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妇科微创手术.doc

上传人:myw993772 文档编号:4357752 上传时间:2018-12-24 格式:DOC 页数:13 大小:73.50KB
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资源描述

1、妇科微创手术(宫腔镜、腹腔镜)荟萃(一)(刀光剑影)(不懈努力之后非手术时拍)最近主刀了:1.腹腔镜下子宫内膜癌手术:筋膜外子宫切除+淋巴清扫,非常成功。2.腹腔镜下血管阻断+保留子宫动脉上行支子宫切除术,非常成功。3.腹腔镜下血管阻断+子宫腺肌病灶剔除术,非常成功。4.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术 11 个肌瘤及 8 个肌瘤两患者,镜下缝合,手术时间近 3 小时。非常成功。5.腹腔镜下完全腹腔镜下子宫全切术,非常成功。6.宫腔镜下子宫中隔切除术,非常成功。7.腹腔镜下粘连分离+困难巧克力囊肿剥除术+缝合成形术,非常成功。8.腹腔镜下输卵管再通术(曾经绝育术) ,非常成功。系我院建院以来第一例!9.

2、开腹宫颈癌根治术(切除阴道长度达 4cm,膀胱侧窝及直肠侧窝解剖清楚) ,非常成功。可惜病人淋巴转移。10.开腹子宫全切除术,分离子宫与直肠重度粘连,行逆行子宫全切术。非常成功。11.开腹子宫全切除术,与外科协同分离广泛肠粘连,肠断部分切除+肠吻合,再子宫双附件切除术。成功。12.宫腔镜下广泛 P 行 TCRP 非常成功。13.帮助其他医师宫腔镜下行迷路环取出成功(TCRF) 。 (在其他医师手术失败后)14.剖宫产术中子宫收缩乏力 B-lynch 缝合 2 例,非常成功。15.剖宫产术中胎头高浮产钳取出两例,apgar 评 10 分。16.经阴道子宫全切除术:(脱垂子宫) ,18 分钟切下子

3、宫。非常成功。17.经阴道子宫全切除术:(非脱垂子宫) ,手术时间 40 分钟,非常成功。18.保留子宫动脉上行支子宫切除术(开腹) ,非常成功。19.阴道全封闭术 2 例,非常成功。20.巨大阴道壁囊肿切除术(瘤蒂达盆筋膜) ,非常成功。21.CKC 数例,非常成功。2009.12.20最近主刀了:1.腹腔镜子宫肌瘤剔除术共 9 个肌瘤,其中 3 个均有 5-6cm 大。非常成功。2.腹腔镜子宫全切除术(打开输尿管隧道入口处,膀胱侧窝,于输尿管隧道入口上方断扎子宫血管) ,非常成功。为以后腹腔镜宫颈癌根治术做准备。3.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,术中发现右卵巢囊肿组织糟碎,术中冰冻病理为右卵巢腺

4、癌,开腹行卵巢癌分期手术。 (筋膜外子宫切除术+双附件+阑尾+盆腔淋巴) ,出血不到 200ml,非常成功。2009.12.22最近主刀了:1.腹腔镜下子宫血管阻断+子宫腺肌瘤剥除术,有喜有忧!成功。2.腹壁 EMT 包块,非常成功。2009.12.23今天主刀了:1.腹腔镜下宫颈癌根治术(腹腔镜下子宫广泛切除术+双附件切除术+盆腔淋巴清扫术) ,手术时间近 4 小时,出血不到 200ml,手术非常成功,标本非常满意,见以下图片(标本质量实际比照片更满意,切除阴道长度达 4cm) ,与圣诞节一同喝彩。2.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术 6cm 及 1cm 两个,出血 50ml,手术时间 1 个半小时,

5、非常成功。3.腹腔镜宫外孕根治术+分粘术,手术时间 15 分钟,非常成功。2009.12.25最近主刀了:1.腹腔镜下巨大子宫肌瘤剔除术(10cm) ,肌瘤与已状结肠紧密包绕粘连,分粘并成功切除肌瘤,并镜下缝合已状结肠浆肌层。手术非常成功,佩服!2.腹腔镜下双卵巢巧克力囊肿伴粘连,分离粘连剥除囊肿并缝合,成功!(带教下级医师手术)2009.12.31最近主刀了:1.腹腔镜子宫肌瘤剔除术+子宫血管阻断术,肌瘤 5 个,大者 6cm,为肌壁间,非常成功。2.腹腔镜下完全子宫切除术,子宫肌瘤 10cm,子宫约孕 4+月大,非常成功。2010.1.7最近主刀了:1.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,单个肌瘤约

