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骨外科题库.doc

上传人:hyngb9260 文档编号:4091314 上传时间:2018-12-08 格式:DOC 页数:30 大小:108.01KB
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资源描述

1、骨外 A11手的肌腱断裂后,出现的体征是( )A手指,被动活动丧失B局部出 现剧 烈的疼痛C出现手的成角畸形D手的休息位 发生改变E出现侧方摆动正确答案:D2单纯 指深屈肌腱断裂后, 临床可 发生( )A手指 过伸畸形B手指出 现 垂状指C手指的伸,屈功能丧失D手指屈曲功能 丧失E手指远位指间关节屈曲功能丧失正确答案:E3手外伤 后创口出血,在转送途中,首先采用的止血方法是( )A手压法B患肢抬高C缚止血带D局部加压 包扎E钳夹止血正确答案:D4手外伤 清洗创 口的具体步骤是( )A用 0.1%的新洁尔灭冲洗创口B用生理 盐 水冲洗创口后冲 创口周围C先用碘酒,酒精消毒,再清洗创口D用 0.1

2、%的新洁尔灭冲洗伤口内外E先用肥皂水刷洗创口周围皮肤,再用生理盐水洗净创口周围,最后再冲洗创口正确答案:E5右手环 指远端缺 损骨外露,下列哪种方法不适采用( )A缩 短指骨,缝合皮肤B中厚皮片植皮C带蒂皮瓣移植D推进皮瓣移植E鱼际皮瓣转位正确答案:B6带 蒂皮瓣移植术,适用于下列哪种类型的手外伤( )A手部有肌腱骨外露及皮肤缺 损者B手部皮肤浅度烧伤C手部感染者D手部骨折E手部皮肤单纯缺损伤正确答案:A7鼻咽窝 的深部 组织,是 ( )A第一掌指关 节B大多角骨C腕舟骨D桡侧 伸腕肌止点E外展拇短肌止点正确答案:C8屈指肌腱损伤 ,修复后提倡 ( )A固定三周后,逐渐练习功能B保护性被 动活

3、动C固定四周后,开始活动D术 后即开始功能 练习E固定二周,开始功能 练习正确答案:B9再植的断手,最好的保存方法,是( )A放于无菌生理 盐水中B放于林格液中C放于 75%的酒精溶液中D无菌 纱布包裹常温保存E断手放于冰水中正确答案:D10断肢再植术中操作,对肢体存活影响最大的因素是( )A骨支架建立是否牢固B神经缝接的 质量C肌腱缝合的 质量D皮肤 对合的好坏E血管吻合的质量正确答案:E11根据断肢损伤 的性质,断肢一般可分为( )A切割性和撕裂性两大类B完全性与不完全性断肢两大类C撕裂性和辗压性两大类D切割性和 辗压性两大类E部分离断和撕裂性离断两大 类正确答案:B12断肢再植吻合血管时

4、,其所吻合的动,静脉比例应以( )A1:2 为宜B1:1 为宜C1:4 为宜D2:1 为宜E2:1.5 为宜正确答案:A13断肢再植术后,血管吻合通畅 ,患肢(指) 的皮温应比健侧( )A高 12B高 23C高 34D低 12E一致正确答案:A14断肢的现场急救不包括下列哪一项( )A止血B包扎C断肢的保存D彻 底清创术E迅速运送正确答案:D1522 岁 青年,被电锯伤及右手小 鱼际,有 2.0cm2.5cm 的皮肤缺损,基底未见骨外露和神经外露,经清洗,消毒,清创后,应采取哪种修复方法( )A局部皮瓣移植B前臂交叉皮瓣移植C胸,腹部皮瓣移植D游离中厚皮瓣植皮E吻合血管的游离皮瓣移植正确答案:

5、D16肌腱 损伤近年来 缝合方法有所改 变,主要是改用显微外科技术,指的是( )A间 断缝合B抽出缝合C双垂直 缝 合D编织缝 合E用 4/08/0 的显微缝合线进行缝合正确答案:E17患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨,造成中指屈指肌腱及桡侧 固有神经损伤,该患应为 ( )A切割 伤B刺伤C撕脱伤D压伤E复合伤正确答案:B1824 岁 男患,入院前 3 小时被他人砍 伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折,该患最可能伤及( )A桡 神经深支B正中神 经C尺神经D桡 神经和尺神 经E桡神经和正中神经正确答案:A1982 岁 老人,左环指末节离断伤 并环指掌侧面有纵行长约 6cm 皮裂伤,考虑治

6、疗方法是( )A指骨短缩 ,右掌 侧面皮肤直接 缝合B示指残端做邻指皮瓣掌侧 面皮肤缝合C示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合D短缩指骨 缝皮肤,掌 侧面创 口做“z”字成型缝合E换药待其自然愈合正确答案:D1982 岁 老人,左环指末节离断伤 并环指掌侧面有纵行长约 6cm 皮裂伤,考虑治疗方法是( )A指骨短缩 ,右掌 侧面皮肤直接 缝合B示指残端做邻指皮瓣掌侧 面皮肤缝合C示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合D短缩指骨 缝皮肤,掌 侧面创 口做“z”字成型缝合E换药待其自然愈合正确答案:D1982 岁 老人,左环指末节离断伤 并环指掌侧面有纵行长约 6cm 皮裂伤,考虑治疗方法是(

