部外伤，伤后面色苍白，右上腹剧烈疼痛送来急诊，检查：血压100/70mmHg，13.3/9.3KPa，脉搏 100 次/min，全腹压痛，以左上腹明显，轻度反跳痛，肌紧张。7.初步诊断是A.肝破裂B.脾破裂C.胃损伤D.胃胆囊损伤E.胰腺损伤答案：A8.下列哪项检查可以作为可靠依据诊断A.X 光B.B 超C.CTD.腹腔穿刺E
45、.查血清淀粉酶答案：D9.确诊后病人进行了手术治疗，术后血压80/50mmHg，脉搏 130 次/min，应取的卧位是A.半卧位B.平卧位C.上半身及下肢各抬高 1030 度D.侧卧位E.头低卧位答案：C患者女性，43 岁。4h 前左上腹被骑自行车撞伤，主诉腹痛。体格检查：全腹压痛，左上腹为甚，伴反跳痛，脉搏 120 次/min，血压 90/60mmHg。4.应考虑A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺破裂D.肾破裂E.肠系膜血管破裂答案：B5.最简单易行的诊断方法A.血常规检查B.X 线检查C.B 型超声检查D.CT 检查E.腹腔穿刺检查答案：E6.处理原则应选择A.即刻手术B.非手术疗法C.边抗休克
46、边手术D.先抗休克再手术E.观察病情变化，必要时手术答案：CA4型题（病例串型最佳选择题，23个题共用题干）男，30 岁，因车祸撞伤腹部，诉腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐物量少。X 线透视见膈下游离气体，拟诊为胃肠道穿孔1.该患者系空腹穿孔，拟保守治疗，下列哪一项处理不正确A.监测生命体征B.监测腹部体征C.监测尿量D.解除患者疼痛E.应用抗生素答案：D2.在观察过程中，出现下列情况说明病情恶化，考虑中转手术，但除哪项外A.原发病变严重，起病迅猛B.无局限趋势C.出现休克表现D.病情不缓解反加重E.患者疲困无力答案：E3.手术治疗，术中应做到A.清理腹腔B.吸净脓液C.尽可能去除原发病灶D.安置腹腔
47、引流E.以上均是答案：E男性，25 岁。因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X 线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔4.有确定性诊断意义的表现是A.腹膜刺激征B.肠鸣音消失C.腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体D.白细胞计数增高E.感染中毒症状答案：C5.该病人处理不正确的是A.禁食、输液B.胃肠减压C.应用大剂量的抗生素.给予吗啡止痛E.尽快术前准备答案：D6.可减少腹腔毒素吸收的体位是A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半卧位E.头低足高位答案：DB1型题（配伍选择题，五个备选答案，题干 12个，从备选答案中选出每一个题干的最佳答案）A.常有出血性休克B.呕血，黑便C.膈下游离
48、气体D.病史有转移性右下腹痛E.腹腔抽出尿液1.急性阑尾穿孔2.肝破裂答案：1.D 2.AA.可伴有失血性休克症状B.可有呕血，黑便C.可有腹膜后积气D.早期症状轻，常只有局限性腹膜炎E.可出现膈下游离气体3.肝破裂4.脾破裂答案：3.E 4.AA.腹腔穿刺抽出不凝固血液B.腹腔穿刺抽出血液很快凝固C.腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体D.腹腔穿刺抽出稀脓有臭味液体E.腹腔穿刺抽出血性液含淀粉酶增高5.肝破裂6.阑尾炎穿孔答案：5.A 6.DA.十二指肠损伤破裂B.肝破裂C.胃破裂D.胰腺损伤E.乙状结肠损伤破裂7.处置肠造口术8.近端损伤可缝合，远端严重裂伤可切除答案：7.E 8.DA.黄色、浑
49、浊、无臭味，可用食物残渣B.不凝固血C.稀脓性带臭味D.血性脓液臭味明显E.血性，胰淀粉酶含量高9.胃十二指肠穿孔的腹穿液10.实质性脏器破裂的腹穿液答案：9.A 10.BA.低血容量性休克B.心源性休克C.神经源性休克D.感染性休克E.过敏性休克11.实质性脏器破裂并发休克主要是12.空腔器官破裂并发休克主要是答案：11.A 12.DA.不带凝血B.黄色、浑浊、无臭味，可用食物残渣C.稀脓性带臭味D.血性脓液臭味明显E.血性，胰淀粉酶含量高13.绞窄性肠梗阻的腹穿液14.急性阑尾炎的腹穿液答案：13.D 14.CA.过敏性休克B.心源性休克C.神经源性休克D.感染性休克E.低血容量性休克15.实质性脏器破裂并发休克主要是16.中空性器官破裂并发休克主要是答案：15.E 16.DA.腹膜炎B.腹痛C.肠鸣音消失D.脉搏减弱E.腹腔穿刺液性状17.区别空腔脏器破裂与实质性脏器破裂的最重要的依据18.空腔脏器损伤的主要引发答案：17.E 18.AX型题（多项选择题，五个备选答案，正确答案为 25个）1.停止胃肠减压拔除胃管时，正确的方法是A.将吸气装置与胃管分离B.嘱病人屏气C.夹住胃管D.缓慢往外拔以减轻刺激E.胃管拔出后，处理引流装置答案：ABCDE2.盆腔脓肿的特点A.全身中毒严重B.直肠刺激征C.膀胱刺激征D.直
