1、1附录 E 施工监理工作常用表格E.1 表格说明E.1.1 表格可分为以下二种类型：1 承包人用表。以 CB表示。2 监理机构用表。以 JL表示。E.1.2 表头应采用如下格式：注 1： “CB11”表格类型及序号。注 2：“ 施工放样报验单” 表格名称。注 3：“承包 放样 号”表格编号。其中“承包”：指该表以承包人为填表人，当填表人为监理机构时，即以“监理”代之。 当监理工程范围包括两个以上承包人时，为区分不同承包人的用表，“承包”可用其简称表示。 ：年份，2003表示 2003 年的表格。“放样”：表格的使用性质，即用于“放样”工作。“ 号”：一般为 3 位数的流水号。如承包人简称为“华
2、安”，则 2003 年承包人向监理机构报送的第 3 次放样报表可表示为：E.2 表格使用说明E.2.1 监理机构可根据施工项目的规模和复杂程度，采用其中的部分或全部表格；如果表格种类不能满足工程实际需要时，可调整或增加表格。E.2.2 各表格脚注中所列单位和份数为基本单位和最少份数，工作中应根据具体情况和要求予以具体指定各类表格的报送单位和份数。E.2.3 相关单位都应明确文件的签收人。E.2.4 “CB01 施工技术方案申报表”可用于承包人向监理机构申报关于施工组织设计、施工措施计划、施工安全方案、施工工艺、专项试验计划等。E.2.5 承包人的施工质量检验月汇总表、工程事故月报表除作为施工月
3、报附表外，还应按有关要求另行单独填报。E.2.6 表格中凡属部门负责人签名的，项目经理都可签署；凡属监理工程师签名的，总监都可以签署；表格中签名栏为“总监理工程师/副总监理工程师” 、 “总监理工程师/监理工程师”和“项目经理/技术负责人”的可根据工程特点和管理要求视具体授权情况由相应人员签署。E.2.7 监理用表中的合同名称和合同编号指所监理的施工合同名称和编号。E.3 施工监理工作常用表格目录CB11 施工放样报验单（承包 放样 号）CB11 施工放样报验单（华安2003放样 003 号）2E.3.1 承包人用表目录表 E.3.1 承包人用表目录序号 表格名称 表格类型 表格编号1 施工技
4、术方案申报表 CB01 承包 技案 号2 施工进度计划申报表 CB02 承包 进度 号3 施工图用图计划报告 CB03 承包 图计 号4 资金流计划申报表 CB04 承包 资金 号5 施工分包申报表 CB05 承包 分包 号6 现场组织机构及主要人员报审表 CB06 承包 机人 号7 材料/中间产品进场报验单 CB07 承包 材验 号8 施工设备进场报验单 CB08 承包 设备 号9 工程预付款申报表 CB09 承包 工预付 号10 工程材料预付款报审表 CB10 承包 材预付 号11 施工放样报验单 CB11 承包 放样 号12 联合测量通知单 CB12 承包 联测 号13 施工测量成果报验
5、单 CB13 承包 测量 号14 合同项目开工申请表 CB14 承包 合开工 号15 分部工程/部分工作开工申请表 CB15 承包 分开工 号施工安全交底记录 CB15 附表 1施工技术交底记录 CB15 附表 216 工程设备采购计划申报表 CB16 承包 设采 号17 混凝土浇筑开仓报审表 CB17 承包 开仓 号18 _工序/单元工程施工质量报验单 CB18 承包 质报 号19 施工质量处理方案报审表 CB19 承包 工报 号20 施工质量缺陷处理措施报审表 CB20 承包 缺陷 号21 事故报告单 CB21 承包 事故 号22 暂停施工申请 CB22 承包 暂停 号23 复工申请表 C
6、B23 承包 复工 号24 变更申请表 CB24 承包 变更 号25 施工进度计划调整申报审表 CB25 承包 进调 号26 延长工期申报表 CB26 承包 延期 号27 变更项目价格申报表 CB27 承包 变价 号28 索赔意向通知 CB28 承包 赔通 号29 索赔申请报告 CB29 承包 赔报 号30 工程计量报验单 CB30 承包 计报 号31 计日工单价报审表 CB31 承包 计价 号32 计日工工程量签证单 CB32 承包 计签 号33 工程进度付款申请单 CB33 承包 进度付 号34 工程进度付款汇总表 CB33 附表 1 承包 进度总 号35 已完工程量汇总表 CB33 附表
7、 2 承包 量总 号36 合同分类分项项目进度付款明细表 CB33 附表 3 承包 单价 号37 合同措施项目进度付款明细表 CB33 附表 4 承包 合价 号38 变更项目进度付款明细表 CB33 附表 5 承包 变更付 号39 计日工项目月支付明细表 CB33 附表 6 承包 计付 号40 施工月报表（ 年 月） CB33 附表 6-1 承包 计总 号41 原材料/中间产品使用情况月报表 CB33 附表 7 承包 赔总 号42 原材料/中间产品检验月报表 CB34 承包 月报 号43 材料使用情况月报表 CB34 附表 1 承包 材料月 号3序号 表格名称 表格类型 表格编号44 主要施工
