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疾病预防控制工作绩效考核操作手册(2009).doc

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1、疾病预防控制工作绩效考核操作手册(2009 版)卫生部疾病预防控制工作绩效考核技术指导组二 九年九月二十八日1目 录第一章 绩效考核的实施 .1一、目的 .1二、适用范围 .1三、考核指标 .1(一)考核指标体系 .1(二)指标体系的导向性 .2四、考核周期 .3五、考核流程 .3(一)制定方案 .3(二)落实组织 .31.成立组织32.建立制度43.绩效考核组人员基本条件5(三)全员培训 .51.培训方式52.培训对象、内容53.培训学时5(四)指标分解 .61.程序62.方法6(五)资料收集 .61.收集范围62.收集的途径、方法63.各项指标基本数据收集84.参数与标化95.注意事项10

2、(六)验证核实 .101.方法102.现场抽样方法113.现场访谈技巧11(七)综合分析 .111.步骤、方法112.注意事项12(八)录入数据 .121内容122注意事项12(九)综合评判 .121.流程132.方法13(十)报告反馈 .141.报告1422.反馈153.反馈注意事宜15(十一)后续指导 .15六、现场考核提供资料 .16(一)向考核组织提供的资料 .16(二)向被考核单位提供的资料 .16七、防止考核产生偏误 .17第二章 区域绩效考核数据收集 .18一、区域绩效考核指标 .18二、区域绩效考核指标数据收集 .181.1儿童疫苗接种率 .181.2传染病总发病率 .202.

3、1居民健康档案建档覆盖率 .212.2慢性病病人规范管理率 .233.1突发公共卫生事件报告及时率 .243.2突发公共卫生事件规范处置指数 .274.1健康危害因素监测与干预覆盖率 .294.2新建改(扩)建项目卫生学评价率 .314.3农村安全饮用水覆盖率 .324.4农村无害化厕所普及率 335.1居民基本卫生防病知识知晓率 345.2居民基本卫生防病行为形成率 .356.1疾病预防控制经费投入占地方财政经常性支出的比例 .376.2基础设施和仪器设备达标单位比例 .386.3人力综合素质指数 .396.4 实验室检验能力达标单位比例 406.5信息网络正常运行率 .41第三章 机构绩效

4、考核数据收集 .42一、机构绩效考核指标 .42(一)省级疾控机构绩效评估指标 .42(二)设区的市级及县级疾控机构绩效评估指标 .44二、机构绩效考核指标数据收集 .481.1.1疫情报告综合评价指数 481.1.2医疗机构传染病漏报率 491.1.3传染病监测完成率 501.1.4暴发疫情规范处置指数 521.1.5暴发疫情调查率 551.1.6 疫情报告督导覆盖率 .561.1.7散发疫情规范处置指数 561.1.8网络直报覆盖率 581.2.1冷链运转管理使用完好率 591.2.2疫苗接种率 591.2.3规范接种单位覆盖率 611.2.4疫苗接种疑似异常反应规范处置率 6231.2.

5、5适龄儿童建证率 621.2.6入托、入学儿童接种证查验率 631.2.7儿童预防接种信息系统覆盖率 641.2.8疫苗接种疑似异常反应监测覆盖率 651.2.9接种监测报告率 661.2.10人群抗体水平监测完成率 671.2.11流动儿童接种率 681.3.1艾滋病自愿咨询检测点覆盖率 691.3.2艾滋病检测实验室质量控制合格率 .701.3.3艾滋病高危人群预防服务措施覆盖率 .711.3.4为感染者、病人及其家庭提供关怀、支持和服务的比例 .721.3.5为感染者和病人提供抗病毒或中医治疗率 .731.3.6特定人群安全套使用率 .741.3.7特定人群艾滋病病毒感染率 751.3.

6、8特定人群注射针具和安全套使用的比例 761.3.9艾滋病高危人群检测知晓率 771.4.1新涂阳病人发现率 781.4.2 DOTS覆盖率 791.4.3结核病病人系统管理率 801.4.4新涂阳病人治愈率 .811.4.5医疗机构结核病病人报告率 821.4.6结核病病人转诊率 821.4.7结核病防治机构追踪到位率 831.4.8结核病病人家属筛查率 841.4.9结核病痰涂片镜检室间质量保证体系覆盖率 851.5.1新生儿首剂乙肝疫苗及时接种率 861.5.2 五岁以下儿童表面抗原携带率 .871.5.3 十二月龄儿童乙肝疫苗全程接种率 .881.6.1血吸虫病人群感染率 891.6.