6、6cm,剔除+缝合+旋切标本,手术时间 40 分钟,出血少。非常成功。2.剖宫产 4 台,手术时间 30 分钟。顺利。最近主刀了:1.腹腔镜子宫肌瘤剔除术+左输卵管囊肿 9cm 切除术,非常成功。2.剖宫产术 6 台,其中一台双胎,手术时间 30 分钟。顺利。_2010.1.14最近主刀了:1.腹腔镜下分站术+左卵巢巧克力囊肿剥除术缝合+子宫腺肌病灶剥除术缝合(双子宫、盆腔子宫内膜异位症、左卵巢巧克力囊肿破裂、子宫腺肌病、出血性左输卵管炎、盆腔广泛粘连) ,手术时间 4.5 小时,手术非常彻底,非常成功!2010.1.24最近主刀了:1.腹腔镜下分离盆腔广泛粘连+双输卵管分粘成形开口缝合+子宫

7、腺肌病灶挖除+通水术(通畅) ,非常成功!2.剖宫产术 7 台,产钳助产 3 台,其中一台横位,均评分好。3.TCRM,肌瘤位于宫底子宫前壁,动作娴熟,最终子宫腔开阔,形态恢复,耗时 8 分钟,非常成功。4.巨大子宫肌瘤开腹子宫全切术,高位分离膀胱,游离两侧输尿管并下推,手术路径正确,解剖清楚,出血不多,非常成功!见下图,盆子都装不下,重 6 斤(放血后) ,术中冰冻病理为良性。2010.1.30最近主刀了:1.腹腔镜宫外孕根治术。2.腹腔镜下子宫内膜癌手术(筋膜外子宫切除术+盆腔淋巴清扫术) ,非常成功。3.巨大子宫肌瘤开腹行保留子宫动脉上行支子宫切除术。非常成功。4.腹腔镜全子宫切除术,子

8、宫约孕 4 月大,非常成功。5.腹腔镜子宫肌瘤剔除术 3 台,其中一台剔除肌瘤 30 个,非常成功。6.开腹宫颈癌(leep 术后,有炎性反应未行腹腔镜)根治术(广泛子宫切除术+一侧附件切除术+卵巢移位+ 输卵管切除术+ 盆腔淋巴清扫术+阴道延长术) ,非常成功 。7.开腹全子宫切除术(子宫腺肌症,约孕 4 月) ,非常成功。8.腹腔镜有卵巢巧囊分粘并切除术一侧附件+子宫肌瘤剔除术,非常成功。9.腹腔镜下附件包裹积液清除,分粘,输卵管成形开口,粘连带切除术。非常成功。10.腹腔镜下双卵巢巧克力囊肿剥除术缝合成形,分粘。非常成功。11.腹腔镜全子宫切除术,有剖宫产术史,膀胱与子宫前壁粘连紧密,分

9、离时膀胱穿通,镜下缝合膀胱,手术成功。12.阴道壁囊肿剥除术,非常成功。13.腹腔镜全子宫切除术(只用单极!) ,非常成功。14.宫腔镜 TCRP,娴熟,非常成功。15.宫腔镜 TCRM,娴熟,非常成功。2010.3.13最近主刀了:1.腹腔镜子宫肌瘤剔除术,非常成功!2.腹腔镜下左侧卵巢巨大巧克力囊肿行广泛肠粘连分离+左巧克力囊肿剥除,并缝合。非常成功!3.腹腔镜下子宫腺肌症子宫全切除术,并分离子宫与直肠壁间粘连,腹腔镜下逆行切除子宫。非常成功!4.TCRS(宫腔镜子宫中隔切除术) ,非常成功!5.腹腔镜下不孕症手术,分离盆腔广泛粘连并双输卵管造口。非常成功!6.腹腔镜子宫全切术,腹腔严重广

10、泛粘连(子宫腺肌症+巧克力囊肿) ,最终中转开腹行筋膜内子宫全切术,成功。7.腹腔镜子宫肌瘤剔除术 6 个肌瘤,非常成功。8.腹腔镜子宫肌瘤剔除术,一个肌瘤 6.5cm,一个人手术(剥除及缝合均一个人)非常成功。9.腹腔镜全子宫+双附件切除术,1 小时 30 分钟。子宫约孕 3 月大,非常成功。10.腹腔镜下子宫内膜癌手术(筋膜外子宫全切除术+双附件切除术+盆腔淋巴清扫术) ,术野清晰,出血少,解剖清楚,淋巴清除有序,干净。非常成功。2010.3.22最近主刀了:1.腹腔镜下分粘,左卵巢巧克力囊肿剥除术+右附件切除术,非常成功!2.腹腔镜下子宫全切除术(子宫腺肌症,约孕 80 天大) ,非常成