8、设备情况月报表 CB34 附表 2 承包 设备月 号45 现场人员情况月报表 CB34 附表 3 承包 人员月 号46 施工质量检验月汇总表 CB34 附表 4 承包 质检月 号47 工程事故月报表 CB34 附表 5 承包 事故月 号48 合同完成额月汇总表 CB34 附表 6 承包 量总月 号49 （一级项目）合同完成额月汇总表50 主要实物工程量月汇总表 CB34 附表 7 承包 进度月 号51 验收申请报告 CB35 承包 验报 号52 报告单 CB36 承包 报告 号53 回复单 CB37 承包 回复 号54 确认单55 完工/最终付款申请表 CB39 承包 付申 号56 工程交接申
9、请表57 质量保证金退还申请表E.3.2 监理机构用表目录 表 E.3.2 监理机构用表目录序号 表格名称 表格类型 表格编号1 合同工程开工通知 JL01 监理 进场 号2 合同工程开工批复 JL02 监理 合开工 号3 分部工程开工批复 JL03 监理 分开工 号4 工程预付款支付证书 JL04 监理 工预付 号5 批复表 JL05 监理 批复 号6 监理通知 JL06 监理 通知 号7 监理报告 JL07 监理 报告 号8 计日工工作通知 JL08 监理 计通 号9 工程现场书面通知 JL09 监理 现指 号10 警告通知 JL10 监理 警告 号11 整改通知 JL11 监理 整改 号
10、12 变更指示 JL12 监理 工通 号13 变更项目价格审核表 JL13 监理 变指 号14 变更项目价格/工期确认单 JL14 监理 价审 号15 暂停施工通知 JL17 监理 停工 号16 复工通知 JL18 监理 复工 号17 索赔审核表 JL19 监理 索审 号18 索赔确认单 JL20 监理 索赔签 号19 工程进度付款证书 JL21 监理 月付 号20 工程进度付款审核汇总表 JL21 附表 1 监理 月总 号21 合同解除付款检查报告 JL22 监理 解付 号22 完工 /最终付款证书 JL23 监理 付证 号23 质量保证金退还证书 JL25 监理 保付 号24 施工图纸核查
11、意见单 JL27 监理 图核 号25 施工图纸签发表 JL28 监理 图发 号26 监理月报 JL29 监理 月报 号27 完成工程量月统计表 JL29 附表 1 监理 量统月 号28 工程质量评定月统计表 JL29 附表 2 监理 质检月 号429 工程质量平行检测试验月统计表 JL29 附表 3 监理 抽验月 号30 变更月报表 JL29 附表 4 监理 变报月 号31 监理发文月统计表 JL29 附表 5 监理 试月 号32 监理收文月统计表33 旁站监理值班记录 JL30 监理 旁站 号34 监理巡视记录 JL31 监理 巡视 号35 工程质量平行检测记录 JL32 监理 平行 号36
12、 工程质量跟踪检测记录 JL33 监理 跟踪 号37 见证取样跟踪记录 JL34 监理 机电 号38 安全检查记录39 工程设备进场开箱验收单40 监理日记 JL35 监理 日记 号41 监理日志 JL36 监理 日志 号42 监理机构内部会签单 JL37 监理 内签 号43 监理发文登记表 JL38 监理 监发 号44 监理收文登记表 JL39 监理 监收 号45 会议纪要 JL40 监理 纪要 号46 监理机构联系单 JL41 监理 联系 号47 监理机构备忘录 JL42 监理 备忘 号5E.4 承包人常用表格推荐格式CB01 施工技术方案申报表（承包 技案 号）合同名称: 合同编号： 致
13、（监理机构）： 我方今提交 工程（名称及编码）的: 附： 施工组织设计 施工措施计划 专项施工方案 度汛方案 灾害应急预案 施工工艺试验方案 专项检测试验方案 工程测量施测方案 工程放样计划和方案 变更实施方案 请贵方审批。承 包 人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（名称及盖章） 签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签收后，承包人 份、监理机构 份、发包人 份、 设代机构 份、监理机构 份、承包人 份。6CB02 施工进度计划申报表（承包 进度 号）合同名称: 合同编号： 致（监理
14、机构）： 我方今提交 工程（名称及编码）的： 施工总进度计划 年施工进度计划 月施工进度计划专项施工进度计划（如度汛计划、赶工计划等）请贵方审查。附件：1 施工进度计划。2 图表、说明书共 页。3 承 包 人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机 构：（名称及盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签收后，承包人 份、监理机构 份、发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、承包人 份。7CB03 施工用图计划申报表（承包 图计 号）合同名称: 合同编号： 致（监理机构）： 我方今提交 工程（