7、2钉螺感染率 901.6.3农村无害化厕所普及率 911.6.4急性血吸虫病病例规范治疗管理率 921.7.1病媒生物监测完成率 931.7.2虫媒及自然疫源性相关疾病规范处置指数 941.7.4病媒生物抗药性监测完成率 981.8.1 寄生虫人群感染率 .1001.8.2人群规范药物驱虫覆盖率 1021.9.1碘盐监测覆盖率 1041.9.2饮水型氟、砷中毒病区改水监测覆盖率 1061.9.3燃煤污染型地方性氟、砷中毒病区改炉改灶监测覆盖率 1071.9.4消除碘缺乏病达标率 1081.10.1死因报告率 1091.10.2 居民健康档案建档覆盖率 .1101.10.3 慢性病病人规范管理覆

8、盖率 .11241.11.1 年发热病人血检率 .1141.11.2 疟疾病例规范治疗率 .1151.11.3 间日疟病人传播休止期规范根治率 .1162.1.1预案体系完整率 1172.2.1模拟演练指数 1192.2.2应急物品储备齐全率 1202.3.1规范处置指数 1222.3.2事件原因查明率 1252.3.3事件报告及时率 1262.3.4相关信息网络直报率 1273.1.1网络建设评价指数 1283.2.1数据报告及时性和完整性评价指数 1293.2.2 国际、国内疾病相关信息检索评价指数 .1313.3.1数据分析评价指数 1323.4.1发病趋势预测评价指数 1343.4.2

9、信息利用率 1364.1.1职业健康监护项目开展率 1374.1.2职业危害因素监测覆盖率 1384.1.3 职业病危害卫生学评价指数 .1394.2.1 放射性本底监测项目开展率 .1414.2.2 放射性职业危害卫生学评价指数 .1424.2.3放射工作人员个人剂量检测率 1434.3.1 食品污染监测率 .1454.3.2人群合理膳食指导覆盖率 1464.4.1 生活饮用水监测率 .1474.4.2 农村改水改厕项目技术指导覆盖率 .1484.4.3 公共场所监测率 .1494.5.1 学生常见病防治督导覆盖率 .1504.6.1 消毒质量监测覆盖率 .1505.1.1 实验室检验项目开

10、展率 .1515.1.2 检验设备达标率 .1525.1.3仪器设备正常运行率 1535.2.1 实验室安全管理 .1545.3.1实验室质控覆盖率 1556.1.1主要卫生宣传活动次数 1576.2.1目标人群重点卫生防病知识知晓率 1576.2.2目标人群行为干预指数 1597.1.1岗位技能培训率 1617.1.2对下级单位专业培训率 1637.2.1继续医学教育合格率 1637.3.1科研项目综合评分 1647.3.2科研成果获奖综合评分 1657.3.3专业人员年人均论文发表数 1667.3.4科研项目及成果获奖综合评分 16757.4.1专业人员下基层指导人均天数 1697.4.2

11、专业人员指导覆盖率 1708.1.1单位职工满意度 1718.1.2社会公众满意度 1728.1.3相关部门满意度 1738.2.1人力综合素质指数 1738.2.2现场流行病学调查人员比例 1748.2.3能力资质综合评分 1758.2.4指令性工作完成率 1768.2.5财政拨款占年度支出的比例 1778.2.6职工年人均拨款数 1788.2.7项目预算完成率 1798.2.8基本建设达标率 179附件: .181附件 1:卫生日一览表 181附件 2:满意度问卷调查表 182附件 3:绩效考核评估表 184附件 4:绩效考核记录表 188附件 5:卫生部 200868号文件勘误列表 .1

12、89Comment cfk1: 此处是疾控机构评估指标1第一章 绩效考核的实施一、目的为科学评价疾病预防控制工作,促进疾病预防控制事业全面、可持续发展,卫生部于2008年 12月印发了各级疾病预防控制机构基本职责和疾病预防控制工作绩效评估标准 ,决定在全国启动绩效考核工作。为积极推进疾病预防控制绩效考核工作,解答、解释各地在推进疾病预防控制绩效考核中遇到的疑难与问题,帮助各地正确理解考核指标,客观评价区域、机构疾病预防控制工作取得的成效,建立和完善疾病预防控制体系绩效考核机制,在卫生部疾病预防控制局的组织下,特制定疾病预防控制工作绩效考核操作手册(2009 版) ,供各地在 2009-2011

13、年具体实施考核时参考。二、适用范围疾病预防控制工作绩效评估标准由疾病预防控制区域绩效评估指标和疾控机构绩效评估指标组成。1. 疾病预防控制区域绩效评估指标适用于省、市(地) 、县、乡镇街道(社区)行政区域中上级政府对下级政府,或本级政府行政绩效考核中疾病预防控制工作部分的绩效考核;也适用于在创建国家卫生城镇、健康城市(城区) ,促进基本公共卫生服务逐步均等化和人人享有初级卫生保健等有关区域考核中对疾病预防控制工作情况的评价。2. 疾控机构绩效评估指标适用于对省、市、县级疾控机构工作的绩效考核。三、考核指标(一)考核指标体系区域绩效考核指标包括传染病预防控制、慢性非传染性疾病预防控制、突发公共卫

