1、基础护理知识五官科 1考试时间：4 分钟 总分：0 分一单选题（共 28 题，每题 0 分）1.智齿冠周炎是指智齿萌出不全或阻生时：( )A牙冠周围软组织发生的炎症 B牙龈和牙周支持组织的一种慢性破坏疾病C牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病 D发生在牙髓组织的疾病2.关于阻塞性睡眠综合征的叙述错误的是：( )A成人夜间 7 小时睡眠中，至少有 30 次呼吸暂停 B每次气流中断时间至少 10 秒以上C呼吸暂停指数每小时呼吸暂停的平均次数大于 7D呼吸暂停指数大于53.老年性白内障最佳手术期为：( )A初发期 B膨胀期C成熟期 D过熟期4.对行扁桃体切除术的病人正确的护理措施是：( )A局麻术
2、后即可进食 B局麻术后 4 小时进食冷流质C全麻术后 4 小时进食冷流质 D局麻术后 4 小时进食半流质5.借空气传导的声音受到外耳道、中耳病变的阻碍，到达内耳的声能减弱，致使不同程度听力减退者称：( )A感音性聋 B传导性聋C混合性聋 D噪声性聋6.牙拔除术后多长时间取出压迫棉球：( )A20 分钟 B30 分钟C1 小时 D2 小时7.狭义的牙周病是指：( )A发生于牙周组织的牙龈病 B发生于牙周组织的牙周炎C造成牙齿支持组织破坏的牙龈病 D造成牙齿支持组织破坏的牙周炎8.牙龈出血的最常见原因为：( )A牙髓炎 B龋病C牙龈炎和牙周炎 D慢性根尖周炎9.下列哪一项不是鼻出血的病因：( )A
3、肿瘤 B鼻中隔病变C鼻腔和鼻窦炎症 D卡他性中耳炎10.配戴固定矫治器者应避免：( )A牙齿用力 B吃硬性、粘性及大块食物C用后牙吃东西 D早、晚刷牙及餐后刷牙11.牙拔除术后几小时可进食：( )A1 小时 B2 小时C3 小时 D4 小时12.下列哪项不是急性牙髓炎的疼痛特点：( )A固定痛 B夜间痛C自发痛 D激发痛13.气管切开病人拔管指征为：( )A呼吸困难解除可直接拔管 B呼吸困难解除后，先行堵管，观察 12 小时后呼吸正常方可拔管C呼吸困难解除后，先行堵管，观察 48 小时后呼吸正常方可拔管 D呼吸困难解除后，先行堵管，观察 4872 小时后呼吸正常方可拔管14.气管切开病人病室环
4、境应保持：( )A室内温度 1820，相对湿度 50%60%B室内温度 1820，相对湿度 70%80%C室内温度 2022，相对湿度 80%90%D室内温度 2022，相对湿度 70%80%15.食道异物最常见的停留部位是：( )A食管下段 B主动脉弓压迫食管处C食管入口 D食管穿过膈处16.龋病是指牙体硬组织在以细菌为主的多种因素影响下发生的一种：( )A急性破坏性疾病 B慢性破坏性疾病C急性进行性破坏性疾病 D慢性进行性破坏性疾病17.下列哪一种不是闭角型青光眼发作的急救药：( )A毛果芸香碱匹鲁卡品眼液 B乙酰唑胺C阿托品眼液 D20%甘露醇注射液18.下列哪一项不是干眼症病人的特征性
5、表现：( )A泪液分泌减少 B不流泪C泪膜稳定性降低 D眼表功能损害19.角膜移植手术为预防排斥反应术后应使用哪一种眼液：( )A匹鲁卡品眼液 B可的松眼液C噻吗咯尔眼液 D阿托品眼液20.在心电监护下拔牙的病人术后应嘱病人休息多长时间，无不适后方可离开：( )A15 分钟 B30 分钟C45 分钟 D60 分钟21.下列哪个区域不宜行鼻内窥镜手术：( )A鼻腔 B鼻眼区C口鼻区 D鼻窦和鼻颅底22.配带固定矫治器者每次刷牙的时间不少于：( )A2 分钟 B3 分钟C4 分钟 D5 分钟23.拔牙时不需行心电监护的病人是：( )A年老体弱的病人 B有恐惧心理的病人C无拔牙禁忌证的高血压、心脏病
