北京理工大学保留硕士研究生入学资格申请表考生编号: 报考类别:姓名 性别 出生日期身份证号(军官证号) 民族户口所在省市 政治面貌出生地 户口所在地详 细地址毕业学校 本人联系电话近期一寸免冠照片现学习或工作单位人事档案所在单位通讯地址本人通讯地址最后学历 最后学位报考院系 报考专业代码 及名称保留资格年限及资格返回时间申请保留硕士研究生入学资格理由 申请人签字: 年 月 日学院审批意见及录取类别(非定向、定向、自筹、委培):学院招生工作领导小组负责人签字: 年 月 日研究生院审批意见:年 月 日