1、ICU 考试试题（N1）护理学基础知识：一、单选题：（每题 4 分，共 60 分）1.护士记录病人资料不符合要求的是A.收集资料后需及时记录 B.描述资料的词语应确切 C.内容要正确反映病人的问题 D.客观资料应尽量用病人的语言E.避免护士的主观判断和结论答案：D2.陈某，男，1 岁。因上感入院， T39.7 ，P120 次/min，呼吸 27 次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素 40 万 uimqid，为该病人肌内注射应选择的部位是A.臀大肌 B.臀中、小肌 C.三角肌 D.股外侧肌 E.三角肌下缘答案：B3.应付压力引起的情感变化首先是A.自我评估压力来源 B.精神发泄，以示防卫
2、C.承认事实，自我放松 D.听天由命，顺其自然 E.与亲人交谈，取得支持答案：B4.张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用A.挪动法 B.一人搬运法 C.二人搬运法 D.三人搬运法 E.四人搬运法答案：E5.世界上第一所正式护士学校创建于A.1854 年，意大利，佛罗伦斯B.1860 年，英国，伦敦C.1888 年，中国，福州D.1920 年，德国，开塞维慈E.1921 年，法国，巴黎答案：B6.在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是A.血中血小板破坏 B.血钙降低 C.酸性增高D.钾离子浓度增高 E.15% 氯化钾答案：A7.张女士，26 岁，妊娠 10 个月，急诊检查宫
3、口已开 4cm 需住院，住院处护士首先应A.办理入院手续 B.进行沐浴更衣 C.进行会阴清洗D.让产妇步行入病区 E.用平车送产房待产答案：E8.肌内注射可选择A.肩峰下 1 指处 B.髂前上棘与尾骨联线中 1/3 处C.髂前上棘内侧三横指处 D.大腿中段内侧 E.大腿中段外侧答案：E9.护理诊断 PSE 公式中的 P 代表A.病人的健康问题 B.症状与体征 C.病人的既往病史D.病人的现病史 E.健康问题的相关因素答案：A10. 引导交谈，下列哪项属于开放式提问A.您的父母有高血压病史吗？ B.您对手术有顾虑吗？C.您每天解几次大便？D.您的右上腹是否疼痛？E.您今天的感觉怎么样？答案：E1
4、1. 吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现 2cm 4cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于A.淤血红润期 B.炎性红润期 C.炎性浸润期 D.淤血浸润期 E.溃疡期答案：E12. 两人法为病人翻身应注意A.一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝B.一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝C.一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝D.一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部答案：B13. 护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪
5、一种心理防卫A.否认 B.压抑 C.补偿 D.转移 E.升华答案：D14. 一人扶助病人翻身侧卧，应注意- A.协助病人手臂放于身体两侧 B.使病人两腿平放伸直C.协助病人先将臀部移向床缘 D.护士手扶病人肩、膝部助翻身E.翻身后使病人上腿伸直答案：D15. 预防溶血反应的措施包括A.严格执行无菌操作 B.输血前肌注异丙嗪C.做好血液质量检查 D.输血前静注 10% 葡萄糖酸钙 E.输血前静注地塞米松答案：C16. 万女士， 27 岁，怀孕 9 个月， 非法内容无诱因流水 2 小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此病人应采取的卧位是A.头高脚低位 B.去枕平卧位 C.头低脚高位 D.仰卧屈膝位 E.
6、膝胸卧位答案：C17. 强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂A.茶叶水 B.阿托品 C.呋塞咪 D.依地酸二钠 E.蛋清答案：E18. 人类基本需要是A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱答案：E19. 按医疗技术水平划分可将医院分为A.综合性医院 B.专科医院 C.个体所有制医院 D.企业医院 E.一、二、三级医院答案：E20. 以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染A.腰带以下部分 B.腰带及衣边 C.袖子的后
7、面 D.衣领及里面 E.胸前及背后 答案：D二、填空题（每空 2 分，共 20 分）1 长期卧床的病人，第一次起床时往往会感到虚弱、眩晕。发生眩晕的原因一个是（ ），而另一个原因是（ ）造成的。心血管系统的另一个合并症是（ ）的形成。 1 肌肉无力、直立性低血压、深静脉血栓2 长期卧床的病人可导致泌尿系统的合并症是（ ）（ ）（ ）。2 尿液潴留、泌尿系结石、泌尿系感染3.保护性隔离适用（ ）（ ）（ ）（ ）等。3.烧伤病人、早产儿、白血病、器官移植病人、免疫缺陷病人等。三、简答题（每题 10 分，共 20 分）1 疼痛病人应如何护理？答：正确使用止痛药物及配合其他护理措施，协助减轻疼痛。