11、功!3.开腹巨大子宫肌瘤剔除术,非常成功!4.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,单个肌瘤约 6.5cm。非常成功!手术时间 30 分钟。2010.3.24最近主刀了:1.开腹保留子宫动脉上行支子宫切除术,非常成功!2.腹腔镜子宫次切除术(38 岁,子宫腺肌瘤,要求! ),非常成功!3.腹腔镜下子宫全切除术,非常成功!4.腹腔镜下右输卵管系膜囊肿剔除术(6cm)+子宫肌瘤剔除术(子宫后壁最下方宫颈肌瘤) ,非常成功!5.开腹巨大子宫肌瘤剔除术,非常成功!2010.3.26最近主刀了:1.开腹巨大子宫肌瘤子宫全切除术,子宫重 7 斤多,非常成功!2.腹腔镜筋膜内子宫切除术,非常成功!(非套扎,跟开腹切除程序

12、一样,确实增加医生难度,关键是!)3.腹腔镜子宫肌瘤剔除术,共 9 个肌瘤,先行子宫血管阻断,非常成功!4.腹腔镜不孕症手术,分离盆腔广泛粘连带+输卵管造口+通水,非常成功!5.腹腔镜不孕症手术,分离并切除盆腔广泛粘连带+通水,非常成功!6.腹腔镜子宫全切术,非常成功,比隔壁开腹子宫全切除术开台晚,而同时结束。7.腹腔镜下单个肌瘤剔除术,6.5cm 大,非常成功!2010.4.1最近主刀了:1.腹腔镜下双卵巢畸胎瘤剥除术,然后缝合成形,非常成功!2.开腹巨大子宫肌瘤剔除术(别人交待的术式) ,非常成功!3.腹腔镜宫外孕根治术,非常成功!4.宫颈病变 leep 术,娴熟有序!5.剖宫产并产钳术,

13、非常成功,无副损伤。 2010.4.9最近主刀了:1.腹腔镜子宫肌瘤剔除术,非常成功。2.腹腔镜左附件粘连包裹清除术+左输卵管造口术,非常成功。3.CKC 术,顺利流畅。4.会阴陈旧裂伤修补术,顺利流畅。5.剖宫产术数台。2010.4.21最近主刀了:1.下图:夜间急诊手术,残角子宫孕 4 月破裂胎儿落入腹腔,脐带与残角子宫内胎盘相连,腹腔镜积血 1500ml,行残角子宫切除术,左侧为残角子宫,右为腹腔中胎儿。2.23 岁年轻女性,疤痕子宫妊娠合并巨大双附件包块,性质待定,行剖宫产术,右附件切除术,左卵巢楔形部分切除送检。左侧为左侧卵巢包块直径约 6cm,中间为剖宫产缝合后子宫,右侧为右卵巢巨

14、大包块约 20*12*12cm 大。剖面实性,血供丰富,不除外内胚窦瘤或库肯勃瘤,为夜间急诊手术。4 天后病理报告为库肯勃瘤,胃镜:胃底腺癌。转普外科治疗。实属罕见!最近主刀了:1.腹腔镜下胆囊切除术+子宫肌瘤剔除术(3 个肌瘤) ,非常成功。2.腹腔镜下子宫全切除术(子宫腺肌症,约孕 80 天大) ,出血 50ml,非常成功。3.TCRP(广泛子宫内膜息肉+ 宫颈管息肉) ,麻利娴熟。15min。4.TCRM(3cm*2.5cm) ,麻利娴熟,10 分钟。2010.4.28最近主刀了:1.腹腔镜巨大子宫切除术,游离后子宫过大,阴道无法取出,旋切标本变小后经阴道取出,手术顺利,成功!2010.

15、5.24最近主刀了:腹腔镜巨大子宫肌瘤筋膜内子宫切除术,非常成功!2010.5.28最近主刀了:1.腹腔镜下子宫全切除术(CKC 术后) ,有炎性反应,手术非常成功。2.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,剔除 6 个肌瘤,手术时间 1.5 小时,非常成功。3.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,共 5 台,肌瘤 6.5-8.5cm 大小不等,每台手术时间约 30-40 分钟,非常成功。4.CKC 术,大 C,非常成功。2010.7.22最近主刀了:1.TCRC,一病人长期经前接触出血,经 TCT、活检、D&C 及治疗 UU 后仍 AUB,行TCRC 治疗宫颈管粘膜炎。顺利。2.TCRM,3cm,顺利。3.CKC4

16、台,M+W 缝合,顺利。4.TLM,5 台,肌瘤 1 个至 6 个不等,大小 3-7cm。采用连续迂回缝合或交叉 8 字缝合。顺利。5.TLH,6 台,均为大子宫(大于孕 3 月) ,子宫经削苹果经阴道逐步取出。其中一台子宫后壁与直肠壁紧密粘连,腹腔镜下切开阴道前穹窿,逆行切除子宫。其中一台外科先切除胆囊再 TLH。其中一台从手术开始至子宫完全切除仅用时 25 分钟。均成功。6.腹腔镜下行宫颈癌根治术 1 例,手术时间近 4 小时,非常成功,出血不多,标本满意。7.开腹宫颈癌根治术 2 例,手术时间 2.5 小时,非常成功,出血不多,标本满意。8.卵巢癌开腹全面分期手术(筋膜外子宫切除+双附件