7、)A指骨短缩 ,右掌 侧面皮肤直接 缝合B示指残端做邻指皮瓣掌侧 面皮肤缝合C示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合D短缩指骨 缝皮肤,掌 侧面创 口做“z”字成型缝合E换药待其自然愈合正确答案:D2025 岁 男性, 2 小时前,腕掌侧切割伤,致深,浅屈指肌腱,正中尺神经,尺 桡动脉损伤, 应 采用的治 疗方法( )A立即 缝合皮肤,其他组织待二期 处理B清创后,吻合尺桡动脉,其他组织待二期处理C清创后,吻合尺,桡动脉,并一期修复其他组织D清创后,吻合桡动脉结扎尺 动脉,并一期修其他组织E清创后,结 扎尺桡动脉,一期修复其他组织正确答案:C213 小时 前, 76 岁男性。因外伤致右手大鱼际

8、,第一掌骨桡侧 有 5cm6cm 的皮肤缺损,大 鱼际 肌肉部分挫 灭,第一掌骨有10cm0.5cm 的骨外露,该患应采用哪种治疗方法为妥( )A清创后,并局部软组织覆盖第一掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆盖创面B清创后,行游离足背皮瓣移植C清创后,行前臂逆行岛状皮瓣移植D清创后,用全厚皮片植皮E清创后行游离背阔肌皮瓣移植正确答案:A2232 岁 ,男性患者,52 天前,右前臂因锐器刺伤,经清创缝 合, 现伤口愈合,但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩,该患最可能 损伤为( )A正中神经损伤B桡神经损伤C尺神经损伤D骨间肌损伤E正中神经和桡神经损伤正确答案:C2324 岁 男性,一小时前右手拇指近端被

9、刀完全切断,清创 后, 应按哪个顺 序进行再植手术( )A吻合 动,静脉固定骨骼 修复肌腱B固定骨骼修复神经,肌腱C固定骨骼修肌腱吻合 动静脉修复神经闭合创口D修复肌腱 固定骨骼修复神 经吻合动静脉闭合创口E修复肌腱,神经吻合动,静脉固定骨骼闭合创口正确答案:C24断指再植术后 28 小时患者, 发现 患指指甲发绀,指腹 肿胀 ,毛 细血管反 应存在,皮温尚正常,其原因可能是( )A动 脉痉挛 或栓塞B静脉痉挛 或栓塞C再灌注 综 合征所致D创 口有活 动性出血E创口感染2521 岁 男性,右腕完全离断 伤,再植术后当天,患者诉说 有疼痛,此 时应 重点观察( )A疼痛的变 化B血压的变 化C

10、脉搏的 变 化D体温的变 化E患指血循环的变化正确答案:E2627 岁 男性。入院前一小 时右腕上 6cm处被机器绞断,软组织 挫伤严重,神经血管均较骨骼短缩 2cm,该患者最好的治疗方案,是( )A清创后,残端缝合B清创后,残端缝合,断肢保存,待二期再植C包扎换药D立即行断肢再植术E清创后,做前臂分叉成形 术27某中指离断伤 患者,再植 术后 10 小时,发现,患指 苍白,皮温低于健侧 3,经解除包扎,解痉药物等 处理,不 见好 转,此时应采取( )A抬高患肢,保温B臂丛神经 阻滞麻醉C应用抗凝溶栓 药物D立即手术 探查吻合的血管情况E继续观察正确答案:D28急性骨髓炎转为 慢性骨髓炎的主要

11、原因是( )A机体抵抗力低B细菌毒力 过于强大C治疗不及 时和不恰当D局部血运不好E肢体活动过早正确答案:C29急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 ( )A白色葡萄球菌B霉菌C金黄色葡萄球菌D大肠杆菌E肺炎双球菌正确答案:C30慢性骨髓炎迁延不愈,反复发作的最主要原因是( )A窦 道的形成B死骨的残留C瘢痕组织 增生D机体抵抗力低E细菌毒力太强正确答案:B31形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要是( )A骨膜血管断裂B骨的滋养血管栓塞C脓肿直接破坏骨 组织D病理骨折E身体抵抗力差正确答案:B32儿童化脓性骨髓炎的 脓肿不易 进入关节腔的原因,是( )A儿童的关 节对化脓性炎症的抵抗力强B关节囊

