1、原因分析:1 看护者相关知识欠缺: 家属缺乏相关的知识和技能，防护意识差，重视不够造成的。2 家庭护理欠完善: 患者的护理只是对生活上的照料和感情的付出，其照护能力和效果未达到医院的要求。3 患者右腿骨折，腰部不适，被动体位，多病共存。另年迈皮肤松弛干燥，缺乏弹性，皮下脂肪萎缩，变薄，皮肤易损性增加，认知感觉减退。改进措施:1、加强健康教育使患者和家属及陪护者了解患者发生压疮的后果和发生诱发因素，提高自护能力，掌握压疮危险因素评估和预防护理知识，方法，了解掌握家庭护理的重要性，减少院外压疮的发生。2、避免局部组织长时间受压鼓励和协助卧床病人经常更换体位,2h 翻身一次, 必要时 1h 翻身一次
2、, 建立床头翻身记录卡。翻身时避免拖、拉、扯、拽的动作,以防擦破皮肤。尽可能避免使床头抬高超过 30高度，半卧位或坐位时间每次缩短在 30 分钟内，侧卧时应将病人侧倾 3045，并用枕头支撑背部。保护骨隆突出处,对压疮易患部位用泡沫合成敷料进行保护。应用气垫床，保持充气效果。3、避免摩擦力和剪切力的作用保持床单被服清洁、平整、无皱褶、无渣屑。以避免皮肤与碎屑及衣服床单皱褶产生摩擦。协助患者翻身，更换床单衣服时，须将患者抬离床面，避免发生拖、拉、拽等现象。患者取半卧位时，注意防止身体下滑，可在患者大腿下垫软枕。使用便盆时，应协助患者抬高臀部，不可硬塞，可在便盆上垫软纸。4、避免潮湿、摩擦及排泄物
3、的刺激，患者小便偶有失禁、应及时擦洗干净，局部皮肤涂凡士林软膏。5、促进局部血液循环每日应进行全范围关节运动，维持关节的活动性和肌肉张力，促进肢体和皮肤的血液循环及增加营养，减少压疮的发生。（2 ）定期为患者温水擦浴，全背按摩。6、改善机体营养状况，鼓励患者进食高蛋白、高维生素饮食，不能进食，应考虑进行鼻饲或静脉补充落实情况:1、向患者及家属介绍压疮发生、发展及治疗护理的一般知识，指导其学会预防压疮的方法，如定时翻身、保持皮肤清洁，每日用热毛巾擦洗背部及受压背部、使用软枕等，患者及家属积极配合并参与活动。2、使用防褥疮气垫床，按时巡视并观察患者皮肤情况，予每 2 小时协助翻身一次。3、每日清扫床单位，保持床单位干净整洁无皮屑杂物，以减少对皮肤的摩擦。4、压疮处给予波姆光每日照射皮肤，及涂药治疗。美皮康敷料覆盖压疮处达到减压作用。患者压疮处皮肤愈合良好。