17、+盆腔淋巴清扫术+大网膜+阑尾)1例,非常成功。百克钳清淋巴及切除大网膜。联合小胸腔钳(避免与胸腔钳混淆,我取名叫“牛角钳” ,因为我姓刘) 。9.腹腔镜子宫内膜癌分期手术(筋膜外子宫切除+双附件+盆腔淋巴清扫)2 例,非常成功。10.经阴道子宫切除术,子宫腺肌症,子宫约孕 85 天,非脱垂,手术开始至子宫取出,用时 30 分钟,顺利。11.腹腔镜下治疗 APP,行大网膜与腹壁粘连分离+ 右残角子宫切除术。顺利。12.腹腔镜右卵巢畸胎瘤(11cm)剥除术+卵巢缝合成形术,顺利。13.TCRP,顺利。 2010.9.17最近主刀了:1.TLH2 台,CKC 术后,别人交待的术式,顺利。2.TLH

18、,大子宫肌瘤约孕 3 月,顺利。3.TLM,顺利。4.卵巢癌姑息手术:子宫双附件切除+大网膜+已状结肠造瘘,顺利。5.CKC2 台,流畅。6.TLH1 台,CIN3CKC 术后,63 岁。顺利。7.腹腔镜下 EP+TLM+输卵管造口,顺利。8.腹腔镜附件巨大中肾管囊肿剥除+输卵管系膜缝合成形,顺利。9.2 台 CS(熟人,VIP) ,顺利。10.子宫内膜癌分期手术(子宫+双附件+盆腔淋巴+ 腹主动脉旁淋巴取样术-肠系膜下动脉水平) ,顺利。11.腹腔镜下 EP 根治术,顺利。12.TLM4 个肌瘤,顺利。13.先天阴道闭锁行腹膜代阴道成形术+左附件巨大巧克力囊肿切除术+右卵巢巧克力囊肿剥除术,

19、顺利。 2010.10.26最近主刀了:1.腹腔镜子宫(子宫腺肌症)切除术(剖宫产史+阑尾炎穿孔盆腹膜炎史,有腹壁疝) ,分粘花时近 2 小时,腹腔镜下切除子宫及腔镜下全层修补疝。成功。2.腹腔镜下子宫全切术,顺利。3.腹腔镜下左卵巢巧克力囊肿剥除术+左卵巢缝合成形+子宫后壁粘连异位结节切除术。顺利。4.腹腔镜下全子宫+右附件切除术,手术时间 40 分钟,顺利。5.剖宫产数台,其中一台中央型前置胎盘、横位,术中胎盘粘连,大出血,行钳夹清宫+子宫血管阻断+创面补丁缝合+B-lynch 缝合,保住了子宫,病人恢复很好。6.Leep1 台,CKC1 台,顺利。 7.腹腔镜双卵巢畸胎瘤剥除术+卵巢缝合

20、成形,顺利。 2011.2.14最近主刀了:1.腹腔镜下分粘术+左输卵管积液切除术+子宫肌瘤剔除术+右卵巢囊肿剥除术+子宫表面异位结节烧灼术。顺利。2.腹腔镜下子宫后壁肌瘤剔除术+右卵巢囊肿剥除术。顺利。3.开腹腹壁巨大子宫内膜异位包括切除术,穿通腹腔,腹壁筋膜缺损较多,行补片手术修补筋膜。 (我院第一例) ,成功。4.腹腔镜子宫肌瘤剔除术,别人无法缝合,帮忙缝合,顺利。5.腹腔镜下子宫前壁肌壁间肌瘤约 9cm,行子宫肌瘤剔除术,顺利。 2011.3.3最近主刀了:1.腹腔镜下子宫全切除术(TLH) ,顺利。2.经阴道子宫全切除术(TVH) ,顺利。3.腹腔镜子宫肌瘤剔除术 3 个肌瘤(TLM

21、) ,顺利。4.腹腔镜下附件包块切除术+子宫肌瘤剔除术+异位结节烧灼术,顺利。5.TCRP,顺利。6.TLM2 台(子宫左后壁肌瘤剔除术) ,顺利。7.腹腔镜下疤痕切口妊娠行子宫血管阻断+妊娠病灶清除术+子宫缝合术, (腹腔镜下第一例),成功!8.CKC2 台,顺利。 2011.3.9 最近主刀了:1.CKC4 台,其中一台切缘阳性,给予补切,仍阳性,嘱术后 2 月再手术。其中一台 CIN3切缘阳性,术后 d3 行 TLH 术,顺利。2.TLH(多发子宫肌瘤约孕 3+月)1,顺利。3.腹腔镜下左输卵管系膜囊肿剔除+右卵巢畸胎瘤剥除术+通水术+缝合,顺利。4.腹腔镜下不孕症手术 2 台,分离盆腔