12、对 关节腔具有保护 作用C脓肿容易局限和吸收D脓肿 容易向 软组织溃破E干骺端的骺板起屏障作用正确答案:E33儿童期急性骨髓炎脓肿穿破干 骺端骨皮质后,可直接进 入关节的部位是 ( )A胫 骨上端B胫骨下端C股骨上端D股骨下端E肱骨上端正确答案:C34小儿股骨上端急性骨髓炎并发 化脓性髋关节炎的主要途径,是( )A血行感染B脓肿穿破 骺板进入关节C脓肿穿破干 骺端骨皮质进 入关节D骨膜下脓肿 破入关节E软组织脓肿破入关节正确答案:C35急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治 疗措施是( )A多次抽脓 并注入抗生素B进行脓液 细菌培养及药敏 试验,据结果调整用药C联合使用大量抗生素D

13、局部引流E局部固定防止病理性骨折正确答案:D36慢性骨髓炎死骨摘除术指征,是( )A有死骨、死腔骨包壳薄弱B发热,局部红肿,有死骨、死腔C开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大块死骨D骨包壳充分形成,有死骨、死腔E死骨分界不清,有死腔与 窦 道正确答案:D37急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则。是( )A应 尽量避免切开以免形成窦道B应待 X 线 片显示骨质破坏 时进行C临床诊断一 经明确抗生素治 疗数日无效即行引流手术D在软组织 内可触及脓肿时 方施行E待全身中毒症状改善后再施行正确答案:C38早期 诊断化脓 性关节炎,最有确诊价值的检查是( )AX 线照片B血沉C血培养D血细胞计 数及分类E关节

14、穿刺及关节液检查正确答案:E39化 脓 性关节炎与关 节结核的关 节液区别点,在于( )A粘稠度B臭味C白细胞总 数及中性粒细胞所占比例D积 液量的多少E红细胞量的多少正确答案:C40化 脓 性关节炎 经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时, 应 当( )A调 整抗生素种 类B调整并加大抗生素全身用量C增加关 节 穿刺次数D增加关节 内抗生素用量E切开引流正确答案:E41化 脓 性关节炎后期关 节已有破坏与增生,强 直已不可避免时,最恰当的治疗方法是( )A避免 负重B加强活动C固定于功能位D行关 节融合 术E物理疗法正确答案:D42化 脓 性关节炎与关 节结核的鉴别 ,下列哪项无价值

15、( )A是否有高 热等急性全身表 现B局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高C血和关 节 液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D浮髌试验 阳性E关节液是否培养出革兰氏阳性球菌正确答案:D43急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是( )A一次穿入骨髓腔B一次穿入骨膜下C逐层穿刺D不可穿入骨髓内E仅刺入软组织即可正确答案:C44骨关 节结核最常 见的发生部位,是( )A全身滑膜面 积最大的膝关 节B脊柱椎体C活动最多的 髋关节D负 重最大的踝关 节E肌肉最不发达的腕关节正确答案:B45临 床 诊断脊柱 结核,下列哪 项 指标最有价值( )A局部疼痛 肿胀BX 线摄片C穿刺液作结核菌培养D消瘦、贫血、

16、盗汗及食欲不振E结核菌素试验正确答案:B46X 线 片上成人的椎体 结核和椎体 肿瘤的主要鉴别点是( )A椎体的破坏程度B是否有死骨形成C椎旁软组织 阴影D椎间隙是否狭窄或消失E椎体骨质疏松的程度正确答案:D47骨关 节结核下列哪种情况,不适于手术治疗( )A有明 显死骨,较大脓肿B经久不愈的 窦道C脊柱结核合并截 瘫D全身中毒症状 严重,衰弱,重度贫血E早期全关节结核, 为了抢救关节功能正确答案:D48诊 断成人脊柱结核最可靠的依据是 ( )A有低 热,盗汗史B血沉快C结核菌素 试验(+)DX 线摄片示椎 间隙狭窄,相邻椎体边缘模糊E全身虚弱、贫血正确答案:D49在治 疗早期膝关 节滑膜结核

17、中,除全身治疗外,局部治 疗最恰当的措施是 ( )A制动B穿刺抽 脓 ,注入抗痨药C穿刺抽 脓 ,注入抗痨药+ 制 动D滑膜切除 术E膝关节加压融合术正确答案:C50单纯滑膜结核的 X 线表现是( )A关节间隙狭窄,软组织肿胀B关节间隙增 宽,骨质破坏C骨质疏松,软组织肿胀D骨质密度增高E骨膜反应性增生正确答案:C51早期滑膜结核与 类风湿性关节 炎鉴别的可靠依据是( )A累及关节 的数目B血沉是否正常C关节间隙是否狭窄D结 核菌素 试验E滑膜组织病理学检查正确答案:E52诊 断成人脊柱结核最有价值的 检查项目是( )A细 菌培养B血沉CX 线照片D结 核菌素 试验E血尿常规与血生化检查正确答

18、案:C53成人脊椎结核和椎体 肿瘤在 X 线上的主要鉴别点是观察( )A椎体破坏的程度B椎体破坏的数目C椎旁软组织 阴影的形态D椎间隙是否 变狭窄或消失E椎体骨质疏松的程度正确答案:D54一般多采用非手术治疗的骨关 节结核是( )A破坏 较明 显, 进展快,又很靠近关节软骨的单纯骨型B全关节型早期C病灶内有较大死骨D单纯 滑膜型E窦道长期未愈合正确答案:D55髋 关 节全关节结 核合并囊性脓肿 形成,诊断确定后最好应( )A立即 进行切开引流B立即进行病灶清除C应用抗结 核药物 24 周后行病灶清除术D应 用抗结 核药物 24 周后行 脓肿搔刮E髋人字石膏固定,并 应用抗结核药物正确答案:C5

