1、一、单项选择题:下列每题只有一个正确答案,请在正确答案代码填入括号内(每题 0.5分,共 25 分) 1. 以下概念中不是常用反映流行强度指标的是:( A ) A 突发 B 散发 C 流行 D 暴发 2. 发育过程中最早合成的抗体是:( B ) A IgG B IgM C IgA D IgE 3. 超敏感反映根据其发生机制和临床特点分为几型:( D ) A 1 B 2 C 3 D 4 4. 可使人群易感性降低的主要因素:( D ) A 新生儿增加 B 易感人口的迁人 C 免疫人口的死亡 D 计划免疫 5. 2 种不同注射的减毒活疫苗如未同时接种,则应间隔( )周以上。 (D) A 1 B 2
2、C 3 D 4 6. 使用免疫球蛋白后至少需间隔()周才能接种减毒活疫苗,接种减毒活疫苗()周后才能 使用免疫球蛋白。 ( A ) A 4,2 B 2,4 C 3,1 D 1,3 7需要在 2 月龄接种的疫苗是:( A ) A 脊髓灰质炎疫苗 B 百白破疫苗 C 卡介苗 D 乙肝疫苗 8可以在-208需要运输的疫苗是:( A ) A 麻疹疫苗 B 卡介苗 C 百白破疫苗 D. 乙肝疫苗 9. 皮下接种注射的疫苗是:( A ) A 麻疹疫苗 B 白破疫苗 C 百白破疫苗 D 乙肝疫苗 10现场接种时,接种证上不需要登记的资料是:( D ) A 疫苗名称 B 接种时间 C 疫苗批号 D 环境温度
3、11乡镇级麻疹主动监测要求对所辖村及居民居住区进行监测,正确的做法是:( B ) A 每月监测 B 每旬监测 C 每季监测 D 每月监测 1/3 村 12免疫程序不包括:( C ) A 免疫起始月(年)龄 B 接种剂次 C 接种技术 D 接种剂量 13哪种疫苗不在扩免范围?( D ) A A+C 流脑疫苗 B 冻干甲肝减毒活疫苗 C 乙脑疫苗 D 风疹疫苗 14已接种过 2 剂 A 群流脑疫苗者,接种 A+C 群流脑疫苗与接种 A 群流脑疫苗最后 1 剂的时间间隔不得少于 个月。 ( C ) A 3 B 6 C 12 D 36 15预防接种的常见技术方法不包括:( D ) A 皮下注射 B 皮
4、内注射 C 肌肉注射 D 静脉注射 16. PPD 试验阳转率( ),反应平均直径8mm,说明接种了死菌苗,最常见的原因是冷链保存不当。( D ) A 50% B 60% C 70% D 80% 17. 乙肝疫苗不主张臀部注射,主要原因是:( D ) A 易损伤坐骨神经 B 易损伤腓总神经 C 臀部肌肉丰富,疫苗吸收太快 D 臀部脂肪丰富,妨碍疫苗吸收 18. 传播是乙肝最主要感染方式之一:( B ) A 胎儿期 B 围产期 C 幼儿期 D 少年期 19. 不符合常见预防接种异常反应的是:( C ) A 无菌性脓肿 B 群发性癔症 C 死亡 D 癫痫 20. 县乡两级专业人员发现麻疹疑似病例后
5、,进行个案调查的时限为:( A ) A 48 小时内 B 72 小时内 C 一周内 D 以上都不对 21不适合肌内接种法的疫苗为:( D ) A 百白破疫苗 B 狂犬疫苗 C 乙肝疫苗 D 麻疹疫苗 22. 适合皮内接种法的疫苗为:( A ) A 卡介苗 B 流脑 A+C 疫苗 C 麻疹疫苗 D 风疹疫苗 23. 预防接种应首选哪种注射器: ( C ) A 玻璃注射器 B 标准型一次性注射器 C 自毁型注射器 D 以上三种均可 24. 如何正确开启疫苗: ( A ) A.首先将疫苗安瓿尖端的疫苗弹至底部,用砂轮在安瓿颈部锯一圈,用 75的酒精棉球消毒安瓿颈部,用消毒干棉球包在安瓿颈部将其折断。