22、严重粘连+输卵管伞部造口 ,顺利。5. 腹腔镜下左卵巢巨大包块剥除术+缝合成形,顺利。6.腹腔镜下双卵巢巧克力囊肿剥除术+广泛粘连分离。顺利。7.腹腔镜下不孕症手术,分离广泛粘连+右卵巢巧克力囊肿剥除术,顺利。8.TLH1,顺利。9.TAM1(本院,巨大子宫肌瘤) ,顺利。10. 剖宫产疤痕切口妊娠包块 6.5cm 大,介入术后第 5 天,行腹腔镜下打开原剖宫产切口行病灶清除术+子宫切口缝合术,出血稍多,成功,第 2 例。总结:不论是否先行介入,做腹腔镜手术中一定先行子宫血管阻断。11. 腹腔镜下巨大右卵巢囊腺瘤剥除术+缝合术,顺利。2011.4.2 最近主刀了: 1.腹腔镜右卵巢囊肿剥除术2

23、.腹腔镜右卵巢囊肿剥除术3.腹腔镜分粘术+子宫全切术+输尿管膀胱移植术4.腹腔镜子宫腺肌症腹腔镜子宫全切术5.腹腔镜右卵巢畸胎瘤剥离术盆腔粘连松解术+左输卵管伞部造口术6.腹腔镜分粘术+右输卵管部分切除术7.腹腔镜分粘术+右输卵管部分切除术8.腹腔镜下左输卵管切除术+左卵巢囊肿剥除术9.腹腔镜下子宫次切术+左输尿管吻合术:经阔韧带后页打开腹膜游离左侧输尿管,分离较困难,游离左输尿管后发现有两根管型结构,其中一根蠕动较明显,能肉眼判断出输尿管,另一根伴行管状结构无法区分是变异的子宫血管还是变异的输尿管,经腹插管并行左输尿管吻合术。全镜下手术,成功!10.卵巢癌全面分期手术+病变直肠切除术+直肠吻

24、合术11.腹腔镜下左输卵管切除术12.腹腔镜右侧附件切除术 宫颈锥形切除术:宫颈上皮内瘤样病变( CIN) 右侧卵巢成熟性畸胎瘤13.腹腔镜下双侧卵巢巧克力囊肿剥除术14.腹腔镜下子宫全切术+双侧附件切除术15.(宫颈癌 Ib1 期)广泛子宫切除 +双附件切除术盆腔淋巴清扫术。标本如下,切除阴道 4cm,宫旁 3cm。16.宫颈锥形切除术。17.腹腔镜下右输卵管切除术。18.腹腔镜下盆腔分粘+双侧输卵管造口术+通水术。19.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。20.宫腔镜检查术通水术腹腔镜盆腔分粘术+双侧输卵管造口术。21.TCRP:广泛宫内膜息肉,电切术,顺利。22.TCRA:25 分钟,正好手术做完,

25、准备止血,病人烦躁,立即停止操作,给予速尿、查血气,血钠低,血氧正常,血压偏高,心率偏快,心肺听诊无异常,考虑稀释性低钠血症,给予 10%氯化钠 100ml+5%GS250ml 快 ivgtt,病人很快平静,安放 IUD 后宫腔安放双腔尿管压迫止血,术后间断开放,生命体征恢复正常。术后无特殊,正常出院。总结:TCRA、TCRE,一定要缩短手术时间,近可能半麻。 2011.5.1 最近主刀了:1.腹腔镜宫外孕手术 3 台。顺利。2.腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术,顺利。3.腹腔镜子宫全切术,仅用单极及双极。当地条件有限!顺利。4.腹腔镜下盆腔分粘术+右附件切除术+左输卵管切除术,顺利。5.剖宫产 2

26、 台,顺利。 2011.9.21 最近 主刀了:1.腹腔镜下全子宫+双附件切除术+分粘术,单极、双极,顺利。2.经阴道子宫全切术(48 岁,非脱垂,子宫粘膜下肌瘤 7cm) ,无特殊器械,45 分钟,顺利。3.腹腔镜宫外孕+分粘术,顺利。 2011.9.23 最近主刀了:1.腹腔镜宫外孕手术。2.腹腔镜左卵巢畸胎瘤剥除术+卵巢缝合术。3.腹腔镜下宫颈管肌瘤+宫旁巨大子宫内膜异位囊肿剥除术。 (第 1 例,以前遇到过宫颈下段巨大 5cm 大腺囊肿剥除) 。分离开右侧输尿管,剥除囊肿约 8cm,咖啡色液体,囊肿根部与宫颈管肌瘤 2cm 相连,切除时穿通宫颈管,镜下剥除+缝合。顺利。4.经阴道子宫切