19、612 岁 男孩,跌跤后当晚自感全身不适,发热,左膝部疼痛,经用青霉素 3 日无效来院。检查 左股骨下端 肿胀,有局限性深压痛,膝关节内有 积液,活 动障碍,潮红不著,体温 39.5,白细胞计数 18109/L,中性 90%,血沉 80mm/h。诊断( )A风 湿性膝关 节炎B化脓性膝关 节炎C股骨下端化脓性骨髓炎D创伤 性膝关 节炎E股骨下端骨肉瘤正确答案:C579 岁女性患儿,8 天前突发左髋剧 痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温 38.7,脉搏 100 次/分,左大腿近端 肿胀。皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的 诊断是(

20、 )A左髋关节 急性风湿性关节 炎B左髋关节 急性化脓性关节 炎C左髋关节结 核D左大腿软组织 炎症E左股骨近端恶性肿瘤正确答案:B58男性患者 20 岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎, 经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少 许稀黄色脓汁流出。近四日瘘道口闭合,但出 现高热,局部压痛明显,并有 红肿 ,X 线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即( )A瘘道切除,一期缝合B骨钻孔手 术C死骨摘除,植骨术D切开引流E瘘道搔刮术598 岁男孩,右小腿轻微外伤后发 冷发热(39.5)5 天,右小腿上端肿胀,剧痛。局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25109/L,X 线片未 见明显变化。局部穿刺

21、,针 达骨膜下 时 抽出黄色脓汁,首先应考虑为( )A急性蜂窝织 炎B化脓性膝关 节炎C化脓性骨髓炎D滑囊炎感染E胫骨上端单纯骨型结核转变为膝关节全关节结核正确答案:C60幼儿,7 岁。骤然起病,恶寒高热 3 周,右小腿肿痛,膝关 节活动受限,右小腿弥漫性红肿,广泛 压 痛,膝关 节积液:浮 髌试验阳性,关节穿刺 为浆液性渗出,X 线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血象:白 细胞总数15.6109/L,分 层 穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归 是( )A痊愈B形成慢性骨髓炎C形成硬化性骨髓炎D形成 Brodie 骨脓肿E以上都不是正确

22、答案:B61男孩,8 岁。左大腿下端肿痛,查体:体温 39.5,局部皮温高,深压痛,骨膜下穿刺抽出少量脓性液体。在 进一步治 疗措施中,下列哪项是最关 键的( )A联 合应用大 剂量抗生素B患肢制 动C全身支持疗法,注意水电解质平衡D局部减压 引流E避免外伤骨折正确答案:D625 岁男孩。突起高热,畏寒 3 天,伴左膝关节肿、痛就 诊 。查体:左侧膝关 节红肿、压痛,活 动时疼痛 剧烈,浮 髌试验 ()。下列处理哪项欠佳( )A局部固定B大剂量静脉注射抗生素C关节内注射抗生素D全身支持 疗法E立即切开引流正确答案:E63男患 .26 岁。截瘫,双下肢肌力级。剑突以下痛,触觉消失,膝踝反射亢进。

23、巴彬斯基反射阳性,疑诊脊柱结核所致。摄脊柱 X 线片应以( )A第 3 胸椎 为中心B第 5 胸椎 为中心C第 7 胸椎 为中心D第 9 胸椎 为中心E第 11 胸椎为中心正确答案:B64骨与关节结核病人,混合感染, 发热,体质虚弱,最好的 处理方法是( )A抗结核药 +抗化脓菌感染药 物B穿刺抽 脓 ,注入抗痨药物C小切口引流D彻 底的病灶消除 术E局部 MgSO4 湿敷,谨防破溃,禁忌切开正确答案:C65一个 5 岁男孩,低热、颈痛数月,检查颈部旋转受限, X 线侧位片可见寰椎向前脱位,咽后壁增宽 ,其 诊断最大可能 为( )A外伤性寰椎脱位B自发性寰椎脱位C咽后壁 脓肿D寰枢椎结 核E寰

24、枢椎畸形正确答案:D66一女性病人,28 岁。妊娠后期出 现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第 7 胸椎轻度后突,有叩痛,X 线片示第6、7 胸椎 间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉 60mm/小时,最可能的诊断是( )A胸椎 转移癌B胸椎结核C胸椎血管瘤D化脓性脊椎炎E胸椎间盘脱出6726 岁 ,女性患者,平素有背痛。乏力与低热,分娩后出现 下肢瘫痪, 检查 胸椎9、10 压痛,平脐以下痛 觉减退,下肢痉挛性瘫,血沉加快,首先应考虑是( )A脊髓蛛网膜炎B脊髓肿瘤C硬膜外腔脓肿D胸椎 结核E横断性脊髓炎正确答案:D6824 岁 ,女性患者,背痛,体检发现胸椎角状后突畸形,伴低热,血沉增