15、名称及编码）的： （总）用图计划 时段用图计划请贵方审批。附件：1、用图计划。2、承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名）日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（名称及盖章） 签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签收后，发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、承包人 份。8CB04 资金流计划申报表（承包 资金 号）合同名称： 合同编号： 致（监理机构）: 我方今提交 工程项目的资金流计划。请贵方审核。年 月工程预付款和材料预付款（元）完成工作量付款（元）质量保留金扣留（元）预付款扣还（元）其他（元） 应得付款合
16、计附件：资金计划使用编制说明承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（名称及盖章） 签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构签收后，随同审核意见，承包人 份、监理机构 份、发包人 份。9CB05 施工分包申报表（承包 分包 号）合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人，经考察,所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术与管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请贵方审核。分包人名称序号
17、合同工程量清单项目编号分包工作名称 单位合同工程量合同单价（元）合同总金额（元）分包金额（元）占合同总金额的百分比（%）123合 计附件： 分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务，主要人员经历等资料）承 包 人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（名称及盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：1、本表一式 份，由承包人填写，监理机构签收后承包人 份、监理机构 份、发包人 份。2、本表中的分包工作金额=合同单价 X 分包工程量。10CB06 现场组织机构及主要人员报审表（承包 机构 号）合同名称： 合同编号：
18、 致（监理机构）: 现提交第 次现场机构及主要人员报审表，请贵方审核。附件：1、组织机构图2、部门职责及主要人员数量及分工 3、人员清单及其资格或岗位证书4、承 包 人 ；（现场机构名称及盖章）项目经 理 ；（签名）日 期 ： 年 月 日审查意见：监理机构：（名称及盖章） 总监理工程师副总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审查后，承包人 份、监理机构 份、发包人 份。11CB07 原材料/中间产品报验单（承包 报验 号）合同名称： 合同编号： 致（监理机构）：我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件如下表。拟用于下述部位：1、 ；2、 ；3、 。
19、经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。承包人试验序号原材料/中间产品名称原材料/中间产品来源地原材料/中间产品规格用途本批原材料/中间产品数量试样来源取样地点、日期试验日期、操作人 试验结果1234附件：1、质量证明文件2、进场原材料/中间产品外观验收检查表3、检验报告承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名）日 期： 年 月 日审查意见： 同意进场使用 不同意进场使用理由：监 理 机构：（名称及盖章） 监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人 份、监理机构 份、发包人 份。12CB08 施工设备进场报验单(
20、承包 设备 号)合同名称： 合同编号：致（监理机构）： 我方于 年 月 日进场的施工设备如下表。拟用于 的施工。经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核。序号 设备名称 规格型号 数量 进场日期 完好状况 设备权属 生产能力 备注123456附件：1、进场施工设备照片2、进场施工设备生产许可证3、进场施工设备产品合格证（特种设备应提供安全检定证书）4、操作人员资格证承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理技术负责人：（签名） 日 期： 年 月 日审查意见： 同意进场使用 不同意进场使用理由：监理 机 构 ：（名称及盖章） 监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包