14、生事件处置、健康危害因素监测评价与干预、健康教育和健康促进、运行保障等 6个类别 17个指标;省、市(设区) 、县级疾控机构绩效考核指标包括疾病预防控制、公共卫生突发事件应急处置、信息管理、健康危害因素监测与控制、实验室检验、健康教育与健康促进、技术指导与应用研究、综合指标等 8个类别,其中省级机构 34个项目 77个指标,设区市级 35个项目 104个指标,县级机构 35个项目 101个指标。省、市、县级疾病预防控制中心绩效考核指标主要评价相应疾控机构履行基本职责的情况,其与基本职责的对应关系见表 1-1。2表 1-1 省、市、县级疾病预防控制中心基本职责与绩效考核指标比较省级 市级 县级基

15、本职责 任务数量 职责项目职责项目内容职责项目内容 绩效职责项目内容 绩效职责项目内容 绩效1.疾病预防控制 3 16 70 59 26 67 54 66 522.突发公共卫生事件应急处置 4 7 25 23 5 25 5 25 63.疫情及健康相关因素信息管理 3 6 24 24 6 23 6 23 64.健康危害因素监测与控制 6 19 59 52 13 53 13 40 115.实验室检测检验评价 4 11 39 38 5 28 5 21 56.健康教育与健康促进 3 10 22 22 3 22 3 20 37.技术管理应用研究指导 3 9 27 26 8 18 7 15 78.综合指标

16、 11 11 11合计 26 78 266 244 77 236 104 210 101(二)指标体系的导向性1 疾病预防控制工作绩效评估标准所提出的考核指标是在全面落实实践科学发展观的基础上,综合考虑国家疾病预防控制服务的宗旨,推进基本职责和绩效考核的意义、目标等因素所提出的。指标选择既满足了现实需要,又兼顾了长远目标。有些指标所反映的工作是现实各地开展的(有的是发达地区已经开展) ,规划和法律法规要求的,预防控制疾病、保障健康、维护社会稳定和公共安全需要的,体现人人享有均等基本公共卫生服务的疾病预防控制工作。在时间跨度上,有的指标是近期工作指标;有的是中期工作指标,可能在 2015 年后能

17、达到目标值;甚至有些指标是长远的。按照各地工作现状、经济可承受能力、卫生资源可及性,目前或今后一定时期是不可能全部实现指标考核的目标值。因此,疾病预防控制绩效考核是一项循序渐进,分步实施的长期工作,各地要全面理解考核指标的前瞻性、导向性,理解绩效考核工作的前瞻性和导向性特点。2 推进全国疾病预防控制绩效考核工作方案明确要求“各地 2010 年底前至少完成一轮辖区疾控机构考核,自 2011 年起,省、市、县疾病预防控制工作绩效考核工作纳入常态管理” 。据此,第一轮绩效考核重点是摸清疾病预防控制工作的情况、发现不足、明确疾病预防控制体系建设和工作的重点,对现行的基本职责与绩效考核标准体系进行完善;

18、明确国家、省级如何分级负责区域常态管理疾病预防控制工作的绩效考核、具体流程、方法,使疾病预防控制经常性工作与绩效考核工作有机结合,探索疾病预防控制绩效管理体系和机制。第一轮绩效考核是基线调查,关键是掌握基本情况、探索行之有效的疾病预防控制绩效考核体系与运行机制。3因此,第一轮的绩效考核要遵循实事求是的原则,依据辖区卫生行政部门下达的当年计划、上级疾控机构下达监测方案和单位年度计划、总结,如实反映工作内容、数量、质量。四、考核周期疾病预防控制工作绩效考核,省级周期为三年,市、县级周期为二年。各地可根据实际需要,组织、安排本辖区内的绩效考核工作。五、考核流程疾病预防控制绩效考核实施流程。见下图 1

19、-1。图 1-1 疾病预防控制绩效考核实施流程考核实施流程的工作内容、要求如下。(一)制定方案方案的内容主要包括:(1)绩效考核的对象、范围、内容;(2)完成该项考核的进程、步骤、阶段目标;(3)完成该项考核任务所涉及的部门、专业机构及相关的协调机制;(4)考核所需的卫生资源,包括:培训费用、劳务补贴、咨询费用、办公消耗印刷费用、交通及通讯费费用、器材设备和场地租赁费用、食宿补助等。(5)考核采取的措施和方法,包括资料和相关证据收集、核实的方法;(6)考核结果反馈形式、方法和预计效果。(二)落实组织1.成立组织(1)管理协调组织。承担计划、组织、协调的职能,审核实施方案和计划安排,提供政策支持

