1、报审/验表工程名称：国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程 编号：致： 长沙天诚建设项目管理有限公司 (监理单位)我方已完成 机耕道JGD-1KO+000KO+223 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件: 检验批/分项工程质量自检结果分部（子分部）工程质量检验资料关键部位或关键工序施工工艺的质量控制措施新材料、新设备、新工艺、新技术施工工艺和证明材料试验室资质资料 其它施工单位（章）湖南新宇建筑工程有限公司项目经理 日 期 2018年 月 日 审查/验收意见：项目监理机构（章） 总/专业监理工程师 日 期 单位工程定位放线检验批质量验收记录表 5.2.1 编号：845-
2、 -01-00-01-01单位（子单位）工程名称国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程分部（子分部）工程名称路基土石方工程分项工程名称 单位工程测量 验收部位 机耕道 JGD-1KO+000KO+223施工单位 湖南新宇建筑工程有限公司 项目经理 蔡翠华施工执行标准名称及编号 公路工程质量检验评定标准 （JTGF80/1-2004）专业工长（施工员）分包单位 / 分包项目经理 / 施工班组长施工质量验收规范的规定类别 序号 检查项目 质量标准 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录1 控制桩测 设根据建（构）筑物的主轴线设控制桩。桩深度应超过冰冻土层。主厂房桩数不应少于 12 个，其
3、它主要建（构）筑物不应少于 4 个2 平面控制 桩精度应符合二级导线的精度要求，主厂房和输煤系统建筑物且应符合现行有关标准的规定主控项目3 高程控制 桩精度 应符合三等水准的精度要求施工单位检查结果项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日报审/验表工程名称：国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程 编号：致： 长沙天诚建设项目管理有限公司 (监理单位)我方已完成 机耕道JGD-1KO+000KO+223 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件: 检验批/分项工程质量自检结果分部（
4、子分部）工程质量检验资料关键部位或关键工序施工工艺的质量控制措施新材料、新设备、新工艺、新技术施工工艺和证明材料试验室资质资料 其它施工单位（章）湖南新宇建筑工程有限公司项目经理 日 期 2018年 月 日 审查/验收意见：项目监理机构（章） 总/专业监理工程师 日 期 土方开挖工程检验批质量验收记录表 5.3.1 编 号：845- -01-00-02-01单位（子单位）工程名称国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程分部（子分部）工程名称 路基土石方工程分项工程名称 土方路基 验收部位 机耕道 JGD-1KO+000KO+223施工单位 湖南新宇建筑工程有限公司 项目经理 蔡翠华施工执行
5、标准名称及编号 公路工程质量检验评定标准 （JTGF80/1-2004）专业工长（施工员） 分包单位 / 分包项目经 理 / 施工班组长 施工质量验收规范的规定类别 序号 检查项目 质量标准 施工单位自检记录 监理(建设)单位验收记录1 基底土性 应符合设计要求2 边坡、表面坡度 应符合设计要求和现行国家及行业有关标准的规定柱基、基坑、基槽 050 mm30 30mm mm挖方场地平整 50 50mm管沟 050 mm3标高偏差地（路）面基层 050 mm柱基、基坑、基槽 +20050+300100 +300-100mm挖方场地平整 +500150 +500-150mm主控项目4长度、宽度(由
6、设计中心线向两边量)偏差 管沟 +20050柱基、基坑、基槽 20人工 20mm挖方场地平整 机械 50mm管沟 20一般项目1表 面平整度地（路）面基层 20施工单位检查评定结果 项目专业 项目专业质量检查员: 技术负责人: 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日a 地（路）面基层的偏差只适用于直接在挖、填方上做地（路）面的基层。土方回填工程检验批质量验收记录表 5.3.2 编 号：845- -01-00-02-02单位（子单位）工程名称国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程分部（子分部）工程名称 路基土石方工程分项工程名称 土方路
7、基 验收部位 机耕道JGD-1KO+000KO+223施工单位 湖南新宇建筑工程有限公司 项目经理 蔡翠华施工执行标准名称及编号 公路工程质量检验评定标准 （JTGF80/1-2004）专业工长（施工员）分包单位 / 分包项目经理 / 施工班组长施工质量验收规范的规定类别 序号 检查项目 质量标准 施工单位自检记录 监理(建设)单位验收记录1 基底处理 必须符合设计要求和现行国 家及行业有关标准的规定2 分层压实系数 必须符合设计要求3 边坡坡度应符合设计要求和现行国家及行业有关标准及施工技术措施规定柱基、基坑、基槽 0 50 mm30 30 mm场地平整 50 50 mm管沟 0 50 mm