27、除术+阴道前后壁修补术(病人不愿意做网片手术) ,1h,顺利。5.腹腔镜子宫后壁肌瘤(7.5cm)剥除术,顺利。2011.9.29 最近主刀了:1.腹腔镜子宫肌瘤剔除术(宫底部 8cm).顺利。2.腹腔镜下右输卵管妊娠开窗取胚术+输卵管缝合术(4-0 可吸收线) ,顺利。2011.10.1 最近主刀了:1.剖宫产 3 台,顺利。2.腹腔镜全子宫切除术,单极、双极,顺利。3.腹腔镜宫外孕,顺利。4.腹腔镜宫外孕(右输卵管切除术+分粘+左卵巢囊肿剥除术,缝合卵巢)2011.10.9 最近主刀了:1.腹腔镜下分离大网膜广泛粘连+双输卵管(积水)切除术+左卵巢囊肿剥除术。顺利。2.腹腔镜下左卵巢畸胎瘤

28、剥除术,顺利。3.经阴道子宫切除术,非脱垂,顺利。4.腹腔镜下宫外孕左输卵管切除术。 2011.10.12 最近主刀:1.腹腔镜子宫全切除术 2 台 。顺利。2.经阴道子宫全切术(非脱垂)+阴道前壁修补术+尿道折叠术。顺利。3.腹腔镜卵巢巨大畸胎瘤(18cm)剥除术,顺利。4.腹腔镜子宫全切术。顺利。5.腹腔镜宫外孕+畸胎瘤剥除术,顺利。6.腹腔镜卵巢单纯囊肿剥除术,顺利。7.腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术,顺利。8.腹腔镜子宫全切术,顺利。9.腹腔镜畸胎瘤剥除术,顺利。10.开腹巨大子宫肌瘤子宫切除术(双子宫,d3 次手术) ,顺利。11.开腹巨大子宫全切术,顺利。12.腹腔镜全子宫+双附件切除

29、术, (绝经,子宫内膜复杂性增生) ,顺利。2011.11.11最近主刀了:1.腹腔镜子宫全切术,顺利。2.腹腔镜子宫次切术,顺利。3.腹腔镜子宫肌瘤剔除术,4 个肌瘤,顺利。4.开腹卵巢癌全面分期手术,顺利。5.开腹全子宫切除术(d3 次手术) ,顺利。2011.11.19最近主刀了:1.腹腔镜右附件切除术。2.腹腔镜双卵巢巧克力囊肿剥除术。3.经阴道子宫切除术+阴道前壁修补术+尿道折叠术。4.腹腔镜子宫全切术。5.腹腔镜左卵巢巧克力囊肿剥除术。6.经腹巨大子宫肌瘤剔除术。 2011.11.24最近主刀了:1.腹腔镜子宫肌瘤剔除术。2.腹腔镜子宫全切术。3.经腹巨大子宫切除术。4.经腹巨大子

30、宫全切+双附件切除+盆腔分粘术。 (子宫约孕 5 月大小) 。5.子宫内膜癌分期手术。 2011.12.2最近主刀了:1.腹腔镜下子宫全切除术,术中出现膀胱损伤,镜下缝合膀胱,正常恢复。2.腹腔镜下宫外孕手术,顺利。3.腹腔镜下子宫切除术,顺利。4.腹腔镜下右附件切除术,顺利。5.腹腔镜下子宫肌瘤,7cm,剥除,顺利。6.开腹卵巢癌肿瘤细胞减灭术,术中发现肿瘤侵犯结肠,联合外科行结肠切除术+吻合术,然后行筋膜外子宫+双附件+ 盆腔淋巴清扫术+ 膀胱腹膜切除术+病灶烧灼术+阑尾+ 大网膜。顺利。7.腹腔镜下双卵巢畸胎瘤剥除术,顺利。8.腹腔镜下全子宫切除术,顺利。9.腹腔镜下宫外孕保守手术,顺利

31、。10.开腹子宫内膜癌分期手术,行筋膜外子宫+双附件+盆腔淋巴+腹主动脉旁淋巴清扫术,顺利,出血 400ml。术后病理:盆腔淋巴阴性,腹主动脉旁淋巴阳性,三 c 期。术后转省肿瘤医院放化疗。11.开腹巨大子宫切除术 2 台,顺利。12.开腹巨大阔韧带肌瘤剔除术,顺利。冰冻阴性。13.开腹子宫内膜癌分期手术,顺利,术后 I 期,未后续治疗。14.腹腔镜巨大子宫全切术(子宫约孕 4 月大、肥胖) ,顺利。 2011.12.31最近主刀了:1.腹腔镜子宫次切术,子宫约孕 3.5 月大,顺利。2.腹腔镜子宫全切术,顺利。3.腹腔镜畸胎瘤剔除术,顺利。4.腹腔镜筋膜内子宫切除术,顺利。5.卵巢癌肿瘤细胞

