1、呼吸科专科试题1、填空题。 （50 空）1、糖皮质激素的用药指导：服药期间给予 低盐、高蛋白、高钾、高钙饮食；补充维生素，防止骨质疏松；检测_血压/血糖 _尿糖变化。2、大咯血者绝对卧床，取患侧卧位，出血部位不明者取仰卧位，头偏向一侧。3、最常见的诱发或加重支气管哮喘的药物有 、普萘洛尔、 。（阿司匹林、青霉素）4、气道湿化的温度应控制在_,避免过度湿化，过度湿化会引起_和_,使_增加，甚至诱发_；也可导致体内水潴留而加重_（35-37 度，粘膜水肿，气道狭窄、气道阻力、支气管痉挛、心脏负荷）5、咯血常有_、_、_等先兆症状。根据咯血量，临床将咯血分为痰中带血、少量咯血每天小于_ml、中等量咯
2、血每天 _ml、大量咯血每天大于_ml 或一次大于_ml。 （胸闷、喉痒、咳嗽、100、100-500、500、300）6、肺心病患者由于慢性缺氧和感染，对洋地黄类药物的耐受性降低，易产生毒性反应，所以用量一般为常规剂量的_。 （1/2 或 2/3）7、肺心病患者如出现水肿、腹水或尿少时，应限制_，每天钠盐小于_,水分小于_。 （水钠摄入、3g、1500ml）8、胸腔积液可以根据其发生机制和化学成分不同分为_、_、_、_、_。 （漏出液、渗出液、血液、脓液、乳糜液）9、 支气管哮喘患者痰液涂片可见 增多。 （嗜酸性粒细胞）10、ARDS 临床上以_和_为特征。 （呼吸窘迫，顽固性低氧血症）11
3、、通气参数的设置：fio2 选择范围为：_，潮气量一般为_,呼吸频率一般为_,吸/呼时间比为 _，PEEP 一般在_。（21%-100%,8-10ml/kg,12-20 次/ 分,1/2，5-10cmh20）12、支气管扩张患者急性感染时，痰液每天少于 为轻度， 为中度，多于为重度。 （10ML、10-150ML、150ML）13、支气管扩张患者痰液静置后出现分层的特征，即上层为 ，中层为 ，下层为 。 （泡沫、混浊粘液、坏死组织）14、三凹征见于_性呼吸困难。 （吸气）15、支气管哮喘典型发作的临床表现是 。 （反复发作性，伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难）16、支气管肺癌早期最常见的症状是 。
4、（刺激性干咳）二、单项选择题。 （30 题）1、下列哪种疾病不是引起咯血的常见原因（ D ）A.支气管扩张 B.肺结核C.支气管肺癌 D.支气管哮喘2、24h 内咳血量超过多少称为大量咳血（ C ）A、100ml B、200ml C、500ml D、400m3、对型呼吸衰竭的叙述，下列哪项不正确 （ D ）A. Pao2 60mmg B. Pao2 50mmgC.呼吸困难 D.必要时使用镇静剂4、关于呼气末正压(PEEP)的叙述不正确的是：（ D ）A. PEEP 是指在控制呼吸或辅助呼吸时，于呼气末期在呼吸道保持一定的正压B. PEEP 是治疗低氧血症的重要手段之一 C. 高水平的 PEEP
5、 可使颅内压降低D. PEEP 可使功能残气量增加，使肺泡扩张，改善通气和氧合5、癌痛的三阶梯给药法原则是（ D ）A. 按止痛药物的有效血浓度 B. 按止痛药物的半衰期 C. 按止痛药物的剂量大小 D. 按药效的强弱顺序递增使用6、胸腔闭式引流水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面：（ C ）A. 40cm B. 50cm C.60cm D. 70cm7、呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有：（C ）A. 呼吸机管道脱落 B. 高压报警限设定过高 C. 呼吸道分泌物过多 D. 湿化罐活塞未关闭8、胸部叩击正确的顺序是：（ D ）A. 自上而下由内而外 B. 自上而下由外而内C. 自下而上由内而外
6、 D. 自下而上由外而内9、心肺复苏应尽可能减少胸外按压的中断，应（ A ）A. 50mmHg C.35mmHg12. 病人右侧肺压缩大于 60%，最重要的治疗方法是:（ B )A.吸氧、止痛 B.排气减压 C.治疗并发症 D.镇咳 E.胸腔镜手术13、人工气道吸痰时如感有阻力，则应将吸痰管后退（ B ） ，以免引起支气管损伤。A.3-4cm B.1-2cm C.4-6cm D.2-3cm14、正确采集痰标本的时间：( D )A.输液前 B.痰液较多时 C.临睡前 D.清晨15、肺癌咳嗽的特点是: ( E )A.早起咳 B. 睡前咳 C. 长期晨咳 D. 带喉音 E. 金属音16、诊断肺癌的最