20、,协调有关部门,合理配置和使用组织的各种人力、物力、财力资源,研究解决执行中的困难和问题,督导绩效考核工作进度,保证组织成员围绕绩效考核的目标协调一致开展工作。(2)技术指导组织。由卫生行政部门组织区域疾病预防控制相关专业和管理的专家组成,承担区域、机构绩效考核的技术指导,承担技术咨询与支持的职能,负责指导实施方案和计划、绩效考核报告的撰写和可行性、科学性的论证,培训绩效考核相关人员,督导进程,帮助解决绩效考核过程中出现的有关疑难问题,并进行绩效考核质量控制。(3)绩效考核组织。承担考核信息的整理收集、现场的核实验证、结果的综合评价。准备阶段1制定方案2落实组织3全员培训4指标分解考核阶段5收

21、集资料6验证核实7综合分析8录入数据报告阶段9综合评判10报告反馈11后续指导4考核组成员要满足下列基本要求:一是确保考核的客观公正性;二是熟悉考核相关工作,掌握考核材料的获取与使用方法;三是受评者对其有可接受的主观感受。考核组人数以10-12 名为宜。区域绩效考核涉及辖区内所有与区域疾病预防控制工作绩效相关的部门和机构。因此,绩效考核组不仅包括疾控机构,也包括卫生系统内的其他相关部门以及非卫生系统机构和部门。成员可由组织单位的领导、非辖区的疾控机构或相关机构熟悉疾病预防控制工作的相关专业技术和管理专家等组成。机构绩效考核,成员由组织单位的领导、非受考核单位熟悉疾病预防控制绩效考核类别的相关专

22、业技术与管理专家组成。考核组成员的业务专长能覆盖疾病预防与控制、突发公共卫生事件处置、信息管理、健康危害因素监测与控制、实验室检验、健康教育与健康促进、技术指导与应用研究以及机构管理等各领域。如果选择第三方考核,需注重其对疾病预防控制业务的熟悉程度。绩效考核组分工。可按照专家对疾病预防控制接受考核业务类别的熟悉程度进行分工,分为疾病控制、应急信息、监测检验、健教指导、现场专题核查小组等,每一小组的考核专家成员以 2-3 名为宜。具体分组见表 1-2,也可以将区域绩效考核单独分一小组。表 1-2 区域和机构疾病预防控制绩效考核任务建议分工机构考核指标数机构指标类别 省级市级 县级区域指标类别 区

23、域指标数 现场考核分 组1.疾病预防与控制 26 54 521. 传染病预防控制2.慢性非传染性疾病预防控制22 疾病控制组2.突发公共卫生事件处置 5 5 63.突发公共卫生事件处置 23.信息管理 6 6 6 6.运行保障 1应急信息组4.健康危害因素监测与控制 13 13 114.健康危害因素监测评价与干预 45.实验室检验 5 5 5 6.运行保障 2监测检验组6.健康教育与健康促进 3 3 35.健康教育和健康促进 27.技术指导与应用研究 8 7 78.综合指标 11 11 116.运行保障2健教指导组2.建立制度(1)项目管理制度。根据绩效考核指标及其相关工作项目任务要求,明确指

24、标项目责任部门和责任人、项目范围和完成时间、项目实现目标。(2)沟通协调制度。建立项目及项目执行责任单位定期会议和报告制度,报告进程、交流经验、解决疑难、沟通信息、协调关系。(3)规范操作制度。按照绩效考核指标要求,依据相关的法律法规、规章,理清项目工作的内容、流程、方法、数量、质量,以及流程各个环节关键控制点和记录要点,编制操作常规、作业规范与格式化记录文书等规范工作的体系文件。(4)督导反馈制度。通过经常和定期、专项和全面等多种形式督导检查,及时掌握并5反馈各项目进度和指标实现程度,存在问题及其解决办法。(5)奖惩激励制度。依据行政责任追究制度,对绩效项目执行过程中实现目标成绩卓著者给予奖

25、励;对工作不认真、不积极而影响绩效考核进程和指标达标的,及时给予批评教育,责令改进,以至追究相关的责任。3.绩效考核组人员基本条件(1)具有认真负责的工作态度和廉洁奉公的职业道德,有一定的组织能力,坚持原则、严守纪律;(2)有一定的工作经历和较丰富的疾病预防控制管理和实践工作经验。其中,省、市级疾控机构工作人员须具备副高级以上技术职称,县级需要具备中级以上技术职称;(3)具备识别、分析、评价相关数据或信息,访谈调查和文字工作等相关的考核技巧和能力;(4)年富力强,身体健康,能够承担绩效考核相关工作。(三)全员培训1.培训方式考核组织方主要通过培训班、研讨会和模拟考核等形式进行培训。被考核单位应