21、人填写，监理机构审签后，承包人 份、监理机构 份、发包人 份。13CB09 工程预付款申请单 （承包 工预付 号）合同名称： 合同编号：致（监理机构）：我方承担的 合同工程，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第 次预付款，计（大写） 元（小写 元）。请审核。附件：1、已具备工程预付款支付条件的证明材料: 2、计算依据及结果。3、承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发工程预付款支付证书。监理机构：（名称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日注：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批意见承包人 份
22、、监理机构 份、发包人 份。14CB10 工程材料预付款报审表（承包 材预付 号）合同名称： 合同编号：致（监理机构）： 我方已采购下列材料并进场，经自检和监理机构审核，材料的质量和储存条件符合合同约定并验点入库，特申请材料预付款，请贵方核查。序号 材料名称 规格 型号 单位 数量 单价（元） 合价（元） 付款凭据编号123本次申请材料预付款金额： 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元（小写： ）附件：1、材料报验单 份。2、材料付款凭据复印件 张。3、承 包 人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日 经审核，本批材料预付款额为（大写） 元（小写 元）。随工程进度付款一同支付
23、。监理机 构 ：（名称及盖章） 总监理工程师： （签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，作为 CB33 表的附表，一同流转，审批结算时用。15CB11 施 工 放 样 报 验 单（承包 放样 号）合同名称： 合同编号：致（监理机构）：根据合同要求，我方已完成 的施工放样工作，请贵方核验。序号或位置 工程或部位名称 放样内容 备 注附件： 开挖或建筑物放样测量成果开挖或建筑物放样测量成果开挖或建筑物放样测量成果承 包 人：（现场机构名称及盖章）技术负责人：（签名）日 期： 年 月 日审核意见：监理 机 构 ：（名称及盖章） 监理工程师：（签名）日 期; 年 月 日说明：本表
24、一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人 份、监理机构 份、发包人 份。16CB12 联 合 测 量 通 知 单（承包 联测 号）合同名称： 合同编号：致（监理机构）： 根据合同约定和工程进度，我方拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。施测工程部位：项目工作内容：任务要点：施测计划时间： 年 月 日至 年 月 日承 包 人：（现场机构名称及盖章）技术负责人：（签名）日 期： 年 月 日 拟于 年 月 日派监理人员参加测量 不派人参加联合测量，你方测量后将测量结果报我方审核。监 理 机构：（名称及盖章）监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构签署后
25、，承包人 份、监理机构 份、发包人 份。17CB13 施工测量成果报验单（承包 测量 号）合同名称： 合同编号：致（监理机构）: 我方已完成 施工控制测量 / 工程计量测量/ 地形测量/ 施工期变形监测的施工测量工作，经自检合格，请贵方审核。实测部位：施测说明：附件：施工控制测量 工程计量测量 地形测量 施工期变形监测1、测量数据2、数据分析及平差成果1、工程量计算表2、断面图3、其他1、测量数据2、数据分析及成果（数据处理方法、断面图或地形图）1、观测数据2、数据分析及评价承 包 人：（现场机构名称及盖章） 技术负责人：（签名）日 期： 年 月 日审核意见：监 理 机构：（名称及盖章）监理工