8、主控项目4标高偏差地(路)面基层 0 50 mml 回填土料 应符合设计要求2 分层厚度及含水量 应符合设计要求柱基、基坑、基槽 20mm人工 20mm挖方场地平整 机械 30mm管沟 20mm一般项目3表面平整度地(路)面基层 20mm施工单位检查结果 项目专业质量检查员: 技术负责人: 年 月 日监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日路基检验批质量验收记录表 5.24.1 编号：845- -01-00-04-01单位（子单位）工程名称国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程分部（子分部）工程名称 路基土石方工程分项工程名称 路基检测 验收部
9、位 机耕道 JGD-1KO+000KO+223施工单位 湖南新宇建筑工程有限公司 项目经理 蔡翠华施工执行标准名称及编号 公路工程质量检验评定标准 （JTGF80/1-2004）专业工长（施工员）分包单位 / 分包项目经理 / 施工班组长施工质量验收规范的规定类别 序号 检查项目 质量标准施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录主控项目 1 压实度路基压实度应符合试验路段确定的施工工艺，沉降差不应大于试验路段确定的沉降差1 路床质量路床顶面应嵌缝牢固，表面均匀、平整、稳定，无推移、浮石2 边坡质量 边坡应稳定、平顺，无松石。路床纵断高程 -20，+10路床中线偏位 30路床宽度 不小于设计值
10、+B路床横坡 0.3且不反坡一般项目3 填石方路基允许 偏差边坡 不陡于设计值施工单位检查结果项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师:（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日注：B 为施工时必要的附加宽度。基层质量验收记录表 5.24.2 编号：845- -02-00-01-01单位（子单位）工程名称 场内道路工程分部（子分部）工程名称路面工程分项工程名称 路面 验收部位 机耕道 JGD-1KO+000KO+223施工单位 湖南新宇建筑工程有限公司 项目经理 蔡翠华施工执行标准名称及编号 公路工程质量检验评定标准 （JTGF80/1-2
11、004）专业工长（施工员）分包单位 / 分包项目经理 / 施工班组长施工质量验收规范的规定类别 序号 检查项目 质量标准施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录1 材料质量集料质量及级配应符合城镇道路工程施工与质量验收规范CJJ1-2008第7.6.2条的有关规定2 压实密度 基层压实度大于等于97%主控项目3 弯沉值 弯沉值不应大于设计规定1 表面质量 表面应平整、坚实，无松散和粗、细集料集中现象中线偏位 20mm纵断高程 5，15mm平整度 10mm宽度 不小于设计规定+B横坡 0.3且不反坡砂石 +20，10mm一般项目2级配砂砾及级配砾石基层允许偏差厚度偏差砾石 +20,-10%层厚
12、施工单位检查结果项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日报审/验表工程名称：国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程 编号：致： 长沙天诚建设项目管理有限公司 (监理单位)我方已完成 机耕道JGD-1KO+000KO+223工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件: 检验批/分项工程质量自检结果分部（子分部）工程质量检验资料关键部位或关键工序施工工艺的质量控制措施新材料、新设备、新工艺、新技术施工工艺和证明材料试验室资质资料 其它施工单位（章）湖南新宇建筑工程有限公司项目经理 日 期
13、 2018年 月 日 审查/验收意见：项目监理机构（章） 总/专业监理工程师 日 期 混凝土浇灌申请表工程名称：国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程 编号： 致：长沙天诚建设项目管理有限公司（监理单位）：我单位已完成了 机耕道 JGD-1KO+000KO+223 部位混凝土浇灌准备工作，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，现申请浇灌该部位混凝土，预计浇灌日期为018 年 月 日 时至 年 月 日 时，请予以审查批准附件：检验批资料砼浇灌令 施工单位（章）项目经理：蔡翠华 018 年 月 日审查意见：总/专业监理工程师：监理项目部（章） 2018 年 月 日混 凝 土 浇 灌 令工
14、程单位名称 国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程 浇灌部位 机耕道 JGD-1KO+000KO+223 轴线位置 机耕道 JGD-1KO+000KO+223 标高申请浇灌日期 2018 年 月 日 砼强度 C20 砼立方量 （m 3） m3技术要求 坍落度 160mm-180mm 初凝时间 4h 搅拌方式 自拌混凝土实际浇捣时间：自 018 年 月 日 时开始，至 年 月 日 时终止，连续浇捣砼量：m3试验室设计配合比：水泥： 水： 砂： 石：浇灌条件检查核实内容 施工自检意见 监理核实意见隐蔽工程记录签证情况 隐蔽记录已签证预留预埋件情况 已预留预埋模板检查情况 符合要求混凝土配合比