6、患者 D并发心血管病变的肺、肝、肾、糖尿病患者24.引起氟牙症的主要病因是将居住在饮水中氟含量过高的氟牙症流行区的年龄段定在：( )A5 岁前 B7 岁前C9 岁前 D10 岁前25.视网膜脱离行玻璃体注气手术的患者术后应采取的体位是：( )A仰卧位 B半卧位C头低脚高位 D低头或俯卧位26.下列哪项不是龋病的主要危害：( )A引起牙髓病、根尖周病等并发症 B造成牙体缺损，破坏完整性，影响美观、发音C引起口腔溃疡 D在儿童时期影响牙颌系统的生长发育27.在调节放松状态下，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之前称为：( )A远视 B近视C正视 D弱视28.以下哪项不会导致错牙合畸形：( )A
7、剔牙 B吮指、咬唇C吐舌、舔牙 D偏侧咀嚼二多选题（共 21 题，每题 0 分）1.下列哪些疾病易引起牙拔除术后出血：( )A血友病 B糖尿病C肝炎 D原发性血小板减少性紫癜 E溃疡病2.引起龋病的主要因素包括：( )A微生物 B宿主C营养 D饮食 E时间3.急性牙髓炎的疼痛特点表现为：( )A自发痛 B夜间痛C放散痛 D牵涉痛 E激发痛4.近视眼的并发症有：( )A黄斑部变性、渗出，新生血管形成 B视网膜脱离C暗适应时间延长 D角膜溃疡 E玻璃体液化、混浊和后脱离5.鼻出血常用的止血方法：( )A填塞法 B血管结扎法C烧灼法 D血管栓塞法 E热敷法6.变应性鼻炎的临床特点为：( )A鼻痒、喷
8、嚏 B出血C鼻黏膜肿胀 D鼻分泌亢进 E头胀痛7.配戴固定矫治器进食应注意：( )A不要吃硬性、粘性食物 B尽量用前牙吃东西C不要吃大块食物 D前牙不要做啃的动作 E避免用后牙吃东西8.准分子激光治疗近视眼的手术适应证有：( )A近视在-15.00D 以下，散光不超过 6.00D，远视在+6.00D 以下 B年龄满 18 周岁及以上C近视系数稳定在 2 年以上 D眼部无活动性眼病，排除全身系统疾患 E配戴隐形眼镜者，摘镜停戴 2 周以上9.行扁桃体切除术的禁忌证有：( )A造血系统疾病及凝血机制障碍者 B急性炎症时C月经期、妊娠期 D扁桃体良性肿瘤 E严重全身性疾病10.眼心反射是指眼球受机械
9、刺激引起的：( )A心律失常 B交感神经兴奋C脉搏变快 D迷走神经兴奋 E脉搏变慢11.智齿冠周炎的主要防治措施包括：( )A局部冲洗 B切开引流C应用抗生素 D增强抵抗力 E立即拔除阻生牙12.儿童时期导致错牙合畸形的不良习惯包括：( )A吮指习惯 B舔牙习惯C咬物习惯 D托腮习惯 E偏侧咀嚼习惯13.复发性口腔溃疡的特征性表现为：( )A周期性 B自限性C稳定性 D局限性 E交替性14.氟牙症的主要特征为：( )A牙在发育期间，长期接受过量的氟 B18 岁之前居住在饮水中氟含量过高的地区C成釉细胞受到损害 D牙釉质发育不全 E牙髓组织发育不全15.牙拔除术后为防止出血应注意：( )A拔牙当
10、日不要漱口 B术后 12 天内避免用舌舔或吸吮创口C拔牙次日可刷牙 D术后 12 天内避免用拔牙侧咀嚼 E术后 12 天内可用拔牙侧咀嚼16.气管异物的并发症主要有：( )A气胸 B声音嘶哑C纵隔或皮下气肿 D心力衰竭 E感染17.鼻咽癌的早期临床表现有：( )A回缩涕中带血 B擤出涕中带血C鼻塞 D淋巴结肿大 E声音嘶哑18.气管切开的并发症有：( )A出血 B皮下气肿C纵隔气肿 D气胸 E拔管困难19.青光眼病人的健康教育内容包括：( )A短时间内应大量饮水300mlB多吃蔬菜、水果，防止便秘C晚间少看电视，不在暗室停留过久 D可穿高领和紧身衣裤 E保持心情愉快，避免情绪波动20.扁桃体术
