1、1附件 3:序号: 编码: 第十三届“挑战杯” 全国大学生课外学术科技作品竞赛交叉创新奖作品申报书作品名称: 学校全称: 申报者姓名(集体名称): 类别:自然科学类学术论文哲学社会科学类社会调查报告和学术论文科技发明制作 A 类科技发明制作 B 类2说 明1申报者应认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。2申报者在填写申报作品情况时只需根据个人项目或集体项目填写 A1 或 A2 表,根据作品类别(自然科学 类学术论文、哲学社会科学类社会调查报告和学术论文、科技发明制作)分别填写 B1、B2 或 B3 表。所有申报者可根据情况填写 C 表。3表内项目填写时一律用钢笔或打印,字迹要端正、清楚,此申
2、报书可复制。4序号、编码由第十三届“挑战杯”全国大学生课外学术科技作品竞赛全国组委会填写。5学术论文、社会调查报告及所附的有关材料必须是中文(若是外文,请附中文版),请以四号楷体打印在 A4纸上,附于申报书后,字数在 8000 字左右(文章版面尺寸 14.522cm)。6作品名称、全文、作者信息须与第十三届“挑战杯” 全国大学生课外学术科技作品竞赛作品申报书一致。7申报者须将申报书和作品一式四份按各省竞赛组委会规定的的时间用特快专递寄至各省竞赛组委会办公室。8作品申报书须按要求由各省竞赛组委会统一寄送至全国竞赛组委会办公室。9其他参赛事宜请向本校竞赛组织协调机构咨询。10寄送地址:苏州大学团委
3、第十三届“挑 战杯” 全国大学生课外学术科技作品竞赛组委会办公室。3A1申报者情况(个人项目)说明:1必须由申报者本人按要求填写,申报者情况栏内必须填写个人作品的第一作者(承担申报作品 60%以上的工作者)。2本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。3. 所填信息须与全国“挑战杯” 竞赛报名信息一致。姓 名 性别 出生年月学校全称 专 业现学历 年级 学制 年 入学时间作品全称毕业论文题目邮政编码通 讯地址单位电话邮政编码申报者情况常住地通 讯地址 住宅电话姓 名 性别 年龄 学历 所在单位合作者情况4A2申报者情况(集体项目)说明:1必须由申报者本人按要求填写。2. 所填信息须与全国
4、“挑战杯” 竞赛报名信息一致。3申报者代表必须是作者中学历最高者,其余作者按学历高低排列。4本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。姓名 性别 出生年月学校 系别、专业、年 级学历 学制 入学时间作品名称毕业论文题目邮政编码通讯地址 办公电话邮政编码申报者代表情况常住地通讯地址 住宅电话姓 名 性别 年 龄 学 历 所在单位其他作者情况5B1申报作品情况(自然科学类学术论文)说明:1必须由申报者本人填写。2本部分中科研管理部门签章视为对申报者所填内容的确认。3作品分类请按作品学术方向或所涉及的主要学科领域填写。4硕士研究生、博士研究生作品不在此列。作品全称一级学科名称 涉及内容或方法要
5、点涉及一级学科采用交叉研究有何必要性作品在交叉研究方面有何创新点和成果6作品撰写的目的和基本思路作品的科学性、先进性及独特之处作品的实际应用价值和现实意义学术论文文摘7作品在何时、何地、何种机构举行的会议上或报刊上发表登载及所获奖励鉴定结果请提供对于理解、审查、评价所申报作品具有参考价值的现有技术及技术文献的检索目录申报材料清单(申报论文一篇,相关资料名称及数量)8B2申报作品情况(哲学社会科学类社会调查报告和学术论文)说明:1必须由申报者本人填写。2本部分中的管理部门签章视为对申报者所填内容的确认。作品全称一级学科名称 涉及内容或方法要点涉及一级学科采用交叉研究有何必要性作品在交叉研究方面有
6、何创新点和成果9作品撰写的目的和基本思路作品的科学性、先进性及独特之处作品的实际应用价值和现实指导意义10作品摘要作品在何时、何地、何种机构举行的会议或报刊上发表登载、所获奖励及评定结果11请提供对于理解、审查、评价所申报作品,具有参考价值的现有对比数据及作品中资料来源的检索目录调查方式走 访 问 卷 现场采访 人员介绍 个别交谈亲临实践 会议图 片、照片 书报刊物 统计报表 影 视资 料 文件 集体组织 自发 其它主要调查单位及调查数量省(市) 县(区) 乡(镇) 村(街) 单位 邮编 姓名 电话 调查单位 个 人次B3申报作品情况(科技发明制作)说明:1必须由申报者本人填写。2本 部 分
7、中 的 科 研 管 理 部 门 签 章 视 为 对 申 报 者 所 填 内 容 的 确 认 。3本表必须附有研究报告,并提供图表、曲线、试验数据。原理结构图、外观图(照片),也可附鉴定证书和应用证书。4涉及一级学科请按照作品发明点或创新点所在类别填报。作品全称12一级 学科名称 涉及内容或方法要点涉及一级学科采用交叉研究有何必要性作品在交叉研究方面有何创新点和成果13作品设计、发明的目的和基本思路、创新点、技术关键和主要技术指标作品的科学性先进性(必须说明与现有技术相比,该作品是否具有突出的实质性技术特点和显著进步。请提供技术性分析说明和参考文献资料)作品在何时、何地、何种机构举行的评审、鉴定
8、、评比、展示等活动中获奖及鉴定结果作品所处阶段( )A 实验室阶段 B 中试阶段 C 生产阶 段D (自填)14技术转让方式作品可展示的形式实 物、产 品 模型 图纸 磁盘 现场演示图 片 录 像 样品使用说明及该作品的技术特点和优势,提供该作品适用范围及推广前景的技术性说明及市场分析和经济效益预测专利申报情况提出专利申报申报号 申报日期 年 月 日已 获专 利权批准批准号 批准日期 年 月 日 未提出专利申请15C当前国内外同类课题研究水平概述说明:1申报者可根据作品涉及一级学科情况填写。2填写此栏有助于评审。16D各级组织协调机构意见17学校组织协调机构确认并签章(签章)年 月 日各省(区、市)组织协调委员会审定意见 团 委 (签章)年 月 日组委会秘书处审查结果合格 不合格负责人(签名) 年 月 日18F参赛作品打印处19G全国评审委员会评审意见粘贴处