25、快,主要考虑是( )A脊椎 肿瘤B强直性脊柱炎C脊柱骨性关节炎D胸椎 结核E化脓性脊椎炎正确答案:D69第 7、8 胸椎结 核病灶清除术后,恢复二作已一年。近 3 个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状。查体第 7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三 级,巴彬斯基反射(+),血沉增快,最适当的治疗措施是( )A非手 术治 疗,卧石膏床B以非手 术 治疗为主,必要时行病灶清除术C在抗结核 药物保护下尽早行病灶清除术D按急症病灶清除术E后路植骨融合术正确答案:C705 岁男孩,驼背,疼痛 5 个月,消瘦贫血,无神经症状,经检查双肺浸润 性结核,68 胸椎结核,伴椎旁 脓肿。ESR112m

26、m/h,在支持疗法及全身抗 结核治疗同时应首选( )A病灶清除 术B石膏背心C卧硬板床D冷脓肿穿刺E矫正驼背正确答案:C71青年患者,患胸椎结核,经一年抗结核治疗未见好转,近一个月有截 瘫趋势 ,其治疗应选用( )A继续 抗结 核药物+ 石膏床固定B更换抗结 核药物治疗观察三个月C施行胸椎病灶清除及椎管减压术D施行胸椎融合 术E采用椎管内注射链霉素,每日一次,共三个月正确答案:C71青年患者,患胸椎结核,经一年抗结核治疗未见好转,近一个月有截 瘫趋势 ,其治疗应选用( )A继续 抗结 核药物+ 石膏床固定B更换抗结 核药物治疗观察三个月C施行胸椎病灶清除及椎管减压术D施行胸椎融合 术E采用椎管

27、内注射链霉素,每日一次,共三个月正确答案:C72一男孩,10 岁。右膝部疼痛跛行 2 年,有夜间痛。检查右膝活 动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉 28mm/h。X 线片示髋关节骨质疏松,诊断优先考 虑为( )A髋 关节类风 湿性滑膜炎B髋关节结 核性滑膜炎C髋关节一 过性滑膜炎D髋 关节风 湿性滑膜炎E膝关节滑膜结核正确答案:B7312 岁 女孩,左膝关节弥漫性肿胀 已 10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿胀,X 线 片显示肌肉分层 不清,骨质轻度疏松,无破坏,可能为( )A左膝关节结 核性滑膜炎B左膝关 节风 湿性关节炎C左膝关 节 色素沉着绒毛结节 性滑膜炎D左膝关节

28、 滑膜瘤E左膝关节类风湿性滑膜炎正确答案:A74青年男患,右膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色 泽正常,血沉增快,X 线片示关节面破坏,关 节间隙变窄,诊断考虑为( )A单纯 骨结 核B单纯滑膜 结核C全关节结 核D化脓性关 节炎E化脓性骨髓炎合并关节炎正确答案:C75女患,诊断为右膝关节单纯滑膜结核,已行滑膜切除术后 3 周,病情恢复平稳,此时对膝关节的处理原则,是( )A待病情稳 定后施关节融合 术B用石膏管型固定于功能位促其骨性强直C继续皮牵 引三个月,避免关节活动D逐渐开始 练习不负重关节 活动E必须大运动量,加 强练习关节活动正确答案:D76内生性软骨瘤的治 疗方案应选择 ( )

29、A刮除植入松 质骨B肿瘤段切除C必要时可行人工关 节置换 手术D截肢 术E放疗、化疗 、手术相结合正确答案:A77骨 软 骨瘤外科分期属于 ( )AG0T1M1BG0T0M0CG1T0M1DG2T1M0EG2T2M1正确答案:B78骨 软 骨瘤临床表 现为( )A生长较快,伴明显疼痛B肿块明显 ,并可见其表面静脉怒张CX 线检查见 骨膜反应D本身可无症状,但压迫周围组织可影响功能E肿块与周围界限不清正确答案:D79骨巨 细胞瘤的性 质,属于 ( )A良性B潜在恶性C恶性D高度 恶性E性质不明正确答案:B80不是骨折专有体征的是 ( )A畸形B骨擦音C骨擦感D反常活动E局部压痛正确答案:E81易

30、出 现骨折专 有体征的是( )A青枝骨折B裂缝骨折C疲劳骨折D粉碎骨折E嵌插性骨折正确答案:D82长 骨骨折 对位、对线良好,但有缩短,可见于( )A青枝骨折B斜形骨折C裂缝骨折D嵌插骨折E粉碎骨折正确答案:D83骨折 块在两块 以上的是( )A横骨折B斜骨折C螺旋骨折D压缩 骨折E粉碎骨折正确答案:E84诊 断骨折的最可靠依据是( )A外伤史B症状、体征C肢体肿胀 、畸形D全身情况差、休克EX 线检查结果正确答案:E85骨折的愈合过 程为( )A血肿形成期,骨折端吸收期,骨痂形成期B血肿形成期,肉芽形成期,骨痂形成期C肉芽形成期,骨折端吸收期,骨折愈合期D骨折端吸收期,膜内化骨期,骨痂形成期

