1、静安区初中毕业生综合素质评价记录表学生姓名 性别 出生年月日 是否团员 担任工作 所在学校(全称) 所在班级 家庭住址 电话 邮编 所属区(县)街道派出所 表一：基础性发展目标评价评 价内容预备年级 初一年级 初二年级 初三年级热爱党、热爱祖国、热爱集体、诚实守信、积极进取、做事有责任心言行文明、遵纪守法、尊老爱幼、乐于助人、具有交流与合作能力积极参加各种社会实践活动（包括社区活动、争章活动、公益劳动等）有正确的学习态度、习惯和方法、有基本的学习能力、敢于质疑、勤于反思、有一定探究能力有良好的劳动态度和习惯，掌握基本的劳动技能具有基本的健身知识，技能和习惯、初步具备自理、自律能力与克服困难的意
2、志力能感受美、欣赏美、表现美、审美情趣健康学生自我评价 小组或班级评价 教师评价评 价等 第注：评价采用“优秀” 、 “良好” 、 “合格” 、 “须努力”表示。表二：1、基础型课程学习情况记录预备年级 初一年级 初二年级 初三年级学科 第一学期成绩第二学期成绩第一学期成绩第二学期成绩第一学期成绩第二学期成绩第一学期成绩第二学期成绩政治语文数学笔试外语听力与口试物理化学历史地理生物劳技IT体育表二: 2、拓展型课程学习情况记录课程名称预备年级初一年级初二年级初三年级注：综合学生在学习中的态度及成果，用“优秀” 、 “良好” 、 “合格” 、 “须努力”表示。表二： 3、探究型课程学习情况记录年
3、级 活动专题 活动表现 活动成果 评价预备年级初一年级初二年级初三年级注：1、活动表现考察学生在提出问题、收集资料、处理资料、解决问题中的探究态度及在提高探究能力、合作能力、运用知识解决问题的能力中的表现。用“好” 、 “比较好” 、 “一般” 、 “须努力”表示。2、活动成果可填写形态及具体名称，如文章名称、演示文稿、实物模型等，评价可用“优秀” 、 “良好”、 “合格” 、 “须努力”表示，也可附文字。表三 ：特长认定及竞赛、奖惩记录项目 时间 主办单位 等级或名称（等第） 发证单位注：1、竞赛指经教育行政部门批准的区级以上各类竞赛；2、奖惩指校级以上的奖惩，填写时需写明何时何地受何级别的奖惩； “表一”至“表三”的内容均须按学籍管理的记录为依据由学校教务处及初三年级教师填写。初中阶段综合素质评价总等第学校盖章： 填表人： 审核人： 日期；