7、准确方法是:( D )A.胸部后前位片 B. 气管支气管断层 C. 痰检脱落细胞 D. 纤维支气管镜活检 E. 肺部 CT 检查17、 自发性气胸最早出现的症状是:( D ) A 咳嗽、喘息 B. 发绀 C.休克 D. 胸痛 E. 咳嗽 E. 肩胛下第 7-9 肋间18、慢性阻塞性肺气肿病人家庭氧疗的方法是：( D )A.每天吸氧 35 小时，氧流量 24L/min B.每天吸氧 510 小时，氧流量 24L/min C.每天吸氧 510 小时，氧流量 12L/minD.每天吸氧 1015 小时，氧流量 12L/min19、患者是重症哮喘，以下哪项措施不合适? （ D ）A尽可能找出过敏原，去
8、除诱因 B.严密观察患者生命体征、神志等 C.给予低流量氧气吸人 D. 痰多粘稠者限制水的摄入 E. 改善通气，支气管解症，控制感染，遵医嘱应用糖皮质激素20、 重症支气管哮喘的主要临床表现不包括:( E ) A 端坐呼吸、大汗淋漓 B. 呼吸频率30 次/分 C.心率120 次/分 D. 血氧饱和度90% E. Pa0260 mmHg 21、肺心病死亡的首要因素是（ D ）A.心律失常 B.休克 C.DIC D.肺性脑病 E.酸碱失衡22、慢性肺源性心脏病患者急性加重期使用利尿剂，应警惕患者出现（ A ）A.低钾低氯性碱中毒 B. 低钾低氯性酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.稀
9、释性低钠血症23、为判断呼吸衰竭患者代谢情况，应首选的辅助检查是（ C ）A. 血常规 B. 血细胞涂片 C.血气分析 D. 尿常规 E. 肺功能测定 24、肺脓肿治疗的关键是（ E ）A. 适当休息 B.加强营养 C. 处理原发病灶 D. 支持和对症治疗 E. 抗菌和痰液引流 25、急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是（ B ）A. 细菌 B.病毒 C. 支原体 D. 衣原体 E.真菌26、基本呼吸节律产生于（ E ）A. 大脑 B.小脑 C. 脑干 D. 脑桥 E.延髓27、急性气管-支气管炎最主要的病因：（ A ）A. 感染 B.受凉 C. 过度劳累 D.过敏反应 E. 理化因素28、结
10、核菌主要传播途径为（ A ）A.呼吸道 B.消化道 C. 泌尿道D.生殖道 E. 破损的皮肤、粘膜29、肺脓肿的主要病原体是（ A ）A.细菌 B.病毒 C. 支原体D.衣原体 E.真菌30、患者男性，60 岁，诊断为 COPD。现需要判断患者气流受限情况，应采取的检查是（ C ）A.痰培养 B.血细胞计数 C. 肺功能检查D.影像学检查 E.动脉血气分析三、多项选择题（20 题）1、患者有慢性支气管炎伴肺气肿，近日痰粘不易咳出，并有喘鸣、头痛、 烦躁、白天嗜睡、夜间失眠，从临床表现看可考虑患者出现: (AC)A呼吸性酸中毒 B. 脑疝先兆 C.肺性脑病 D. 休克 E. 窒息先兆2、化疗后病
11、人出现了口腔溃疡，以下护理措施错误的是:(D、E )A.用锡类散涂患处 B.不进食粗燥食物 C.用生理盐水或硼砂溶液漱口D. 控制喝水 E.可以喝碳酸饮料 3、化疗药物的毒性反应有哪些? ( ABDE )A. 骨髓抑制 B. 恶心、呕吐 C.便秘 D口腔溃疡 E. 静脉炎 4、胸腔闭式引流的拔管指征 ( ADE )A. 生命体征稳定 B. 引流瓶内无液体引出 C. 出现皮下气肿 D.听诊呼吸音清晰，胸片示伤侧肺复张良好E. 引流瓶内无气体溢出5、病人使用糖皮质激素，下列哪些叙述是正确的: (ABDE)A.患者吸入糖皮质激素后可出现声音嘶哑、呼吸道不适等 B.长期服药可引起骨质疏松，应注意观察C
12、.宜饭前服用，以增加药物吸收 D. 指导患者用药后要清水充分漱口 E. 注意观察用药后的疗效和副作用6、慢性肺源性心脏病患者出现呼吸困难，应采取哪些护理措施? ( ABCE )A. 取半卧位或坐位 B. 保持呼吸道通畅 C. 保持口腔清洁 D. 一律高流量氧气吸入 E. 做好心理护理7、诱发加重支气管哮喘的因素有哪些？( ABCDE )A. 感染 B. 饮食 C. 药物 D. 精神因素 E. 气候变化8、肺癌病人完成 1 个疗程后出院，护士应做好相关指导：( ABDE )A.戒烟，并注意避免被动吸烟 B. 定期门诊复查 C.加强营养支持，但禁食鸡鸭等发物。D. 给予心理支持 E.督促病人坚持治
