骨科手术配合,印颖,骨 科 手 术 的 基 本 知 识,定义:骨科手术学是研究人体脊柱、四肢骨与关节及软组织病(运动系统)手术治疗的一门学科。,骨科一般手术器械,动力系统,止血带与驱血带的应用,作用:可控制手术出血,减少出血量,并使解剖层次清楚,缩短手术时间。 1、驱血带及其应用:是一种58cm宽的橡皮带子,经灭菌后,供手术前驱使肢体血液回流躯体。,驱血带、止血带及电动止血仪,2、充气止血带及其应用: 绑扎止血带的部位: 上肢上臂上1/3处, 下肢大腿上2/3处,步骤: (1)、在上止血带部位,放置衬垫。 (2)、缠绕止血带。,缠绕止血带,(3)、抬高患肢,用橡皮驱血带由远而近驱血。,(4)、止血带充气,到达所需压力。 压力:上肢 成人250300mmHg ,下肢 成人300400mmHg , (5)、时间:一般控制在1小时左右,如手术时间较长,应在1.5小时内松开5-10分钟,然后再充气绑扎。,使用止血带的禁忌症,对动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎及淋巴管炎禁用。 幼儿和明显消瘦患者一般不用。 对恶性肿瘤或局部炎症的患者,可使用止血带,但不能驱血。,皮肤的准备范围,备皮范围皮肤的准备范围,依手术部位而不同。对四肢的皮肤准备一般要超过手术部位的上、下各一个关节,为手术中需临时扩大手术范围作准备。,马蹄足畸形手术治疗,