31、E血肿机化演进期,原始骨痂形成期,骨痂塑形改造期正确答案:E86影响骨折愈合最重要的因素是 ( )A年龄B营养状况C骨折部的血液供 应D全身代谢 性疾病E骨折类型正确答案:C87原始骨痂形成期中发展迅速而 简易的是( )A爬行替代B膜内化骨C软骨化骨D纤维组织骨化E周围软组织骨化正确答案:B88下列骨折愈合慢的是( )A肱骨髁上骨折B桡骨远端骨折C胫骨内髁骨折D胫 骨中下 1/3 骨折E股骨转子间骨折正确答案:D89骨痂塑形改造主要决定于( )A骨折部的血液供应B牢靠的固定C正确的理疗、按摩D肢体活动 和体重所形成的 压力E骨痂的形成正确答案:D90下列易造成骨折不愈合的是( )A高龄B软组织

32、嵌入C成角畸形D糖尿病E软组织损伤较重正确答案:B91最易并发桡神 经损伤的骨折是 ( )A肱骨外髁 颈骨折B肱骨干骨折C肱骨髁上骨折D肱骨髁间 骨折E桡骨近侧 1/3 骨折正确答案:B92桡 骨 远端 Colles 骨折手法复位后应固定于( )A掌屈尺偏位B背屈尺偏位C掌屈桡偏位D背屈 桡偏位E极度旋后位正确答案:A93桡 骨 远端骨折后出 现银叉样畸形是因为( )A远侧 骨折段向掌 侧移位B远侧骨折段向背 侧移位C远侧骨折段向尺 侧移位D远侧 骨折段向 桡侧移位E以上均不正确正确答案:B94骨折急救固定的目的是( )A减少骨折端活 动,减 轻病人疼痛B防止断端再移位C防止再 损伤D便于搬运

33、E以上都对正确答案:E95骨折的晚期并 发症是( )A血管 损伤B神经损伤C骨筋膜室综合征D创伤 性关 节炎E脂肪栓塞正确答案:D96伸直型肱骨髁上骨折常见的并 发症是( )A骨不愈合B局部感染C血管神 经损伤D脂肪栓塞E创伤性休克正确答案:C97骨折的并发症 应首先处理的是 ( )A休克B开放骨折合并感染C周围神经损伤D脊髓 损伤E软组织血肿正确答案:A98关于股骨颈骨折下列正确的是( )A常见于老年及青壮年BPauwel 角大于 50为内收型愈合率高CPauwel 角小于 30为外展型多有嵌插D股骨 头颈 血运差,但 对愈合影响不大E患肢多呈外展外旋畸形正确答案:C99耻骨及坐骨支骨折造成

34、尿道滴血,此骨折属于( )A稳 定骨折B青枝骨折C开放性骨折D闭 合性骨折E嵌插骨折正确答案:C100骨折早期并 发症是( )A损伤 性骨化 (骨化性肌炎)B缺血性骨坏死C关节僵硬D骨筋膜室 综合征E下肢深静脉血栓形成正确答案:D101内踝尖至下列哪个部位的距离是下肢的真实长度( )A脐 孔B髂前上棘C股骨内收肌结节D髂 前下棘E股骨大转子正确答案:B102新 鲜 肩关节 前脱位常用的治疗 方法是( )A局麻下闭 合复位,不需固定,立即开始肩关节功能锻炼B局麻下 闭 合复位,三角巾悬吊固定3 周,固定期间活 动患手及腕关节C臂丛阻滞麻醉下 闭合复位,石膏外固定 3 周,固定期 间活动患手及腕关

35、 节D全麻下切开复位,修复关节囊, 术后立即开始肩关节功能锻炼E臂丛麻醉下切开复位,修复关节囊,术后三角巾外固定 3 周,活动患手及腕关节正确答案:B103急性血源性骨髓炎最常发生于 ( )A成人 长骨骨干B儿童长骨骨干C成人长骨骨端D儿童 长骨干 骺端E儿童长骨骨骺正确答案:D104化 脓 性骨髓炎最常 见的致病菌是 ( )A金黄色葡萄球菌B白色葡萄球菌C肺炎链球菌D绿脓 杆菌E大肠杆菌正确答案:A105化 脓 性骨髓炎是下列哪 项组织 的化脓性感染( )A骨膜B骨质C骨髓D骨膜、骨质、骨髓E干骺端正确答案:D106急性血源性骨髓炎最有早期诊 断价值的是( )A红肿热 痛B感染中毒症状C白细