15、及计量设施准备情况 符合要求混凝土施工机械及运输机械完好情况施工机械及运输机械准备好，运转正常。水源、电源、材料保障情况 水源、电源、材料准备完好。项目经理（栋号长） 蔡翠华 监理工程师注：（1）混凝土配合比中有掺合料时，须由实验确定。（2）本表一式二份，施工及监理单位各一份。模板安装检验批质量验收记录01010101 单位（子单位）工程名称国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程分部（子分部）工程名称 道路分项工程名称 模板施工单位 湖南新宇建筑工程有 限公司 项目负责人 蔡翠华 检验批容量 m分包单位 / 分包单位项目 负责人 / 检验批部位 机耕道 JGD-1KO+000KO+223
16、施工依据 混凝土结构工程施工规范 （GB506662011） 验收依据 混凝土结构工程施工质量验收规范(2010 版)GB502042002验收项目 设计要求及 规范规定 最小/实际抽样数量 检查记录 检查结果1 模板支撑、立柱位置和垫板 第 4.2.1 条 / / /主控项目 2 避免隔离剂沾污 第 4.2.2 条 全 / 全 全数检查模板面层，无污染现象 1 模板安装的一般要求 第 4.2.3 条 全 / 全 拼缝严密，无杂物，隔离剂涂刷均匀 2 用作模板的地坪、胎模质量 第 4.2.4 条 / / /3 模板起拱高度 第 4.2.5 条 / / /预埋钢板中心线位置 mm 3 / / /
17、预 埋 管 、 预 留 孔 中 心 线 位 置 mm 3 / / /中心线位置 mm / / /插筋外露长度 mm / / /中心线位置 mm 2 / / /预埋螺栓 外露长度 mm +10,0 / / /中心线位置 mm 10 / / /4预埋件 、预留孔允许偏差预 留 洞 尺寸 mm +10,0 / / /轴线位置 mm 5 3 / 3 抽查 3 处，合格 3 处 100%底模上表面标高 mm 5护坡 10 3 / 3 抽查 3 处，合格 3 处 100%截面内部尺寸mm柱、墙、梁 +4,-5 / / /不大于 5m 6 / / /层高垂直度mm 大于 5m 8 / / /相邻两板表面高低
18、差 mm 2 / / /一般项目5模板安装允许偏差表面平整度 mm 5 / / /施工单位检查结果符合要求专业工长： 项目专业质量检查员： 2018 年 月 日 监理单位验收结论 专业监理工程师： 年 月 日混凝土配合比设计检验批质量验收记录01010202 单位（子单位）工程名称国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程分部（子分部）工程名称 护坡 分项工程名称 混凝土施工单位 湖南新宇建筑工程有 限公司 项目负责人 蔡翠华 检验批容量 m分包单位 / 分包单位项目 负责人 / 检验批部位 机耕道 JGD-1KO+000KO+223施工依据 混凝土结构工程施工规范 （GB506662011
19、） 验收依据 混凝土结构工程施工质量验收规范(2010 版)GB502042002验收项目 设计要求及 规范规定 最小/实际抽样数量 检查记录 检查结果主控项目 1 配合比设计 第 7.3.1 条 / 文件符合规定，资料齐全 1 开盘鉴定 第 7.3.2 条 / 检验合格， 一般项目2 依砂、石含水率调整配合比第 7.3.3 条 / 检验合格， 施工单位检查结果符合要求专业工长： 项目专业质量检查员： 2018 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：年 月 日混凝土施工检验批质量验收记录01010203 单位（子单位）工程名称国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程分部（子分部）工程名
20、称 护坡 分项工程名称 混凝土施工单位 湖南新宇建筑工程有 限公司 项目负责人 蔡翠华 检验批容量 m分包单位 / 分包单位项目 负责人 / 检验批部位 机耕道 JGD-1KO+000KO+223施工依据 混凝土结构工程施工规范 （GB506662011） 验收依据 混凝土结构工程施工质量验收规范(2010 版)GB502042002验收项目 设计要求及 规范规定 最小/实际抽样数量 检查记录 检查结果1 混凝土强度等级及试件的取样和留置 第 7.4.1 条 /见证试验合格，报告编号 2 混凝土抗渗及试件取样和留置 第 7.4.2 条 / / /3 原材料每盘称量的偏差 第 7.4.3 条 1
21、 / 2 抽查 2 处，合格 2 处 100%主控项目4 初凝时间控制 第 7.4.4 条 全 / 全 混凝土的初凝时间符合 要求 1 施工缝的位置和处理 第 7.4.5 条 / / /2 后浇带的位置和浇筑 第 7.4.6 条 / / /一般项目3 养护措施 第 7.4.7 条 全 / 全 按施工方案进行覆盖及 养护工作 施工单位检查结果符合要求专业工长： 项目专业质量检查员： 2018 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：年 月 日隐蔽工程质量验收记录工程名称 国家种质麻类资源圃建设项目建筑 安装与田间工程 承包单位 湖南新宇建筑工程有限公司 单位工程名称 机耕道工程 分包单位 /施工部位 机耕道 JGD-1KO+000KO+223 检查项目 机耕道检查内容及检查情况机耕道 JGD-1KO+000KO+223 段完成情况如下图：承包单位自检意见质检员： 项目技术负责人： 年 月 日监理单位意见 监理工程师： 年 月 日