11、后并发症主要有：( )A出血 B咽旁脓肿C急性中耳炎 D伤口感染 E肺部并发症21.牙拔除术后出血的局部原因有：( )A软组织撕裂 B牙槽骨骨折C凝血功能障碍 D牙槽内小血管破裂 E牙槽窝内血凝块脱落三简答题（共 37 题，每题 0 分）1.何谓变应性鼻炎?变应性鼻炎的分类有哪些?变应性鼻炎的治疗原则有哪些?2.何谓智齿冠周炎?主要防治措施有哪些3.急性牙髓炎的疼痛特点有哪些4.白内障病人手术后护理要点有哪些?5.扁桃体切除术的适应证、禁忌证及术后并发症有哪些?护理要点是什么?6.何谓远视、近视?近视眼的并发症有哪些?7.何谓牙周病?牙周病的主要预防措施有哪些8.龋病的主要危害是什么9.何谓氟
12、牙症?其主要病因是什么10.准分子激光治疗近视眼的手术适应证有哪些?11.牙本质过敏症的主要原因有哪些12.气管切开的最佳部位在哪里?手术适应证及术后并发症有哪些?如何做好气管切开的护理?13.何谓电子耳蜗?14.角膜移植手术的术前准备及术后护理有哪些?15.何谓阻生牙16.何谓白内障?老年性白内障分几期?哪一期为最佳手术期?17.鼻内镜手术的含义是什么?其术后并发症有哪些?18.哪些拔牙病人需要在心电监护下拔牙?护理要点有哪些？19.牙龈出血的最常见原因是什么20.何谓传导性聋?何谓感音神经性聋?21.儿童时期哪些不良习惯可导致 畸形22.何谓口腔黏膜病?何谓复发性口腔溃疡23.何谓干眼症?
13、24.视网膜脱离的治疗原则是什么?其护理措施有哪些?25.气管异物的并发症有哪些?26.配带固定矫治器的注意事项有哪些27.青光眼病人的健康教育内容有哪些?28.预防龋病的主要方法有哪些29.牙拔除术后出血的原因有哪些30.何谓龋病?引起龋病的四联因素是指哪四个因素31.鼻出血的病因有哪些?常用止血方法有哪几种?鼻出血的护理要点有哪些?32.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的定义是什么?33.何谓眼心反射?34.鼻咽癌的早期临床表现有哪些?首选治疗方案是什么?35.何谓青光眼?急性闭角型青光眼发作时药物治疗有哪些?36.食道异物最常见的停留部位在哪里?并发症有哪些?37.牙拔除术后的注意事项有哪些正确
14、答案：一单选题1.A2.C3.C4.B5.B6.B7.D8.C9.D10.B11.B12.A13.C14.C15.C16.D17.C18.B19.B20.B21.C22.B23.B24.B25.D26.C27.B28.A二多选题1.A,C,D2.A,B,D,E3.A,B,C,E4.A,B,C,E5.A,B,C,D6.A,C,D7.A,C,D8.A,B,C,D,E9.A,B,C,E10.A,D,E11.A,B,C,D12.A,B,C,D,E13.A,B,D14.A,C,D15.A,B,C,D16.A,C,D,E17.A,B,D18.A,B,C,D,E19.B,C,E20.A,D,E21.A,B,
15、D,E三简答题1.变应性鼻炎是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病，以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻黏膜肿胀等为主要特点。分类变应性鼻炎分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎，后者又称“花粉症” 。治疗原则(1)非特异性治疗：糖皮质激素；抗组胺药；肥大细胞膜稳定剂； 减充血药：多数为血管收缩剂；抗胆碱药。(2)特异性治疗：避免与变应原接触；免疫疗法。2.智齿冠周炎是指智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。智齿冠周炎的主要防治措施包括：局部冲洗、切开引流、应用抗生素、增强全身抵抗力及炎症消除后拔除阻生牙。3.(1)自发痛：自发性疼痛，阵发性加剧。(2)激发痛：冷热刺激可激发疼痛或使疼痛加剧。(3)
