1、预防狂犬病知识宣传教育2017年 3月 1日一、什么是狂犬病狂犬病 (rabies)是由患有狂犬病的狗、猫、鼠、猪等动物咬伤或抓伤后狂犬 病毒 引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。因狂犬病患者有害怕喝水的突出临床表现，本病亦曾叫做 “ 恐水病 ” “ 疯狗病 ” 狂犬病病毒是迄今为止人类唯一病死率高达100%的急性传染病 ,我国近年年报告死亡人数仅次于印度 ,居全球第 2位 ,是受狂犬病危害最为严重的国家之一二、发生狂犬病后的症状大多数患者有低热、嗜睡、食欲缺乏，少数有恶心、呕吐、头痛 (多在枕部 )、背腰痛、周身不适等；对痛、声、光、风等刺激开始敏感，并有咽喉紧缩感。具有重大诊断意义
2、的早期症候，是已愈合的伤口部位及神经通路上，有麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚁走等感觉异常，约发生于 80%的病例。这是由于病毒繁殖刺激神经元，特别是感觉神经元而引起，此症状可维持数小时至数天。本期持续 1 2天，很少超过4天以上。二、发生狂犬病后的症状 1、恐水是本病的特殊性症状，但不一定每例均有，更不一定在早期出现。典型者饮水、见水、闻流水声，或仅提及饮水时，均可引起严重咽喉肌痉挛。因此，患者渴极而不敢饮，即使饮也无法下咽，满口流涎，沾污床褥或向四周胡乱喷吐。由于声带痉挛，故吐字不清，甚至失音。 2、怕风亦是本病特有的症状，微风、吹风、穿堂风等都可导致咽肌痉挛。其他如音响、光亮、触动等，也可引起
3、同样发作。 3、咽肌痉挛发作使患者极度痛苦，不仅无法饮水和进食，而且常伴有辅助呼吸肌痉挛，导致呼吸困难和缺氧，甚或全身进入疼痛性抽搐状态，每次发作后患者仍烦躁不安，并有大量出汗及脱水现象。三、狂犬病的潜伏期潜伏期长短不一为本病的特点之一。大多数在 3个月以内发病，超过半年者占 4%10%，超过 1年以上者约 1%，文献记载最长1例达 10年。影响潜伏期长短的因素为年龄 (儿童较短 )、伤口部位 (头、面部发病较早 )、伤口深浅 (深者发病早 )、病毒入侵数量及毒株的毒力、受伤后是否进行了正规的扩创处理和接种 狂犬病疫苗 预防等。四、被犬只咬伤后怎样处理1、先用 20%的肥皂水冲洗伤口，再用大量
4、流动清水清洗。2、用 75%酒精和 2%碘酊涂擦伤口。（如伤口处理及时，可显著降低发病率）3、伤口处理完后及时到当地疾控中心门诊注射人用狂犬疫苗。四、被犬只咬伤后怎样处理如果咬伤者符合以下情况之一，除需接种人用狂犬疫苗外，还需注射抗狂犬病免疫球蛋白1、单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤2、破损皮肤被舔3、粘膜被动物体液污染五、注意 值得注意的是：有些人被自家养的宠物伤害后，仅对伤口做些简单处理，而不去注射狂犬疫苗。他们认为自家宠物是健康的，不会携带狂犬病毒。 “ 没问题，我这条狗不是疯狗，不会有事的。 ” 大多数狗的主人在自家的狗咬人之后，慌乱之余会这样对被咬伤的人说。其实，在狂犬病人中，有相当一
5、部分是被带病毒而没有症状的家养犬咬伤后发病的。我省近年已发生过多起被自家宠物或外表 “ 健康 ” 犬咬伤而引发狂犬病的事件。最典型的一起事件发生在一名儿童身上，当时仅是鼻部周围皮肤被自家犬抓出 1厘米左右的一条血印，没有引起注意，后来发病身亡。许多的研究也发现：感染了狂犬病毒的狗不一定发病，因此看似健康的狗也有可能带有狂犬病毒。 相反，如果被病犬咬伤后能及时正确地处理伤口，并进行预防注射，则基本上可以避免发病。 2006年，我省某地曾发生过一起病犬咬伤多人的事件，共有 29人被咬伤 (均为 级暴露 )，事后的检测也证明病犬确实携带有狂犬病毒。由于所有犬伤患者及时进行了伤口处理和疫苗注射，最终无一人发病。梅州现状 梅州市以五华、兴宁为重灾区（摘自梅州市狂犬病流行病学分析） 2014年 10月，大埔县洲瑞镇一名 13岁的初一学生因与家狗唾液有接触，多日后其舌头和脖子肿大，怕水怕风。他的家人将其送医院后，发现小孩开始学狗叫，不久后抢救无效身亡。 11月，家住五华县梅林镇的 15岁男孩被狗咬后突然发病，惊慌失措的父母马上将其送进医院抢救，但最终因抢救无效死亡。这样的不幸同样在该县安流镇发生，一名 14岁的男孩也因被狗咬伤后患了狂犬病，送医院后抢救无效死亡。谢谢大家！