6、 B.用砂轮在安瓿颈部锯一圈,用 75的酒精棉球消毒安瓿颈部,用消毒干棉球包住安瓿颈部将其折断。 C.首先将疫苗安瓿尖端的疫苗弹至体部,用 75的酒精棉球消毒安瓿颈部,用镊子敲开安瓿。 D.首先将安瓿尖端的疫苗弹至体部,再用砂轮在安瓿颈部锯一圈,用干棉球包住安瓿颈部将其折断。 25预防接种卡(簿)城市由接种单位保管,农村由乡级预防保健单位保管。预防接种卡(簿)的保管期限应在儿童满 7 周岁后再保存不少于 年。 ( C ) A、5 ; B、10; C、15 ; D、20 26乙肝疫苗首针及时接种是指新生儿出生后:( A ) A 24 小时内接种 B 24 小时接种 C 1 周内接种 D 1 月内
7、接种 27目前对麻疹暴发是如何定义的:( A ) A 一般地区一定人群中,在短时间内(一般指麻疹最长潜伏期)突然出现较多的麻疹病例,其强度超过一般流行年的平均发病水平,现阶段麻疹暴发的定义为:10 天内村发生 2 例以上,乡镇发生 5 例或以上病例; B 1 个村(居委会)内发生 2 例或 2 例以上的麻疹病例; C 在一个乡镇(街道办事处)内发生 5 例或 5 例以上麻疹病例; D 1 个村内发生 1 例麻疹即为暴发; 28根据传染病防治法和相关的法律、规章的规定,疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现疫苗针对传染病的疑似病例或确诊病例,应当按照疫情报告属地管理的原则,
8、城镇应于 小时内、农村应于 小时内报告疫情。 ( C ) A 3,6; B 6,12; C 12,24; D 24,48; 29所有 岁以下出现急性弛缓性麻痹(AFP)症状的病例,和任何年龄临床诊断为脊髓灰质炎的病例均作为 AFP 病例。 ( D ) A 1 B 3 C 5 D 15 30关于疫苗外观质量,下列说法正确的是:( D ) A、有摇不散块状物时,需用振荡器多次振荡后使用 B、疫苗如冻结,应放置温水中缓慢解冻后使用 C、安瓿有裂纹但未破裂时可使用 D、无标签或标签不清时不得使用 31. 哪些人可以传播乙型肝炎病毒:( D ) A 乙型肝炎病毒携带者 B 急性乙型肝炎患者 C 慢性乙型
9、肝炎患者 D 以上人群均可 32. 乙型肝炎血清学检查“大三阳”是指被检查者:( B ) A 乙型肝炎病毒表面抗原、 表面抗体和 e 抗体阳性 B 乙型肝炎病毒表面抗原、 e 抗原和核心抗体阳性 C 乙型肝炎病毒表面抗原、 e 抗原和 e 抗体阳性 D 乙型肝炎病毒表面抗原、 表面抗体和核心抗体阳性 33. 高危 AFP 病例是指年龄小于 岁、接种 OPV 次数少于 3 次或服苗史不详、未采或未采集到合格粪便标本、临床怀疑为脊髓灰质炎的 AFP 病例。 ( C ) A 1 B 3 C 5 D 15 34. 麻疹病人出疹后 ,血标本阳性检出率近 100%。 ( D ) A 03 B 3-7 C
10、7-10 D 4-28 35.百白破疫苗的接种部位为:( D ) A 臀部 B 大腿前部外侧和上臂三角肌 C 大腿前部外侧 D 上臂三角肌外侧 36.乙肝疫苗接种对象为:( D ) A 乙型肝炎病毒表面抗原阳性母亲所生的新生儿 B 乙型肝炎病毒表面抗原和 e 抗原双阳性的母亲所生的新生儿 C 家庭成员中有乙型肝炎感染者的新生儿 D 以上说法均不正确 37. 纳入儿童计划免疫的疫苗,以下说法正确的为:( B ) A 户口在当地的适龄儿童可享受免费疫苗 B 在当地居住地适龄儿童,无论其户口是否在本地,均可享受免费疫苗 C 户口在当地的成人也可享受免费疫苗 D 在当地出生的流动人口不能享受免费疫苗