16、放散痛：疼痛可放散至同侧上、下颌牙齿及头部和耳颞部等，病人常不能自行定位。(4)夜间痛：疼痛常在夜间、平卧位时发作。4.(1)病人体位：卧床休息，平卧位，头部不宜过多活动，禁止低头和弯腰，室内光线宜暗。(2)饮食护理：进易消化、半流质饮食。多吃蔬菜、水果，不吃带刺及坚硬的食物，保持大便通畅。(3)病情观察：注意手术眼的保护，勿碰撞，有条件者戴眼罩。如果有头痛、头晕、呕吐、伤口疼痛、发热等，应及时通知医生。避免咳嗽及情绪激动。(4)心理护理：消除病人紧张、恐惧心理，耐心、细致地回答病人的提问。5.适应证(1)慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周围脓肿。(2)扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及
17、发声功能。(3)慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶或与临近器官的病变有关联。(4)白喉带菌者，经保守治疗无效。(5)各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除；对恶性肿瘤则应慎重。禁忌证(1)急性炎症时。(2)造血系统疾病及有凝血机制障碍者。(3)严重全身性疾病。(4)在脊髓灰白质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区，以及其他急性传染病流行时。(5)妇女月经期、妊娠期。(6)亲属中患有免疫球蛋白缺乏或自身患有免疫系统疾病。术后并发症(1)出血：术后 24 小时内发生为原发性出血，56 天发生为继发性出血。(2)伤口感染。(3)肺部并发症。护理要点(1)病人体位：局麻手术病人取半卧位，全
18、麻术后未清醒病人取平卧位，头偏向一侧。(2)饮食护理：局麻术后 4 小时、全麻清醒后 6 小时可进冷流质 (如冰淇淋、牛奶等)，术后第 2 日如创面均匀完整，可进温、冷半流质饮食。(3)病情观察：嘱病人勿将口内分泌物咽下，以免引起恶心、呕吐，唾液中混有少许血丝属正常现象。如持续口吐鲜血，则提示创面有活动性出血，应报告医师，采取适当的止血措施。全麻儿童如不断做吞咽动作，提示可能将血液咽下，应检查伤口，予以处理。(4)伤口护理：术后第二天用复方硼酸溶液漱口，保持口腔清洁。术后 6 小时伤口即有白膜形成，术后 24 小时扁桃体窝已完全覆以白膜，此为正常现象，对创面有保护作用。白膜于10 天内逐渐脱落
19、。(5)遵医嘱给予镇静、止痛药。6.在调节放松状态下，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后，称为远视。在调节放松状态下，平行光线经过眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，称为近视。近视眼的并发症有：玻璃体液化、混浊和后脱离；黄斑部变性、渗出，新生血管形成；视网膜裂孔，视网膜脱离；暗适应时间延长。7.牙周病是指发生在牙齿支持组织的疾病。广义的牙周病泛指发生于牙周组织的各种病理情况，主要包括牙龈病和牙周炎两大类。狭义的牙周病则仅指造成牙齿支持组织破坏的牙周炎，而不包括仅累及牙龈组织的牙龈病。预防措施(1)以健康教育为基础，增强人群预防牙周病的意识，提高自我口腔保健和维护牙周健康的能力。(2)养成良
