1、 医学教育网免费提供 ()2015 年初级护师考试考前模拟全真试卷 附答案解析1.关于腹外疝的叙述下列哪项是不正确的 EA.腹壁存在薄弱环节或缺损B.疝内容物是腹腔脏器C.疝内容物一定向体表突出D.疝囊是腹膜壁层的一部分E.疝外被盖是指疝囊外的筋膜组织和肌肉,不包括皮下组织及皮肤2.疝内容物最常见的是 EA.升结肠和盲肠B.横结肠与升结肠C.乙状结肠与降结肠D.十二指肠及空肠E.回肠与大网膜3.某男,17 岁,右侧腹股沟斜疝,嵌顿 2 小时就诊,检查,右下腹包块,有轻压痛,腹肌无明显肌紧张,无反跳,此时最适宜的处理是 CA.选用非手术方法,佩带疝带B.择期手术治疗C.试行手法还纳D.不可还纳,
2、应紧急手术E.经上处理都不对医学教育网免费提供 ()4.腹股沟管的皮下环(外环)是指 BA.腹横筋膜的三角形裂孔B.腹外斜肌的裂孔C.在腹壁下动脉的外侧D.是腹内斜肌和腹横肌的裂孔 E.以上都不是5.某男,17 岁,右侧腹股沟斜疝,嵌顿 8 小时就诊,检查,右下腹包块,有明显压痛,腹肌有明显肌紧张,反跳痛,此时最适宜的处理是 DA.选用非手术疗法,佩带疝带B.择期手术治疗C.试行手法还纳D.不可还纳,应紧急手术E.以上处理都不对6.关于腹股沟直疝,下列哪一项是错误的 EA.多见于老人B.疝块由直疝三角突出,不进入阴囊C.疝块呈半球形,基底较宽D.回纳疝块后压迫内环,疝块仍可出现E.疝囊颈位于腹
3、壁下动脉的外侧7.腹外疝病理解剖描述,下列哪一项不正确 EA.疝环是指腹壁薄弱或缺损处 B.疝囊是壁层腹膜经疝环向外突出形成的囊袋状物C.疝内容物是指进入囊内的腹腔脏器或组织医学教育网免费提供 ()D.疝外被盖是指疝囊外的腹壁各层组织E.以上都不对8.关于腹股沟直疝,下列哪一项说法是正确的 EA.多见于青壮年男性B.多为单侧,右侧较左侧多见C.疝内容物可进入阴囊D.疝块位于腹股沟韧带上方E.还纳后压迫内环,不能阻止疝突出9.腹外疝最易发生嵌顿的是 BA.腹股沟直疝B.股疝C.腹股沟斜疝D.脐疝E.滑动性疝10.腹股沟疝修补术后护理,错误的是 DA.腹股沟手术区可用砂袋压迫B.用阴囊托或丁字带托
4、起阴囊C.保持大、小便通畅D.及早下床活动E.三个月内避免重体力劳动医学教育网免费提供 ()11.腹股沟斜疝术后切口部位压沙袋的主要目的是 AA.预防阴囊血肿B.减轻切口疼痛C.预防切口感染D.防止切口裂开E.减轻腹壁张力12.腹股沟疝手术后护理,下列哪一项是错误的 DA.术后取仰卧位,在膝部垫一小枕,使髋关节微屈B.用阴囊托或丁字带托起阴囊C.腹股沟手术区可用砂袋压迫D.术后即可下床活动E.防治咳嗽便秘13.男 45 岁,晚饭后,突然发生上腹部刀割样剧痛,迅速扩散到全腹,全腹明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,首先考虑为 CA.胆囊穿孔全腹膜炎B.阑尾炎穿孔全腹膜炎C.胃溃疡穿孔全腹膜炎D.急性胰
5、腺炎E.肠扭转腹膜炎14.某男性,24 岁既因上腹部疼痛半月加剧 3 小时入院。既往有溃疡病史。查:痛苦面容,满腹压痛、反跳痛、肠鸣音消失。腹穿抽出黄色混浊液 5ml,白细胞计数 2.3109/L,中性 92%,应考虑 C医学教育网免费提供 ()A.阑尾穿孔B.肝脓肿穿孔C.胃十二指肠溃疡穿孔D.肠穿孔E.腹腔淋巴结结核穿孔15.某男 28 岁,突然上腹疼痛 4 小时,恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛,反跳痛, 肌紧张,肝浊音缩小,肝上界下移,肠鸣音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)应考虑 DA.胆道蛔虫伴感染B.阑尾穿孔,全腹膜炎C.绞窄性肠梗阻D.溃疡病急性穿孔