11、38. 报告 例新生儿破伤风确诊病例,即提示周围可能存在更多的新生儿破伤风病例。 A、1 ; B、2; C、3; D、4 ; ( A ) 39. 关于接种率调查一下叙述正确的是:( C ) A 调查所有儿童的建卡情况 B 常包括非国家免疫规划疫苗的接种情况 C 调查内容包括不合格接种和未接种的原因 D 以上都不对 40. 某县为了预防、控制传染病的暴发、流行,需在本行政区域内部分地区进行群体性预防接种的,应当报经 决定,并向省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门备案。 A 本级卫生主管部门 B 本级人民政府 C 设县、区的市级卫生主管部门 D 设县、区的市级人民政府 ( B ) 41. 疾病预
12、防控制机构和接种单位及其医疗卫生人员发现预防接种异常反应、疑似预防接种异常反应或者接到相关报告的,应当依照预防接种工作规范及时处理,并立即报告所在地的( C ) A 县级人民政府卫生主管部门 B 药品监督管理部门 C 县级人民政府卫生主管部门和药品监督管理部门 D 以上均不对 42. 灭活疫苗超过 未用完,应将疫苗废弃。 ( B ) A 0.5 小时 B 1 小时 C 2 小时 D 3 小时 43. 活疫苗超过 未用完,应将疫苗废弃。 ( A ) A 0.5 小时 B 1 小时 C 2 小时 D 3 小时 44. 以下符合异常反应内涵的是:( C ) A 使用的疫苗不合格 B 没有实施规范性操
13、作 C 造成受种者机体组织器官、功能等损害 D 接种后所发生的概率高 45. 麻疹疫苗初种可使用 ( D ) A 麻疹风疹联合减毒活疫苗 B 麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗 C 麻疹单苗 D 以上均可 46.下面关于疫苗接种皮肤消毒的说法,哪种是不正确的: ( C ) A 接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处 B 可用灭菌镊子夹取 75%乙醇棉球或用无菌棉签蘸 75%乙醇进行皮肤消毒 C 可用 2%碘酊进行皮肤消毒 D 要由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒,涂擦直径5cm 47. 在接种场所显著位置公示的相关资料,不包括下列哪种: ( C ) A 第一类疫苗的品种、免疫程序、接种方法等
14、B 第二类疫苗的品种、免疫程序、接种方法、接种服务价格等 C 疫苗厂家的服务电话 D 预防接种工作流程 48. 麻疹病人的密切接触者应医学观察 天( C ) A 5 B 10 C 14 D 15 49.过敏性休克急救措施:( A ) A 给予 0.1%肾上腺素 0.5-1 毫升,皮下注射 B 去甲肾上腺素 5 毫克溶于 500 毫升溶液中,静滴 C 5%GS 500 毫升+地塞米松 50 毫克,静滴 D 5%葡萄糖酸钙 20 毫升,静脉缓注 50. 以下不是对易感者的措施:(C) A 免疫预防 B 药物预防 C 隔离预防 D 个人预防 二、多项选择题:下列每题有多个正确答案,请将正确答案代码填
15、入括号内。 (每题 1 分,共 20 分) 1. 常用于人工主动免疫的有:(ABD ) A 灭活疫苗 B 减毒活疫苗 C 抗毒素 D 类毒素 2. 麻疹常在托幼机构、学校或易感者集中的人群中出现暴发, 其特点为:( ABCD ) A 与前次流行间隔时间已很长 B 传染源从外地侵入 C 一旦发生二代病 例,传染源迅速扩散,流行高峰突出 D 高峰后发病骤降,易感人群急剧减少 3. 预防接种时哪些儿童的接种情况应该登记到预防接种现场登记表上:( ABCD ) A 辖区内常驻儿童 B 补种儿童 C 流动儿童 D 计划外出生儿童 4. 预诊登记包括下列哪些内容:(ABC ) A 家长签字 B 查体医生签
