1、,沭阳南关医院一针见血圈成果汇报汇报人：程乾,我们的足迹,一针见血圈的组织结构,圈名的产生,一针见血圈排名第一，成为圈名,圈徽,圈徽的意义,enjoy sweet 是享受甜美的意思， 用我们的甜感染患者的甜， 大家甜才是真的甜。,图中甜甜圈 被赋予了女性化的形象， 检验科是女性较多的科室， 体现女性的工作魅力， 让每一个人的工作甜起来， 心情甜起来，服务甜起来。,甜甜圈竖起的大拇指， 是代表对圈员的一种激励， 一种鼓舞，一种表扬和肯定， 我们会做的最棒！,图中的甜甜圈托着脑袋思考， 形成Q形，代表了 QUALITY CONTROL CYCLE （QCC）。,主题选定,实施与检讨,活动计划拟定,
2、标准化,效果确认,现状把握,目标设定,解析,对策拟定,一针见血圈之旅,检讨及改进,主题选定,提高检验结果的准确性,降低不合格标本的退单率,降低末梢血假性血小板减少的发生率,降低尿培养的假阳性率,备选主题,选定主题,降低末梢血 假性血小板减少 的发生率,假性血小板减少是指在血细胞分析中，由于各种因素影响导致血小板的测定值小于真实值的现象。各种原因所致的血小板假性减少如未被及时发现，会给患者的诊断和治疗带来很多麻烦，甚至会引起医疗纠纷，因此及时发现尤为重要。,对末梢血血细胞分析中血小板减少的患者（PLT100*109/L）重新采血检测并利用显微镜进行手工血小板计数。,衡量指标,假性血小板减少 发生
3、率,=,假性血小板减少的例数,血小板减少的总例数,100%,选题理由,选题理由,主题选定,实施与检讨,活动计划拟定,标准化,效果确认,现状把握,目标设定,解析,对策拟定,一针见血圈之旅,检讨及改进,活动,计划,拟定,活动计划拟定,注： 为计划线， 为实施线,主题选定,实施与检讨,活动计划拟定,标准化,效果确认,现状把握,目标设定,解析,对策拟定,一针见血圈之旅,检讨及改进,现状把握,采末梢血,检 验,结果判读,标本评估,核对病人信息,报告打印发放,放置一段时间,合格,不合格,无疑问,有疑问,门诊血细胞分析相关流程图,查检表,从2015-11-09至2015-12-06，统计门急诊血常规中，初检
4、PLT100x109/L的例数，由当班的圈员或者科员进行复检分析原因并按要求详细记录。,在这四周中，共记录82例，其中假性血小板减少数为32例，占39.0%。,导致假性血小板减少的因素,改善前柏拉图,改善重点84.40%,主题选定,实施与检讨,活动计划拟定,标准化,效果确认,现状把握,目标设定,解析,对策拟定,一针见血圈之旅,检讨及改进,目标设定,圈能力的计算,圈能力=（平均改善能力得分100）x100%=54%,目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值改善重点圈能力）=39.0%-（39.0% 84.4% 52% ）=21.9%,由于方院长 在医疗安全 会议上对检 验科提出的 要求,16.9
5、%,降幅 56.7%,主题选定,实施与检讨,活动计划拟定,标准化,效果确认,现状把握,目标设定,解析,对策拟定,一针见血圈之旅,检讨及改进,解,解,析,：要因，为圈员按经验以重要（5）一般（3）不 重要（1）打分，根据80/20法则，32分以上入选,：要因，为圈员按经验以重要（5）一般（3）不重要（1）打分，根据80/20法则， 32分以上入选,主题选定,实施与检讨,活动计划拟定,标准化,效果确认,现状把握,目标设定,解析,对策拟定,一针见血圈之旅,检讨及改进,对策拟定,对策拟定,圈员就每一评价项目，依可行性，经济性，圈能力进行对策选定。评价方 式：优5分，可3分，差1分，共8人参加，总分12
6、0分，根据80/20法则，96分以上为实行对策，照对策的实施共性，分为三类,注：,主题选定,实施与检讨,活动计划拟定,标准化,效果确认,现状把握,目标设定,解析,对策拟定,一针见血圈之旅,检讨及改进,施,实,与,检,讨,主题选定,实施与检讨,活动计划拟定,标准化,效果确认,现状把握,目标设定,解析,对策拟定,一针见血圈之旅,检讨及改进,效果确认,效果 确认,有形 成果,之,从2016年01月11日到02月08日，共统计数据80例，其中假性血小板减少例数10例，假性血小板减少发生率为12.5%。,由SPSS19.0软件计算，改善前后比较p0.01,两者有显著性差异,改善前后柏拉图比较,下降 67
7、.9%,目标达标率=(改善后改善前)/(目标值改善前)100% = 118%,持续性监测,效果 确认,无形 成果,之,主题选定,实施与检讨,活动计划拟定,标准化,效果确认,现状把握,目标设定,解析,对策拟定,一针见血圈之旅,检讨及改进,标准化,作业指导书,主题选定,实施与检讨,活动计划拟定,标准化,效果确认,现状把握,目标设定,解析,对策拟定,一针见血圈之旅,检讨及改进,检讨,及,改进,检讨与改进,本人对一针见血圈的几点感悟,增进同事之间的了解 以人为本 执行力有待提高 比赛第二，表现第一,下期主题,注：以评价法进行主题评价，共8人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为下期活动主题。,2016 我们在路上,