20、好的个人口腔卫生习惯，特别是掌握正确的刷牙方法，去除牙菌斑，使牙周支持组织免遭破坏。(3)提高宿主的防御能力，保持健康的生理和心理状态。(4)维持牙周治疗的疗效。定期做口腔保健基础治疗，进行日常自我牙周护理，是预防牙周病发生和控制其发展的最有效的方法。8.(1)造成牙体缺损或缺失，破坏咀嚼器官的完整性，同时对美观、发音等产生影响。(2)引起牙髓病、根尖周病、颌骨炎症等一系列并发症。(3)在儿童时期，影响牙颌系统的生长发育。(4)龋病及其并发症常引起局部肿胀和疼痛，影响人们的生活、学习和工作。9.氟牙症是牙在发育期间，长期接受过量的氟，使成釉细胞受到损害，造成牙釉质发育不全。氟牙症的主要病因：7
21、 岁前居住在饮水中氟含量过高的氟牙症流行区(如我国的西北、华北、东北等地区)。10.(1)年龄满 18 周岁及以上。(2)近视在-15.00D 以下，散光不超过 6.00D，远视在+6.00D 以下。(3)近视系数稳定在 2 年以上。(4)配戴隐形眼镜者，应摘镜停戴 2 周以上。(5)眼部检查无活动性眼病，排除全身系统疾患。(6)病人本人有摘掉眼镜的强烈要求。11.凡能使牙釉质的完整性受到破坏，牙本质暴露的各种牙体疾病，如磨耗、楔状缺损、牙折、龋病以及牙周萎缩致牙颈部暴露等均可引起牙本质过敏症。12.最佳部位气管切开的最佳部位为第 24 气管环处。适应证喉阻塞、下呼吸道分泌物或异物阻塞、某些手
22、术的前置手术。并发症皮下气肿、纵隔气肿、气胸、出血、拔管困难。护理措施(1)病人体位：取平卧或半卧位，去枕使颈部舒展以利呼吸和吸痰。督促并协助病人经常变换体位，尽可能早日下床活动，以防发生肺部并发症。(2)病室管理：室内温度 2022，相对湿度 80%90%，有条件者置单人病室。病室每日用紫外线消毒，物品皆用消毒液擦拭，对探视人员予以限制。(3)管道护理：床边备吸引器、氧气和气管切开护理盘。 气管套管固定牢靠，防脱落。经常调节外套管系带，其松紧以容留一指为宜。用无菌湿纱布遮盖套管口，定时向套管内滴入抗生素，每日做雾化吸入。严格执行无菌操作，及时清除套管内的分泌物并定时清洗消毒内套管，保持内套管
23、通畅。(4)伤口护理：气管切开处敷料每日更换，保持伤口敷料清洁干燥。(5)心理护理：术后病人暂时失去发声能力，应体谅病人心情，护理要周到，解释要耐心。病人可书面表示或用手指自行堵住套管口进行短时间简单交流。(6)拔管护理：呼吸困难已解除可予拔管，但必须先行试堵管，观察 48 小时后呼吸正常方可拔管。13.电子耳蜗又称人工耳蜗，它是一个电子装置，是一个换能器，能把声音信号转换成电信号，经电极输送至耳内，刺激内耳螺旋神经节细胞，产生听觉。14.术前准备(1)抗生素眼药水滴眼、洗眼和冲洗泪道，清洁结膜囊，有条件者应做结膜囊细菌培养，阴性后方可手术。(2)手术前 1 日，睡前涂依色林眼膏。(3)术前滴
24、 1%匹罗卡品眼药水，术前半小时 20%甘露醇静脉滴注，口服代目克斯和鲁米那。术后护理(1)病人体位：双眼包扎，严格卧床休息，23 天后才能下床适当活动。注意保暖，防止感冒。(2)饮食护理：以易消化、高热量、粗纤维软食为主，预防便秘，防止伤口裂开、移植片移位等。(3)病情观察：注意术眼卫生，不要揉眼、擦眼，不要剧烈活动，避免碰撞。 移植术后，用可的松眼药水滴眼，为预防排斥反应，术后早期应一次性、大剂量口服皮质激素。在服用激素期间，要注意观察大便性状，有无黑便，警惕发生应激性消化道溃疡。15.阻生牙是指由于各种原因(骨或软组织障碍等) ，只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不能萌出的牙。16.晶
25、体混浊称为白内障。老年性白内障分为初发期、膨胀期、成熟期、过熟期等 4 期。成熟期为最佳手术期。17.鼻内镜手术是指借助鼻内镜和其他特殊的配套手术器械经鼻内进行鼻腔、鼻窦、鼻颅底和鼻眼区域手术的外科技术。术后并发症(1)眼并发症：眶内血肿、眶骨膜炎等。(2)颅内并发症：脑脊液鼻漏、脑膜炎等。(3)鼻部并发症：鼻腔内粘连、鼻出血。18.需要在心电监护下拔牙的人有：无拔牙禁忌证的高血压、心脏病病人；并发心血管病变的肺、肝、肾、糖尿病病人；年老体弱的病人等。护理要点(1)用药指导：血压高于 24.0/13.3kPa(180/100mmHg)的病人，术前应遵医嘱服用降压药物；高血压、心脏病、冠心病等病
