1、12015 09关于开展xxx2015 年 8 月龄-7 岁麻疹类疫苗免疫活动实施方案的通知各科室、各村卫生室：为进一步做好消除麻疹工作和维持无脊灰状态，按照区卫生局安排，决定 4 月份在全区范围内开展 8 月龄7 岁儿童麻疹类疫苗免疫活动根据市、区方案，结合我镇实际，制定了东江镇 2015 年适龄儿童麻疹类疫苗和脊灰疫苗免疫活动实施方案 。现印发你们，请各科室、各村卫生室严格按照实施方案要求，认真组织实施，确保顺利、按期、圆满完成麻疹类疫苗活动和脊灰疫苗补充免疫各项工作任务。2附件 1：武都区东江社区卫生服务中心 2015 年适龄儿童麻疹类疫苗和脊灰疫苗免疫活动实施方案xxx32015 年适
2、龄儿童麻疹类疫苗活动实施方案为进一步做好消除麻疹工作，实现消除麻疹目标，省卫生厅决定于2015年4月在全省开展麻疹类疫苗，为保证各项工作的顺利实施，按照省、市、区实施方案 ，制定本方案。一、接种范围、对象、时间（一）实施范围全镇 8 月龄7 岁儿童开展麻疹类疫苗补充免疫；（二）接种对象补充免疫活动接种对象：8 月龄7 岁儿童无论以往免疫史如何，无论户口为本地还是外地，临时居住还是长期居住，均免费接种 1 针次（0.5ml）麻疹风疹联合减毒活疫苗（以下简称麻风疫苗）/麻腮风疫苗。两剂次间隔一个月。二、工作指标以镇为单位，目标人群麻疹类疫苗接种率达 95%以上。三、组织保障（一）加强组织领导我中心
3、在实施前成立麻疹类疫苗免疫工作领导小组、确保全镇消除麻疹目标工作顺利实现。4领导小组由我中心相关科室组成，负责本地麻疹类疫苗免疫工作的计划、组织、实施等工作。我中心在开展活动之前，做好动员部署，统一安排，统一行动，以确保活动的顺利开展。（二）开展广泛的社会宣传动员 全镇结合自己实际，通过标语、散发宣传单和入户等灵活多样的形式进行宣传，使群众充分了解麻疹类疫苗接种的重要意义和具体时间安排，提高群众的认识及自觉参与意识。特别要加大对流动人口、计划外出生人口等重点人群的宣传力度，重点人群达到较高的接种率。四、技术措施（一）制定相关实施方案各村卫生室应根据我中心实施方案要求，结合本村实际，按照全镇实施
4、方案或具体工作计划，明确接种时间计划和工作职责，各项工作措施应具体落实到人。（二）人员培训 在实施接种前，我中心结合实施方案要求，对乡村两级卫技人员开展培训，培训工作必须在接种实施前完成。要针对免疫活动方案所涉及的所有技术人员，就应种儿童摸底登记、接种准备、疫苗与注射器的管理、接种现场实施、接种技术和接种禁忌症、疑似预防接种异常反应的监测及处理、安全注射、风险沟通、督导和评价方法、相关5表格的填写、汇总等内容进行具体、详细的讲解，以确保接种工作顺利进行。（三）目标儿童摸底调查 为做好本次接种工作，要求对所有应种对象提前进行摸底登记，各村在摸底调查时应重视流动儿童、计划外生育儿童。对发现的未建卡
5、儿童、未完成常规免疫接种儿童，应对其补建接种卡、接种证，并安排适当时间进行补种，并纳入常规免疫管理。摸底调查人员应采取入户或通过托幼机构等方式给家长发放接种通知单 （附件 2） ，告知接种的时间和地点、接种时应携带接种证等事项，负责填写摸底与接种情况登记表 。各村根据摸底儿童数、接种点数，制定接种实施时间表，并将相关信息上报县级疾病预防控制中心。（四）接种前的准备工作1.做好麻风疫苗、麻腮风疫苗和注射器供应管理工作。我中心要在摸清应种儿童数量之后，确定疫苗和注射器需要量，并按冷链要求逐级做好疫苗和注射器的储存、运输、分发工作,保证疫苗和注射器的供应。疫苗储存和冷链运送过程应严格按照预防接种工作