13、疗9、气胸病人的出院指导正确的是：( ABCDE )A.避免抬举重物 B. 避免剧烈咳嗽、屏气 C.保持大便通畅 D.指导戒烟，预防上呼吸道感染 E.保持心情愉快10、气胸病人拔除胸腔引流管后的观察要点有哪些( ABCDE )A.有无胸闷、呼吸困难 B. 局部有无皮下气肿C.局部有无渗液 D. 局部有无漏气 E.局部有无出血11、重症肺炎患者的诊断标准有哪些？( ABCDE )A 意识障碍 B. 呼吸频率30 次分 C.PaO260mmHg, PaO 2FiO 2300,需要行机械通气治疗 D.尿量20mlhE.胸片显示双侧或多肺叶受累12、吸痰时，如痰液粘稠，可先向气道内注入湿化液，常用的湿
14、化液有( BD )A 5%的碳酸氢钠溶液 B. 生理盐水 C.林格溶液 D.无菌蒸馏水 E.高渗盐水13、呼吸机使用时出现高压报警的常见原因有( ABCDE )A病人咳嗽、烦躁不安 B. 呼吸机管道内有积水 C. 呼吸道分泌物过多 D.支气管痉挛 E. 呼吸机管道扭曲、受压14、气胸病人的出院指导正确的是：( ABCDE )A.避免抬举重物 B. 避免剧烈咳嗽、屏气 C.保持大便通畅 D.指导戒烟，预防上呼吸道感染 E.保持心情愉快15.气胸病人拔除胸腔引流管后的观察要点有哪些( ABCDE )A.有无胸闷、呼吸困难 B. 局部有无皮下气肿C.局部有无渗液 D. 局部有无漏气 E.局部有无出血
15、16.ARDS 病人临床表现的特点是：( AD )A.急性呼吸窘迫 B. 顽固性高碳酸血症C.顽固性咳嗽 D. 难治性低氧血症 E.发作性喘息17.医院获得性肺炎包括：( CD )A.入院时已处于潜伏期的感染 B. 入院时已存在感染C.住院后发生的感染 D. 原有感染，住院期间发生的新的感染 E.住院后未控制的感染18.重症肺炎患者的诊断标准有哪些？( ABCDE )A 意识障碍 B. 呼吸频率30 次分C.PaO260mmHg, PaO 2FiO 2300,需要行机械通气治疗 D.尿量20mlhE.胸片显示双侧或多肺叶受累19. 吸痰时，如痰液粘稠，可先向气道内注入湿化液，常用的湿化液有(
16、BD )A 5%的碳酸氢钠溶液 B. 生理盐水 C.林格溶液 D.无菌蒸馏水 E.高渗盐水20.呼吸机使用时出现高压报警的常见原因有( ABCDE )A病人咳嗽、烦躁不安 B. 呼吸机管道内有积水 C. 呼吸道分泌物过多 D.支气管痉挛四、简答题（10 题）1、对长期氧气吸入病人，护士如何防范氧中毒的发生？答案：1) 认真评估病人，严格掌握吸氧、停氧指征。 2) 选择适当的给氧方式。3) 严格控制吸氧浓度与吸氧时间。4) 监测氧疗效果，及时对氧疗方案进行调整。 5) 经常监测动脉血液中的氧分压和氧饱和度，密切观察给氧的效果和不良反应。 6) 对氧疗病人做好健康教育，避免病人或家属擅自调大吸氧流
17、量。2、吸痰操作时如何预防呼吸道黏膜损伤？答案：1) 选择合适型号的优质吸痰管，吸痰管前端应有多个侧孔。 2) 吸痰动作应轻柔，吸痰前应润滑吸痰管前端，插吸痰管时不可使用负压。 3) 根据病人情况及痰液黏稠度调节负压，成人 300-400Hg，儿童 250-300 Hg。 4) 使用左右旋转向上提拉吸引法吸痰。 5) 吸痰操作尽可能在短时间内完成，每次吸痰时间15S，不可过长时间吸痰和反复多次插管，以免造成黏膜损伤。 6) 发生呼吸道黏膜损伤时，如口鼻腔黏膜损伤，可外涂抗生素软膏；若气管黏膜损伤，可选用相应的药物进行超声雾化吸入。 3、使用约束具时，有哪些注意点？答案：1）应向病人耐心作解释，
18、说明约束的目的，以取得合作，并签署知情同意书。2）全身制动时维持患者身体各部位的功能位。约束时松紧适宜，手腕及足踝等骨突处，用棉垫保护；约束胸、腹部时，保持其正常的呼吸功能。3）全身制动时每 15min 观察 1 次约束肢体的末梢循环情况，约 2h 解开约束带放松1 次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。4)病人被约束后要保证病人的生理需要，进食、进水、大小便、生活护理要做到位。5)做好护理记录，对病人约束过程、病情表现、生活情况都要记录并交班。4、咯血患者窒息时的临床表现有哪些？哪些患者容易发生窒息？答案：咯血突然减少或终止，表情紧张或惊恐、大汗淋漓、两手乱动或指喉头（示意空气进不去）
