1、表 2.10 安全监测观测孔（井）单元工程施工质量验收评定表（划分工序）单位工程名称 单元工程量分部工程名称 施工单位单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日 年 月 日项次 工序编号 工序质量验收评定等级1 造孔工序2 测压管制作与安装工序3 率定工序施工单位自评意见各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日注 1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单
2、元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足 SL 176 的规定。注 2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。注 3：表中带“”的工序为主要工序。表 2.10-1 观测孔(井)造孔工序施工质量评定表单位工程名称 工序编号分部工程名称 施工单位单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日 年 月 日项次 检验项目 质量标准 检查(测) 记录 合格数 合格率1 造孔工艺 符合设计要求2 孔（井）尺寸孔位允许偏差10cm；孔深允许偏差 020cm；钻孔倾斜度小于1%；孔径（有效孔径）允许偏差02cm主控项目3 洗孔孔口回水清洁，肉眼观察无岩粉出现，洗孔时
3、间不应小于15min；孔底沉积厚度小于200mm1 造孔时间 在设计规定的时间段内2 钻孔柱状图绘制造孔过程中连续取样，对地层结构进行描绘，记录初见水位、终孔水位等一般项目3 施工记录 内容齐全，满足设计要求施工单位自评意见主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日表 2.10-2 测压管制作与安装工序施工质量评定表单位工程名称 工序编号分部工程名
4、称 施工单位单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日 年 月 日项次 检验项目 质量标准 检查(测) 记录 合格数 合格率1 材质规格材质规格符合设计要求；顺直而无凹弯现象，无压伤和裂纹，管内清洁、未受腐蚀2 滤管加工透水段开孔孔径、位置满足设计要求，开孔周围无毛刺，用手触摸时不感到刺手，外包裹层结构及其加工工艺符合设计要求；管段两端外丝扣、外箍接头、管底焊接封闭满足设计要求主控项目3 测压管安装安装埋设后，及时测量管底高程、孔口高程、初见水位等。孔位允许偏差10cm；孔深允许偏差10cm ；倾斜度小于 1%1 滤料填筑下管前孔（井）底滤料、下管后管外滤料规格、填入高度及其填入工艺满足设计要求
5、；测压管埋设过程中，套管应随回填反滤料而逐段拔出2 封孔封孔材料、黏土球粒径、潮解后的渗透系数、填入高度及其填入工艺满足设计要求3 孔口保护 孔口保护设施、结构型式及尺寸满足设计要求一般项目4 施工记录 内容齐全、满足设计要求施工单位自评意见主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日表 2.10-3 观测孔(井)率定施工质量评定表单位工程名称 工序
6、编号分部工程名称 施工单位单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日 年 月 日项次 检验项目 质量标准 检查(测) 记录 合格数 合格率1 率定方法 符合设计要求2 注水量 满足设计要求主控项目3 水位降值 在规定的时间内，符合设计要求1 管内水位 试验前、后分别测量管内水位，允许偏差2cm2 观测孔（井）考证 按设计要求的格式填制考证表3 施工期观测 观测频次、成果记录、成果分析符合设计要求一般项目4 施工记录 内容齐全，满足设计要求施工单位自评意见主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日