26、以适宜的方式向全体员工沟通,统一认识,明确组织的价值观、发展方向和绩效目标,并采取适当措施确保双向沟通,逐条逐项学习,掌握疾病预防控制区域和机构绩效考核体系相关内容和指标体系。同时,可以通过动员会、内部网站、员工座谈会、简报等形式向员工传达和沟通考核内容。 2.培训对象、内容(1)接受考核单位的培训,绩效考核所有涉及的部门和员工,包括直接和间接参与的人员。培训内容如下:充分理解推行区域和机构绩效考核的目的、意义和重要性;熟悉区域、机构绩效考核指标体系及其标准,以及考核的相关法律法规规范和工作制度等;掌握与考核指标体系相关的岗位及其职责、职能、任务,相关工作的标准要求,如工作内容、措施、方法及其

27、操作规范等;掌握绩效考核指标相关资料收集途径、自我评价流程与方法;考核实施计划、步骤、时间要求和安排。(2)考核组的培训内容绩效考核的目的、原则、基本步骤和流程;绩效考核类别、项目和指标体系;指标的解释和界定、核查方法和要点、计算公式和评分标准;基本情况登记表的构成、用途;考核量表的使用方法;考核指标定性定量资料收集核实途径和方法;考核实施的流程和步骤、考核时间要求和安排;考核资料分析和综合评判方法;绩效考核报告和信息反馈技巧等。63.培训学时省级绩效考核技术骨干的培训,每省(区、市)2-3 人,培训不少于 24 学时。市、县级业务骨干的培训,每市 3 人,每县 2 人,培训不少于 16 学时

28、。(四)指标分解通过将绩效考核指标在纵向、横向或时序上进行责任分解,按项目归类层层落实到各相关部门、专业科室和岗位(职工个人) ,明确岗位责任人责任和目标,形成一级、二级及三级指标。1.程序图 1-2 疾病预防控制绩效考核指标分解步骤2.方法(1)审议组织结构和职责分工,使绩效指标分解与科室的基本职责和功能定位一致; (2)说明绩效考核指标的内容,包括数量、质量、时限和任务要求;(3)保证绩效考核指标实现的资源,如人员、资金、设备等;(4)制定相应的考核和评价办法,确定指标实现的激励措施;(5)注意各层各类指标之间的平衡和一致性,即同一层次指标之间比例关系的协调,避免资源的浪费;下一层次的指标

29、应与上一层次的指标保持一致,保证上层目标的实现。(五)资料收集1.收集范围(1)按照疾病预防控制工作绩效评估标准区域、机构绩效考核指标及使用说明,明确的“指标的界定与解释、指标的依据、指标的计算方法、资料收集方法、资料收集部门、基本情况登记表以及定性指标的考核量表”要求收集相关资料和信息。(2)有关绩效考核实施情况的资料绩效考核总结,内容主要包含推进绩效考核的方法、措施、效果、经验与问题。绩效考核自我考核报告,内容主要包含自我考核的作法、相关指标的实现程度、自我评价结果、需要说明和解释的情况、存在问题及今后工作设想等。其他有关的总结、绩效考核基本情况登记表等书面资料和电子文档。总结与自我考核报

30、告须经单位法人审定批准,提交考核组。2.收集的途径、方法(1)现有资料收集。向相关的部门、科室、专业条线收集,主要包括:国家、省、市经常性报告制度形成的报表、简报、文件、考评结果等;日常工作记录和资料。如计划、总结、项目书、简报、疾病监测记录、检验记录与报告、预防接种工作登记、疾病报告、现场流行病学个案调查和处置记录、会议记录等各类文书、表格、图片、视频、声频等;学习指标:组织科室部门学习指标选择指标:各科室部门依据职责工作选择相关指标协商分析:科室部门协商分析指标签订责任:科室部门与单位签定指标分解责任书科室内部指标分解并制定实施指标方案7现行的信息管理系统数据。如中国疾病预防控制信息系统,

31、包括疾病预防控制基本信息管理系统、传染病疫情网络直报系统、生命死因统计信息管理系统和健康危害因素监测信息系统等 18 个由中国疾病预防控制中心统一运行的管理信息系统。同时,还有各地自行开发的实验室管理、疾病预防控制中心 OA 管理系统、网站、媒体等;有关部门的专项调查资料。如上级卫生行政部门和有关部门组织的专题调查资料,从中获取绩效考核标准相关指标需要的信息。(2)适度调查充实资料。即对没有考核年度现成资料的,如满意度等涉及公众或需现况核实的指标由绩效考核组现场调查获得。常用方法有:现场观察。现场观测工作规范执行情况和服务质量控制情况,如仪器设备正常运行率,通过现场抽样核对仪器完好使用情况,计