19、，继而出现发绀、呼吸音减弱、全身抽搐甚至呼吸心跳停止而死亡。咯血易发生窒息的患者：1.极度衰竭无力咳嗽者 2.急性大咳血 3.情绪高度紧张的病人，因极度紧张导致声门紧闭或支气管平滑肌痉挛 4.应用镇静剂或镇咳药使咳嗽反射受到严重抑制者。5、如何指导患者家庭氧疗答案：1）向患者及家属讲解家庭氧疗可以改善慢性阻塞性肺疾病患者的生存率，降低慢性阻塞性肺疾病患者的生存率，降低死亡率。2）详细向病人及家属讲解使用及停用氧气时严格执行操作程序，使用氧气时，先调后用，停用氧气时，先拔后关。氧气筒内氧气不可用尽，压力表降至 5kg/cm2即不可再用。3）慢性阻塞性肺病患者，每日给氧应大于 15 小时，氧流量
20、1-2L/min，每周更换两次一次性吸氧管，氧气湿化液必不可少，定期门诊复查血气分析。4）家庭用氧需注意用氧安全，切实做好防火、防油、防热、防震。6、呼吸困难如何分级？（见内科护理 78 页）答案：0 级：除非剧烈运动，无明显呼吸困难1 级：当快走或上坡时有气短2 级：因呼吸困难而比同龄人步行慢，或者以自己的速度在平地上行走时需要停下来呼吸3 级：在地平面上步行 100 米或数分钟后需要停止下来呼吸4 级：明显的呼吸困难而不能离开房间或者穿脱衣服即可引起气短7、痰液粘稠度如何分级？答案：度：稀痰 痰如米汤或泡沫液，吸谈后玻璃接头内壁上无痰液滞留度：中度粘痰 痰较度粘稠，有少量痰液在玻璃接头内壁
21、滞留，易被水冲净度：痰很粘稠，常呈黄色，吸痰管常因负压过大而塌陷、玻璃接头内壁上滞有大量痰液且不易用水冲净8、慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级答案：极：轻度 FEV1/FVC70% FEV180%预计值极：中度 FEV1/FVC70% 50%FEV180% 预计值极：重度 FEV1/FVC70% 30%FEV50% 预计值极：极重度 FEV1/FVC70% FEV130%预计值或 FEV150%预计值，伴慢性呼吸衰竭9、支气管哮喘动脉血气分析有何异常？答案：（1）轻度：PaO2 正常。 PaCO245mmHg（2）中度：PaO2 60-80 mmHg PaCO2 45mmHg（3）重度：PaO2
22、 60 mmHg PaCO2 45mmHg（4）危重：PaO2 60 mmHg PaCO2 45mmHg10、肺脓肿的纤支镜检查的目的是什么？答：抽取气管、支气管内分泌物，吸引冲洗，引流脓液，局部注药治疗肺脓肿，以提高疗效和缩短病程。五、案例分析题（5 题）1、患者，女性， 78 岁，因“反复咳嗽气喘十余年，加重伴胸闷 2 天“拟“慢性阻塞性肺疾病急性加重“入院。患者 10 年前咳嗽，咯少量白色粘痰，活动后气喘 明显，期间多次住院治疗。 2 天前受凉出现咳嗽、胸闷症状，自行在家服用头孢他啶胶囊，症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作，咳中量黄脓痰，气喘，休息后不缓解。肺功能为 FEV 1 /E
23、EV70% ， FEV 1 80%预计值。体检:桶状胸，双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息，氧气 1 L/min 吸入，并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。(1)如何实施长期家庭氧疗？答：向患者解释氧疗的目的、必要性。注意用氧安全，防火、防油、 防热、防震。持续低流量吸氧，氧流量控制在 12 L/min 每天坚持 15 小时以上。吸氧装置是定期更换、清洁、消毒。(2)患者入院第 5 天血气分析结果 PaO289.8mmHg，PaCO 283.7mmHg,PH 值7.19，BE0.9，HCO 331.3,该患者可能出现了什么情况？如何护理？答：从血气结果看，该患者出现了
24、呼吸性酸中毒加代谢性碱中毒。护理要点：合理用氧:使用呼吸机辅助通气，配合吸氧。通畅气道，改善通气，及时清除痰液，按医嘱应用支气管扩张剂，若病情重或昏迷，立即行气管插管或气管切开，使用人工机械呼吸机。用药护理：有效抗生素控制呼吸道感染、必要时呼吸兴奋剂（如尼可刹米、洛贝林等） 。纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱。观察病情，防治并发症。2、患者，女性，79 岁， “因反复胸闷气喘 8 年余，加重伴嗜睡一天” ，拟“肺源性心脏病”入院。患者有“慢性阻塞性肺病”20 余年。入院时患者嗜睡，偶有咳嗽，咳少量白色粘痰，胸闷气喘明显，唇甲发绀，双下肢水肿，偶有心慌，心悸。血气分析示：PaO 240mmHg, P