36、胞计 数增高D分层穿刺 (+)EX 线检查有骨质破坏正确答案:D107急性血源性骨髓炎的病理特点是( )A全骨段的骨 质破坏B骨质破坏 为主C骨质增生 为主D早期以破坏 为主,晚期以增生为主E早期以增生为主,晚期以破坏为主正确答案:D108急性血源性骨髓炎骨膜下脓肿 形成时最有效的治疗方法是( )A足量有效抗菌 药物B输血、输液、抗菌 药物C消炎+制动D钻 孔引流E病骨切除正确答案:D109慢性骨髓炎最有效的治疗方法是 ( )A增强患者的抵抗力B局部制 动C应用抗菌 药物D加强换药E手术治疗正确答案:E110化 脓 性骨髓炎最常 见的感染途径是 ( )A血循 环播散B骨折切开复位、内固定手术感

37、染C邻近软组织 感染蔓延D开放性骨折E淋巴循环播散正确答案:A111骨折 块碎裂成两 块以上者为( )A斜骨折B螺旋骨折C压缩性骨折D粉碎性骨折E横骨折正确答案:D112前臂缺血性肌 挛缩的特有畸形是 ( )A杵状指B猿手C爪形手D锤 状手E银叉手正确答案:C113骨折愈合,拆除外固定,发现关节伸屈障碍属于( )A损伤 性骨化B关节囊损伤C关节骨性 强直D关节僵硬E骨折整复不理想正确答案:D114关于骨折的合并症,下列哪项不对( )A肱骨中段骨折可伤及桡神 经B肱骨内上髁骨折可 伤及肱 动脉C腓骨小 头 和颈部骨折,可同时伤及腓总神经D下胸壁肋骨骨折,可同时发生肝脾破裂E股骨颈骨折可致股骨头缺

38、血坏死正确答案:B115肱骨髁上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常 见 的后遗症( )A肘关 节后脱位B尺神经损伤C肘内翻畸形D肘关 节前脱位E前臂缺血性肌挛缩正确答案:C116反 Colles 骨折的典型移位是( )A远侧 端向掌 侧移位B远侧端向尺 侧移位C远侧端向 桡侧端移位D近侧端向掌 侧移位E近侧端旋转移位正确答案:A117男性,26 岁,左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。 查体:左肩部 饱满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍,最可能的诊断 ( )A左肩关节 前脱位B左肩关 节 后脱位C左肩软组织损伤D肱骨外科 颈骨折E肱骨外科颈骨折合并关节脱位正确答案:D118C

39、olles 骨折,发生在( )A桡 骨近端B桡骨干C桡骨的任何部位D尺骨的远 端E桡骨的远端正确答案:E119外 伤 致肱骨中下 1/3 骨折合并垂腕垂指畸形 2 天,该患者最适合哪 项治 疗( )A复位后夹 板固定B复位后,石膏固定C牵引治疗D手术切开复位,内固定E手法复位后,夹板或石膏固定,观察 23 个月,伸腕伸指不见恢复,再手术治疗正确答案:E120股骨 头血液供 给的主要来源是 ( )A股骨干的滋养 动脉升支B股骨头圆韧带 的小凹动脉C旋股内,外侧动脉的分支D腹壁下动 脉的分支E腹壁浅动脉的分支正确答案:C121胫骨下 1/3 螺旋形骨折的病人,拍摄X 线片的要求是( )A拍摄骨折局

40、部的正位和 侧 位片B拍摄骨折局部的正位和 侧 位片,并包括踝关节C拍摄骨折局部的正位和 侧 位片,并包括踝、膝关节D拍摄骨折局部的下位和 侧 位片,并拍摄健侧相应部位的正位和侧位片以对比E拍摄骨折局部的正位, 侧位片和斜位片正确答案:C121胫骨下 1/3 螺旋形骨折的病人,拍摄X 线片的要求是( )A拍摄骨折局部的正位和 侧 位片B拍摄骨折局部的正位和 侧 位片,并包括踝关节C拍摄骨折局部的正位和 侧 位片,并包括踝、膝关节D拍摄骨折局部的下位和 侧 位片,并拍摄健侧相应部位的正位和侧位片以对比E拍摄骨折局部的正位, 侧位片和斜位片正确答案:C121胫骨下 1/3 螺旋形骨折的病人,拍摄X

41、 线片的要求是( )A拍摄骨折局部的正位和 侧 位片B拍摄骨折局部的正位和 侧 位片,并包括踝关节C拍摄骨折局部的正位和 侧 位片,并包括踝、膝关节D拍摄骨折局部的下位和 侧 位片,并拍摄健侧相应部位的正位和侧位片以对比E拍摄骨折局部的正位, 侧位片和斜位片正确答案:C123股骨 转子间 骨折与股骨颈骨折 临床主要不同点是( )A肢体明显缩 短B功能严重 丧失C肿胀不明 显D骨摩擦音,骨擦感不明显E远端骨折段处于极度外旋位正确答案:E124长腿石膏管型可用于下列哪种骨折的治疗( )A股骨干上段骨折B股骨干中段骨折C胫腓骨骨干骨折D内外踝骨折E跖骨骨折正确答案:C125骨盆骨折最易 导致( )A