6、E.急性出血性胰腺炎16.胃溃疡急性穿孔非手术治疗采用胃肠减压的目的是 DA.防止急性胃扩张B.减轻腹胀C.观察有无胃肠道出血D.减少胃内容物流入腹膜腔E.以上都不是17.胃、十二指肠溃疡急性穿孔并休克的护理不应 AA.取半卧位医学教育网免费提供 ()B.禁食,禁饮,输液C.胃肠减压D.严密观察血压和脉搏E.注射抗菌素18.胃十二指肠溃疡急性大出血的护理错误的是 CA.安静卧床,必要时给予镇静剂B.定时测血压,脉搏,记录呕血或便血量C.全流饮食,待出血停止后恢复半流饮食D.应用止血敏,对羟基卡胺,安络血等止血剂E.输液,输血治疗休克和纠正贫血,以血压恢复稍低于正常值为宜19.胃十二指肠溃疡急性
7、穿孔非手术最重要的是 AA.有效的胃肠减压B.正确的半卧位C.静脉补液D.应用大量抗菌素E.输血20.胃十二指肠溃疡急性穿孔的病人,术前准备和非手术疗法护理中,下列哪项是错误的 AA.为预防休克,病人应取平卧位B.禁食,禁饮C.保持有效胃肠减压,减少腹腔再污染医学教育网免费提供 ()D.维持水、电解质及酸硷平衡E.使用抗生素以控制感染21.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻突出的症状是 CA.恶心、嗳气,食欲减退B.上腹部闷胀感C.呕吐D.硷中毒症状E.上腹部疼痛22.某 78 岁的十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者,胃酸低,体弱,宜采用 CA.选择性迷走神经切断术B.胃大部切除术C.胃、空肠吻合术D.
8、幽门环肌切断术E.高选择迷走神经切断术23.胃大部份切除术(毕氏式),术后 1 周,当患者进食后上腹饱胀和呕吐,呕吐物有食物和胆汁,最后可能发生的并发症是 CA.十二指肠残端破裂B.吻合口梗阻C.远侧空肠段梗阻D.近侧空肠段梗阻E.倾倒综合征医学教育网免费提供 ()24.成年男性,十二指肠溃疡行胃大部分切除术(毕氏式),术后第 4 天,突然右上腹剧痛,局部有明显压痛,反跳痛,肌紧张,血象:白细胞 12109/L,中性 82%, 最可能的诊断是AA.十二指肠残端破裂B.胃肠吻合口破裂C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎穿孔E.近侧空肠段梗阻25.十二指肠残端破裂的主要临床表现是 CA.内出血B.进食后上
9、腹饱满和呕吐C.右上腹突然剧烈疼痛及腹膜刺激征D.呕血、黑便E.低血糖表现26.胃大部切除术 4 天,当患者进食后上腹饱胀和呕吐。呕吐物为食物无胆汁,最可能发生的并发症是 DA.十二指肠残端破裂B.吻合口近侧空肠段梗阻C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.吻合口远侧空肠段梗阻27.胃切除术后开始进食的指征,恰当的是 D医学教育网免费提供 ()A.切口疼痛消失B.病人想进食C.一般情况好转,体温正常D.肠蠕动已恢复正常E.无术后并发症出现28.胃大部切除术后并发倾倒综合征的病因是 AA.胃排空过快,食物过快进入空肠B.进食量过多C.低血糖D.胰岛素反馈性分泌过多E.胃切除过多29.胃手术后开始进流质饮
10、食的时间是 DA.腹痛消失后B.病人思食C.恶心呕吐消失后D.肛门排气后E.体温在 37.5以下30.胃大部切除术后 24 小时内常见的并发症是 CA.吻合口梗阻B.胃肠吻合口破裂医学教育网免费提供 ()C.胃出血D.十二指肠残端破裂E.倾倒综合征31.确诊胃癌最有效的检查方法是 DA.连续大便隐血试验B.X 线钡餐检查C.气钡双重对比造影检查D.纤维胃镜检查E.胃液分析32.急性阑尾炎发病最重要的原因是 DA.阑尾与盲肠相通处开口狭小B.阑尾系膜较短,容易发生扭曲C.阑尾粘膜下淋巴组织增生D.阑尾腔机械性梗阻E.阑尾动脉容易发生血运障碍33.大多数急性阑尾炎病人腹痛开始时的部位是 BA.右下