32、减灭术,顺利。6.经阴道子宫全切术+前壁修补术+尿道筋膜折叠术,顺利。7.腹腔镜子宫全切术,2 台。顺利。8.开腹巨大卵巢粘液性囊先瘤,双附件切除术。顺利。9.腹腔镜子宫肌瘤剔除术,顺利。10.腹腔镜子宫全切术,顺利。11.外阴赘生物切除术+外阴白斑活检术,顺利。12.急诊开腹左卵巢纤维瘤蒂扭转切除术。顺利。13.腹腔镜双输卵管系膜囊肿切除术,顺利。14.开腹右附件切除术(患者要求开腹) ,顺利。14.腹腔镜子宫肌瘤剔除术,顺利。 2012.2.21最近主刀了:1.经阴道子宫全切术(二度脱) ,顺利。2.腹腔镜广泛盆腔粘连分离+包裹积液清除术,顺利。3.经阴道子宫切除术(I 度脱) ,顺利。4

33、.腹腔镜子宫肌瘤剔除术(8cm)+取环+早孕人流+宫颈活检。顺利。5.经阴道子宫切除术,非脱垂,顺利。 2012.2.24最近主刀了:1.经阴道子宫切除术,非脱垂,顺利。2.腹腔镜子宫次切除术(子宫腺肌症,近孕 3 月大) ,顺利。3.腹腔镜盆腔广泛粘连切除术+双输卵管积水切除术,顺利。4.腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术,顺利。5.腹腔镜全子宫+右输卵管切除术,顺利。6.宫颈赘生物切除术,顺利。7.腹腔镜子宫肌瘤剔除术,顺利。 2012.3.1最近主刀了:1.腹腔镜子宫次切术(约孕 3 月大,非套扎) ,顺利。2.腹腔镜左卵巢巧克力囊肿剥除术。顺利。3.腹腔镜子宫次切术(约孕 3+大,非套扎) ,顺利

34、。3.经阴道子宫全切术(非脱垂) ,顺利。4.经阴道子宫全切术(子宫肌瘤、非脱垂)+尿道中段悬吊术,顺利。5.腹腔镜宫外孕输卵管切除术,顺利。6.腹腔镜子宫血管阻断+子宫腺肌瘤病灶挖除术。顺利 2012.3.5 最近主刀了:1.腹腔镜子宫全切术,顺利。2.腹腔镜子宫肌瘤剔除术(5 个) ,顺利。3.腹腔镜子宫肌瘤剔除术(3 个) ,顺利。3.腹腔镜宫外孕手术,顺利。4.开腹巨大子宫肌瘤剔除术,顺利。5.腹腔镜子宫肌瘤剔除术,顺利。6.腹腔镜子宫肌瘤剔除术(冰冻良性) ,顺利。 2012.3.9最近主刀了:1.开腹巨大子宫阔韧带肌瘤剔除术,顺利。2.开腹筋膜外子宫全切术(子宫腺肌症、子宫内膜异位

35、症、左卵巢巧克力囊肿、盆腔粘连、巧克力囊肿术后) ,手术困难,顺利。3.腹腔镜子宫全切术,顺利。4.腹腔镜子宫肌瘤剔除术,9cm,顺利。5.腹腔镜子宫肌瘤剔除术,2 个肌瘤,顺利。6.腹腔镜子宫肌瘤剔除术,8 个肌瘤,顺利。7.腹腔镜子宫全切术,顺利。8.腹腔镜宫外孕手术 2 台,顺利。 2012.3.14最近主刀了:1.腹腔镜子宫肌瘤剔除术(8 个肌瘤) ,顺利。2.腹腔镜子宫肌瘤剔除术(后壁,9cm) ,顺利。3.腹腔镜全子宫切除术+会阴修补术,顺利。4.腹腔镜全子宫+双附件切除术,顺利。5.腹腔镜双卵巢巧克力囊肿剥除术+DIE 切除术,顺利。 2012.3.171.腹腔镜子宫肌瘤剔除术(

36、8 个肌瘤) ,顺利。2.腹腔镜子宫肌瘤剔除术(后壁,9cm) ,顺利。3.腹腔镜全子宫切除术+会阴修补术,顺利。4.腹腔镜全子宫+双附件切除术,顺利。5.腹腔镜双卵巢巧克力囊肿剥除术+DIE 切除术,顺利。 2012.3.17最近主刀了:1.腹腔镜全子宫切除术+双附件切除,顺利。2.经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补+尿道中段折叠术,顺利。3.腹腔镜子宫内膜癌分期手术(全子宫+双附件+盆腔淋巴清扫术) ,未输血,顺利。4.腹腔镜子宫腺肌病灶挖除术,顺利。 2012.3.21最近主刀了:1.腹腔镜巨大子宫切除术(子宫约孕 4 月大) ,顺利。2.开腹子宫全切术(2 次手术史、盆腔严重粘连) ,顺