25、aCO280mmHg。心电图示肺型 P 波。心脏彩超示右心肥厚。入院后予无创呼吸机辅助通气，并予多索茶碱，氨溴索、头孢静滴，呋塞米静推，记录 24 小时出入量。（1）患者突然出现头昏，头痛，神志恍惚，四肢抽搐时，应警惕患者出现何种并发症？如何护理？答：应警惕患者出现了肺性脑病。护理措施：绝对卧床休息，呼吸困难者取半卧位专人护理，加用床栏，必要时用约束带约束。加强病情观察：观察头痛，神志情况，并定期监测血气分析持续低流量吸氧保持静脉通畅，遵医嘱使用呼吸兴奋剂，并注意观察药物疗效及不良反应床边备好各种抢救措施。(2) 患者入院第 5 天，血气分析示 PaO266mmHg，PaCO 240mmHg
26、患者神志好转，动则稍感气喘，如何对患者做运动指导？答;减少体力消耗;站立时背倚墙，卧位抬高床头，略抬高床尾。半卧或坐位，充分休息，让心肺功能恢复。循序渐进运动，不宜操之过急：先在床上翻身，变化体位，慢慢过渡到床上缓慢肌肉松弛活动，如握拳，下肢交替离开床面等。活动需以不引起疲劳，不加重症状为宜。3、老年男性，慢性咳嗽咳痰 15 年，伴活动后气促 4 年，因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍，随之出现呼吸困难，就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体：急性面容，T37.0,P 118 次/分，R 37 次/分，血压 130/65mmHg,气管向左侧移位，右侧呼吸音减弱，余阴性。急诊胸片示：右侧气
27、胸、肺叶压缩大于 60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰，并立即行胸腔闭式引流术，有较多气体溢出，胸闷症状缓解。（1）患者入院第三天，床上翻身时，胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱，作为当班护士如何处理？答：立即用手捏紧引流口周围皮肤并报告医生，用凡士林纱布堵塞引流口。反折近端胸管，然后常规更换引流瓶。严密观察:视有无气促、发绀、皮下气肿；叩声音是否异常；听呼吸音是否异常；监测生命体征。床边 X 光检查，及时追踪检查结果。(2)该病人一周后，X 光检查示：肺功能膨胀良好，医生给予拔除胸腔闭式引流管，此时该病人的观察要点有哪些？答：拔管后 24 小时内观察病人呼吸情况。注意观察有无胸闷、呼吸困难。局部有
28、无渗液、漏气、出血、皮下气肿等。4、患者，女性，30 岁，因反复咳嗽、咳痰十余年，以晨起明显。近 2 日来，因受凉后，咳嗽咳痰加重，每日咳黄脓痰约 100ml,今晨起咯鲜血半碗，自感恶寒，发热，时有气促，胸闷等症状。入院第 4 天，患者咯血 150ml,突然出现烦躁不安，气急，口唇发绀，大汗淋漓等症状，该患者最可能发生了什么情况？发生上诉情况，可采取什么急救措施？答：该患者发生了咯血窒息。立即取头低脚高位，脸偏向一边轻拍背部，并迅速挖出或吸出口、咽喉、鼻腔内的血块，无效时行气管插管或切开，解除呼吸道梗阻。高浓度给氧。5、患者，男性，66 岁，因反复咳痰喘 20 年，加重伴呼吸困难 3 天拟支气
29、管哮喘急性发作入院。 20 年前无明显诱因出现咳嗽、胸闷气喘症状，以呼气性呼吸困难为主，不规律使用沙美特罗替卡松，口服泼尼松。3 天前患者劳累后出现咳嗽，咯少量白色粘痰，未重视。今凌晨 4 点出现呼吸困难加重，由“120“送至我院急诊室治疗，入院时患者端坐呼吸，咳嗽时作，咳少量白色粘痰，口唇、 指甲发绀。入院 P 122 次/分，R 33 次/分，末梢血氧饱和度为 88% ，两肺布满哮鸣音，立即予患者半卧位，予氧气 3 L/min 吸入，布地奈德、特布他林雾化,甲基泼尼松龙静脉滴注。（1）哮喘病人如何做好自我管理？答:树立战胜疾病的信心相信长期、适当、充分的治疗可有效控制发作;了解哮喘的激发因