26、人，术前应遵医嘱服用扩张冠状动脉药物；心情紧张病人，术前应遵医嘱服用镇静药物。(2)心理疏导：对存有恐惧心理的病人，向其说明拔牙对治疗疾病的必要性以及心电监护拔牙较普通拔牙更安全，从而消除或减轻病人的紧张情绪及恐惧心理。(3)特殊物品准备：主要包括心电监护仪和一次性电极、氧气及抢救车等。(4)术前交待：向病人及家属介绍术中及术后可能发生的情况，并签署手术同意书。(5)术中配合：观察病情变化。配合心内科医生做好生命体征的监测和记录。配合手术医师完成拔牙工作。(6)术后交待：除常规交待牙拔除术后注意事项外，嘱病人休息半小时，无不适方可离开。19.牙龈出血不是一种单纯性疾病，而是许多疾病在口腔中的一
27、种表现。牙龈出血最常见的原因是牙龈炎和牙周炎。20.经空气径路传导的声波，受到外耳道、中耳病变的阻碍，到达内耳的声能减弱，致使不同程度听力减退者称为传导性聋。内耳听毛细胞、血管纹、螺旋神经节、听神经或听觉中枢的器质性病变均可阻碍声音的感受与分析或影响声音讯息的传递，由此引起的听力减退或听力丧失称为感音神经性聋。21.儿童时期的吮指习惯、吐舌或舔牙习惯、咬唇或咬物习惯、偏侧咀嚼习惯、托腮思考及手枕睡眠等不良习惯可导致错 畸形。22.口腔黏膜病是指发生在口腔黏膜及软组织上的类型差异、种类众多的疾病总称。复发性口腔溃疡是指一类原因不明，具有周期性复发，但又有自限性的局限性黏膜溃疡性损害，好发于角化程
28、度较差的区域，如唇、颊黏膜。23.干眼症又称结膜干燥症，是以泪液分泌减少、泪膜稳定性降低进而引起眼表损害为特征的一组疾病的总称。24.视网膜脱离的治疗原则是手术治疗(封闭裂孔) 。护理措施(1)术前指导：安静卧床，使裂孔处于最低位，术眼充分散瞳。(2)心理护理：消除焦虑、恐惧心理，配合手术。(3)病人体位：术后病人卧床 1 周，双眼包扎。玻璃体注气病人为帮助视网膜复位和防止晶状体混浊应低头或取俯卧位，待气体吸收后取正常卧位。(4)病情观察：如出现眼痛、恶心和呕吐，应及时给予止痛药或降眼压药，必要时适当放气。(5)出院指导：嘱病人半年内勿剧烈运动或从事体力劳动，按时用药，按时复查，随时就诊。患眼
29、继续散瞳至少 1 个月。25.气管异物的并发症有：气胸、纵隔或皮下气肿、心力衰竭、感染。26.(1)一般交待：在固定矫治过程中，由于牙齿受力、移位，常发生咬合无力及矫治初期的轻微不适或疼痛，属正常现象，不必惊慌。(2)饮食指导：不要吃硬性、粘性及大块食物，前牙不要做啃的动作，尽量用后牙吃东西，以防矫治器脱落、移位或变形，影响疗效。(3)口腔卫生指导：正确选择和使用牙刷，坚持早、晚刷牙及餐后刷牙，且每次刷牙时间不少于 3 分钟，以保持矫治器、牙面和口腔的清洁。(4)特殊交待：除遵医嘱复诊外，在治疗期间如有异常疼痛或有托槽、带环等矫治器的损坏，应及时来院进行处理。27.(1)饮食指导：多吃蔬菜、水
30、果等，防止便秘。勿在短时间内大量饮水，不暴饮暴食，避免过于疲劳。(2)预防指导：年龄超过 40 岁，每年去医院测量眼压及检查眼底，及时发现病情，及早接受治疗。晚间少看电视，不在暗光下看书，更不要在暗室停留过久。保持家庭生活和睦，精神愉快，避免大喜、大悲等情绪波动。不穿高领及紧身衣服，腰带不能束得太紧，以免间接引起眼压升高。(3)健康指导：按时应用降眼压的药物，缩瞳药、扩瞳药要分开放置。 感觉眼胀、头痛、看灯周围有虹视、视力减低时可能是青光眼发作，要及时去医院治疗。28.(1)控制牙菌斑，保持口腔清洁：坚持早晚刷牙，饭后漱口，并正确选择和使用牙线。 定期到口腔专科医院检查或清洗牙齿。适当使用丽珠
