1、,儿童闭合型尺桡骨骨折的夹板治疗,诊断？ 治疗方案？,病例1：王馨，女，12岁，骑自行车摔伤致左腕部疼痛、肿胀、不能持物20分钟 查体：左前臂远端肿胀、环形压痛,复位后一周,复位后三周,病例2：赵文强，男，7岁，滑板车摔伤致左前臂肿胀、疼痛1小时 查体：左前臂肿胀、环形压痛,诊断？ 治疗方案？,诊断？ 治疗方案？,病例3：王家琪，男，14岁，踢足球摔伤左前臂肿胀、疼痛30分钟 查体：左前臂远端肿胀、环形压痛,病例4：邓德峰，男，9岁，滑板车摔伤后右前臂肿胀、疼痛3天 查体：右前臂肿胀、中下1/3环形压痛,3周,5周,15,16,17,10天,复位后,2天后，调整,1周复查,2周复查,4周,5周
2、,6周,手法复位小夹板固定的优点,损伤小， 复位满意， 骨折愈合快 无手术瘢痕,非侵入性治疗不植入内固定材料， 费用低。,局麻 闭合手法复位 小夹板固定,效,廉,简,小夹板固定后短期内需要多处调整扎带的松紧度，太松可能会失去固定效果、使复位的骨折移位，太紧远端会缺血，引起骨筋膜间室综合征。小夹板固定时经常需要使用压垫、分骨垫容易引起压疮。,手法复位小夹板固定的缺点,高处坠落伤致多处疼痛10天余。 患者 男 53岁 入院诊断： 1、经桡骨茎突月骨周围骨折脱位 2、左正中神经损伤 3、脾挫伤 4、肋骨骨折并血气胸 5、腰4椎体骨折、腰2横突骨折,入院后，血肿麻醉下闭合复位石膏固定。现内脏伤 平稳，复查x片，位置差（考虑1、本身不稳定；2、患者好动，曾自行拆过石膏），欲行手术治疗，请大家讨论。 入院时，有桡侧三个手指麻木，感觉减退。复位后，改善，但近期改善不明显。感觉减退10分制 评分 为7分。,Thank You !,
