1、 2014年问安镇中心卫生院临床医师三基及法律法规考试题姓名 科室 成绩 说明：请将答案填写在答题卡上，本考试题共50题，每题2分。时间30分钟。1 2 3 4 5 6 7 8 9 1011 12 13 14 15 16 17 18 19 2021 22 23 24 25 26 27 28 29 3031 32 33 34 35 36 37 38 39 4041 42 43 44 45 46 47 48 49 501、单选题（每题2分，共60分）1、 28岁男性，急起发热，胸痛气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/分，心音低远，血压为60/45mm
2、Hg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（ D ）A.静脉注射西地兰 B.肌内注射度冷丁 C.静脉滴注多巴胺 D.心包穿刺减压2、 诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（ D ）A.硫氮卓酮 B.心得安 C.异搏定 D.地高辛 E.安定3、 低钾血症静脉补钾时尿量必须达到（ D ）A.20ml/h B.25ml/h C.30ml/h D.40ml/h4、 以下哪种情况不宜用 阻滞剂 （ D ）A.二尖瓣脱垂 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死 D.变异型心绞痛 5、 肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（ C ）A.肺部遗留纤维化 B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C.肺组织完全恢复正常 D.
3、造成胸膜粘连肥厚 6、 严重的型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（ D ）A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢，促使 CO2排出过快，诱发呼碱 D.以上都不是7、 肺心病患者，测血气：PH 7.25, PaO2 5.3 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa(67.5mmHg),HCO219mmol/L,BE -6mmol/L,应诊断为（ B ）A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 8、 休克早期意识方面的改变是（ A ）A.烦躁不安 B.嗜睡 C.昏睡 D.谵妄 9、肝性脑病患者给予肠道消毒
4、剂最主要的目的是（ A ）A.清除致病菌的毒素 B.减少霉菌的繁殖 C.抑制肠道细菌减少氨的形成D.预防原发性腹膜炎 10、心肺复苏时，何时开始胸外按压？ ( A )A、当你发现病人没有循环后 B、当你给与两次通气后 C、你重新评估病人的呼吸后 D、当你发现病人没有反应后11、正常止血过程决定于以下哪几个因素（ C ）A.血小板质和量及血管壁的正常 B.皮肤的完整性及凝血因素的正常 C.血小板的质和量,血管壁及凝血因素正常 D.血小板质和量正常，凝血因素正常12、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（ C ）A.青光眼 B.重度高血压 C.活动性肺结核 D.骨质疏松 13、急性胰腺炎最早的症
5、状特点是（ C ）A.腹胀、便秘 B.休克、烦躁 C.上腹剧痛、频繁呕吐 D.腹肌紧张、反跳痛 14、发生院内感染，应在几小时内报卡（ D ）A、12 B、72 C、24 D、4815、禁食24小时后，体内能量的来源主要来自（ A ）A.蛋白质的糖异生 B.肝糖原 C.肌糖原 D.脂肪 16、机体严重创伤或感染的情况下（ C ）A.肝糖原大量动员 B.胰岛素过量分泌 C.体内蛋白分解加速 D.酮体利用增加 17、下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者（ D ）A.病前常有呼吸道感染症状 B.损害平面以下传导束型感觉障碍 C.大小便障碍 D.急性起病，早期出现肌张力增高，腱反射亢进18、传染病防
6、治法规定的乙类传染病有（ C ）A、鼠疫 B、流行性感冒 C、艾滋病 D、肺结核 19、医师中止执业活动2年以上，当其中止的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理（ D ）A、准予注册手续 B、中止注册手续 C、注销注册手续 D、重新注册手续20、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是（ B ）A、葡萄球菌 B、克雷白杆菌 C、铜绿假单胞菌 D、流感嗜血杆菌 21、下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标（ C ）A.HBsAg B.抗 HBs C.HBeAg D.抗 HB