32、算其正常运行率;座谈调查。如公众满意度调查通常使用问卷调查或专题座谈会的形式。(3)各类指标具体收集途径、方法区域绩效考核指标,见表 1-3。表 1-3 区域绩效考核指标信息收集途径和方法一览表类别 考核指标序号 *利用上级报表和记录 1.1、3.1、4.3、4.4、6.1、6.2、6.3、6.4、座谈调查 3.2、4.1、4.2、利用上级报表和记录/座谈调查 1.2、2.1、2.2、5.1、5.2、6.5*注:指标序号对应区域疾病预防控制工作绩效考核指标。机构绩效考核指标,见表 1-4。表 1-4 机构绩效考核各类指标信息收集途径和方法一览表考核指标序号 *方法类别省级 地级 县级利用上级报

33、表和记录1.1.1、1.5.1、8.2.11.1.1、8.2.1 1.1.1、8.2.1座谈调查 1.1.2、1.1.4、1.2.4、1.7.2、1.10.3、2.2.1、2.3.1、3.2.1、3.2.2、3.3.1、3.4.1、3.4.2、4.1.1、4.1.2、4.1.3、4.2.1、4.2.2、4.2.3、4.3.1、4.3.2、4.4.2、4.4.3、4.5.1、4.6.1、6.1.1、7.1.1、7.1.2、7.3.1、7.4.1、8.2.31.1.2、1.1.4、1.1.5、1.1.6、1.2.4、1.2.8、1.2.10、1.3.5、1.3.6、1.3.8、1.7.2、1.7.

34、4、1.10.2、1.10.3、2.2.1、2.3.1、3.2.1、3.2.2、3.3.1、3.4.1、3.4.2、4.1.1、4.1.2、4.1.3、4.2.1、4.2.2、4.2.3、4.3.1、4.3.2、4.4.1、4.4.2、4.4.3、4.5.1、4.6.1、6.1.1、7.4.1、8.2.31.1.2、1.1.4、1.1.5、1.1.6、1.1.7、1.2.4、1.2.8、1.3.5、1.7.2、1.7.3、1.10.2、1.10.3、2.2.1、2.3.1、3.2.1、3.2.2、3.3.1、3.4.1、3.4.2、4.1.1、4.1.2、4.1.3、4.2.3、4.3.1、4

35、.3.2、4.4.1、4.4.2、4.4.3、4.5.1、4.6.1、6.1.1、7.4.1、8.2.3利用上级报表和记 1.1.3、1.2.2、1.3 1.1.3、1.2.2、1.2.5 1.1.3、1.1.8、1.28录/座谈调查 .1、1.3.2、1.4.1、1.4.2、1.4.3、1.5.2、1.6.1、1.6.2、1.7.1、1.8.1、1.8.2、1.9.1、1.9.4、1.10.1、1.10.2、2.1.1、2.3.2、4.4.1、5.1.1、5.1.2、5.3.1、6.2.1、6.2.2、7.2.1、7.3.2、8.2.4、8.2.5、8.2.6、8.2.7、1.2.6、1.2

36、.9、1.3.1、1.3.2、1.3.3、1.3.4、1.3.7、1.3.9、1.4.1、1.4.2、1.4.3、1.4.4、1.4.5、1.4.6、1.4.7、1.4.8、1.4.9、1.5.1、1.5.3、1.6.1、1.6.2、1.6.3、1.6.4、1.7.1、1.8.1、1.8.2、1.9.1、1.9.2、1.9.3、1.9.4、1.10.1、1.11.1、1.11.2、1.11.3、2.1.1、2.3.2、5.1.1、5.1.2、5.3.1、6.2.1、6.2.2、7.1.1、7.1.2、7.2.1、7.3.4、8.2.4、8.2.5、8.2.7.2、1.2.5、1.2.6、1.2

37、.9、1.2.11、1.3.1、1.3.2、1.3.3、1.3.4、1.3.7、1.4.1、1.4.3、1.4.4、1.4.5、1.4.6、1.4.7、1.4.8、1.4.9、1.5.1、1.5.3、1.6.1、1.6.2、1.6.3、1.6.4、1.7.1、1.8.1、1.8.2、1.9.1、1.9.2、1.9.3、1.9.4、1.10.1、1.11.1、1.11.2、1.11.3、2.1.1、5.1.1、5.1.2、5.3.1、6.2.1、6.2.2、7.1.1、7.1.2、7.2.1、7.3.4、8.2.4、8.2.5、8.2.7现场观测/座谈调查 1.2.1、1.2.3、2.2.2、3