16、字 C 儿童姓名 D 入保情况 5. 疫苗使用计划编制包括:(ABCD ) A 疫苗品种 B 规格和数量 C 供苗渠道 D 供苗时间和供苗方式 6. 使用冷藏箱和冷藏包应注意:( ABD ) A 箱(或包)盖是否密闭, 有无破损、开裂 B 冷藏箱(包)的底层垫上纱布或纸,以吸水和防止疫苗破碎 C 疫苗安瓿直接与冰排接触,确保冷冻 D 每次使用冷藏箱(包)后,应清洗擦干后保存 7. 常规冷链运转统计报表中应种儿童数包括:(ABC ) A 适龄初免儿童 B 上月漏种儿童 C 迁入适龄儿童 D 已迁出适龄儿童 8减毒活疫苗的特点:(ABCD ) A 在机体内可复制增殖,免疫作用时间长 B 可形成局部
17、和全身免疫 C 在体内有毒力返祖的潜在危险 D.免疫缺陷患者可引起严重或致命的反应 9领取和分发疫苗时需要记录的:(ABCD ) A 疫苗名称、失效期 B. 数量、批号 C. 生产单位 D. 领发人签名 10储存疫苗的要求:( ABC ) A.脊灰疫苗放冷冻室 B. 注射用水放冷藏室下层 C.卡介苗放冷藏室 D.麻疹疫苗放冷藏室 11确定免疫起始月龄时考虑的因素: (ABC ) A 婴幼儿接种疫苗来自母传抗体的干扰 B 个体免疫系统发育状况 C 传染病暴露机会 D 不同地区的经济、文化、卫生等差异 12注射麻疹疫苗的正确操作:( ABD ) A 于上臂外侧三角肌下缘接种,用 1ml 注射器配
18、5.5 号针头 B 皮下注射 C 用碘酒棉球消毒待干后注射 D.用酒精消毒皮肤待干后注射 13 2007 年 7 月 1 日出生的儿童至 2009 年 7 月 1 日时按程序应接种过哪些疫苗:( ACD ) A 麻疹疫苗 B 白破二联 C 卡介苗 D 乙脑疫苗 14不适合成人接种的疫苗:(BD ) A 肺炎疫苗 B 脊灰疫苗 C 流感疫苗 D Hib 疫苗 15免疫程序规定:( ABC ) A 脊灰疫苗、百白破疫苗各剂次的间隔时间应28 天 B 如需同时接种 2 种以上国家免疫规划疫苗,应在不同部位接种 C 未完成基础免疫的 14 岁内儿童应尽早进行补种 D 基础免疫要求在 18 月龄内完成
19、16无菌性脓肿处置:( ACD ) A 干热敷以促进局部脓肿吸收,每日 2-3 次,每次 15 分钟左右 B 脓肿未破溃前可用流放器抽取脓液,或切开排脓,并用适量抗生素 C 局部继发感染化脓时,先根据以往经验选用抗生素,再选用敏感的抗生素 D 必要时进行扩创,将坏死组织剔除 17下列冻制冰排的程序哪些是正确的: ( ACD ) A 冰排内注入清洁水,注水量为冰排容积的 90% B 注水后冰排直立放置在低温冰箱或普通冰箱的冷冻室,冻制时间应不少于 12 小时 C 在冻制冰排时,冰排与低温冰箱箱壁之间应留有 35 厘米的间隙 D 每次冷链运转结束后,应将冷藏箱(包)内冰排的水倒出,清洗干净、晾干后
20、与冷藏箱(包)分开存放 18.下面哪种行为不属于安全注射 (ACD ) A 用煮沸法消毒使用后的玻璃注射器、针头、和镊子 B 使用自毁型注射器进行免疫接种 C 一次性注射器使用完后扔到垃圾箱、卖废品或给孩子当玩具 D 使用曾冻结的乙肝疫苗为儿童接种 19下列属于合格接种必要条件的有:( ABCD ) A 有准确的出生、接种时间记录; B 免疫起始月龄正确; C 剂次间隔时间正确; D 家长承认或证、卡相符。 20 28条件下运输和避光储存的疫苗是:( ABCD ) A 乙肝疫苗、B 卡介苗、C 百白破疫苗、 D 乙脑灭活疫苗 三、判断题:请在题目后括号内打“、” (每题 0.5 分,共 15