7、e 22、周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别关键是（ D ）A、能否咀嚼 B、口角有无歪斜 C、面部有无感觉丧失 D、能否闭眼、皱额 23、 为了预防高血压的发生，WHO 建议每人每天食盐摄入量不超过（ D ）A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g24、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的（ B ）A、第一狭窄部相当于第 7 颈椎的下缘 B、第二狭窄部距中切牙 20cm C、第二狭窄部相当于胸骨角平面 D、第三狭窄部相当于第 11 胸椎平面 E、第三狭窄部距中切牙 45cm25、水痘的传染期是（ E ）A、潜伏期至结痂 B、前驱期至出疹 C、发热至痂脱落为止 D、出疹期至痂脱落为止 E、出
8、疹前 1-2 天至皮疹全部结痂为止26、全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞，防止舌后坠的方法哪项不正确（ E ）A托起下颌 B头后仰 C放人口咽通气道 D行气管内插管 E头向侧偏27、下列哪种方法不能用来诊断早孕 （ D ）A基础体温为双相，且高温曲线连续 3 周不下降 B妊娠免疫试验 C超声多普勒检查 D尿雌三醇测定 E肌内注射黄体后停药 7 天无阴道流血28、颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（ A ）A、小脑扁桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过低29、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是（ B ）A、感觉异常 B、疼痛 C、苍白 D、体温下降 E、
9、发绀30、中华人民共和国侵权责任法于( B )第十一届全国人民代表大会常务委员会第十二次会议通过A. 2010 年 7 月 1 日 B. 2009 年 12 月 26 日 C. 1999 年 5 月 1 日 D. 1998 年 6 月 26 日二、多选题 （每题 2 分，共 40 分）1、下列哪项属于乙类传染病（ BCE ）A、鼠疫 B、流行性出血热 C、麻疹 D、流行性腮腺炎 E、梅毒2、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为（ ABCE ）A、氮质血症 B、代谢性酸中毒 C、水中毒 D、高钠血症 E、高钾血症3、氧中毒患者主要损伤（CE ）A、沁尿系统 B、消化系统 C、呼吸系统 D、造血系统
10、E、中枢神经系统4、内囊出血“三偏“征为（ ACE ）A、对侧偏麻 B、同侧偏麻 C、双眼同向性偏盲 D、同侧偏瘫 E、对侧偏瘫5、下呼吸道感染的的常见因素为（ ABCDE ）A、免疫机能受损 B、正常菌群失调 C、病原体的飞沫传播 D、空调系统污染 E、致病菌通过气道逆行感染6、左心衰竭可能的症状有（ ABCD ）A、夜间阵发性呼吸困难 B、心悸 C、劳累性呼吸困难 D、严重者可发生端坐呼吸 E、心前区疼痛7、在听胎心音的同时还能听到哪些声音（ BDE ）A、母亲心音 B、脐带杂音 C、胎动音 D、子宫杂音 E、腹主动脉音8、原发性醛固酮增多症的临床表现有（ BCD ）A、低血压 B、神经肌
11、肉功能障碍 C、心律失常 D、钠潴留 E、高血钾9、以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据（ ABC ）A.室性夺获 B.QRS 波群增宽在 0.14 秒左右，继发 ST-T 改变 C.室性融合波D.心室率超过 100 次/分,节律整齐或轻度不整齐10、急性心肌梗死患者听诊心脏时,可有以下体征（ ABCD ）A.心包摩擦音 B.胸骨左缘 34 肋间收缩期杂音 C.心尖区收缩中晚期喀喇音 D.第四心音11、以下疾病常有晕厥发作并可能猝死（ BD ）A.预激综合征 B.肥厚型心肌病 C.室间隔缺损 D.主动脉瓣狭窄12、糖尿病酮症酸中毒治疗中如果补碱过多过快，会出现哪些严重并发症（ ABCD
12、 ）A.脑水肿 B.加重组织缺氧 C.碱中毒 D.缺钾 E.低血糖13、急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有（ BD ）A.大量蛋白尿 B.持续性少尿或无尿 C.显着高血压 D.迅速发生并加重的肾功能损害14、心尖区舒张期隆隆样杂音见于：（A B C D ）A、风湿性心脏炎 B、梅毒性主动脉瓣关闭不全 C、左房粘液瘤D、风湿性主动脉瓣关闭不全 E、主动脉粥样硬化15、 消化性溃疡疼痛发生的机理可能是：（ ACD ） A、胃酸刺激溃疡面 B、胆汁反流 C、局部肌张力增高 D、溃疡及其周围炎症 E、食物刺激16、抗胆碱能药物可用于下列哪种情况：（ DE ）A、幽门梗阻 B、胃溃疡 C、反流性食管炎
13、 D、十二指肠溃疡 E、慢性胃炎 17、依据疫苗流通和预防接种管理条例，下列哪些情况不属于预防接种异常反应？（ ABD ）A 因疫苗本身特性引起的接种后一般反应；B 因疫苗质量不合格给受种者造成的损害；C 合格疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应；D 因心理因素发生的个体或者群体心因性反应。18.禁止生产、销售假药。下列哪些情形为假药？（ ABD）A 变质的 B 被污染的C 超过有效期的 D 标明的适应症或者功能主治超出规定范围的19、从事母婴保健法规定的医学技术鉴定人员的条件是：（ BCD ）A 行医 10 年以上 B 具有医学遗传学知识C 具有临床经验 D 具有主治医师以上的专业技术职务20、双人 CPR 时，以下正确的是： ( ABC )A、每 2min 或 5 个周期后按压与呼吸可交换 B、每 2min 或 5 个周期后可以重新评估患者 C、每 2min 或 5 个周期后 AED 可以重新分析心律 D、每 6-8 秒中吹气一次