38、.1.1、5.1.3、5.2.1、7.3.3、7.4.21.2.3、2.2.2、3.1.1、5.1.3、5.2.1、7.3.3、7.4.21.2.3、2.2.2、3.1.1、5.1.3、5.2.1、7.3.3、7.4.2日常工作记录/座谈调查8.1.1 8.1.1 8.1.1利用上级报表和记录/座谈观测- 1.2.7、2.3.4 1.2.7、2.3.4利用上级报表/日常工作记录8.1.2、8.1.3 8.1.2、8.1.3 8.1.2、8.1.3利用上级报表和记录/现场观测/座谈调查8.2.2、8.2.8 8.2.2、8.2.8 8.2.2、8.2.8*注:指标序号对应疾控机构绩效考核指标。3

39、.各项指标基本数据收集(1)基本数据的作用对应考核指标量化数据(一级)相关的二级、三级数据,以证实该指标的可靠性、真实性,反映疾病预防控制工作和履行基本职责的能力,为进一步科学客观评价疾病预防控制工作提供依据。(2)基本数据表介绍例如机构疾病预防控制绩效考核指标4.4.1 生活饮用水监测率基本数据:年度应监测种类实监测种类应监测样本数实监测样本数应监测项目总数实监测项目总数应监测总参数实监测总参数生活饮用水监测率资料质量9监测种类:生活饮用水种类按照供水方式可分集中式供水、二次供水、农村小型集中式供水、分散式供水等类别,各类水包含自来水的源水、出厂水、管网水、末梢水、井水等类别,可按照计划、方

40、案明确的监测种类填写应监测种类,按照实际监测种类填写实监测种类。监测样本数:按照监测要求采集的各种类别水样(含监测点、次数)总数。应监测样本数为计划、方案明确采集监测检验的各种类别水样总数,实监测样本数为完成采集监测检验的各种类别水样总数。监测项目总数:为各类别水样监测的项目总和。生活饮用水卫生标准规定水质监测项目 106 项,其中 1.微生物指标 6 项;2.饮用水消毒剂 4 项;3.毒理指标中无机化合物21 项,有机化合物 53 项;4.感官性状和一般化学指标 20 项,增加了耗氧量、氨氮、硫化物、钠、铝,修订了浑浊度;5.放射性指标 2 项。按照计划方案要求集中式供水 61 项目、二次供

41、水 32 项目、农村小型集中式供水 45 项目、分散式供水 6 项目,则应监测项目总数为 144 项; 监测总参数:为各类水样监测检验的项次之和。实监测项目总数是各类水样实际完成监测的项目之和。如集中式供水每点 3 个水样 61 项目6 个点 年 2 次,二次供水 2 个水样 32 项目10 个点年 4 次、农村小型集中式供水 3 个水样 45 项目6 个点年 2 次、分散式供水 1 个水样 6 项目10 个点年 4 次,其监测总参数由下表可见为 6616 项次。类别 检验项目 每点水样 监测点数 频次 参数集中式供水 61 3 6 2 2196二次供水 32 2 10 4 2560农村小型集

42、中式供水 45 3 6 2 1620分散式供水 6 1 10 4 240合计 144 9 32 12 66164.参数与标化(1)参数:是直接反映疾控工作量和间接反映疾病预防控制机构履行基本职责能力的综合指标,是反映最小单位(元)的变量。简单说,参数是给我们参考的一个变量。疾病预防控制绩效考核涉及的参数,主要反映工作量、绩效考核指标的前置数据和反映该指标完成的质量数据: 服务人次:预防接种、应急处置(流行病学调查/预防服药) 、管理访视、健康促进教育等服务人数相应服务的频率(次数) ;监测项次:实验检验、现场监测、卫生评价等采集的各类样品数/每监测点该类别样品监测的项目数该类别样品监测的点数该

43、类别样品的频率(次数) ;量化数据中:类别表达为疾病的病种、危害因素的种类、样品的种类;项目数为某类项目(样品)的检验监测项目数;项目总数为某类项目(样品)的检验监测项目数类别(样品、病种、因素) ;10信息处理数据数:报告调查、管理建档、监测检验、应急处置涉及的数据总数;即每人次(项次)该类项目数据数处理的系数。(2)标化:在机构绩效考核的数据收集过程中,疾病预防控制中心基本职责范围内明确要求而国家有关疾病预防控制规划没有要求开展的工作,可以标化。但 40 号部长令明确是机构基本职责的,即便辖区卫生行政部门没有下达任务但却是辖区主要公共卫生问题的,机构没有开展的工作不能标化。标化由上级卫生行

44、政部门和疾控机构认定。考核组不能现场标化。各地在实际操作中要慎用标化,要求国家防病规划以外的标化,按标化得分的 60%计。标化的方法:不将该指标纳入绩效考核内容,最后综合评判时计算考核指标的得分率。如 10 个指标总分 100 分,有 1 个指标 20 分没有纳入考核,9 个指标 80 分纳入考核,得分67 分;其得分率 67/80100=83.75%。5.注意事项(1)按照统一资料收集途径和方法收集资料;(2)严格按照指标基本情况登记表要求的量化指标和考核量表收集资料;(3)注重资料的同一性、可比性、真实性、溯源性;(4)资料收集坚持独立、公正、循证原则。(六)验证核实考核者通过现场观察、实