26、程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人 份、监理机构 份、发包人 份。18CB14 合同项目开工申请表（承包 合开工 号）合同名称： 合同编号：致（监理机构）： 我方承担的 合同工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，现申请开工，请贵方审批。附件：合同工程开工申请报告承 包 人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日审核后另行批复。监理机构：（名称及盖章） 签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日注：本表一式 份，由承包人填写，监理机构签收后，承包人 份、监理机构 份、发包人 份、设代机构 份。19CB15 分部工程
27、开工申请表（承包 分开工 号）合同名称： 合同编号： 致（监理机构）: 分部工程/ 分部工程部分工作 已具备开工条件，施工准备已就绪，请贵方审批。（本分部工程全部/本分部工程的部分单元工程）申请开工分部工程名称、编码序号 检查内容 检查结果1 施工技术交底和安全交底情况2 主要施工设备到位情况3 施工安全、质量保证措施落实情况4 工程设备检查和验收情况5 原材料,中间产品质量及准备情况6 现场施工人员安排情况7 风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况8 场地平整、交通、临时设施准备情况9 测量及试验情况承包人施工准备工作自检记录10 工艺试验情况附件：分部工程施工措施计划 分部工程进度计划工艺
28、试验记录 施工安全交底记录施工技术交底记录 申请开工的部分工作清单（对分部工程部分工作开工情况） 承 包 人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日审核后另行批复。监理机构：（名称及盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构签收后，, 承包人 份、监理机构 份、发包人 份、代机构 份。20CB15 附件 1 施工安全交底记录（承包 分开工 号） （承包 分开工 号） CB15 附件 2 工程施工技术交底记说明；可加附业单位工程名称 承包人分部工程名称 施工内容主持人/交底人 / 时间/地点 /1、施工安全交底依据文件清单：（国
29、家法律法规、工程建设标准强制性条文、合同文件、施工组织设计及施工措施计划中的安全技术措施、专项施工方案、施工现场临时用电方案等。）2、施工安全交底内容：施工安全交底记录：记录人：与会人员签名：单位工程名称 施工单位分部工程名称 施工内容21注：可加附页。主持人/交底人 / 时间/地点 /1、施工技术交底文件清单:（国家法律法规、工程建设标准强制性条文、合同文件、施工组织设计及施工措施计划等）。2、施工技术交底内容：（设计要求和质量标准交底、作业指导书交底等）。施工技术交底记录：记录人：与会人员签名：22CB16 工程设备采购计划申报表（承包 设采 号）合同名称： 合同编号： 致（监理机构）：
30、根据合同进度计划，我方将按下表进行工程设备采购，请贵方审核。序号 名称 品牌 规格/型号 厂家/产地 数量 拟采购日 期 计划进场 日期 备注12345678承 包 人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日审核意见：监理机构：（名称及盖章） 总监理工程师/副总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人 份、发包人 份、 设代机构 份、监理机构 份。23CB17 混凝土浇筑开仓报审表（承包 开仓 号）合同名称： 合同编号： 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审批后，承包人 份、监理机构 份、发包人 份、设代机构
31、 份。致（监理机构）：我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。单位工程名称 分部工程名称单元工程名称 单元工程编码主要内容 准备情况备料情况施工配合比检测装备基面/施工缝处理钢筋制安模板支立细部结构预埋件（含止水安装监测仪器安装）混凝土系统准备申报意见附：自检资料承 包 人：（现场机构名称及盖章）现场负责人：（签名）日 期： 年 月 日监理机构意见审批意见监理机 构：（名称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日24CB18 工序/单元工程施工质量报验单（承包 质报 号）合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 工序/ 单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。
