1、重要的急诊症状和急救,急诊症状,发热 昏迷 呼吸困难 咯血及呕血 头痛 急性尿潴留,呕吐 急性腹泻 急性腹痛 急性胸痛 ,发热（Fever）,临床上将口腔温度大于37.3，定为发热。 低热（37.438 ） 中度发热（38.139 ） 高热（39.141 ） 超高热（41 以上）,病因,感染性发热细菌、病毒、真菌感染支原体、衣原体感染立克次体感染寄生虫感染 非感染性发热,诊断要点,病史（流行病学史，起病、热程、热型、伴随症状） 体格检查（发热伴有皮疹、寒战、结膜充血、淋巴结肿大、肝脾肿大、昏迷） 辅助检查：血常规、血培养,急诊处理,物理降温 药物降温（糖皮质激素使用应慎重） 病因治疗,昏迷（C
2、oma）,病因：颅内病变全身疾病 发病机制：各种病因造成脑干网状结构或大脑皮层受到损害 临床表现：有不同程度的意识障碍（嗜睡、昏睡、浅深昏迷）,诊断与鉴别诊断,病史采集 体格检查（体温、脉搏、呼吸、血压、皮肤粘膜等） 神经系统检查（眼部征象、脑膜刺激征、神经系统定位体征） 实验室检查：脑脊液等 特殊检查：头颅CT或MRI,治疗原则,病因治疗 对症治疗保持呼吸道通畅纠正休克：补液扩容降颅压心律失常药物治疗心肺复苏,呼吸困难（Dyspnea）,病因：呼吸系统疾病循坏系统疾病中毒性疾病血液系统疾病神经系统疾病,诊断,病史（现病史、既往史） 临床表现：呼吸频率、深度、节律异常吸气性呼吸困难呼气性呼吸困
3、难混合性呼吸困难 伴随症状：发热、咳嗽、咳痰、紫绀、胸痛、昏迷,辅助检查,常规化验：血生化动脉血气分析 痰检病原体检测 特殊检查：胸片心电图超声心动图纤支镜,治疗原则,祛痰 吸氧 解痉 呼吸兴奋剂 抗生素,急性腹痛 Acute Abdominal Pain,是临床常见的一种症状，可能来自于各种原因的腹腔内外脏器的病变。 原因：炎症、穿孔、梗阻、出血、损伤、缺血、及全身疾病,病史：年龄与性别，起病情况，腹痛性质/部位/伴随症状 体格检查：视、触、叩、听基本情况及动态变化治疗：初步急救（抢救生命）、密切观察、积极对症、急诊剖腹探查,急性胸痛 Acute Chest Pain,是常见的急诊症状之一，其疼痛部位与严重程度，并不一定和病变程度/病情轻重完全成正相关。,病因,胸腔脏器疾病心肌缺血、缺氧，大血管扩张和/或撕裂病变累及胸膜壁层，纵隔疾病 非胸腔脏器疾病胸壁疾病（病变直接累及血管、神经）胸部以外疾病（通过神经反射）,辅助检查,X线 心电图 超声 血常规 血生化（标志物的检查：D-D二聚体、心肌酶谱等）,常见的严重胸痛疾病,心绞痛 急性心梗 主动脉夹层（动脉瘤） 急性肺栓塞 张力性气胸 ,谢谢！,