30、素，避免接触诱发因素;能识别在哮喘发作先兆表现，学会简单紧急、自我处理方法;在家中自行监测病情变化，并进行评定; 了解常用药物的作用，正确用量、用法等;掌握正确的吸入技术;及时去医院就诊。（2）患者 2 年前确诊后，每年平均发作 4-5 次，发作时在医院治疗，平时不能坚持服药，你会如何对患者进行指导？答：评估不能服药的原因；宣教本病发作特点及诱因等；用药指导；自我监测及管理；家人支持。呼吸内科选择题专科题库多项选择题 1、 长期经口气管插管拔管后的喉损伤包括：ABCDEA 喉头水肿 B 喉部溃疡 C 误吸 D 失声 E 声带麻痹 2、 COPD 的临床表现有：BCDEA 慢性咳嗽、咳痰，朝轻晚
31、重 B 合并感染时有血痰或咯血 C 呼吸困难 D 喘息和胸闷 E 体重下降3、 有关 COPD 的说法下列正确的是：ABCDA 患者多有长期的吸烟史B 多于中年以后发病，常于秋冬季节发病C 桶状胸，胸部 X 线显示胸腔前后径增大，肺纹理增多增粗D 稳定期的治疗目的是减轻症状，阻止病情发展。提高生活质量E 家庭氧疗要求每日吸氧时间在 12 小时以上，包括睡眠时间4 、 肺气肿做辅助检查时可有 ABCDEA 肺活量降低 B 残气量增高 C 肺纹理增多及紊乱D 血氧分压降低，二氧化碳分压增高 E 每分钟最大通气量减小5、 结核性渗出性胸膜炎，穿刺抽液时下列哪项正确 ABCDEA 严格无菌操作，以防混
32、合感染 B 操作应轻巧，以防胸膜反应 C 发生胸膜反应时，立即停止抽液 D 抽液后胸腔内可以不用药 E 每次抽液量一般不超过 1L6 、 咯血的主要致死原因是 ACA 窒息 B 恐惧 C 休克 D 呼吸困难 E 衰弱7 、 支气管哮喘的诱发因素有 ABCDEA 气候变化 B 呼吸道感染 C 服用心安 D 剧烈运动 E 精神因素8、 慢性肺心病的并发症包括 ABCDA 呼吸性酸中毒 B 呼吸性酸中毒合并代谢性碱毒 C 消化道出血 D 肺性脑病 E COPD9、 支气管哮喘病人应慎用或禁用 BCA 氨茶碱 B 阿司匹林 C 心得安 D 泼尼松 E 异丙肾上腺素 10 、 为预防哮喘发作对病人应做的
33、健康教育包括 ABCDEA 避免接触过敏源 B 应用色甘酸二钠预防发作C 在发作季节前用哮喘菌苗D 避免接触非特异性刺激物E 用哮喘菌苗有效时应坚持用 12 年11 、 与慢性阻塞性肺气肿形成有关的因素是 ABCDEA 毛细血管损伤致组织营养障碍 B 小气道病变是主要原因 C 肺泡破坏弹性退 D 肺组织弹性减退E 肺泡内压力增加12 、 支气管哮喘常见并发症是 ABCEA 肺气肿 B 肺不张 C 自发性气胸 D 支气管扩张 E 呼吸衰竭 13 、 哮喘持续状态的原因是 ABCDEA 感染未控制 B 过敏原持续存在C 并发自发性气胸 D 并发酸中毒E 痰液黏稠、阻塞支气管14、 抗结核药的化疗原
34、则 ABCDEA 早期用药 B 联合用药 C 适量用药 D 规律用药 E 全程治疗15、 关于胸痛的护理措施正确的是 ABCDA 注意休息 B 调整情绪 C 转移注意 D 胸膜炎病人取患侧卧位 E 疼痛剧烈者于吸气末用宽胶布固定患侧胸郭16 、 肺癌的病因与下列哪些因素有关 ABCDEA 长期吸烟 B 空气污染 C 电离辐射 D 肺部慢性炎症 E 遗传因素17、 慢性呼吸衰竭最常见的酸碱紊乱是 ABA 呼吸性酸中毒 B 代谢性碱中毒C 呼吸性碱中毒 D 呼吸性碱中毒并代谢性碱中毒E 呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒 18、 肺源性呼吸困难有几种类型 ABCA吸气性呼吸困难 B呼气性呼吸困难C. 混合
35、性呼吸困难 D吐气性呼吸困难E交换性呼吸困难19、 上呼吸道由以下器官组成 ABCA鼻 B咽 C喉 D气管 E细支气管20、 呼吸系统常见症状 ABCEA咳嗽 B咯痰 C咯血 D心悸 E呼吸困难21、 慢性支气管炎的临床特征是 ABCDEA长期反复咳嗽为最突出的表现B咳嗽以清晨和夜间为甚C咳嗽剧烈时痰中可带血D一般无发热E病情迁延日久可并发阻塞性肺气肿22、 协助病人排痰的护理措施为：ABCDEA指导有效咳嗽B拍背与胸壁震荡C湿化呼吸道D体位引流E机械吸痰23、 咳血窒息的护理措施是：ABCDEA置病人于头低足高位，轻拍背部以利血块排出B清除口、鼻腔内血凝块，或迅速用鼻导管接吸引器插入气管内抽
