1、2015 年上半年三基考试试卷（心电图卷）姓名： 成绩：一、填空题：40 分（每空 2 分）1.病历是 和 所不可缺乏的重要依据，也是临床医师必须掌握的基本功。 2.病历书写必须具备哪三性 、 、 。3.主诉是指 。4.一般资料包括 、 、 、 、 、 、 、 、 等。5.死亡记录应在 完成。6.首次病程记录应由 或值班医师记录，其内容包括病情摘要、体格检查、实验室重要结果、入院 和 以及初步诊疗计划。二、选择题：40 分（每空 2 分）1、高钾血症的心电图特点是 ( A )A、T 波高尖，QRS 波群增宽 B、T 波低平，Q T 间期缩短 C、T 波低平，QT 间期延长 D、T 波正常，QT
2、 间期延长 E、 T 波低平，出现 U 波2、QRS 波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是：（ C ）A. S 波 B. Q 波 C. QS 波 D. qS 波 E. q 波 3、在心电图上 P 波反映的是：（ C ）A.窦房结除极 B.窦房结复极 C.心房除极 D.心房复极 E.房室结除极4、关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（ E ）A.V1-胸骨右缘第四肋间 B.V2-胸骨左缘第四肋间 C.V3-V2 与V4 连线中点 D.V4-左第 5 肋间锁骨中线处 E.V5-左第 5 肋间腋前线处5、关于心电图的价值，下列哪项不正确？：( E )A.能确诊心律失常 B.能确诊心肌梗塞 C
3、.辅助诊断房室肥大 D.辅助诊断电解质紊乱 E.能反映心动能状态6、根据、导联 QRS 主波方向估测心电轴、下列哪项不正确：（ E ）A.导联主波向上，导联主波向下为电轴左偏 B.二者主波向上，电轴不偏 C.二者主波向下，电轴显著右偏 D.导联主波向下，导联主波向上，电轴右偏 E.导联正负波代数和为， 导联主波向上，电轴为90o 7、右房肥大的心电图表现为：（ D ）A.P 波高而宽 B.P 波增宽 C.P 波出现切迹 D.P 波尖锐高耸 E.P波呈双峰状 8、在心肌梗塞的急性期，梗塞区导联口表现有：（ C ）A.ST 段弓背向上抬高 B.坏死型 Q 波 C.T 波直立 D.缺血型 T 波倒置
4、 9、下列哪项提示 P 波异常？：（ E ）A.导联 P 波直立 B.导联 P 波双向 C.aVR 导联 P 波倒置 D.aVL 导联P 波不明显 E.V5 导联 P 波倒置 10、关于室性早博的心电图特点：（ D ）A.提前出现的宽大 QRS 波 B.宽大 QRS 波前无 P 波 C.其 T 波方向与QRS 主波方向相反 D.代偿间期不完全 E.QRS 波时间0.12S11、心肌梗塞的部位 V1V6 ：( B )A.前间壁 B.广泛前壁 C.下壁 D.高侧壁 E.正后壁12、下列哪项最有助于房性期前收缩的诊断：（ A ）A.P-R 间期0.12s B.P 波倒置 C.QRS 波群正常 D.
5、代偿间隙完全 E.以上都不是13、成人血容量约占体重的（ ）.5 .6 .8 .10 .1214、下面有关消化系统的组成正确的是 （ ）A. 消化系统即是指消化管 B. 消化系统即是消化腺 C. 消化管包含肝、胰等 D. 临床通常以屈氏韧带（Treitz）为界，以上的消化管道称上消化道 E. 消化腺包含小肠、大肠等15、有关呼吸系统的组成错误的是 （ ）A. 呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成 B. 咽、喉、气管属于上呼吸道 C. 鼻咽喉属于上呼吸道 D. 呼吸道包括鼻咽喉、气管及支气管等 E. 肺由肺泡及肺内各级支气管构成16、心肌的血液来自 （ ）A. 胸主动脉的分支 B. 主动脉弓的分支 C
6、. 左右冠状动脉 D. 胸廓内动脉 E. 心包膈动脉 17、胰岛素的生理功能错误的是 （ ）A. 降糖 B. 促进蛋白质合成 C. 促进葡萄糖转化为脂肪 D. 胰岛素分泌不足时，伴有血糖升高，血脂降低 E. 使用胰岛素时，应注意补钾18、 糖皮质激素的生理作用错误的是 （ ）A. 降糖 B. 升脂 C. 排钠排水 D. 促进蛋白质分解 E. 久用后可出现向心性肥胖和满月脸 19、青霉素过敏休克是属于 （ ）A. I 型超敏反应 B. II 型超敏反应 C. III 型超敏反应 D. IV 型超敏反应 E. 免疫耐受20、肺炎球菌性肺炎首选 （ ）A. 喹诺酮类 B. 青霉素 G C. 头孢曲松
7、 D. 氨基糖苷类 E. 万古霉素三、简答题：20 分（每题 10 分）1、简述心电图检查注意事项。2、简述急性心梗各分期的发生（或持续）时间及其特征性的心电图改变。答案：一填空题：1.（正确诊断疾病） 、 （决定治疗方案）2. （真实性） 、 （系统性） 、 （完整性） 。3. （病人就诊的最主要症状或体征及其持续的时间） 。4. （姓名） 、 （性别） 、 （年龄） 、 （婚姻） 、 （职业） 、 （籍贯） 、 （民族） 、 （住址或工作单位） 、 （入院时期） 、（记录日期） 。5. （当天立即）6. （住院医师） （诊断） （处理）二选择题：1 E 2C 3C 4E 5C 6E 7C
8、8D 9E 10A11D 12D 13C 14D 15B 16C 17D 18A 19A 20B三、1、现病史包括：起病情况与患病的时间，主要症状的特点，病因与诱因，病情的发展与演变，伴随症状，诊治经过，病程中的一般情况。2、答案: 超急性期（亦称超急性损伤期）：心梗发生后数分钟：高大 T 波ST 段斜型抬高； 急性期：心梗后数小时或数日，可持续到数周。心电图呈一动态演变过程。ST 段呈弓背向上抬高，抬高显著者可形成单向曲线，继而逐渐下降。出现异常 Q 波或 QS 波；T 波由直立开始倒置。 近期（亚急性期）：梗死后数周-数月。抬高 ST 段恢复至基线；缺血型 T 波由倒置较深逐渐变浅，坏死性 Q 波持续存在。 陈旧期（愈合期）：梗死后 3-6 个月之后或更久。ST 段和 T 波恢复正常，或 T 波持续倒置、低平，趋于恒定不变，坏死性 Q 波残留。