21、分) 1. 第三级预防又称“三早”预防,即早发现、早诊断、早治疗,它是发病期所进行的阻止病程进展、防止蔓延或减缓发展的主要措施。 ( ) 2. 佐剂是预先或与抗原同时注人体内,可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的非特异性免疫增强物。 ( ) 3. 发现甲类传染病或乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽和人感染高致病性禽流感的患者、病原携带者、疑似患者时,在城镇应于 6 小时内、在农村应于 12 小时内,以最快的通讯方法报告给发病地区所属的县(区) 卫生防疫机构。 ( ) 4. 免疫程序是指对某一特定人群(如儿童)预防针对传染病需要接种疫苗的种类、次序、剂量、部位及有关要求所作的具体
22、规定。 ( ) 5. 接种 BCG 既不能预防原发性结核杆菌感染、又不能预防大量传染性肺结核病例,因此不能明显降低社区中的结核病传播。 ( ) 6冰排内注入清洁水,注水量为冰排容积的 90%。注水后冰排直立放置在低温冰箱或普通冰箱的冷冻室,冻制时间应不少于 12 小时。 ( ) 7 温度计应分别放置在低温冰箱、冰柜的中间位置,普通冰箱的冷藏室及冷冻室的上部位置,冰衬冰箱的底部及接近顶盖处。 ( ) 8处在乙脑流行区的孕妇,可以接种灭活疫苗,但是不宜注射乙脑减毒活疫苗。 ( ) 9接种卡介苗后 34 周后痂脱落后留下小疤痕。 ( ) 10脊灰强化免疫的重点不是流动儿童及常规免疫漏种儿童 。 (
23、) 11接种者签字及疫苗批号只能由接种者填写。 ( ) 12县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗为二类疫苗。 ( ) 13麻疹疫苗需要避光保存。 ( ) 14乙脑减毒活疫苗的免疫程序是: 1、2 、6 岁 。 ( ) 15如需同时接种两种以上国家免疫规划疫苗,应在不同部位接种;2 种减毒活疫苗如未同时接种,应至少间隔 28 天再接种。 ( ) 16疫苗稀释液应储存在 28 或室温下, 也可以冷冻。 ( ) 17冻干卡介苗要在冷冻条件下暗处贮存 。 ( ) 18冰箱内储存的疫苗要摆放整齐,疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有 5 厘米的空隙,并按品名和效期分
24、类摆放。 ( ) 19暴发是指在一个局部地区或集体单位内,短时间内突然有显著增多的病人出现。如发生 1 例脊髓灰质炎也按暴发疫情处理。 ( ) 20 大多数灭活疫苗需要接种 2 剂次或更多剂次(例乙肝、百白破) ,中断的免疫程序无需重新开始接种或增加接种的剂次。 ( ) 21. AIDS 临床患者不应接种 BCG 外,感染者可按规定的免疫程序接种 BCG、DPV、OPV.( ) 22. 查看所接收疫苗的冷藏条件和运输记录。在规定冷藏条件下运输的疫苗,方可接收。不符合冷藏运输条件的疫苗不得接收。 ( ) 23. 接受免疫球蛋白后至少 2 周才能接种活疫苗。 ( ) 24. 孕妇接种风疹疫苗,在理
25、论上有可能将风疹疫苗病毒传播给胎儿,所以孕妇不能接种风疹疫苗,育龄妇女在接种风疹疫苗后 1 个月内不宜怀孕。 ( ) 25. 灭活疫苗常需要多次接种,接种 1 剂不产生保护作用 ( ) 26. 可以采用卡疤率与卡疤大小来测定卡介苗接种是否成功 ( ) 27麻疹疫苗每剂次接种剂量均为 0.2ml。 ( ) 28滨城区卫生局200948 号文件规定各乡镇办狂犬病暴露处置门诊不得私自购进狂犬疫苗,但允许向卫生室批发供应狂犬疫苗。 ( ) 29基础免疫疫苗年需求量=(出生儿童数+流动儿童数+漏种儿童数)每人次剂量免疫次数损耗系数; ( ) 30 WTO 已经宣布西太平洋区包括中国在内的所有国家和地区已经阻断了本土脊灰野病毒的传播,因此被证实为无脊灰区。 ( )