36、吸C必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块D病人自主呼吸未恢复时，应行人工呼吸，给高流量吸氧E需密切观察病情变化。监测血气分析和凝血机制24、 呼吸衰竭病人可出现下列哪些精神神经症状：ABCDA头痛、头胀，日轻夜重B昼眠夜醒C全身肌群抽搐D神志恍忽，昏迷E重症者可并发脑疝25、 下列对慢阻肺患者进行的健康指导正确的是：ABCDEA. 进行力所能及的体育锻炼：踏车、散步、太极拳等，以能耐受为宜B. 坚持做缩唇腹式呼吸，改善通气，增强呼吸肌功能C. 加强营养，增加抵抗力D. 家庭氧疗，每天坚持低流量吸气 15 小时以上E. 避免到人多聚积的地方，防止交叉感染26、 人工气道的管理包括： ABC
37、DEA 气道湿化 B 气道分泌物的吸引 C 气囊的管理 D 导管更换 E 导管固定27、 气管插管拔管的指标有：ACDEA 咳嗽有力 B 插管时间短 C 上呼吸道通畅 D 自主呼吸良好 E 分泌物少28、 机械通气病人常的并发症下列说法正确的是：ABCDEA 通气过度 B 通气不足 C 肺不张、心力衰竭D 张力性气胸、低氧血症 E 低血压、消化道出血29、 无创正压通气患者的监护内容以下哪些正确 ABCDEA SaO2 B 呼吸次数、形态 C 腹部有无胀气 D 皮肤压疮 E 呼吸道分泌物状况 30 、 下列哪种疾病常有咳嗽、咯血伴胸痛 ABCEA 支气管扩张症 B 肺癌 C 肺结核 D 支气管
38、哮喘 E 肺动脉栓塞 31、 咳嗽的结果有 ABCDEA 保护性反射活动 B 排出呼吸道分泌物或异物C 频繁剧咳使人疲劳 D 长时间咳嗽造成肺泡内压力升高E 增加肺循环负担32、 呼吸系统功能有 ABCDEA. 肺有呼吸功能 B. 上呼吸道有加温、加湿和过滤作用C. 下呼吸道的黏液纤毛有清除作用 D. 呼吸道的 igA 有抵御呼吸道感染的作用E. 呼吸道有溶菌酶可抵御呼吸道感染的作用33 、 哮喘持续状态的原因是 ABCDEA 感染未控制 B 过敏原持续存在C 并发自发性气胸 D 并发酸中毒E 痰液黏稠、阻塞支气管34 、 静脉注射氨茶碱过快或注射浓度过高可发生 ABCDEA 心律失常 B 血
39、压下降 C 头晕 D 心跳骤停 E 心悸35 、 慢性呼吸衰竭的护理问题有 ABCDEA 气体交换受损：与呼吸衰竭有关B 急性意识障碍：与缺氧、二氧化碳潴留有关C 生活自理能力缺陷：与意识障碍有关D 潜在并发症：水、电解质紊乱E 潜在并发症：上消化道出血 36、 咯血的护理措施有 ABCDEA心理安慰B安静休息C.药物治疗D饮食变换和调理E窒息的预防及抢救配合37、结核性胸膜炎的护理正确的是 ABCDA 高蛋白、高热量在、丰富维生素饮食B 大量胸腔积液影响呼吸者给予氧气吸入C 患者以卧床休息为主，胸痛厉害都取患侧卧位D 观察抗结核药物的作用和副作用E 具有传染性，做好消毒隔离单项选择题 1、下
40、列关于低钾病人宣教错误的是：DA 卧床休息，防止跌倒B 腹胀气可给予腹部热敷C 进食桔子、香蕉等含钾丰富食物D 口服补钾时宜在饭前服用，以增加钾的吸收E 首次补钾时应小量服用，无不适后再按医嘱服用2、提示水封瓶闭式引流通畅的是 AA 长玻璃管中的液柱随呼吸上下波动B 水封瓶液面较前上升C 水封瓶内液面波动2cmD 患者咳嗽时有气泡逸出E 不断有气泡从长玻璃管中逸出 3、血氧饱和度的正常值为 DA75%100% B 85%100% C90%100% D95%100% E93%96%4、影响血氧读数的准确性的原因不包括：DA 患者躁动 B 外部光源干扰 C 肢体颤抖 D 脚趾 E 电磁波干扰5、动
41、脉穿刺的常见部位不包括 CA 桡动脉 B 股动脉 C 颈动脉 D 足背动脉 E 肱动脉6、慢性喘息型支气管炎的特点：CA 呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音B 端坐呼吸，双肺底水泡音C 呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音D 吸气性呼吸困难，呼吸音低E 进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血7、呼吸衰竭的治疗主要在于：DA 治疗原发病 B 祛除诱因 C 支持疗法D 纠正缺氧和 CO2潴留 E 纠正酸碱平衡失调 8、肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：AA 患侧卧位 B 仰卧位 C 坐位 D 健侧卧位 E 俯卧位9、慢性支气管炎的临床分型是：AA单纯型、喘息型B单纯型、喘息型、混合型C急性型、慢性迁延型D急性型、