11、腹B.上腹或脐周C.右上腹D.右腰部医学教育网免费提供 ()E.耻骨上部34.急性阑尾炎最重要的体征是 BA.体温升高,脉博加快B.右下腹有固定而明显的压痛C.有腹肌紧张和反跳痛D.结肠充气试验阳性E.直肠指检:直肠前壁右侧有触痛35.关于急性阑尾炎的叙述,正确的是 EA.白细胞不升高,可否定阑尾炎B.腹痛突然减轻,说明病情好转C.有转移性右下腹痛,即可诊断阑尾炎D.急性阑尾炎均有右下腹压痛,反跳痛,肌紧张E.腹部压痛不固定,可排除阑尾炎36.诊断急性阑尾炎最重要体征是 CA.结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性C.右下腹固定而明显压痛点D.直肠指检发现直肠右前方触痛E.闭孔肌试验阳性37.急性
12、阑尾炎最常见和最早出现的症状是 A医学教育网免费提供 ()A.腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻、有里急后重D.低热E.以上均不是38.关于急性阑尾炎下列哪项不正确 BA.多数病人有转移性右下腹痛B.均有固定的麦氏点压痛C.腰大肌试验可为阴性D.全身反应一般并不显著E.如出现塞战,发热及黄疸,则有门静脉炎的可能39.急性化脓性阑尾炎行阑尾切除手术后二天,患者出现寒战,高热,黄疸肝肿大,可能是EA.并发胆道感染B.急性胰腺炎C.脓毒性肝炎D.传染性肝炎E.门静脉炎40.急性化脓性阑尾炎患者,如出现寒战、发热、黄疸,可能并发 DA.弥漫性腹膜炎B.局恨性腹膜炎医学教育网免费提供 ()C.细菌性肝炎D.门静
13、脉炎E.急性胆囊炎41.急性单纯性阑尾炎成人患者体温通常是 AA.37.538B.38.5C.39D.40E.以上都不是42.下列哪一项适用于非手术疗法 EA.小儿急性阑尾炎B.成人急性化脓性阑尾炎C.老年人急性阑尾炎D.妊娠期急性阑尾炎E.有局限性倾向的阑尾周围脓肿43.关于特殊类型阑尾炎的叙述,错误的是 DA.小儿急性阑尾炎易引起阑尾坏疽或穿孔B.老年人急性阑尾炎临床表现与病理改变常不相一致C.妊娠期急性阑尾炎压痛点上移D.小儿、老年人及妊娠期急性阑尾炎均不宜手术医学教育网免费提供 ()E.妊娠期急性阑尾炎穿孔后易致弥漫性腹膜炎44.急性阑尾炎非手术治疗的适应征是 EA.化脓性坏疽性阑尾炎
14、B.阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎C.老年人、小儿、妊娠期急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.阑尾周围脓肿45.急性化脓性阑尾炎术后 6 天,体温又升高至 39.5,并有腹痛、腹泻,每日大便 10 余次,排出粘液,并有里急后重,最可能是 CA.膈下脓肿B.肠间脓肿C.盆腔脓肿D.切口感染E.术后内出血46.高位肠梗阻的特点是 DA.呕吐物常带粪臭味B.可见明显肠型C.腹胀较明显D.呕吐频繁,早期出现水电解质紊乱E.腹痛明显47.单纯性肠梗阻最早的临床表现是 E医学教育网免费提供 ()A.腹胀明显B.有腹膜剌激征C.可见肠型,肠蠕动波D.持续性腹痛阵发性加剧E.阵发性腹绞痛伴肠鸣音亢进48.关于麻痹
15、性肠梗阻,错误的是 CA.腹痛不明显B.溢出性呕吐C.腹部有不对称局限性隆起D.多继发于急性腹膜炎E.肠鸣音减弱或消失49.机械性肠梗阻最主要的体征是 CA.腹胀B.腹式呼吸减弱C.腹部可见肠型及肠蠕动波D.腹肌紧张、压痛E.腹部移动性浊音50.高位小肠梗阻病人,除腹痛外主要症状为 CA.腹胀B.排便、排气停止医学教育网免费提供 ()C.呕吐D.血便E.以是都不是51.机械性肠梗阻腹痛常为 CA.钝痛B.隐痛C.绞痛D.剌痛E.胀痛52.关于肠梗阻呕吐叙述,下列哪一项是错误的 EA.高位小肠梗阻呕吐出现早,且较频繁B.低位小肠梗阻呕吐发生晚,呕吐物“粪样“C.结肠梗阻很少呕吐D.绞窄性肠梗阻呕
