1、静脉留置针输液术操作流程操作流程 要点说明核对医嘱、患者、药物 1、严格执行床边双人查对制度评估1、患者病情、年龄、周围血管及皮肤情况2、患者对使用留置针的认知、合作程度3、药物的性质及量等告知1、患者及家属留置针的作用、注意事项2、保留时间和必要的个人防护3、可能发生的不良反应准备1、操作者:洗手、戴口罩、配好药物2、环境:符合无菌操作、职业防护要求3、物品:静脉穿刺用物、留置针4、患者:按需大、小便、取舒适体位实施1、选择静脉,扎止血带,消毒皮肤2、将套管针接输液管并排气3、以 1530刺入血管4、送套管:见回血后,针心退出 0.5cm,连针带管送入血管中5、打开调节器,观察液体流速6、撤
2、出针芯,做好固定7、在胶布上注明留置导管的日期与时间8、输液完毕,用封管液采用正压封管方法封管,夹闭导管夹,妥善固定导管远端9、按医疗废物处理条例处置用物观察与记录1、观察穿刺部位皮肤、血管情况2、导管回血是否明显,输液是否通畅3、有异常情况做好护理记录1、根据患者年龄、血管、用药选择留置针的型号2、选择的原则是:在满足输液要求的前提下选用最短、最小型号外周静脉导管1、皮肤消毒范围8cm8cm2、尽量避免选择下肢浅静脉留置导管3、进针速度不能太快,确保套管进入血管内4、定期更换留置针及其固定敷料5、封管液一般为 010U/ml 浓度的肝素稀释液,每次为 25ml;有出血倾向者,封管可用 0.9%氯化钠溶液,每次 5-10ml6、正压封管法:边把针头往外退出边推注液体,直至把针头拔出肝素锁7、使用正压接头则不需封管1、穿刺局部出现红、肿、热、痛,应拔除留置针,并酌情处理2、导管堵塞时,应拔管。不得用注射器推注或挤捏输液器,以免将凝固的血栓推进血管中