37、利。3.腹腔镜子宫肌瘤剔除术,2 个肌瘤。顺利。4.开腹子宫内膜癌分期术(有 2 次手术史) ,行广泛肠畔粘连分离+筋膜外子宫全切术+双附件+盆腔淋巴清扫术+ 腹主动脉旁淋巴清扫术+ 骶前淋巴清扫术, (暴露解剖:左右腰静脉、肠系膜下动脉及其上 3cm、腹腔内脏神经、两侧髂总动脉及髂血管) 。未输血,顺利。5.腹腔镜子宫肌瘤剔除术(4 个肌瘤) ,顺利。6.腹腔镜下双卵巢巧克力囊肿剥除术+阑尾切除术,顺利。2012.3.31最近主刀了:1.腹腔镜子宫全切术,顺利。2.腹腔镜子宫多发肌瘤剔除术+子宫腺肌瘤剔除术+子宫血管阻断,顺利。3.腹腔镜子宫全切术,顺利。4.腹腔镜子宫全切术,顺利。5.腹腔

38、镜双附件切除术,顺利。6.开腹巨大子宫全切术,顺利。7.腹腔镜双附件切除术,顺利。8.腹腔镜左卵巢囊肿剥除术+直肠阴道隔异位结节切除术,顺利。9.腹腔镜中转开腹行广泛致密肠粘连松解+陈旧阑尾脓肿破裂切除术+右附件脓肿切除术,顺利。10.腹腔镜子宫肌瘤剔除术,顺利。 2012.4.14最近主刀了:1.腹腔镜子宫内膜癌手术(子宫全切术+盆腔淋巴清扫术+双附件切除) ,顺利。2.腹腔镜子宫内膜癌手术(子宫全切术+双附件+盆腔淋巴清扫术+腹主动脉旁淋巴取样+阑尾切除) ,顺利。盆扫见下图:(右侧盆腔淋巴清扫)(左侧淋巴清扫)3.腹腔镜子宫全切术,15 台。4.腹腔镜子宫次切术 12 台,顺利。5.腹腔

39、镜子宫肌瘤剔除术 19 台,顺利。6.开腹晚期卵巢癌分期手术,顺利。7.开腹晚期卵巢癌缩瘤术,顺利。8.腹腔镜分粘+附件切除术。9.腹腔镜畸胎瘤剔除术,12cm,顺利。10.腹腔镜畸胎瘤 13cm 附件切除术,顺利。11.CKC 术,顺利。 12.开腹腹盆腔巨大肿瘤,肿瘤重 20 多斤,手术顺利,患者痊愈出院。 2012 年 8 月 9日最近主刀了:1.腹腔镜盆腔脓肿清除+附件切除术+引流,顺利。2.腹腔镜全子宫+双附件切除术 2 台,顺利。3.腹腔镜子宫多发肌瘤剔除术 3 台,顺利。4.腹腔镜宫外孕手术 2 台。 2012 年 8 月 24 日最近主刀了:1.子宫内膜癌+卵巢癌,双癌患者全子

40、宫+双附件+ 盆腔淋巴清扫+阑尾+网膜。手术顺利。2.腹盆腔巨大包块剖腹探查术,双附件切除,等术后石蜡病理。3.开腹子宫腺肌症+双卵巢巧克力囊肿+盆腔粘连,全子宫双附件切除,难度很大(分粘、次切、逆行切除子宫颈) 。4.腹腔镜子宫肌瘤剔除术 2 台, (1 个肌瘤及 5 个肌瘤) 。顺利。5.腹壁巨大子宫内膜异位包块切除术,腹壁缺损较大,网片修补腹壁+负压引流。顺利。6.腹腔镜 EP2 台,顺利。7.腹腔镜巧克力囊肿左附件切除术,顺利。8.保留子宫动脉上行支子宫切除术 2 台,顺利。9.开腹子宫次切术(多发子宫肌瘤+腺肌瘤+子宫粘膜下肌瘤+子宫颈后壁肌瘤) 。10.阴式子宫全切+阴道前后壁修补

41、+尿道筋膜折叠术,顺利。 2012.9.8最近主刀了:1.卵巢肿瘤分期手术(全子宫+双附件+大网膜+ 阑尾+盆腔淋巴清扫术) ,顺利。2.TCRM,顺利。3.腹腔镜右附件切除术,顺利。4.TLH(子宫约 3+月大,子宫多发肌瘤、子宫腺肌症、盆腔子宫内膜异位症) ,游离输尿管后切除子宫。顺利。5.TLH+双附件,顺利。6.TCRB,顺利。 7.腹腔镜宫角妊娠切除术,顺利。 2012.9.20最近主刀了:1.腹腔镜全子宫+双附件切除术。 (子宫腺肌症,右骶韧带移位结节,打开右输尿管) 。顺利。2.腹腔镜全子宫切除术+双附件切除术,顺利。3.腹腔镜盆腔脓肿清除术,顺利。4.腹腔镜不孕症诊治术,顺利。5.腹腔镜附件脓肿(左附件切除+右输卵管切除)2 台,顺利。6.TCRF,顺利。 7.腹腔镜子宫次切术,顺利。

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