1、大咯血抢救流程图出血量评估无上述情况或经处理解除危及生命的情况后气道阻塞呼吸异常呼之无反应，无脉搏紧急评估 有无气道阻塞 有无呼吸，呼吸的频率和程度 有无脉搏，循环是否充分神志是否清楚突发咯血或者可疑咯血 清除气道异物，保持气道通畅：大管径管吸痰 气管切开或插管 心肺复苏镇静 地西泮 510mg 或吗啡 310mg 静脉注射或肌肉注射，必要时 15 分钟后重复药物止血： 垂体后叶素：310 U 加入生理盐水 20ml 中 10 分钟缓慢注射（无效可重复） ，也可直接加入 250ml 生理盐水中以 0.20.4U/min 静滴。 酚妥拉明：有垂体后叶素禁忌者可选用。0.11.5mg/min。保证
2、平均动脉压70mmHg 为宜 凝血功能障碍者或肝功能不全者：鱼精蛋白注射液 50100mg 加入生理盐水 40ml 中静脉滴注。 其他可选用的药物：维生素 K3 4mg 肌注；立止血（1Ku） ；云南白药、阿托品、654-2 、生长抑素、止血芳酸等补充血容量 快速补液或输血：早期、快速、足量补液三原则 有凝血障碍可以给予新鲜冷冻血浆，血小板 CT、支纤镜、血管造影检查 纤维支气管下治疗等介入或手术治疗 绝对卧床休息，侧卧位，患侧向下避免误吸和窒息，严格限制探视 高流量吸氧，保持血氧饱和度 95%以上 建立静脉通道，紧急配血和备血 进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸 一般不镇咳，剧咳妨碍止血时，可待因或右美沙芬 1530mg大咯血：一般认为 24 小时 500ml 以上或一次咯血 100ml 以上小量出血卧床休息、观察口服地西泮 10mg Tid维生素 K3 4mg Tid择期性影像、内镜检查糖皮质激素（可短期少量应用）：甲泼尼龙琥珀酸钠 2040mg/d反复大咯血，上述处理无效