45、物检查、座谈调查等多种方式对收集报告的数据进行验证,进一步核实其全面性、真实性、可靠性。1.方法(1)实物检查采取对人员、资产等抽查的方式,直接检查或观察取得实物信息,如仪器设备的种类、规格、数量、运行、使用、维护情况等;标本的种类、制作、保存情况等。(2)资料核对考核组对受考核单位提供的资料初步审核后,重点对逻辑关系判断有误的或异常的数据进行现场资料核对,常用方法如下。查阅报表和相关信息:从国家疾病报告系统、经常性报告制度形成的报表、上级有关部门的专项调查和考评等渠道获取绩效考核指标所需要的有关信息。日常工作记录和资料:疾病监测报告、疫情突发事件和现场处置、预防接种、实验监测检验等工作登记、

46、记录和报告等用于衡量完成工作量的记录,及收到的投诉等可用于衡量服务质量的记录资料等。(3)现场观察。通过现场问讯或不同对象实际操作观察,必要时的测试,以及现场评价单位环境、仪器设备使用维护、信息管理系统运行、现场采样监测和消毒除害等情况进行验证。(4)基层调查。通过对疾病监测点、疫情监测哨点、健康危害因素监测点等现场,以及辖区医疗卫生单位询问有关情况、查阅现场资料或召开有关人员参加的座谈会调查核实有关绩效考核实施情况和指标实现的程度。(5)走访座谈。对有关部门、职工了解、核实,验证绩效考核和相关指标实现情况。11(6)问询调查。通过网络采集、媒体信息、信件调查、现场访谈、电话采访和综合运用各种

47、访谈技术等,了解对受评单位工作绩效、业务能力、服务效能等总体印象的评价。以获得、验证满意度调查、卫生防病知识知晓率等指标的相关数据。如职工满意度调查可随机选择接受考核单位职工 20 人以上,不足 20 人的全查。对问卷的填写要求当场独立完成,一般时间控制在 10 分钟内;答题以 单项选择和无记名填写为宜;问卷(见附件 2)填写如有缺项,为无效填写。统计有效卷的满意、基本满意的答题占应答题的百分率,计算满意、基本满意人数占有效卷数的百分率。(7)特殊的资料核实,需要借助设备或专项调查获得,如空气、水、噪音污染等的测定、居民健康知识知晓率和某行为改变程度的测量等。2.现场抽样方法遵循单纯随机抽样、

48、整群随机抽样的原则,按照绩效考核标准要求现场核实的样本量抽取样本。具体步骤和方法:确定组距,按照考核指标规定的抽样比例和抽样数,索取相应的一览表,按照抽样资料总数,确定组距。计算公式为:组距=样本总数抽样数确定随机数字,可抽取一张人民币,取其末位数。如末位数为“0” ,则取次末位数;如次末位数大于组距,则以末位数除以组距的余数为随机数;如组距大于 10,则取末两位数,余以此类推。等距抽取样本。如机构绩效考核项目指标 7.2 继续医学教育的工作指标 7.2.1 继续医学教育合格率,要求核查单位应完成继续教育专业人员总数和合格人数;抽查 20 名专业人员达标情况。样本单位专业人员为 100 人,抽

49、样数为 20 人,则组距为 5(100/20 ) ,如人民币的末位数是 7,随机数字为 7/5 的余数,即“2” ;样本从第 2 人开始抽取,每隔 5 人抽取 1 人,抽满总数20 人为止。3.现场访谈技巧访谈员应取得访谈对象的理解和信任,使被访者能客观表述自己的看法;访谈员应采取公正、中立的立场,避免诱导;访谈员要明确目的,访谈时紧扣主题,抓住要点,简明扼要,防止偏离访谈提纲;保护访谈者的名誉和利益,特别对涉及个人隐私等问题更应严守秘密;访问尽量一次完成,临近结束,再次检查访谈提纲,以防遗漏重大问题;访谈员应掌握恰当的记录技术,保证资料的准确性;访谈结束,真诚感谢对方的配合与支持。(七)综合分析通过对现场验证核实的资料与收集资料的整理核对,进行时间、空间、过程、结果综合比较,进一步分析收集资料的全面性、真实性、可靠性。1.步骤、方法(1)将现场验证核实资料与收集资料进行比对分析;(2)比对分析数据的完整性、一致性;(3)对比对的资料从时间、空间、过程、结果进行逻辑分析;(4)按照循证原则,对比对分析、逻辑分析有差异的资料,进行原因分析;12(5)遵循举证责任倒置原则,对

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