42、慢性型、迁延型E急性型、慢性型、反复发作型10、呼吸系统最常见的症状是：AA咳嗽B咳痰C咳血D呼吸困难E胸痛11、低浓度吸氧、氧流量为：CA5-6L/minB2-3L/minCl-2L/minD1-2L/sE2-3L/s12、呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要：BA皮肤及面部变化B神志与精神变化C呼吸变化D心率与血压变化E瞳孔变化13、肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑：CA压迫食管B压迫颈交感神经C压迫喉返神经D压迫肥神经E压迫上腔静脉14、确诊肺结核的重要依据为：DA典型的症状、体征B结核菌素试验阳性C贫血或红细胞沉降率加速D痰中找到结核菌EX 线检查找到病灶15、慢性支
43、气管炎的主要诊断依据是：AA病史和临床表现B肺功能测定C痰液细菌学检查DX 线检查E长期吸烟史16、呼吸系统疾病最常见的原因是：AA感染B变态反应C粉尘和有害气体吸入D肿瘤E其他全身疾病17、呼吸衰竭最早出现的症状是：AA呼吸困难B发绀C精神症状D心血管系统症状E消化系统症状 18、慢性支气管炎最常见的并发症是：AA肺气肿B肺部感染C支气管扩张D咳血E肺源性心脏病19、肺源性心脏病的首要死亡原因是：BA休克B肺性脑病C上消化道出血D水、电解质平衡失调E心律失常20、肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予：DA高流量持续吸氧B高流量间歇吸氧C低流量间歇吸氧D低流量持续吸氧E低流量混有二氧化碳的氧吸入21、
44、呼吸衰竭时应特别慎用：CA呼吸兴奋剂B祛疾平喘剂C镇静安眠剂D脱水利尿剂E强心剂 22、慢性支气管炎最突出的症状是：AA长期反复咳嗽B经常咳痰C时有喘息D反复发热E少量咳血23、肺心病急性加重期的关键治疗措施是：BA改善呼吸功能B控制呼吸道感染C利尿减轻心负荷D给洋地黄制剂E控制心律失常24、典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是：BA带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音B带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D带哮鸣音的混合性呼吸困难、粉红色泡沫痰25、诊断呼吸衰竭的血气分析标准为：BAPaO250mmHg，PaCO240mmHgBPaO260mmHg，
45、PaCO250mmHgCPaO255mmHg，PaCO260mmHgDPaO260mmHg，PaCO260mmHgEPaO270mmHg，PaCO265mmHg 26、支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安，应考虑：AA自发性气胸B支气管哮喘急性发作C左心衰竭D肺炎E胸膜炎27、气胸常规抽气穿刺部位在：AA锁骨中线第 2 肋间B腋前线第 7 肋间C腋中线第 45 肋间D腋中线第 7 肋间E肩脚下第 79 肋间28、慢性阻塞性肺病合并心衰时，在用利尿剂治疗过程中易发生哪种电解质紊乱 DA低钠血症B高钾低氯血症C低钙血症D低钾、低氯血症E高钙血症29、支气管哮喘发病多属于：AA型变
46、态反应B型变态反应C型变态反应DIV 型变态反应EV 型变态反应30、慢性支气管炎最重要的病因是 BA过敏B感染C大气污染D寒冷气候E呼吸道防御功能低下31、支气管哮喘的临床表现，下列哪项是错误的 DA呼气性呼吸困难B两肺满布哮鸣音C心浊音界缩小D三凹症E发绀32、对支气管哮喘病人作保健指导，错误的是 AA居室应美化，适当放置花、草、地毯B避免进食可能致敏的食物(如鱼、虾、蛋C避免刺激性气体吸入D避免过度劳累或情绪激动等诱发因素E气候变化时注意保暖，避免呼吸道感染 33、哮喘持续状态病人的护理不正确的是 CA保持有效吸氧B保持呼吸道通畅C加快输液速度，以纠正脱水，防止痰液黏塞D专人护理，消除病人紧张恐惧心理E严密观察血压、脉搏、呼吸及神志的变化34、支气管扩张病人反复大咯血的主要原因是 EA肺动脉高压B肺静脉高压C支气管过度扩张D支气管先天性发育缺损E.感染引起支