42、后尿道损伤B直肠损伤C子宫损伤D肾脏损伤E输尿管损伤正确答案:A126骨与关节结 核的好发部位是( )A肩关 节B肘关节C髋关节D腕关 节E脊柱正确答案:E127骨 骺 分离属于 ( )A骨折B先天性骨发育不良C关节脱位D骨髓炎的一种 类型E骨肿瘤正确答案:A128创伤 性股骨 闭合性骨折后体温 ( )A完全保持正常B通常不超过 38C不规则发热D一般低于正常E可在 39以上正确答案:B129可能 发生骨坏死的是 ( )A关节内骨折,长期固定B关节内骨折,畸形愈合C关节附近骨折,血肿较大D股骨 颈囊内型骨折E长骨干多段骨折正确答案:D130急性骨髓炎 转入慢性骨髓炎的主要原因是( )A窦 管形

43、成B死骨残留C机体抵抗力下降D细 菌毒力 过强E瘢痕组织增生正确答案:B131化 脓 性关节 炎的早期诊断中最有价 值的方法( )A关节肿胀 及压缩B浮髌试验 (+)CX 线摄片D关节穿刺抽液 检查E白细胞总数及中性粒细胞增多正确答案:D132急性血源性骨髓炎和骨肉瘤的好发部位是( )A胫 骨和肱骨B桡骨和股骨C股骨和 髂 骨D脊柱和胫 骨E股骨和胫骨正确答案:E133关于非化脓 性关节炎,下列哪项是正确的( )A骨性关节 炎病变起自关节软 骨B类风湿性关 节炎病变起自滑膜C强直性脊柱炎不是 类风湿性关 节炎的同类型D松毛虫样 关节炎病变涉及关 节滑膜及周围软组织E以上都不对正确答案:E134

44、原 发 性恶性骨 肿瘤的主要转移方式是( )A通过小动 脉B通过小静脉C通过淋巴管D沿神 经干 传播E直接局部蔓延正确答案:B135一病人患左 髋关节结核半年,未曾治疗,最近 摄片发现髋 关节破蚓较明 显,全身中毒症状严重。治疗应先选择( )A绝对 卧床休息B局部制 动C病灶清除加抗结核药物D功能 锻炼 ,防止关 节强直加抗 结核药物E抗结核药物加局部制动正确答案:E136成人的椎体 结核和椎体肿瘤在 X 线片的主要鉴别点是( )A椎体的破坏程度B是否有死骨形成C椎旁软组织 阴影D椎间隙是否狭窄或消失E椎体骨质疏松的程度正确答案:D137中央型与马 尾神经瘤最有意义 的鉴别点是( )A马 鞍区

45、麻痹B膀胱、肛门括约肌障碍C腰穿脑脊液改 变DX 线所见E脊髓造影检查正确答案:E138关于骨与关 节结核的手术治疗 下列哪项不妥( )A病灶内有大 块死骨或较大 脓肿, 应行病灶清除术B全身中毒严重,病变处于活动期而抗结核药物效果不佳,全身情况在用 药后无明显改善为手术禁忌者C全关节结 核,病人年龄不足 15 岁时应作病灶清除,不融合关节D术 前使用抗 结核药物 23 周E有明显混合感染的冷脓肿应广泛切开引流正确答案:E139诊断成人腰椎结核最可靠的依据是 ( )A低热、盗汗、乏力食欲不振B贫血、血沉增快C腰痛、腰背发硬、弯腰困难,棘突压痛DX 线摄片示椎 间隙狭窄、椎体边缘模糊E结核菌素试

46、验阳性正确答案:D140对运 动系统 慢性损伤的治疗,在临床上最常用的行之有效的方法是( )A限制致伤动 作, 纠正不良姿 势和增强肌力等B理疗,按摩等方法C局部注射肾上腺皮质类固醇D非甾体类 抗炎药E手术治疗正确答案:C141男性,32 岁,劳动中腰扭伤 3 天,腰部剧烈疼痛,不能活 动, 检查:腰椎右 侧有压痛,用力时局部可摸到一有 弹性、的肿块,放松 时消失,右直腿上举试验 阳性,圆圈强试验阴性,神 经系统检查,阴性。应怀疑以下疾病( )A腰椎 间盘 突出症B棘间韧带损伤C腰背筋膜破裂D椎间小关 节损伤E骶髂关节损伤正确答案:C142女性,18 岁,右大腿下端肿痛 2 月余,摄片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区,骨膜增生及放射状阴影,两端可见 骨膜三角,最可能的诊断是 ( )A骨髓炎B骨结核C骨肉瘤D骨巨 细胞E骨转移癌正确答案:C143手部 创口处 理的原则是越早清 创,感染机会就越减少,疗效越好,一般应争取在伤后几小时内进行缝合( )A2448 小 时B68 小时C1224 小 时D24 小时E1012 小时正确答案:B144良性骨肿瘤的特征 为( )A生长慢有症状B生长快无症状C生长快有症状D生长慢无症状E生长慢有疼痛正确答案:D14510 岁 男孩,右膝关节结核,局部肿胀,关节屈曲,双

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