31、口爽或爱诺天健等漱口液漱口。(2)合理膳食：多食富含纤维素的蔬菜、粗粮。使用糖代用品，以控制蔗糖摄入。(3)增强牙齿的抗龋能力：如到医院由口腔专科医师进行窝沟封闭或涂氟治疗；对低氟地区人群，在医师的指导下使用含氟牙膏或氟化水漱口等。29.牙拔除术后出血主要由局部因素引起，如软组织撕裂、牙槽窝内残留炎性肉芽组织、牙槽内小血管破裂、牙槽骨骨折及牙槽窝内血凝块脱落等。全身因素主要是血液系统疾病，如血友病、肝炎、原发性血小板减少性紫癜等。30.龋病是指牙体硬组织在以细菌为主的多种因素影响下，发生的慢性进行性破坏的一种疾病。引起龋病的四联因素是指宿主、微生物、饮食和时间四个因素。31.病因(1)局部病因
32、：鼻和鼻窦外伤或医源性损伤；鼻腔和鼻窦炎症； 鼻中隔病变；肿瘤。(2)全身病因：凡可引起动脉压和静脉压增高、凝血功能障碍、血管张力改变的全身性疾病均可发生鼻出血。常用止血方法常用止血方法有：烧灼法、填塞法、血管结扎法、血管栓塞法。护理要点(1)病人体位：一般取半卧位，出血较多疑有休克者，取平卧位。(2)心理护理：热情接待病人并予以安慰，做好必要的解释工作。(3)病情观察：密切观察病人血压、脉搏等生命体征变化，对出血较剧、渗血面较大或出血部位不明者，迅速建立静脉通道，给予止血药、补液，并协助医师做好鼻腔前鼻孔或前后鼻孔填塞止血术。严密观察鼻腔填塞后或取出填塞物后是否仍有出血情况。鼻腔填塞纱条在
33、4872 小时后逐渐抽取，此后应给予病人复方薄荷油喷鼻，以防再次出血。(4)简易止血法：冷敷前额和后颈；用手指向鼻中隔方向紧捏两侧鼻翼 1015 分钟；1%麻黄素液喷鼻。(5)口腔护理：嘱病人勿将血液咽下，以免刺激胃黏膜引起恶心、呕吐，保持口腔清洁卫生，加强口腔护理。(6)术前准备：若鼻腔填塞无效，可根据出血部位行相应的血管栓塞术或结扎术，应向病人解释手术的必要性，配合医生做好术前准备。32.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是指成人 7 小时的夜间睡眠时间内，至少有 30 次呼吸暂停，每次发作时，口、鼻气流停止流通至少 10 秒以上；或呼吸暂停指数(即每小时呼吸暂停的平均次数)大于 5。33.眼心反射
34、是指眼球在摘除、受压或眼肌牵拉时受机械性刺激，引起迷走神经过度兴奋，导致心律失常、脉搏变慢者称为眼心反射。34.鼻咽癌的早期临床表现：鼻部症状：早期可出现回缩涕中带血或擤出涕中带血；淋巴结肿大。首选治疗方案为放疗。35.青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其主要危险因素之一。急救药物(1)拟副交感神经药(缩瞳剂)：毛果芸香碱(匹罗卡品) 。(2)碳酸酐酶抑制剂：乙酰唑胺。(3)-肾上腺能受体阻滞剂：噻吗洛尔眼药水。(4)脱水剂：20%甘露醇注射液。(5)辅助治疗：全身症状较重者，可给予止吐、镇静等药物。36.食道异物最常见嵌于食管人口。食道异物的并发症有：
35、食管穿孔或损伤性食管炎、颈部皮下气肿、纵隔气肿、食管周围炎及颈间隙感染或纵隔炎、大血管破裂、气管食管瘘。37.(1)一般交待：30 分钟后取出拔牙创处压迫棉球；拔牙后 48 小时内唾液中带有血丝属正常现象；术后如有明显的肿痛或出血，应及时来院处理；伤口有缝线者，术后 57天拆除缝线(可吸收缝线除外 )。(2)饮食指导：术后 2 小时方可进食，宜进清淡、清凉软食。(3)预防出血：拔牙当日不要漱口或刷牙，术后 12 天内避免用舌舔或吸吮创口，避免用拔牙侧咀嚼，以防血凝块脱落而发生出血及影响创口愈合。(4)局部冷敷：术后局部可给予冰袋冷敷，以减轻局部肿胀和疼痛。(5)预防感染：术后可给予适量抗生素预防感染。