16、吐物可为血性E.麻痹性肠梗阻呈喷射状53.在机械性肠梗阻非手术疗法的观察中,对于判断肠管绞窄最重要的变化是 AA.腹痛加剧,阵发性疼痛转为持续性绞痛B.呕吐更频繁C.腹胀加重,可见肠型和肠蠕动波D.水、电解质紊乱及酸中毒更明显医学教育网免费提供 ()E.腹部可扪及条索状肿块54.下列哪些情况提示有绞窄性肠梗阻 EA.腹痛加剧,呈持续性腹痛无缓解期B.呕吐血性液体或排出粘液血便C.腹胀加重,出现局限性,不对称隆起D.出现明显的腹膜剌激征或早期出现休克E.以上均是55.下面所述绞窄性肠梗阻有表现,错误的是 EA.腹膜剌激征B.持续性腹痛,阵发性加剧C.呕吐物为血性D.肠鸣音减弱或消失E.腹痛有缓解
17、期56.肠梗阻病人,胃肠减压流出血性液体应警惕 EA.胃出血B.食管出血C.咽部出血D.鼻出血E.绞窄性肠梗阻57.肠梗阻的手术护理,错误的是 D医学教育网免费提供 ()A.禁食禁饮B.胃肠减压C.静脉输液D.术后卧床一周E.继续用抗生素58.男孩 2 岁,阵发性啼哭,烦躁不安,不肯进食,有呕吐并解粘液血便 30ml,发病后 3小时入院。体检:体温 39,脉搏 110 次/分,白细胞 10109(1000/mm3)中性 90%,应采取哪一项措施 BA.胃肠减压B.空气灌肠复位C.急诊手术D.物理降温E.应用抗生素59.结肠癌最多发生于 CA.横结肠B.结肠脾曲C.乙状结肠D.降结肠E.升结肠6
18、0.直肠癌误诊最主要的原因是 DA.癌肿位置太高医学教育网免费提供 ()B.早期症状不明显C.应用消炎药物后有效D.没有进行肛门直肠指检E.病人就诊太晚61.大肠癌手术后人肛门的护理,错误的是 BA.造瘘口用钳夹或暂时缝闭者,可在术后 23 日开放B.起初粪便稀薄,次数较多,故应取右侧卧位C.稀便对皮肤有剌激作用,应及时更换敷料,并用凡士林纱布复盖造瘘口,周围皮肤用氧化锌软膏加以保护D.以后粪便逐渐变稠,只用清水洗净皮肤,保持局部干净即可E.后期教会病人自己照顾造瘘口和人工肛门袋使用法62.大肠癌术前肠道准备,下列哪一项是错误的 DA.术前 23 天进食流质并酌情补液B.术前应用肠道制菌剂同时
19、给予维生素 KC.服用缓泻剂D.术晨清洁灌肠E.需切除肛管直肠的病人灌肠后行坐浴。女性病人需行阴道冲洗63.直肠癌行经腹,会阴联合直肠切除术后,会阴部引流管拔除时间一般是 CA.23 天B.34 天C.57 天医学教育网免费提供 ()D.810 天E.14 天64.大肠癌的术前准备,不妥的是 EA.术前 23 日进食流质饮食B.术前 3 日口服链霉素片C.术前晚、术日晨清洁灌肠D.拟切除肛管直肠者灌肠后坐浴E.术日晨不插尿管,排尿后手术65.大肠癌手术后护理,错误的是 EA.宜半卧位B.留置导尿管C.保持胃肠减压通畅D.定时测血压,脉搏E.可用肥皂水灌肠,以保持大便通畅66.结肠癌及保留肛门的
20、直肠癌病人,术后护理下列哪一项错误 CA.定时测血压、脉搏、禁食、输液、必要时输血B.术后第三天如无腹胀可拔除胃管,进流质饮食C.便秘时,可用温盐水或肥皂水低压灌肠D.留置导尿管,至少留置 57 天,直至能自主排尿为止E.拔管前可先钳夹导管并定期开放,训练病人的定时排尿的功能医学教育网免费提供 ()67.有关直肠肛管疾病的简述正确的是 EA.内痔有疼痛无血便B.外痔有血便和疼痛C.肛裂不出现便秘D.肛瘘有疼痛及便血E.直肠息肉主要症状是粪便带血68.8 岁小儿,一个月来大便带鲜血,排便次数正常,首先应考虑的诊断是 DA.内痔B.外痔C.肛门裂D.直肠息肉E.肠套叠69.肛门坐浴的水温和坐浴持续时间宜 CA.2030,56 分钟B.3035,810 分钟C.4050,1520 分钟 D.5560,2530 分钟E.6065,3035 分钟