8、止痛措施：首先应减少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原，再采用药物止痛、物理止痛及针灸止痛等做好心理护理，通过了解病人的心理，教导有关疼痛的知识，减轻心理压力、分散注意力等帮助病人取用正确的姿势、舒适整洁的病床单位、良好的采光和通风设备、适宜的室内温度等都是促进舒适的必要条件。2.气管切开病人如何护理？答舒适的体位，一般可选仰卧或半卧位。经常更换体位，鼓励病人咳嗽、咳痰，减少肺部并发症保持套管通畅，内套管定期消毒，一日次。室内保持适当的温度（）湿度（相对湿度应在），气管套管口覆盖层无菌湿纱布，必要时给予蒸汽吸入，保持下呼吸道湿润、通畅。气管内吸痰保持手术切口清洁、干燥，防止伤口感染气管内套
9、管固定牢固，防止外套管脱出ICU 相关专业知识一、单选题（每题 4 分，共 60 分） 1.ICU 的医院感染最常见的部位是 （ A ）A.呼吸道和泌尿道 B.消化道和泌尿道 C.呼吸道和消化道D血液和外科伤口 E.以上都不是2.ICU 的医院感染病原体主要来源于 （ B ）A 工作人员的携带 B.自身菌群的异位和定植 C.其他患者D .消毒灭菌不严格的器具 E.空气中带菌溶胶颗粒3.ICU 的空气菌落数应控制为 （ B ）A100cfu/m B. 200 cfu/m C. 300 cfu/m D. 400 cfu/m E. 500 cfu/m4.ICU 的患者与护理人员的比例是 （ A ）A
10、1：（2.5-3） B. (1-2):1 C. (5-6):1 D. 1:1 E.（4-5）：15.临床上最常见的水钠代谢紊乱为 （ A ）A.等渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 高渗性脱水 D. 水中毒E轻度脱水6.“见尿补钾”一般以尿量大于多少方可补钾 （ B ）A.400ml/d B. 500ml/d C.600ml/d D.800ml/d E.1000ml/d7.中心静脉置管拔管后需以无菌不透气敷料覆盖穿刺点几小时，直至穿刺点完全闭合 （ D ）A. 6-12h B.12-18h C.18-24h D. 24-72h E.72h 以上8.给成人吸痰时负压不超过 （ A ）A. 150m
11、mHg B.100 mmHg C. 120 mmHg D. 140 mmHg E.160 mmHg9.气管切开护理时固定带适宜的松紧度为伸进 （ C ）A.三横指 B.四横指 C.一横指 D.二横指 E.五横指 10.治疗高血钾症最有效的方法 （ D ）A.静脉注射 10%葡萄糖酸钙 B.静脉滴注 4%的苏打 C.静脉滴注胰岛素D.血液透析 E.静脉滴注葡萄糖溶液 +胰岛素11.输液泵连续使用几小时需更换一下输液器位置，以保证输液精度 （ B ） A. 6-8 B. 8-10 C. 10-12 D. 12-14 E.14-16 12.训练膀胱反射功能可采用间歇性夹管方式，夹闭导尿管开放频率为
12、（ D ） A. 1 小时一次 B. 2 小时一次 C. 2-3 小时一次 D. 3-4 小时一次 E.每日一次 13.肠内营养最常见的并发症是 （ B ）A. 误吸 B.腹泻 C.呕吐 D.水、电解质紊乱 E.以上都不是14.临床上 20%的脂肪乳 250ml 输注时间不应少于 （ C ）A. 1 小时 B. 2 小时 C. 2.5 小时 D. 3 小时 E. 3.5 小时15.以下药物输注时，需穿刺成功后再加药物的是 （ C ）A.抗生素 B. 奥美拉唑 C. 甘露醇 D.氨基酸 E.止血敏 16.对心脏骤停的成人患者首次施行电除颤时一般除颤电能为（ B ）A.200J B. 200J C
13、.300J D.360J E.360J17.一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予（ A ）A.高压氧治疗 B.高流量氧治疗 C.鼻导管吸氧 D.脱水降颅内压18. 每次吸痰时间应小于( A )秒.A.15 B.30 C.10 D.519.失血性休克，补液应首选（ B ）A.新鲜全血 B.平衡盐液 C.血液制品 D。新鲜血浆 E。5%葡萄糖液20.抢救过程中，病人每小时尿量达到（ C ）毫升以上时，说明休克已纠正。A.20 B.25 C.30 D 35 E40二、多选题（每题 4 分，共 20 分）76.ICU 谵妄常见病因有 （ BCDE ）A . 疼痛 B. 感染 C. 缺氧 D. 代谢 E.
14、 药物毒性77.低血钾可能的原因有 （ ABCDE ）A. 长期禁食 B. 长期大量呕吐 C. 腹泻 D. 胃肠引流 E. 使用葡萄糖胰岛素疗法78. 简易人工排痰（胸部叩击）的操作手法正确的是 （ ABCE ） A. 叩击者手指指腹并拢 B. 用腕的力量 C. 从肺底自下而上叩击 D. 由内向外叩击 E. 每一肺叶叩击1-3分钟，每分钟叩击120-180次 79. 机械通气的适应症包括 （ ACE ）A. 急性呼吸衰竭 B. 急性心肌梗死 C. 严重肺部感染 D. 未经引流的张力性气胸 E. 重症哮喘 80. 肠内营养的适应症有 （ ABCD ）A. 口腔或食管炎症 B. 消化道疾病稳定期
15、C. 昏迷 D. 慢性消耗性疾病 E. 外科手术前6小时三、简答题（每题 10 分，共 20 分）2 气管插管的目的有哪些答：（1）通过人工手段建立呼吸通道，解除上呼吸道阻塞。 （2）迅速建立有效呼吸通道，为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸。 （3）便于清除气管及支气管内的分泌物和给氧。2.动脉血气分析时反映血液酸碱平衡状况的常用指标的正常值 答：（1）动脉血 pH 正常值为 7.357.45；（2）动脉血 CO2 分压（PaCO2）正常值为3545mmHg；（3）动脉血氧分压（ PaO2）正常值为 95100mmHg；（4）标准碱剩余（BE）正常值为-3+3mmol/L；（5）碳酸氢根（HCO3- ）正常值为 22-26mmol/l