32、附： 工序施工质量评定表 工序施工质量检查、检测记录 单元工程施工质量评定表 单元工序施工质量检查、检测记录承 包 人 ：（现场机构名称及盖章） 质检负责人：（签名）日 期： 年 月 日监理机构意见复核结果：同意进入下一工序 不同意进入下一工序同意进入下一单元工程 不同意进入下一单元工程附件：监理复核支持监理机 构；（名称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人 份、监理机构 份、发包人 份、设代机构 份。25CB19 施工质量缺陷处理措施报审表（承包 缺陷 号）合同名称： 合同编号： 致（监理机构）我方今提交 施工质量缺陷处理方
33、案，请贵方审批。附件：1、 施工质量缺陷处理方案。2、承 包 人；（现场机构名称及）：项目经 理；（签名）日 期： 年 月 日监理机构意见监监 理 机 构：（名称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日 设代机构意见设代机 构：（名称及盖章）负 责 人：（签名）日 期： 年 月 日 发包人意见发 包 人：（名称及盖章）负 责 人：（签名）日 期： 年 月 日 说明：1、本表由承包人填写，应经监理机构批准，必要时由设代机构和发包人确认。2、本表一式 份，承包人 份、监理机构 份、发包人 份。26CB20 施工质量缺陷处理措施计划报审表（承包 缺陷 号）合同名称： 合同编号： 致（监理机
34、构）：我方今提交 工程的施工质量缺陷处理措施计划报审表，请贵方审批。附件：施工质量缺陷处理方案。承 包人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日单位工程名称 分部工程名称单元工程名称 单元工程编码质量缺陷工程部位质量缺陷情况简要说明拟采用的质量缺陷处理措施计划简述缺陷处理时段 年 月 日至年 月 日审批意见： 监理 机 构：（名称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包方填写，监理机构审批后，承包人 份、监理机构 份、发包人 份。27CB21 事 故 报 告 单（承包 事故 号）合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 年 月 日 时，
35、在 发生 事故，现将事故发生情况报告如下：1、事故简述：2、已经采取的应急措施3、初步处理意见：承包 人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构意见：监理 机 构： （名称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构签署意见后，承包人 份、监理机构 份、发包人 份。28CB22 暂停施工报审表（承包 暂停 号）合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 由于发生本申请所列原因,造成工程无法正常施工，依据施工合同约定，我方申请对所列工程项目暂停施工。附件：承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期：
36、年 月 日暂停施工工程项目范围/部位暂停施工原因引用合同条款审批意见：监理 机 构： （名称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批意见，承包人 份、监理机构 份、发包人 份。29CB23 复工申请报审表（承包 复工 号）合同名称： 合同编号： 致： 工程项目，依据暂停施工指示(监理 停工 号)/ 批准的暂停施工报审表（承包 暂停 号）后，已于 年 月 日 时暂停施工。鉴于致使该工程的停工因素已经消除，复工准备工作已就绪，特申请复工，请贵方审批。附件：1、停工因素消除情况说明。2、复工条件情况说明。承 包 人：（现场机构名称及
37、盖章） 项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构意见：监理 机 构：（名称及盖章） 总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，报送监理机构审批后，随同审批意见承包人 份、监理机构 份、发包人 份。30CB24 变 更 申 请 表（承包 变更 号）合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 我方根据贵方变更意向书/依据贵方变更指示（监理 变指 号）/由于 原因，现提交变更实施方案/变更建议书，请贵方审批。附件：1、变更建议书（承包人提出的变更建议，应附变更建议书）。2、变更实施方案（承包人收到监理机构发出的变更意向书或变更指示，应提交变更实施方案）。承 包 人： （现场机构名称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构另行签发审批意见：监理 机 构：（名称及盖章） 总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构签收后，发包人 份、承包人 份、设计单位 份、监理机构 份。