6、规范 、 疫苗储存和运输管理规范要求，疫苗应保持在 2-8的环境中，注射器应保持在相对干燥的环境下，避免接触消毒物品。2.做好接种时间安排。预防接种要严格掌握麻风疫苗、6麻腮风疫苗接种禁忌症及缓种原则，此次接种的疫苗与最后 1 剂注射的减毒活疫苗间隔应在 1 个月以上。对于暂缓接种的儿童，应在本次免疫活动后的条件适宜时机及时予以补种。3.选好接种点，实施定点集中式接种，同时辅以巡回、入户接种。接种点应设在人口相对集中的地方（幼儿园和学校可在医务室、办公室等地设立临时接种点） 。房间应宽敞、明亮、卫生、整洁，在接种台上要所接种疫苗种类的明确标示，尽可能做到麻风疫苗和麻腮风疫苗的分台接种。准备好工
7、作台、应急处置药品及药械。4.接种点人员的配备。每个接种点至少应配备 3 名以上工作人员直接参与现场接种工作，并根据负责接种对象的多少适当调整人员数量。包括：现场组织员负责应种儿童的通知、接待及接种现场的组织工作，并负责在现场向儿童家长进行免疫规划内容的宣传。现场接种员由乡、村两级医护人员担任。以村为单位接种的，由有资质的乡村医生担任。负责对应种儿童进行接种，并于接种前再次询问儿童禁忌症情况。所有接种人员必须是由有预防接种资质的人员担任。5.设立巡回搜索组。各村应根据人口数量设置巡回搜索组，在补充免疫集中接种后期分片包干负责搜索所辖区域的适龄儿童，并通知儿童到指定接种点接种。7（五）接种现场工
8、作1接种工作人员应查验儿童预防接种证、卡，核对受种者姓名、性别，出生年月日，确认是否为本次受种对象。接种完成后在接种证中的“接种记录”和接种卡的空白处填写本次免疫接种疫苗种类、批号、生产厂家、接种日期等。2接种工作人员在实施接种前，应仔细核对所接种疫苗种类，告知受种者或者其监护人所接种麻风疫苗、麻腮风苗的作用、禁忌、不良反应以及注意事项。应询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况，对可疑发热儿童应测量体温，经受种者监护人签字确认后方可进行接种。3严格安全注射措施。应按照预防接种工作规范要求在接种中、接种后严格执行安全注射。使用过的注射器根据医疗废弃物处理条例集中到
9、镇卫生院进行安全无害化处理，如焚烧、深埋、消毒后毁型等方式。要安排专人负责，并做好处理记录。4接种时注意事项（1）所有接种对象均应在上臂外侧三角肌附着处皮下注射 0.5ml（45 度）已稀释的麻风疫苗/麻腮风疫苗。（2）疫苗使用前按瓶签所示用量加入灭菌注射用水，待完全溶解后使用。麻风疫苗/麻腮风疫苗加水溶解后呈橘8红色透明液体，如发现有颜色变紫、变黄（变紫是安瓿有微细裂纹、变黄有杂菌生长） ，安瓿有裂纹，标签不清，溶解不好，超过效期等情况，均不可使用。（3）麻风疫苗/麻腮风疫苗对温度和光线抵抗力较弱，接种现场要保证疫苗和稀释液的温度要求，并避光保存，不能反复冻融，不能提前大量稀释疫苗等待接种。
10、（4）冻干疫苗经溶解成液体，必须置于适宜温度下，在半小时内完成注射，未用完的应废弃。（5）启开安瓿和注射时不能使用消毒剂接触疫苗。（6）用 75%乙醇消毒皮肤，待晾干后再注射，不能用碘酒消毒，接种后不要用酒精棉球按压或涂擦注射部位。（7）儿童接种后应休息观察 30 分钟。（六）加强接种后不良反应监测各村卫生室应按照全国疑似预防接种异常反应监测方案开展疑似预防接种异常反应监测报告。按照相关规定要求，及时做好麻疹类疫苗疑似预防接种异常反应的处置工作，对严重疑似异常接种反应遵照“先临床救治、后调查诊断”的原则，做到早期、正规、系统的治疗。麻疹类疫苗常见疑似预防接种异常反应的诊治原则参考预防接种工作规范。五、活动督导 我中心在制定免疫实施方案中应制定督导方案，组织9开展全程督导，明确督导方式、督导内容和督导方法，统一督导评价所用表格，及时进行信息反馈。实行卫生院职工包村的“包保”责任制。要明确任务和职责，层层签订责任书。要保证每个村至少有二名乡级包村督导人员。包村人员做好麻疹类疫苗免疫活动的督导。督导工作在接种前的准备、事实及评估阶段均应开展。对发现的问题要及时予以解决。xxxxxxx
